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00 Fecha: 06/05/2019
CHECK LIST DE SUSTANCIAS PELIGROSAS
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OBRA: ÁREA

EMPRESA:

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A OBSERVACIONES

¿El Trabajador está capacitado para manipular adecuadamente la sustancia peligrosa?

¿El Trabajador conoce la hoja de seguridad de la sustancia peligrosa que utilizará?

¿La sustancia peligrosa se encuentra identificada?

¿El área de trabajo donde se aplicará la sustancia peligrosa se encuentra libre de fuentes de
ignición?

¿Trabajador cuenta con un medio para combatir una emergencia?

¿Trabajador cuenta con un envase adecuado para el traslado de la sustancia peligrosa?

¿Trabajador posee un medio seguro para el trasvase de la sustancia peligrosa?

OBSERVACIONES

REALIZADO REVISADO Y APROBADO


NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO

FECHA FIRMA FECHA FIRMA

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