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FECHA:
BENEFICIARIO (A):
RESPONSABLE TÉCNICO:
DISTRITO:
AREA CONSTRUIDA DE
SI: AREA: NO:
MATERIAL NOBLE:
COORDENADAS:
OBSERVACIONES:
DNI:
LISTA DE CONTRATOS RECIBIDOS:
FECHA:
RESPONSABLE TÉCNICO:
CONVOCATORIA:
BENEFICIARIOS
N° NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA Y DNI:
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