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  • Carta Poder - Historia Clinica

    Cargado por

    José Manuel Ramirez Villanueva
    17 vistas1 página
    Walter Enrrique Neciosup Puican otorga un poder simple a Mario Ivan Pérez Sandoval para que pueda recoger su documentación médica, incluyendo su historia clínica e informe médico, del Hospital Regional de Chiclayo. El poder fue otorgado el 14 de julio de 2021 en Chiclayo.

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    Título original

    CARTA PODER - HISTORIA CLINICA

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    © © All Rights Reserved

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    Walter Enrrique Neciosup Puican otorga un poder simple a Mario Ivan Pérez Sandoval para que pueda recoger su documentación médica, incluyendo su historia clínica e informe médico, del Hospital Regional de Chiclayo. El poder fue otorgado el 14 de julio de 2021 en Chiclayo.

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    CARTA PODER

    Yo Walter Enrrique Neciosup Puican identificado con DNI 17866763 con


    domicilio real Urb. Los Sauces Mz “H” Lot. 12 carretera Pimentel, del distrito de
    Pimentel, provincia de Chiclayo y departamento de Lambayeque; en pleno uso
    de mis facultades físicas y mentales otorgo poder simple a Mario Ivan Pérez
    Sandoval identificado con DNI 4683447, para que pueda recoger
    documentación sobre historia clínica e informe médico del Sr. Walter Neciosup
    Puican en el Hospital Regional de Chiclayo.

    Sin otro particular, me despido.

    Chiclayo, 14 de julio de 2021

    ____________________________
    Walter Enrrique Neciosup Puican
    DNI 17866763

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