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SEMINARIO DE PARASITOLOGÍA

TEMA 42: • Circulación


1- Clase Arachnida En los arácnidos existen diez corazones, que
aparecen como un tubo dorsal, situados en una
Son una clase de artrópodos quelicerados de la que
cámara pericárdica, en la mitad anterior del
han sido descritas más de 102 000 especies. Incluye
abdomen.
formas tan conocidas como las arañas, las garrapatas
y otros ácaros, y los escorpiones. • Respiración
Por error muchas veces se los confunde con insectos, En los arácnidos podemos encontrar distintos
pero se diferencian de aquellos en que tienen 4 pares órganos encargados del intercambio de gases
de patas, en tanto que los insectos tienen tres pares. respiratorios: filotráqueas o pulmones en libro,
tráqueas, o ambas a la vez.
Características Generales
Filotráqueas o pulmones en libro. Se disponen en
• Anatomía externa
pares, interiormente, en el lado ventral del abdomen.
El cuerpo posee dos regiones o tagmas más o menos Se trata de una invaginación de la pared abdominal.
diferenciados, el prosoma (o cefalotórax) y el
opistosoma (o abdomen). Los apéndices se insertan
en el prosoma y son un par de quelíceros, junto a la
boca, un par de pedipalpos, a veces muy
desarrollados y cuatro pares de patas.

Tráqueas. se trata de tubos ramificados. Las tráqueas


en criba, se ven en algunas arañas y en
pseudoescorpiones; en este caso desde el espiráculo
parte un gran haz de tráqueas.

Carecen de antenas, y suelen tener uno o más pares


de ojos simples, en lugar de grandes ojos compuestos
como los insectos. En algunos casos esos ojos son • Sistema nervioso
muy eficaces para su tamaño.
Está sumamente concentrado, pues se ha producido
• Aparato digestivo la fusión de numerosos ganglios nerviosos, formando
una gran masa que se conoce como cerebro.
Consta de tres partes, estomodeo, mesodeo y
proctodeo, de las que la primera y la última son de • Reproducción
origen ectodérmico y la intermedia, endodérmica. Se
alimentan succionando líquidos más que tragando Los arácnidos son siempre unisexuados, con
porciones sólidas, para lo cual a menudo realizan una desarrollo generalmente directo. Las gónadas están
predigestión externa secretando o inyectando ubicadas en el abdomen y pueden ser únicas o pares.
enzimas digestivas sobre el alimento. Existe transmisión indirecta de espermatozoides en
casi todos los arácnidos, con producción de paquetes
de espermatozoides (espermatóforos) que luego son prosoma y opistosoma, estando este último
introducidos en el cuerpo de la hembra con el compuesto por el mesosoma y metasoma. El color
pedipalpo del macho. La hembra reacciona frente a suele ser de amarillo o pardo hasta negro, salvo
estímulos químicos, táctiles y visuales. Los arácnidos excepciones, como algunas especies cavernícolas y
son ovíparos (se reproducen mediante huevos) pero humícolas totalmente despigmentadas.
algunas especies nacen directamente de la madre
(ovovivíparos).
• Locomoción
La mayoría de los arácnidos carecen de músculos
extensores en las articulaciones distales de sus
apéndices. Los Escorpiones y pseudoescorpiones han
desarrollado músculos que extienden dos
articulaciones de las patas (las articulaciones fémur-
patela y patela-tibia) a la vez.

TAXONOMIA
Reino: Animalia Orden: Scorpionida
Filo: Arthropoda Familia: Buthidae,
Subfilo: Chelicerata Euscorpiidae y
Troglotayosicidae.
Clase: Arachnida

2- Orden Scorpionida.
El PROSOMA presenta dorsalmente el carapacho,
Los escorpiones son un orden de arácnidos de
caparazón o escudo prosómico, una pieza bien
aspecto característico y ampliamente distribuidos por
quitinizada en la que se fusionan los terguitos.
la mayor parte del planeta, aunque con marcada
Aproximadamente en su centro aparece una pequeña
preferencia por las regiones tropicales y templadas.
protuberancia con los ojos medios y por delante de
Sin duda se trata de un grupo monofilético, pero sus éstos, a ambos lados, se sitúan los ojos laterales que
relaciones con otros arácnidos son objeto de cierto pueden variar de 0 a 5 pares; en algunas especies
debate abierto todavía. cavernícolas y humícolas, los ojos medios y laterales
están reducidos en tamaño y/o número hasta faltar
Los fósiles más antiguos conocidos se remontan al
por completo. Es habitual la presencia de
Silúrico (en torno a 440 millones de años), de tal
granulaciones y quillas o carenas.
modo que son conocidos como fósiles vivientes. Su
aspecto es básicamente el mismo, resultando su
morfología extraordinariamente estable (aunque no
así su tamaño: algunas especies fósiles alcanzaron el
tamaño de un metro).
Se conocen algo más de 2000 especies.
Morfología
Los escorpiones son artrópodos habitualmente de
buen tamaño (varían entre los 8,5 mm a los 23 cm) En su parte ventral aparecen las coxas de los
que presentan el cuerpo dividido en dos partes, apéndices y una pequeña placa esternal o esternón
situada entre los dos últimos pares de patas. La forma Las patas locomotoras constan de siete artejos: coxa,
de esta placa tiene utilidad en la separación de trocánter, fémur, patela, tibia, basitarso y
familias. telotarso. Su longitud aumenta del primer al cuarto
par.
Existen seis pares de apéndices: quelíceros,
pedipalpos y cuatro pares de patas locomotoras.

PEDIPALPO

Los quelíceros, de tamaño habitualmente modesto,


están formados por tres artejos, terminados en una El OPISTOSOMA está compuesto por un
pinza que tiene la función de sujetar y desgarrar a las mesosoma de siete segmentos y un metasoma de
presas (formada por el dedo fijo o mano y el dedo cinco. El mesosoma presenta estructuras
móvil). Los dedos presentan rugosidades y sedas importantes. Ventralmente presenta en su primer
sensoriales, además de, internamente, potentes segmento la abertura genital, que está cubierta por
dientes, todo lo cual es utilizado en sistemática del un opérculo genital formado por dos placas situadas
grupo. entre el esternón y la placa basal pectinal (segundo
segmento), de la que parten los peines, órganos
sensoriales que son exclusivos de los escorpiones. y
están formados por tres series longitudinales de
QUELICEROS láminas, laminillas o lamelas: las dorsales, las
medias y articulados a éstas, los dientes, los cuales
suelen estar separados en su base por una serie de
piezas redondeadas a triangulares denominadas
fulcras (ausentes en varios géneros o incluso en
Los pedipalpos son una de las características más familias enteras).
destacables del animal por su gran tamaño y tienen
una doble función, tanto prensil como sensorial.
Están formados por seis artejos: coxa, trocánter,
fémur, patela, tibia (que está engrosada) y tarso
(dedo movible), los dos últimos de los cuales forman
la característica pinza o quela de los escorpiones.
Las coxas del primer par de patas presentan una
proyección llamada gnatobase, que tiene como
función triturar y exprimir el alimento.
3- Escorpionismo en Venezuela
De acuerdo con las más recientes publicaciones
sobre taxonomía de escorpiones en Venezuela, los
escorpiones en el país están comprendidos en 4
familias que incluyen 18 géneros y 103 especies. De
estas especies sólo las 28 que pertenecen al género
Tityus (Buthidae) son peligrosas para el hombre. El
género Tityus es endémico en nuestras zonas
montañosas, encontrándose usualmente a alturas
superiores a los 600 metros sobre el nivel del mar.
Los escorpiones son animales solitarios, lentos y no
agresivos, pero se defienden con su veneno al
En los segmentos III–VI aparecen los estigmas sentirse en peligro, esto puede ocurrir al
respiratorios o espiráculos, los cuales representan comprimirlos contra nuestro cuerpo poniéndonos la
las aberturas al exterior de los pulmones en libro y ropa o el calzado donde se ha guarnecido un alacrán,
funcionan como "escotillas", que el escorpión abre y cuando los pisamos o cuando los atrapamos con las
cierra a voluntad. manos.
La gran mayoría de los escorpiones de país no poseen
veneno con características o en cantidad tal que
presente peligro para el hombre.
Desafortunadamente, en las zonas montañosas del
país (Macizo Guayanés, Macizo del Turimequire,
toda la Cordillera de la Costa, la Cordillera de los
Andes, el Sur del Lago de Maracaibo y la Cordillera
de Perijá) son zonas endémicas del género Tityus,
altamente peligroso para el hombre, especialmente
los niños y los ancianos, y es en estas zonas donde se
concentra la gran mayoría de la población nacional.
Todo emponzoñamiento escorpiónico que ocurra en
la zona de endemicidad de Tityus, por encima de los
El metasoma o cola es otro de los rasgos 600 metros sobre el nivel del mar es grave y debe
característicos de los escorpiones. Está compuesto considerarse potencialmente mortal, sin importar la
por cinco segmentos prismáticos a cilíndricos y edad de la víctima, su estado de salud o su sexo.
termina en el telson, que contiene una glándula
venenosa y el aguijón inoculador. Todo el metasoma un gran número de casos de emponzoñamiento
está muy quitinizado. escorpiónico ocurre con algunas de las 75 especies
(68.8%) que en Venezuela no ofrecen peligro para el
hombre. Una de estas especies, Rhopalurus
COLA laticauda, resulta fácil de confundir con el género
Tityus con los cuales puede convivir en ciertos
ambientes (Los Teques, Estado Miranda, por
ejemplo).
La picadura de todos los escorpiones no deja marca
local visible y el dolor que se produce al inicio
desaparece espontáneamente en algunos minutos.
Todos los escorpiones usan su veneno rutinariamente
para matar las presas de las cuales se alimentan, tales
como, por ejemplo: Cucarachas (Blatidae). Los
escorpiones comen poco, y una vez que usan su
veneno duran unas dos o tres semanas en reponerlo.
Por ello es probable que una persona picada por un
Tityus no reciba o reciba poco veneno y no sufra
4. Rhopalurus laticauda: Es una especie que se
consecuencias aparentes.
encuentra en varias regiones del país, especialmente
Rhopalurus laticauda es una especie de escorpión en la región central y occidental. Tiene un tamaño
endémico de Venezuela. Pertenece a la familia promedio de 7 a 8 centímetros y su color varía entre
Buthidae y es conocido comúnmente como marrón claro y oscuro.
"escorpión cola de rata".
En Venezuela, existen varias especies de escorpiones
comunes. Algunas de las especies más conocidas
son:
1.Tityus discrepans: Es uno de los escorpiones más
comunes en Venezuela y se encuentra en diferentes
regiones del país. Tiene un tamaño promedio de unos
5 centímetros y su color varía entre marrón claro y
oscuro.

2. Tityus trivittatus: También conocido como


"escorpión rayado", es una especie que se encuentra
principalmente en la región central de Venezuela. Su
cuerpo es de color marrón claro con rayas oscuras en
el dorso.

Estas son solo algunas de las especies de escorpiones


comunes en Venezuela. Cabe destacar que, aunque la
mayoría de las especies no son peligrosas para los
humanos, algunas pueden tener veneno y su picadura
puede ser dolorosa o causar reacciones alérgicas en
algunas personas. Siempre es recomendable tener
3. Centruroides margaritatus: Esta especie es
precaución al encontrarse con un escorpión y evitar
endémica de la Isla de Margarita, ubicada en el
el contacto directo con ellos.
noreste de Venezuela. Es de tamaño mediano, con un
color marrón claro y algunas marcas oscuras en su
cuerpo.

4- Importancia medica en la producción de


enfermedades.
En el mundo se comunican anualmente más de
1.200.000 accidentes por picadura de escorpiones
con más de 3.250 muertes, lo que representaría una
mortalidad del 0,27%. Como muchos otros animales
venenosos, estos arácnidos han despertado la
imaginación de artistas y religiosos debido a
características anatómicas, biológicas y fisiológicas,
pero posiblemente y de forma principal, por la
toxicidad que posee su veneno. Si bien sólo unos
pocos escorpiones poseen importancia médica, en
ciertas regiones del mundo el envenenamiento por Tityus discrepans: Tityus discrepens es, hasta
alacranes ha sido (y en algunos casos sigue siendo) ahora, la especie que, según las estadísticas, produce
una de las causas de muerte más importantes por el mayor número de accidentes graves de
animales venenosos y una de las causas más escorpionismo (95%). Su distribución en Venezuela
frecuentes de consulta toxicológica. comprende la zona entre el parque Henry Pittier y
San Juan de los Morros por el Oeste y el Cabo Codera
Todos los escorpiones poseen veneno pero no todos y Altagracia de Orituco por el Este, incluyendo el
los venenos actúan con mecanismos tóxicos Área Metropolitana de Caracas. Por su parte, el
sistémicos sobre los mamíferos. Algunas especies, en Tityus isabelcecillee ha sido colectado hasta ahora,
determinadas zonas del mundo, son responsables de en la Urbanización El Junko. Hay que tener en cuenta
muchas muertes humanas especialmente de niños. que en el interior de Venezuela no se ha llevado un
De las 1500 - 2000 especies que existirían registro feaciente de los casos de escorpionismo, por
mundialmente, solo cerca de 30 han demostrado ser lo tanto hay que tomar las estadísticas con
de importancia médica (que pueden provocar la precaución.
muerte a un humano), a estos escorpiones se los
llama generalmente "venenosos". Es importante hacer saber a la población que vive en
las áreas urbanas, que nosotros hemos "invadido" el
En el mundo, casi la totalidad de los escorpiones de habitat natural de los escorpiones y que incluso
importancia médica pertenecen a la Familia después de deforestar y hacer terrazas para la
Buthidae, siendo los géneros Tityus y Centruroides construcción de viviendas, los escorpiones regresan
los responsables de los envenenamientos graves y nuevamente a ellos. Por ello es muy posible
muertes humanas en Sudamérica y Norteamérica, encontrarlos en jardines y muros, bajo objetos
respectivamente. abandonados como tejas o ladrillos, cartones, hojas
El Tityus: Un escorpión de importancia médica. El secas o bien dentro de las casas, en donde se ubican
género Tityus, perteneciente a la familia Buthidae, en cualquier lugar, aunque con preferencia en las
presenta en Venezuela 32 especies conocidas. En la cocinas, baños y closets. En las primeras, porque hay
zona metropolitana 2 de las especies del género alimentos, como las cucarachas y en los otros porque
Tityus (T. discrepens y T. isabelcecillee) se hay humedad.
consideran de importancia médica; esto se debe
ademas de que posee un veneno sumamente tóxico,
a que habita las zonas del país en donde hay mayor 5- Distribución y Ecología de las Principales
densidad poblacional. En el resto del país, otras Especies de los Escorpiones.
especies del mismo género han causado casos fatales ALIMENTACIÓN
para el ser humano.
Los escorpiones son animales depredadores cuya
dieta consiste básicamente en otros invertebrados,
particularmente insectos. Para capturar a sus presas,
esperan en las proximidades de sus refugios a que
éstas se aproximen, detectando pequeños 95 pequeños escorpiones en un solo parto,
movimientos del aire y vibraciones del entorno dependiendo de la especie.
mediante sus órganos sensoriales denominados
Al nacer, los juveniles sólo miden unos pocos
tricobotrios.
milímetros, e inmediatamente se suben encima de su
Cuando la presa está suficientemente cerca, la toman madre. Permanecerán allá hasta la primera muda, que
con las pinzas, y luego la matan o paralizan con una tiene lugar entre la primera y la cuarta semana de
picadura. El aparato inoculador del veneno se vida. Será entonces cuando abandonen gradualmente
encuentra en el extremo posterior del último la protección materna. Alcanzarán la madurez sexual
segmento abdominal, conocido como telson. Éste en unos 6 meses a 6 años, mudando de 4 a 7 veces
consiste en una base bulbosa que contiene el veneno, más. Algunas especies pueden vivir hasta 25 años.
las glándulas que lo producen y de una afilada espina
La mayor causa de mortalidad entre los escorpiones
curva, que sirve para inyectarlo. Sujetando a la presa
se debe a la depredación por parte de otros animales,
ya inmóvil, utilizan los quelíceros para triturarla y
como aves, serpientes y anfibios. El veneno que
desgarrar sus tejidos, a la vez que vierten por la boca
utilizan para capturar a sus presas, es también usado
un fluido digestivo, permitiendo así que las enzimas
como defensa frente a estos enemigos, aunque no
empiecen a licuar y macerar el alimento, ya que la
siempre da resultado.
digestión es realizada parcialmente fuera del cuerpo.
Cuando los escorpiones nacen no están aptos para la
Una vez predigerido, el escorpión ingiere este caldo
vida independiente, pues todavía son embriones. Sus
semilíquido.
organismos están llenos de una sustancia
REPRODUCCIÓN denominada vitelo, de la cual se alimentarán hasta
completar su desarrollo y abandonar a la madre.
En la época de apareamiento, el escorpión macho va
Además, sus movimientos son lentos, pues sus patas
en busca de una hembra, y cuando la encuentra, inicia
tienen unos cojinetes adhesivos, que los aseguran al
el cortejo. En algunas especies, macho y hembra se
torso de la hembra y no poseen órganos masticadores
ponen frente a frente, elevan los abdómenes al aire y
o quelíceros desarrollados.
se mueven en círculos. Entonces, el macho toma a la
hembra por los pedipalpos y empiezan a caminar COMPORTAMIENTO
hacia adelante y atrás. Estos movimientos pueden
Los escorpiones son seres insociables y viven de
durar unos 10 minutos. Al final, el macho deposita
manera independiente, en pocas oportunidades
en el suelo un receptáculo en forma de ampolla con
entran en contacto con otros alacranes.
el esperma, llamado espermatóforo, y maniobra con
la hembra para que el área genital de ésta se Así, es sólo durante el apareamiento, en el período de
encuentre sobre el espermatóforo. Al producirse una desarrollo embrionario y mudas o cuando un
ligera presión sobre éste se provoca la liberación de ejemplar devora a otro, que puede observarse la
la masa espermática, que es tomada por la hembra. presencia simultánea de dos escorpiones.
La fecundación, sin embargo, no ocurre en ese
mismo instante, sino que puede tener lugar días o Son animales nocturnos, permanecen durante el día
incluso meses después. en sus refugios, bajo objetos o en lugares que les
ofrezcan protección. Sólo las hormigas son capaces
Los huevos fecundados se desarrollan dentro de los de hacerlos abandonar su refugio durante el día.
conductos genitales de la hembra, que hacen de
ovario y de útero al mismo tiempo. De este modo, los Son seres de gran resistencia a condiciones físicas
jóvenes nacen ya completamente desarrollados. A adversas. Por ejemplo, pueden sobrevivir a
partir de este momento, un escorpión necesita varios radiaciones ionizantes en un porcentaje cien veces
meses, e incluso más de un año, en desarrollarse mayor al que mataría a un hombre. Igualmente,
completamente. Una hembra puede alumbrar de 1 a pueden soportar el efecto del fuego, rehidratando su
cuerpo con facilidad.
VENENO Esta especie de escorpión es adaptable y puede
habitar en diferentes tipos de hábitats, incluyendo
Un escorpión usa su veneno para matar a la presa
selvas, bosques lluviosos, zonas montañosas y áreas
(generalmente insectos) que va a comer y necesita
cercanas a cursos de agua.
tres semanas para reponer su veneno. Si durante estas
tres semanas emponzoña a una persona, no tendrá Es importante tener en cuenta que el Rhopalurus
suficiente veneno que inyectarle. Esta es la razón por laticauda es un escorpión venenoso, y aunque su
la que existen individuos que han corrido con la picadura no suele ser mortal para los seres humanos,
suerte de haber sido emponzoñados y no haber puede causar dolor intenso y reacciones alérgicas en
presentado síntomas de envenenamiento. Ninguna de algunas personas. Por lo tanto, se recomienda tener
las consejas populares tiene efecto para contrarrestar precaución al encontrarse con esta especie y evitar el
la acción de este veneno una vez ingresado al torrente contacto directo.
sanguíneo y eso ocurre en segundos.
Este escorpión ha sido objeto de estudios científicos
El veneno de los escorpiones es un "cocktail" debido a su veneno y propiedades medicinales
compuesto por unas 80 toxinas diferentes, pero no potenciales. Se ha descubierto que su veneno
todas ellas son venenosas para el hombre. Apenas contiene compuestos con propiedades
unas 10 actúan sobre nuestro organismo y pueden antimicrobianas y anticancerígenas, lo que lo
ocasionar la muerte de un niño en pocas horas. convierte en un objeto de interés para la
investigación farmacológica.
La rapidez de estas toxinas para actuar en nuestro
organismo se debe a que ellas son sumamente
pequeñas y viajan en el torrente sanguíneo con
mucha velocidad, hasta que llegan a sus sitios de
acción.
DISTRIBUCIÓN
• Rhopalurus laticauda
Es una especie de escorpión endémico de Venezuela.
Pertenece a la familia Buthidae y es conocido
comúnmente como "escorpión cola de rata". Se
caracteriza por su cola larga y delgada, que le da su
nombre común.
Este escorpión es de tamaño mediano, con una
longitud promedio de 7 a 8 centímetros. Su • Tityus discrepans
coloración varía desde un marrón claro hasta un
marrón oscuro, y su cuerpo está cubierto de pequeñas Es un escorpión que se encuentra principalmente en
protuberancias. Tiene pinzas grandes y fuertes, así el Bosque Atlántico de América del Sur. Esta especie
como un aguijón venenoso en la punta de su cola. es nocturna y se refugia durante el día en troncos,
hojarasca y grietas de árboles. También puede
El Rhopalurus laticauda tiene una distribución encontrarse en áreas urbanas, como jardines y
amplia en Venezuela. Se encuentra en diversas parques.
regiones del país, principalmente en áreas boscosas y
tropicales. Se ha reportado su presencia en estados Su dieta consiste principalmente en insectos, como
como Amazonas, Bolívar, Apure, Barinas, cucarachas, grillos y arañas. Utiliza su aguijón
Portuguesa, Lara, Yaracuy, Carabobo, Aragua, venenoso para inmovilizar a sus presas y luego las
Miranda, Sucre, Monagas, Anzoátegui, entre otros. consume.
En cuanto a su reproducción, los escorpiones Tityus provincias de Buenos Aires, Entre Ríos, Santa Fe,
discrepans son vivíparos, lo que significa que dan a Córdoba y Misiones.
luz crías vivas en lugar de poner huevos. Las
Esta especie de escorpión prefiere habitar en áreas
hembras pueden tener una camada de hasta 30 crías.
urbanas y periurbanas, donde puede encontrar
En términos de conservación, el Tityus discrepans no refugio en grietas de paredes, escombros y otros
se considera una especie en peligro de extinción. Sin lugares oscuros. Se adapta bien a diferentes tipos de
embargo, la destrucción de su hábitat natural debido hábitats, desde zonas boscosas hasta áreas
a la deforestación y la urbanización puede urbanizadas.
representar una amenaza para su supervivencia a
En cuanto a su ecología, el Tityus trivittatus es una
largo plazo.
especie principalmente nocturna y se alimenta de
• Tityus zulianus pequeños insectos y arañas. Es considerado un
escorpión venenoso, cuyo veneno puede causar dolor
Es una especie de escorpión que se encuentra intenso y malestar en los seres humanos. Por esta
principalmente en la región del Lago de Maracaibo
razón, es importante tomar precauciones al
en Venezuela, específicamente en el estado de Zulia.
encontrarse con esta especie y evitar su contacto
Esta especie también se puede encontrar en áreas directo.
cercanas, como el estado de Trujillo y la región
fronteriza con Colombia. • Tityus caripensis
El hábitat principal del Tityus zulianus son los Es una especie de escorpión que se encuentra
bosques secos y semiáridos, así como las áreas de principalmente en la región de Caripito, en el estado
matorrales y vegetación densa. También se ha Monagas, Venezuela. A continuación, te
encontrado en áreas urbanas, como jardines y patios proporcionaré información sobre su distribución y
traseros. ecología:
En cuanto a su ecología, el Tityus zulianus es un El Tityus caripensis es endémico de la región de
depredador nocturno que se alimenta principalmente Caripito, una localidad ubicada en la zona norte del
de insectos y otros artrópodos. Utiliza sus pinzas y su estado Monagas, en el noreste de Venezuela. Esta
aguijón venenoso para capturar y paralizar a sus especie se encuentra restringida a esta área
presas. geográfica específica y no se ha informado su
presencia en otras regiones del país.
Esta especie es conocida por su veneno potente, que
puede causar dolor intenso, inflamación y otros El Tityus caripensis habita principalmente en áreas
síntomas en humanos. Sin embargo, las picaduras boscosas y tropicales de la región de Caripito. Estos
graves son relativamente raras y generalmente escorpiones son nocturnos y se esconden durante el
ocurren en casos de alergias o en personas con día en refugios naturales, como grietas en la corteza
sistemas inmunológicos comprometidos. de los árboles, troncos caídos o bajo piedras.
El Tityus zulianus es una especie vivípara, lo que Se alimentan de otros artrópodos, como insectos y
significa que da a luz crías vivas en lugar de poner arañas pequeñas. Utilizan sus quelíceros y su veneno
huevos. Las hembras pueden dar a luz a hasta 20 crías para capturar y someter a sus presas.
en una sola camada.
Es una especie vivípara, lo que significa que da a luz
• Tityus trivittatus a crías vivas en lugar de poner huevos. La hembra
lleva a las crías en su abdomen hasta que nacen y son
La distribución geográfica del Tityus trivittatus se capaces de valerse por sí mismas.
encuentra principalmente en América del Sur,
abarcando países como Argentina, Uruguay, Se ha reportado que el Tityus caripensis posee un
Paraguay y Brasil. En Argentina, se encuentra en las veneno con actividad neurotóxica, que puede causar
dolor intenso y en algunos casos síntomas sistémicos
en humanos en caso de picadura. Es importante tener escorpión, es importante evitar el contacto directo y
precaución y evitar el contacto directo con estos tomar precauciones al encontrarse con ellos.
escorpiones.

6- Fisiopatología y Clínica.
Los efectos fisiopatológicos de las neurotoxinas son
debidos a la acción sobre las terminaciones nerviosas
postganglionares de las ramas simpáticas y
parasimpáticas del sistema nervioso autónomo, con
liberación excesiva de catecolaminas y acetilcolina.
A nivel molecular estos efectos son debidos a la
unión específica con los conductos iónicos de sodio
y potasio, unió n que se traduce por despolarización
prolongada y producción exagerada y sostenida de
neurotransmisores. Las respuestas adrenérgicas y
colinérgicas pueden presentarse simultáneamente, y
• Centruroides margaritatus
aunque generalmente aparecen primero las
Es una especie de escorpión de la familia Buthidae colinérgicas, predominan las de tipo adrenérgico.
que se distribuye en América Central y del Sur. Esta
Las adrenérgicas son: hipertensión arterial por
especie se encuentra en áreas tropicales y
estímulo de catecolaminas sobre los receptores alfa-
subtropicales, especialmente en bosques tropicales y
adrenérgicos con aumento de la resistencia
secos, así como en zonas cercanas a cuerpos de agua.
periférica, por estímulo de los receptores beta
En Venezuela, se encuentra en la cuenca alta y media
adrenérgicos cardíacos que aumentan la
del río Orinoco y en la región de los Andes. Es una
contractilidad del corazón; taquicardia, extrasístoles
especie de escorpión endémica de la isla de
ventriculares y ritmo idioventricular por activación
Margarita, ubicada en el estado Nueva Esparta,
de receptores beta adrenérgicos en el corazón; otras
Venezuela.
como midriasis, diaforesis intensa, palidez,
El Centruroides margaritatus se caracteriza por tener piloerección, ansiedad, hiperglucemia por inhibición
un tamaño relativamente pequeño en comparación de la secreción de insulina.
con otros escorpiones, con una longitud corporal que
Las respuestas colinérgicas son: hipotensión
generalmente oscila entre 4 y 7 centímetros. Suele
arterial, bradicardia sinusal, bloqueos SA y
presentar una coloración marrón oscuro o negra, a
auriculoventricular (AV) por acción de la
veces con tonalidades rojizas o amarillentas.
acetilcolina sobre ganglios vágales y terminaciones
Este escorpión habita en diversos tipos de hábitats en postganglionares del corazón. Otras: miosis, epifora,
la isla de Margarita, incluyendo áreas boscosas, sialorrea, rinorrea, aumento de la secreción gástrica
zonas rocosas y áreas cercanas a asentamientos con hiperacidez, aumento de la secreción bronquial y
humanos. Se le puede encontrar tanto en áreas broncoconstricción, aumento de la motilidad
urbanas como rurales. El Centruroides margaritatus gastrointestinal, náuseas, vómitos y diarrea. Puede
es principalmente nocturno, es decir, es más activo presentarse falla cardíaca aguda, debido a: aumento
durante la noche. de la poscarga, disminución de la función ventricular
izquierda, taquicardia sinusal grave y daño
En cuanto a su veneno, se considera que el
miocárdico directo. El edema pulmonar agudo es
Centruroides margaritatus tiene potencialmente
debido a falla cardiaca por aumento del retorno
actividad venenosa, aunque su veneno no se
venoso de la poscarga, factores humorales como
considera letal para los seres humanos en la mayoría
citocinas inflamatorias, bradicinina y eicosanoides
de los casos. Sin embargo, como con cualquier
que aumentan la permeabilidad vascular. Otros
efectos son arritmias respiratorias, taquipnea, como rinorrea, aumento de secreciones bronquiales,
hiperpnea y parálisis respiratoria, probablemente por tos, broncoespasmo, taquipnea, disnea, bradipnea. El
estímulo reflejo de las fibras aferentes vágales. edema agudo de pulmón puede aparecer dos horas y
Síntomas gastrointestinales: sialorrea, náuseas, media después de la picadura.
vómito, diarrea por efecto adrenérgico-colinérgico.
Manifestaciones cardiovasculares: taquicardia,
Sobre el estómago, aumento del volumen secretorio
bradicardia, arritmias, hipertensión o hipotensión
y de la acidez por liberación de histamina gástrica,
arte rial, insuficiencia cardíaca, edema agudo de
pueden presentarse hemorragias en la mucosa que
pulmón, choque cardiocirculatorio. Síntomas
conducen a hematemesis.
relacionados con e l SNC son irritabilidad,
Páncreas. inhibición de la secreción de insulina que contracciones musculares, temblores, nistagmos,
se traduce en gran impacto metabólico, acompañado hipotermia, hipertermia, disminución del nivel de
por hiperglucemia. Aumento secretor exocrina a conciencia, convulsiones y coma. Las alteraciones
través de estímulo a neuronas periacinares, que funcionales neurológicas son comunes en niños, pero
conduce a pancreatitis aguda edematosa y aún raras en adultos. Síntomas de alarma se consideran:
hemorrágica, con la repercusión bioquímica sialorrea, nistagmos, sensación de cuerpo extraño en
pertinente. faringe, distensión abdominal y fasciculaciones
linguales.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS.
ALTERACIONES BIOQUÍMICAS
El escorpio mismo puede manifestarse únicamente
con síntomas locales, o simultáneamente locales y Sangre: leucocitosis y linfopenia, hiperglucemia,
sistémicos. De acuerdo con la variedad e intensidad hiperamilasamenia, hipokalemia, aumento de
de los síntomas y para fines diagnósticos, creatinfosfocinasa, fracción MB (CK-MB) y lactato
terapéuticos y de pronóstico, se clasifica en leve, deshidrogenasa (LDI I), mioglobina, 1 L-6. En caso
moderado y grave. Los casos más graves suelen de pancreatitis aguda, troponina 1 y tripsina catiónica
observarse en los extremos de la vida: bebés, niños inmunorreactiva son más específicas que la
menores de siete años y ancianos. Manifestaciones amilasemia.
locales. Dolor de aparición inmediata de tipo
Orina: puede encontrarse glucosuria, cetonuria,
quemante e intensidad variable, que puede
proteinuria y mioglobinuria.
extenderse a lo largo del miembro lesionado y
acompañarse de prurito, hiperestesia o parestesias, Electrocardiograma (ECG): taquicardia sinusal,
edema y eritema. alteraciones del segmento ST, onda T, onda Q y
arritmias.
Manifestaciones sistémicas.
Ecocardiograma: hipocinesia difusa del ventrículo
Pueden aparecer pocos minutos después de la
izquierdo y del septo. Rayos X de tórax.
picadura. En niños principalmente, pueden
Cardiomegalia y signos de edema pulmonar.
presentarse hiperexcitabilidad o agitación
psicomotora, inquietud, temblores generalizados e En cerebro: hemorragias difusas y puntiformes,
intensos que pueden dificultar e l examen clínico, hematomas.
diaforesis, piel fría y piloerección. El cuadro puede
evolucionar con cefalea, epifora, alteraciones Pulmones: aumento de tamaño, edema alveolar
visuales, priapismo, somnolencia, estupor y coma. El difuso, áreas de hemorragia con infiltrado
vómito, diaforesis profusa, priapismo, dolor en el inflamatorio. Corazón: degeneración vacuolar ele
sitio de la picadura, urticaria local y extremidades fibras cardíacas, áreas focales de miocitolisis y
frías son signos precoces de estimulación auto necrosis, edema intersticial e infiltrado inflamatorio.
nómica.
Síntomas gastrointestinales: son sialorrea, vómito
y dolor abdominal. Manifestaciones respiratorias
7- Diagnóstico y Profilaxis todo paciente afectado por un accidente
escorpiónico.
DIAGNÓSTICO
Las alteraciones electrocardiograficas pueden
Interrogatorio presentarse en el momento de la admisión del
En niños > 6 años y adultos: paciente o varias horas más tarde. Estas alteraciones
pueden clasificarse en: Trastornos de la conducción
• Tiempo del emponzoñamiento (hora del A-V (bloqueo de primer o segundo grado y
accidente) raramente, bloqueo AV completo); Trastornos del
• Síntomas: Dolor abdominal? ritmo cardíaco (taquicardia sinusal, bradicardia
• Sialorrea? sinusal, extrasístoles ventriculares o
• Vómitos? supraventriculares, fibrilación auricular y taquicardia
paroxística supraventricular sostenida); Trastornos
EXAMEN FÍSICO de la repolarización ventricular (aumento del voltaje,
acuminación, aplanamiento o inversión de la onda
Buscar signos colinérgicos o adrenérgicos. Ante la "T"; desnivel negativo del segmento ST;
ausencia de estos síntomas o signos, practicar al alargamiento del QTc); Trastornos de la conducción
paciente evaluaciones paraclínicas: glicemia y intraventricular(BRDHH y BRIHH).
amilasa, recomendando no ingerir alimentos ni
bebidas hasta obtener los resultados de los exámenes. Los cambios ecocardiograficos encontrados con
Se debe mantener al afectado en observación mayor frecuencia son: depresión de la función
ambulatoria por espacio de 4 a 6 horas. Si los sistólica ventricular izquierda, caracterizada por un
resultados de los exámenes están dentro de limites pobre movimiento del septum interventricular o
normales y durante el tiempo de observación no se disminución de la motilidad de la pared posterior del
presentó sintomatología alguna, se egresa al ventrículo izquierdo y decrecimiento de la fracción
paciente. corta del ventrículo izquierdo. Además se ha
observado regurgitación mitral aguda. Estas
alteraciones son reversibles.
Por lo general en los niños mayores de 6 años y en
los adultos, la sintomatología predominante es de
tipo local. La misma se tratará con analgésicos o TRATAMIENTO
infiltración local con cifarcaína al 2%. NO debe Todas las víctimas de picadura de escorpión deben
administrarse adrenalina, ya que si el paciente no quedar en observación y en ambiente hospitalario,
tiene clínica, el uso de está puede inducir la aparición durante cuatro a seis horas; los casos benignos y
de manifestaciones clínicas de tipo adrenérgico. principalmente los niños. Los casos graves deben ser
monitorizados en unidades de cuidados intensivos.
El tratamiento está dirigido a controlar los síntomas,
Los niños menores de 6 años y los ancianos si administrar medidas de soporte de las funciones
requieren de observación médica cercana durante las vitales y neutralizar la ponzoña circulante .
primeras 24 horas, ya que las manifestaciones
clínicas tóxicas pueden desarrollarse durante este
lapso y requerir del uso de SAE. TRATAMIENTO SINTOMÁTICO.
1. Dolor. En niños puede utilizarse acetaminofén por
Entre los hallazgos paraclínicos comunes se vía oral: 20 mg/kg de peso, o dipirona 10 mg/kg de
encuentran: hiperglicemia, elevación de la amilasa peso corporal. Anestesia local: lidocaína sin
sérica, leucocitosis, aumento de las transaminasas epinefrina al 1%-2%, 0,5 ml que puede repetirse, o
(ALT/AST), elevación de la creatinina fosfoquinasa bupivacaína al 0,5 %, de acción más prolongada y en
(CPK) sérica y de la fracción CPK-MB. dosis similares. Puede también utilizarse meperidina
La determinación de los niveles de glicemia y 1 mg/kg peso en niños o 50 mg-100 mg en adultos
amilasa sérica son los exámenes de laboratorio por vía intramuscular.
clínico más importantes y deben ser solicitados en
2. Vómito. En niños, metoclopramida 0,2 mg/kg peso Sólo en casos graves acompañados de bradicardia o
y puede repetirse. Sedación y vómito. Clorpromazina bloqueo completo AV, puede darse atropina 10-20
o prometazina 0,5 mglkg peso. microg/kg peso. En taquicardias ventriculares sin
compromiso hemodinámico puede darse lidocaína 1
3. Convulsiones. Diazepam (sólo en adultos), mg/kg peso corporal intravenoso (IV), en choque
intravenoso lento y bajo estrecha vigilancia, evitar cardiocirculatorio debe administrarse suero salino O.
barbitúricos, petidina, morfina. 5 % para mantener la presión venosa central entre 8
cm- 12 cm de agua. Está indicada la aplicación de
dopamina o dobutamina.
Soporte de funciones vitales. Todos los casos graves
deben ser monitorizados en unidades de cuidados
intensivos en relación con la frecuencia cardíaca y Neutralización de la ponzoñosa. El tratamiento
respiratoria, presión arterial, gases sanguíneos, específico es el antiveneno, compuesto por la
equilibrio ácido-base, electrolitos y estado de fracción F(ab')2 de inmunoglobulinas equinas,
hidratación. Trazado electrocardiográfico para desprovista del fragmento Fe, culpable de las
detectar precozmente la aparición de arritmias reacciones de hipersensibilidad . Se administra IV, lo
cardíacas. Corregir la deshidratación por pérdida de más precozmente posible con el fin de neutralizar el
!luidos, debido a pérdidas insensibles por calor, veneno. Está indicado en todos los casos moderados
sialorrea, vómito y diaforesis intensa. en niños menores de siete años de edad y en todos los
Insulina. Es la base fisiológica para compensar la casos graves de niños y adultos. La cantidad escogida
inhibición de la producción endógena y para puede diluirse en 20 ml - 50 ml de solución salina
controlar la respuesta adversa metabólica, producida isotónica y pasar en diez minutos. En niños menores
por catecolaminas y otras hormonas de seis años utilizar salino ¼ N, y en niños mayores
contrarreguladoras de la glucemia, como el de seis años salino 1/2 N. la dosis debe ser igual para
glucagón. Previene y reversa las manifestaciones niños y adultos.
hemodinámicas, cardiovasculares y neurológicas del
emponzoñamiento tanto en animales de
experimentación como en humanos. En hipertensión
arterial grave se puede utilizar nifedipino por vía
sublingual, 5 mg en niños y 10 mg en adultos para
lograr un efecto rápido en diez minutos. Seguido de
un alfabloqueador adrenérgico tipo prazocin, a las
dosis de 125-250 microgramos en niños y 500
microgramos en adultos, que pueden repetirse a
necesidad. El nifedipino produce relajación del
músculo liso, disminuye la resistencia periférica, la
presión arterial y la frecuencia cardíaca. El prazocin
inhibe los receptores alfa adrenérgicos post-
simpáticos del músculo liso vascular, la captación de
catecolaminas y se produce vasodilatación periférica.
Edema agudo de pulmón. Oxígeno, furosemida,
torniquetes rotatorios para disminuir el retorno
venoso, restricción de líquidos. El nitroprusiato de
sodio puede ser muy útil y de rápida acción. Dosis:
0,5-1 microg/kg de peso por minuto (25-50
microgotas), hasta 10 microg/kg peso por minuto. La
solución de 50 mg en 500 ml de dextrosa al 5%
contiene 100 microg/ml y una microgota es igual a
1.6 microg.
TRATAMIENTO DEL EMPONZOÑAMIENTO SAE están sobre los 100000 gramos/mole. Estas
POR TITYUS diferencias de tamaño determinan que las toxinas
llegan rápidamente a sus sitios de acción y se atrapan
Sin atención médica idónea la muerte de un niño allí por la elevada afinidad que tienen por los
emponzoñado por Tityus puede ocurrir en unas 24 mismos. Los anticuerpos del SAE tienen mucha
horas después del accidente. El gran enemigo del mayor dificultad para llegar a la biofase donde se
paciente emponzoñado por Tityus es el tiempo que atrapan las toxinas, y en buen grado su acción
transcurre desde el accidente hasta que recibe la depende de desplazar las concentraciones de toxinas
atención médica idónea. El tratamiento del hacia el plasma sanguíneo. Por lo tanto, el SAE será
escorpionismo debe dirigirse hacia la prevención de tanto más eficiente cuanto más de la toxina inoculada
las complicaciones mortales del cuadro, se encuentre aún en el plasma al momento de
especialmente hay que evitar que ocurran la administrar el SAE. Por otra parte, las toxinas de
miocarditis y el edema agudo del pulmón. escorpión dejadas a actuar libremente terminan
Afortunadamente, el tratamiento específico produciendo lesiones (pancreatitis aguda,
preventivo existe y es el Suero Antiescorpiónico miocarditis y edema agudo de pulmón), que luego no
(SAE) producido en caballos, es muy eficaz, poco desaparecen al neutralizar las toxinas con SAE.
costoso, y bien usado sus complicaciones son muy
raras. Estudios inmunológicos (ELISA) recientes,
con diversas especies venezolanas de Tityus, indican
que los venenos de estas especies tienen una elevada TRATAMIENTO INESPECÍFICO DEL
antigenicidad cruzada. Por ello, el SAE disponible en EMPONZOÑAMIENTO POR TITYUS
Venezuela (preparado básicamente con veneno de T. El tratamiento de las complicaciones está
discrepans) protege contra todas ellas. Si bien el determinado por la naturaleza de cada una de ellas.
SAE debe usarse con las precauciones usuales de Se practicará fluido terapia según las necesidades
la seroterapia en humanos con material de hidroeléctricas, por las razones antes mencionadas
caballos, la evidencia disponble indica que el no se debe usar soluciones glucosadas. Se puede usar
principal riesgo de usar el SAE en pacientes esteroides y antihistamínicos sólo si hay
emponzoñados con Tityus es usar poco suero y antecedentes alérgicos o se observa una reacción
usarlo tarde. En caso de duda, asesórese con alérgica. Nunca se debe usar adrenalina. Las
toxicólogos competentes. complicaciones más graves, como la miocarditis o el
edema agudo de pulmón, requieren el manejo en un
ambiente de cuidados intensivos, por profesionales
TRATAMIENTO ESPECÍFICO DEL competentes. Pero aun así, su pronóstico es malo.
ESCORPIONISMO POR TITYUS
Como ya se dijo, el tratamiento específico es el SAE.
La tabla 2 resume las pautas de tratamiento con SAE PROFILAXIS
según la severidad de los casos: La falta de información acerca de los hábitos de los
escorpiones, y básicamente la manera de tratar su
picadura, es la causa por la que cada año mueren
numerosas personas, principalmente niños, apenas
horas después de ser emponzoñados. En este sentido
los especialistas recomiendan:
• El emponzoñamiento por escorpiones es
peligroso, no juege con ellos, ni los tenga
El tratamiento específico se orienta a neutralizar el como mascotas.
veneno con los anticuerpos del SAE. La importancia • No camine descalzo, aún cuando sea sobre
del inicio temprano de la seroterapia se puede alfombras.
comprender si consideramos que las toxinas de • No deje los zapatos sobre el piso (los
escorpión tienen unos 7000 gramos/mole de peso escorpiones tienen aficción por el interior de
molecular, en tanto que las inmunoglobulinas del estos y hay un alto índice de
emponzoñamientos al calzarse)
• Revise y sacuda la ropa y zapatos antes de
usarlos, al igual que las toallas, las sábanas u
otra prenda de vestir.
• Revise los ángulos de las paredes, de las
puertas y ventanas cuando se haga la limpieza
diaria.
• No deje objetos abandonados sobre el piso, ni
en patios ni jardines.
• No meta las manos en grietas o huecos de
muros y paredes, estos son los lugares
preferidos por los escorpiones.
• Elimine las acumulaciones de basura,
chiripas y cucarachas, (especialmente en los
edificios), estas son su principal alimento.
• No arranque hierbas ni otras plantas sin haber
revisado la base del tallo.
• Extreme estas medidas durante la llegada de
las lluvias

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