CERTIFICADO DE AFILIACIÓN AL PBS DE EPS SURA

La EPS Suramericana S.A. en desarrollo de su programa especial para la garantía del Plan de Beneficios en
Salud denominado EPS SURA,

CERTIFICA

Que Edwin Miguel Martinez Acuña identificado(a) con Cedula de Ciudadania número 1143351278, está
registrado(a) en el PBS DE EPS SURA con la siguiente información:

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN CC 1143351278

NOMBRES Y APELLIDOS Edwin Miguel Martinez Acuña
TIPO DE AFILIADO Titular
PARENTESCO Titular
ESTADO DE LA AFILIACIÓN Tiene Derecho A Cobertura Integral
CAUSA ESTADO DE LA AFILIACIÓN Cobertura Integral
FECHA DE INGRESO A EPS SURA 01/11/2023
FECHA RETIRO EPS SURA Activo(a)
SEMANAS COTIZADAS EN EPS SURA Sin semanas reportadas en EPS SURA
SEMANAS COTIZADAS EN ULTIMO AÑO Sin semanas reportadas en EPS SURA

Generado por michhogm 17/11/2023

ESTE DOCUMENTO "NO ES VÁLIDO" PARA LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO,

NI PARA TRASLADOS

1
INFORMACIÓN DEL GRUPO FAMILIAR

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TI 1042592829

NOMBRES Y APELLIDOS Angel Gabriel Martinez Leones
TIPO DE AFILIADO Beneficiario
PARENTESCO Hijo(A)
ESTADO DE LA AFILIACIÓN Tiene Derecho A Cobertura Integral
CAUSA ESTADO DE LA AFILIACIÓN Cobertura Integral
FECHA DE INGRESO A EPS SURA 01/11/2023
FECHA RETIRO EPS SURA Activo(a)
SEMANAS COTIZADAS EN EPS SURA Sin semanas reportadas en EPS SURA
SEMANAS COTIZADAS EN ULTIMO AÑO Sin semanas reportadas en EPS SURA

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN RC 1242388218

NOMBRES Y APELLIDOS Isabella Martinez Leones
TIPO DE AFILIADO Beneficiario
PARENTESCO Hijo(A)
ESTADO DE LA AFILIACIÓN Tiene Derecho A Cobertura Integral
CAUSA ESTADO DE LA AFILIACIÓN Cobertura Integral
FECHA DE INGRESO A EPS SURA 01/11/2023
FECHA RETIRO EPS SURA Activo(a)
SEMANAS COTIZADAS EN EPS SURA Sin semanas reportadas en EPS SURA
SEMANAS COTIZADAS EN ULTIMO AÑO Sin semanas reportadas en EPS SURA

Generado por michhogm 17/11/2023

ESTE DOCUMENTO "NO ES VÁLIDO" PARA LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO,

NI PARA TRASLADOS