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1.2.3. Reconocimiento de la consciencia y reanimación cardio-


pulmonar

Respecto al reconocimiento de la consciencia como signo vital, para conocer si el


accidentado está consciente o no, le vamos a preguntar qué le ha ocurrido en voz alta.
Si este no responde, llevaremos a cabo las siguientes acciones:

Le golpearemos tenuemente en la
zona de los omóplatos, sin
cometer meneos bruscos por si
tuviera una lesión en la zona de la
columna cervical.
En el caso que no reaccione la
persona está inconsciente, por lo
que rápidamente y, en lo posible,
sin desplazarlo (puesto que puede
ser un daño traumático y haber
lesiones óseas que empeoren su
estado) veremos si tiene su
respiración.

Para comprobar su respiración, se utilizará la maniobra VOS (ver – oír – sentir),


situando el oído a la altura de la nariz-boca del individuo accidentado. En el caso que
el paciente tenga respiración se le colocará en PLS (Posición Lateral de Seguridad); si
no respira, se ejecutará una RCP (Reanimación cardiopulmonar).

Reanimación cardio-pulmonar

Tras comprobar que el accidentado no tiene respiración, se debe sospechar que ha


entrado en parada cardiaca y, por tanto, se ha de comenzar con la RCP. La
iniciación inmediata de la RCP puede duplicar o incluso cuadriplicar la
supervivencia.

El objetivo de la RCP es que el accidentado retome el ritmo cardíaco. Si no se


posee de un desfibrilador externo o aún no nos lo han traído, avivaremos el
corazón manualmente por medio de una secuencia de compresiones–
ventilaciones del siguiente modo:

Se iniciará la RCP con las compresiones torácicas. El relación de


compresiones-ventilaciones será 30:2, es decir, ejecutaremos 30
compresiones por cada 2
ventilaciones boca a boca. En
el caso que hubiese una
obstrucción de la vía aérea, ya

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sea por algún objeto o sangre,


podemos obviar las
ventilaciones.
La RCP debe realizarse en un
espacio duro y con la víctima
decúbito supino. Se ha de
colocar el talón de una mano
en el centro del pecho con el
talón de la otra mano por
encima, enlazando los dedos
de las manos y conservando
los brazos rectos, comprimiéndose a una profundidad en torno a 5
centímetros sin sobrepasar los 6, y, de ningún modo, se debe perder el
contacto entre las manos y el esternón. Antes de ejecutar una nueva
compresión se ha de permitir que el tórax se re-expanda completamente.
El ritmo debe ser de al menos 100 comprensiones por minuto.
Cuando se vaya a ejecutar las ventilaciones boca a boca, se deberá realizar
la maniobra frente-mentón y haremos con nuestros dedos de la mano la
acción de una pinza en la nariz del paciente para evitar que se marche el
aire. Se debe intentar una duración de ventilación sobre 1 segundo con un
volumen suficiente para que el tórax de la víctima se eleve. La secuencia 30
compresiones 2 ventilaciones se repetirá durante 2 minutos, pasados los
cuales se volverá a comprobar la respiración.

Desfibrilador DESA

Al momento que se disponga de un DEA (Desfibrilador externo semiautomático) se


procederá al encendido y colocación de los electrodos y se seguirán las
instrucciones que indique el aparato.

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La RCP debe continuar hasta que llegue la asistencia especializada, el accidentado


comience a respirar normalmente o la persona que lo auxilia esté agotada.

Más Info

En el siguiente vídeo se presenta una técnica muy interesante que nos


ayudará a facilitar la ejecución de una RCP de manera eficaz:

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