Solicitud y Entrega de Materiales, Insumos y Código FLA-03 v.

04
Equipos Página 1 de 1

Fecha de Solicitud: D. M. A Fecha de Entrega: D. M. A

2022

Laboratorio: Práctica:

Profesor: Hora: Solicitud N. Número de

grupos
Cantidad Cantidad N° DE GRUPOS ENTREGADOS
Solicitada Entregada Materiales, Insumos y Equipos
G1 G2 G3 G4 G5 G6 G7 G8
1 TROMBON BAJO TENOR YAMAHA
PLACA: 10021402
SERIAL: 405769
MODELO: YBL 421 G

1 CLARINETE YAMAHA
PLACA: 10021415
SERIAL: K 13005

1 BLUGLE YAMAHA
PLACA: 10021434
SERIAL: 771709
CON BOQUILLA 11F4

1 BOMBARDINO BUNDY
PLACA: 10021405
SERIAL: 04580

1 BOMBARDINO YAMAHA
PLACA: 10014950
SERIAL: 495465

Observaciones

Docente a Cargo Documento de Identificación

Nombres y Apellidos Código y/o Documento de Identificación

G1
G2
G3
G4
G5
G6
G7
G8
Auxiliar Responsable
Nombres y Apellidos (Firma) Cédula R P E Rc

R: Recepciona. P: Prepara. E: Entrega. Rc: Recibe.

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Equipos Página 2 de 1

Fecha de Solicitud: D. M. A Fecha de Entrega: D. M. A

2022

Laboratorio: Práctica:

Profesor: Hora: Solicitud N. Número de

grupos
Cantidad Cantidad N° DE GRUPOS ENTREGADOS
Solicitada Entregada Materiales, Insumos y Equipos
G1 G2 G3 G4 G5 G6 G7 G8
1 BOMBO SINFONICO YAMAHA
PLACA: 10014958
SERIAL: HQX 5273

1 SAXOFON BARITONO YAMAHA

PLACA: 10021407
SERIAL: O32325

1 CORNO FRANCES YAMAHA SI

PLACA: 10021419
SERIAL: 005318

1 CORNO FRANCES YAMAHA

PLACA: 10021420
SERIAL: 005317

1 FLISCORNO KING
PLACA: 10021418
SERIAL: 113581
CON BOQUILLA YAMAHA 32 C4

1 CONGA NEGRA, PLACA: 10021499

1 CONGA NEGRA, PLACA: 10021500

Observaciones

Docente a Cargo Documento de Identificación

Nombres y Apellidos Código y/o Documento de Identificación

G1
G2
G3
G4
G5
G6
G7
G8
Auxiliar Responsable
Nombres y Apellidos (Firma) Cédula R P E Rc

R: Recepciona. P: Prepara. E: Entrega. Rc: Recibe.

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Equipos Página 3 de 1

Fecha de Solicitud: D. M. A Fecha de Entrega: D. M. A

2022

Laboratorio: Práctica:

Profesor: Hora: Solicitud N. Número de

grupos
Cantidad Cantidad N° DE GRUPOS ENTREGADOS
Solicitada Entregada Materiales, Insumos y Equipos
G1 G2 G3 G4 G5 G6 G7 G8
1 TUBA VERTICAL YAMAHA
PLACA: 10021440
SERIAL: 462012
CON BOQUILLA YAMAHA 67 C4

1 REDOBLANTE DE CONCIERTO YAMAHA

PLACA: 10014954
SERIAL: HKZ 0795
1 BASE DE REDOBLANTE YAMAHA

1 BOMBO SINFONICO CREMA CON BASE

PLACA: 10021457

1 BAJO ELECTRICO YAMAHA

PLACA: 10021433
SERIAL: HQO 143068

1 PLANTA DE BAJO CON CABLE

1 EXTENSION NEGRA – 3 A 1

1 ESTERILLA
1 GUASA
1 PANDERETA
1 GUACHE
Observaciones

Docente a Cargo Documento de Identificación

Nombres y Apellidos Código y/o Documento de Identificación

G1
G2
G3
G4
G5
G6
G7
G8
Auxiliar Responsable
Nombres y Apellidos (Firma) Cédula R P E Rc

R: Recepciona. P: Prepara. E: Entrega. Rc: Recibe.

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Equipos Página 4 de 1

Fecha de Solicitud: D. M. A Fecha de Entrega: D. M. A

2022

Laboratorio: Práctica:

Profesor: Hora: Solicitud N. Número de

grupos
Cantidad Cantidad N° DE GRUPOS ENTREGADOS
Solicitada Entregada Materiales, Insumos y Equipos
G1 G2 G3 G4 G5 G6 G7 G8
1 PLANTA DE BAJO PEVEY-PLACA .10021444
1 PLANTA DE GUITARRA PEVEY-PLACA-10063704
1 BATERIA COMPLETA
1 BOMBO CON BRAZO
1 TOM. DE PISO
1 TOM. IZQUIERDO
1 TOM. DERECHO
1 HIT HAT CON BASE
1 PLATILLO CON BASE
PLACA -10021487
MODELO GREISCH

1 CONGA AMARILLA LP
PLACA 10021451
1 CONGA AMARILLA LP
PLACA 10021450

Observaciones

Docente a Cargo Documento de Identificación

Nombres y Apellidos Código y/o Documento de Identificación

G1
G2
G3
G4
G5
G6
G7
G8
Auxiliar Responsable
Nombres y Apellidos (Firma) Cédula R P E Rc

R: Recepciona. P: Prepara. E: Entrega. Rc: Recibe.

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Equipos Página 5 de 1

Fecha de Solicitud: D. M. A Fecha de Entrega: D. M. A

28 04 2022

Laboratorio: Museo de Arte Moderno Práctica: Semana de la Música Quinteto de clarinetes

Profesor: Hora: 10:00pm Solicitud N. Número de

Jaime Chaparro Neira y Juan Carlos Ríos grupos
Cantidad Cantidad N° DE GRUPOS ENTREGADOS
Solicitada Entregada Materiales, Insumos y Equipos
G1 G2 G3 G4 G5 G6 G7 G8
1 CLARINETE REQUINTO YAMAHA
PLACA 10014959
SERIAL 03111
1 CLARINETE BAJO YAMAHA
PLACA 10021427
SERIAL 022073
1 SAXOFÓN TENOR YAMAHA
PLACA 10021408
SERIAL J98975
1 SAXOFÓN BARÍTONO YAMAHA
PLACA 10021407
SERIAL 032325
1 PLANTA DE BAJO CABLE
PLACA
SERIAL
1 PLANTA GUITARRA KUSTON CON CABLE
1 PLANTA DE GUITARRA LANEY CON ABLE
PLACA 10026849
1 PLANTA DE BAJO PIVEY CON CABLE
PLACA 01007614

Observaciones

Docente a Cargo Documento de Identificación

Nombres y Apellidos Código y/o Documento de Identificación

G1
G2
G3
G4
G5
G6
G7
G8
Auxiliar Responsable
Nombres y Apellidos (Firma) Cédula R P E Rc

R: Recepciona. P: Prepara. E: Entrega. Rc: Recibe.