BITACORA PARA LLENADO DE ST-7

DIA DE DESCANSO NOMBRE Y CARGO DE LA PERSONA DE LA

HORARIO DE TRABAJO EL DIA DEL FECHA Y HORA EN QUE EL TRABAJADOR SUSPENDIO LABORES A CAUSA DEL CIRCUNSTANCIA EN QUE OCURRIO EL ACCIDENTE ( EN LA EMPRESA, UNA COMISION, TRAYECTO A SU TRABAJO
NOMBRE NSS DIRECCION: (CALLE, NUMERO, COLONIA, DELEGACION O MUNICIPIO, CIUDAD, ESTADO, C P) OCUPACION QUE DESEMPEÑABA AL MOMENTO DEL ACCIDENTE PREVIO AL FECHA Y HORA EN QUE OCURRIO EL ACCIDENTE DESCRIPCION PRECISA DE LA FORMA, SITIO O AREA DE TRABAJO EN QUE OCURRIO EL ACCIDENTE EMPRESA QUE TOMO CONOCIMEINTO INICIAL FECHA Y HORA DE COMUNICACIÓN DEL ACCIDENTE
ACCIDENTE ACCIDENTE O DOMICILIO, TIEMPO EXTRA)
ACCIDENTE DEL ACCIDENTE

SE TRANSLADABA HACIA LA OFICINA DESPUES DE HABER RECOLECTADO LOS CORTES DE LAS TIENDAS, Y AL
VENIR POR AV. LIBRAMIENTO UNA PIPA DE GAS DA UNA VUELTA PROHIBIDA LO QUE PROVOCA BLOQUEO Y SE SONIA PATRICIA RAMIREZ DIAZ- GERENTA DE
ANGUIANO RIVERA MAURILIO 27149658273 CALLE AND ALBATROS NUM 315-A, LOS TAMARINDOS PUERTO VALLARTA, JALISCO C.P.48280 VALORES DOMINGO 08:30 AM 6:00 PM 14 AGOSTO 2019, 18:00 PM 11/5/2019 13:00 COMISION 05/11/2019 13:15 HORAS
IMPACTE CON LA MISMA, TUMBANDOLO DE LA MOTO Y DEJANDOLE UNA LESION EN LA PIERNA. LLEGO LA RECURSOS HUMANOS
AMBULANCIA Y SE TRASLADO A LA CLINICA IMSS MAS CERCANA.