Está en la página 1de 1

CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento Sexo / Sex Código QR de Validación /


JORGE LUIS QUILLE JORA / Date of birth M Validation QR Code
06/08/1974

Documento de Identidad / Identification Nacionalidad / Nationality


document PERU
DNI: 21539853

Vacunado / Vaccinated 2 de 2

Fecha de
Fabricante y Lote de Vacuna /
Vacunación / Vacuna / Dosis / Lugar de Vacunación /
Product Name and Manufacturer
Vaccination Vaccine Dose Vaccination Place
Lot Number
Date

Vacuna contra ICA - Ie. Victor Manuel Maurtua -


30/07/2021 1ª dosis PFIZER (FD7207)
Covid ICA ICA PARCONA

Vacuna contra ICA - Ie. Victor Manuel Maurtua -


20/08/2021 2ª dosis PFIZER (FD7207)
Covid ICA ICA PARCONA

Fecha de Emisión / Date of


Issue
15/11/2021 20:17

También podría gustarte