Estructura

Genograma “Caso Julie” Familiar: Familia

con nula
comunicaciòn
entre los
miembros, límites
difusos, de
aparente uniòn y
sin conflictos.
Rol Padre:
Disciplina y
Posiciòn
Perifèrica.
Rol Madre:
Control y
Coalición
Rol Carol: padres
Carol Tom 14 Julie sustitutos, manejo
16 12 de conflictos
Rol Tom: padres
sustitutos,manejo
Diabetes
Acidosis de conflictos
Rol Julie:
“sintoma”,
exclusiòn

• El abordaje

Desde una perspectiva sistémica se observan las dificultades en cuanto

a la comunicaciòn donde al momento inicial la familia se describe como
funcional y conforme conocemos el caso es evidente que todo conflicto
es evitado o invisibilizado incluyendo la enfermedad, de manera interna
hay roles que mantienen el “orden” sin embargo estos roles no son sanos
y Julie los manifiesta en cada crisis, no se habla acerca de los
sentimientos de los miembros de la familia al afrontamiento de la
enfermedad, siendo escencial el conocimiento de este contexto para que
el equipo que interviene en el tratamiento pueda coolaborar de una
manera interdisciplinaria.
• Preguntas y dudas sobre la situación del paciente en el caso particular.

• ¿Existe elgun tipo de relaciòn entre los hermanos de Julie y Julie?

• Se habla de la exclusiòn del sistema hacia ella sin embargo no sabemos
si existe o existiò un vìnculo previo a estas crisis de la enfermedad con
algun miembro.
• ¿Existe una conciencia de enfermedad o hay un duelo no resuelto?
• ¿Existe para Julie alguna otra red de apoyo ademàs de la familia nuclear?

• Función del síntoma .

Visibilizar lo disfuncional de la falacia de la famila perfecta o funcional,

cada crisis pone en juego esa posibilidad de romper con lo que ya fue
contenido o resuelto previamente, ya que a todos les generan
emociones, y tener que asumir diferentes posturas, y enmascarar
algunas otras que tambien ocurren como la necesidad de la madre de
tener el control y miedo a ser abandonada y del padre a contenerse y a
mantenerse al margen para no estallar, y a los hermanos a proteger o
tambien enmascarar sus propios problemas escolares, y necesidad de
revelarse al sistema.