SOLICITUD DE INSCRIPCION CONSULAR

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Fecha: 15 /11 /2024

Mediante el presente yo, Karoline Vanessa Bolaños Rodriguez identificado (a)

con DNI Nº 75092150, solicito al Consulado General del Perú en Madrid a
registrarme en el Registro Consular de esa Oficina.

Dejo constancia que soy titular de los datos contenidos en el formulario que he
completado y que estos son veraces.

Asimismo que entiendo que la inscripción Consular NO IMPLICA LA

MODIFICACIÓN DEL DOMICILIO O CUALQUIER OTRO DATO DEL DNI y
que por lo tanto, no tiene efecto en el Padrón Electoral, debiendo para ello
realizar trámite de rectificación en mi DNI.

Firmo en señal de conformidad:

Firma:

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Nombres y apellidos (De padre o madre en caso se trate de un menor):

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Nº de DNI: _________________________