01 P Safci 01-30-11-21 C.S. Khanapata 2021

C
Fecha Consulta
Historia Clínica
No de Orden
Nacimiento
Asegurado
Número de
Fecha de
No. de
Sexo
Apellidos y Nombre
1 2 3 4 5 6 7
1 01/11/2021 3242 160791-FCS CONDORI SIÑANI FILOMENA F 7/16/1991
2 01/11/2021 10439 180457-ECP CHAVEZ PACHURI ELIODORO M 4/18/1957
3 01/11/2021 918 0 QUISPE SIÑANI ROSALIA F 7/23/2009
4 02/11/2021 6967 050153-FQC QUISPE CONDORI FABIAN M 1/5/1953
5 03/11/2021 984 040310-VYS YUJRA SARCO VANESA F 3/4/2010
6 03/11/2021 5470 230893-JAM ARUQUIPA MACHACA JHONNY M 8/23/1993
7 03/11/2021 5306 311094-JQC QUISPE CONDORI JOSE LUISS M 10/31/1994
8 04/11/2021 10095 050681-BSC SARCO CORNEJO BONIFACIA ISIDO F 6/5/1981
9 04/11/2021 8514 221003-VSA SIÑANI ARIAS VANESSA F 10/22/2003
10 04/11/2021 1884 201292ESS SANGALLI SIÑANI EUGENIA F 12/20/1992
11 04/11/2021 942 0 HUALLPA SIÑANI SABINO M 7/10/1947
12 04/11/2021 8003 081175-VCC CONDORI CONDORI VIRGINIA F 11/8/1975
13 06/11/2021 4103 080680-AFC FLORES CALLISAYA ALFREDO M 6/8/1980
14 06/11/2021 6170 270215-CCY CONDORI YUJRA CRISTIAN ADEMAR M 2/27/2015
15 06/11/2021 3241 270995-EYC YUJRA CHAMBI ELSA F 9/27/1995
16 08/11/2021 3226 311083-OQQ QUISPE QUISPE OCTAVIO M 10/31/1983

17 08/11/2021 1175 010261-CQQ QUISPE QUISPE CECILIA F 2/1/1961
18 09/11/2021 6935 230969-EMD MAMANI DE CONDORI ELENA F 9/23/1969
19 09/11/2021 514 130708-DAM APAZA MAMANI DANIEL M 7/13/2008
20 09/11/2021 4125 280473-FMQ MAMANI QUISPE FELIPA F 4/28/1973
21 09/11/2021 8238 180878-JAQ ALANOCA QUISPE JUAN M 8/18/1978
22 09/11/2021 10598 120476-GGQ GAUNA QUISPE GLORIA F 4/12/1976
23 09/11/2021 9583 071059-MCC CHAMBI CHIMA MARTHA F 10/7/1959
24 09/11/2021 3360 100491-BSC SIÑANI CHIPANA BERNARDO M 4/10/1991
25 09/11/2021 7067 030255-BYH YUJRA HUALLPA BENIGNO M 2/3/1955
26 09/11/2021 1250 0 CONDORI MAMANI LUCIO M 4/24/1960
27 09/11/2021 1250 0 CONDORI MAMANI LUCIO M 4/24/1960
28 09/11/2021 4351 100307-RQV QUISPE VARGAS ROLY M 3/10/2007
29 09/11/2021 3741 210398-MYC YUJRA CONDORI MARISOL F 3/21/1998
30 09/11/2021 10391 031104-RQS QUISPE SIÑANI ROGER ALAN M 11/3/2004
31 14/11/2021 74 060105RSS SIÑANI SIÑANI RONALDO M 1/6/2005
32 14/11/2021 4553 040104-CAT ALANOCA TICONA CINDY F 1/4/2004
33 14/11/2021 11171 150192-JQM QUISPE MACHACA JUAN VETO M 1/15/1992
34 15/11/2021 2213 290375-DPQ PONCE QUISPE DANIEL M 3/29/1975
35 15/11/2021 2148 080811KYH YUJRA HUANCA KEVIN M 8/8/2011
36 15/11/2021 10500 291271-SQQ QUISPE QUISPE SANTOS M 12/29/1971

37 16/11/2021 1138 010661-CVD VARGAS DE PONCE CRISTINA F 6/1/1961
38 16/11/2021 2781 010196-JRQ ROJAS QUISPE JOAQUIN M 1/1/1996
39 16/11/2021 4896 031014-DYC YUJRA CRUZ DANIA F 10/3/2014
40 16/11/2021 1846 0 YUJRA QUISPE FELIPE M 11/21/1981
41 16/11/2021 642 0 ARIAS FLORES FABIANA F 1/20/1980
42 16/11/2021 2087 141067-FAM ALANOCA MACHACA FORTUNATA MA F 10/14/1967
43 16/11/2021 2179 020291RHL HUANCA LAURA ROSA F 2/2/1991
44 16/11/2021 2313 020273 QUISPE DE ROJAS CANDELARIA F 2/2/1973
45 16/11/2021 10095 050681-BSC SARCO CORNEJO BONIFACIA ISIDO F 6/5/1981
46 16/11/2021 11056 110284-FQC QUISPE CONDORI FROILAN M 2/11/1984
48 16/11/2021 1700 150268LCM CONDORI MAMANI LUCIA F 2/15/1968
49 16/11/2021 11508 070699-IQR QUISPE ROJAS ISABEL F 6/7/1999
50 16/11/2021 11504 280679-VTL TICONA LAURA VICTORIA F 6/28/1979
51 17/11/2021 1890 050653-MHF HUANCA FLORES MARIANO M 6/5/1953
52 17/11/2021 8415 030103-BPM PONCE MACHACA BETTY F 1/3/2003
53 17/11/2021 8035 090273-AQQ QUISPE QUISPE APOLINAR OSCAR M 2/9/1973

54 17/11/2021 11557 010661-CVC VARGAS CONDORI CRISTINA F 6/1/1961
55 19/11/2021 11498 150200-ISS SANGALLI SIÑANI IRMA F 2/15/2000
56 21/11/2021 2313 020273 QUISPE DE ROJAS CANDELARIA F 2/2/1973
57 27/11/2021 6967 050153-FQC QUISPE CONDORI FABIAN M 1/5/1953
58 27/11/2021 6103 011101-LCS CONDE SIÑANI LUIS M 11/1/2001
59 27/11/2021 5191 081097-RSY SIÑANI YUJRA RICHAR M 10/8/1997
60 28/11/2021 1846 0 YUJRA QUISPE FELIPE M 11/21/1981
61 28/11/2021 5577 030903-MYC YUJRA CRUZ MILENCA F 9/3/2003
62 28/11/2021 2827 030113-AYC YUJRA CRUZ ADELAIDA F 1/3/2013
63 28/11/2021 11568 240909-BHC HUALLPA CHAMBI BELINDA F 9/24/2009
64 28/11/2021 11569 070986-NCC CHAMBI CHUQUIMIA NANCY F 9/7/1986

Consulta Externa, Enfermeria y Emergencias para Estable
Edad Signos vitales
Nutricional
Talla(Cm)
Peso(Kg)
Consulta
Estado
Frec. Resp
Frec. Car
Temp ªC
Presiòn
Motivo de consulta
arterial
Meses
Años
Dias
8 8 9 10 11 12 13 14 15 16
30 3 16 Nuevo
64 6 14 Nuevo
12 3 9 Nuevo
68 9 28 Nuevo
11 7 30 Nuevo
28 2 11 Nuevo
27 0 3 Nuevo
40 4 30 Nuevo
18 0 13 Nuevo
28 10 14 Nuevo
74 3 25 Nuevo
45 11 27 Nuevo
41 4 29 Nuevo
6 8 10 Nuevo
26 1 10 Nuevo
38 0 8 Nuevo
60 9 7 Nuevo
52 1 17 Nuevo
13 3 27 Repetido
48 6 12 Nuevo
43 2 22 Nuevo
45 6 28 Nuevo
62 1 2 Repetido
30 6 30 Nuevo
66 9 6 Nuevo
61 6 16 Nuevo
61 6 16 Nuevo
14 7 30 Nuevo
23 7 19 Nuevo
17 0 6 Nuevo
16 10 8 Repetido
17 10 10 Nuevo
29 9 30 Nuevo
46 7 17 Nuevo
10 3 7 Nuevo
49 10 16 Nuevo
60 5 15 Nuevo
25 10 15 Nuevo
7 1 13 Nuevo
39 11 26 Nuevo
41 9 27 Repetido
54 1 2 Nuevo
30 9 14 Nuevo
48 9 14 Nuevo
40 5 11 Nuevo
37 9 5 Nuevo
17 10 12 Nuevo
53 9 1 Nuevo
22 5 9 Nuevo
42 4 19 Repetido
68 5 12 Nuevo
18 10 14 Nuevo
48 9 8 Nuevo
60 5 16
21 9 4 Nuevo
48 9 19 Repetido
68 10 22 Nuevo
20 0 26 Nuevo
24 1 19 Nuevo
40 0 7 Nuevo
18 2 25 Nuevo
8 10 25 Nuevo
12 2 4 Nuevo
35 2 21 Nuevo
para Establecimientos de I Nivel
Act de enfermeria Diagnóstico(s)
Actividades
Inyectable
curaciones
Suturas/
Examen Fisico
Sueros
Diagnóstico
Otras
Diagnóstico Principal
descriptivo
17 18 19 20 21 22 23
Candidiasis Vaginal B37.9-Candidiasis, no

especificada;
Dermatitis De L25-Dermatitis de
Contacto contacto, forma no
especificada;
Otitis Media Aguda H66.9-Otitis media, no

especificada;
Lumbalgia M54.5-Lumbago no
especificado;

especificada;
Odontalgia K02.9-Caries dental, no

especificada;
especificada;

especificada;
Contusion Superficial S90.0-Contusión del

tobillo;

tobillo;

tobillo;
Conjuntivitis
H10.9-Conjuntivitis, no
Bacteriana
especificada;

especificada;
Resfrio Comun J00-Rinofaringitis aguda

[resfriado común];
especificada;
especificada;
1 especificada;
Contusion Superficial, S90.0-Contusión del

Conjuntivitis tobillo; H10.9-
Bacteriana Conjuntivitis, no
especificada;

tobillo;
Colico Biliar Simple K81.9-Colecistitis, no

especificada;
Cefalea G44-Otros síndromes de

cefalea;
Lumbalgi M54.5-Lumbago no
especificado;
especificado;

tobillo;

tobillo;

especificada;

especificada;
Contusion S90.0-Contusión del

tobillo;

especificada;

especificada;
especificado;
Contusion Superficial S80.0-Contusión de la

rodilla;
Cefalea G44-Otros síndromes de

cefalea;
especificada;

tobillo;
Bronquitis Aguda J20.9-Bronquitis aguda,

no especificada;
I10-Hipertensión
Lumbalgia,
esencial (primaria);
3 Hipertension Arterial
M54.5-Lumbago no
especificado;
especificada;

tobillo;
J20.9-Bronquitis aguda,
Bronquitis Aguda,
no especificada; I10-
Hipertension Arterial
Hipertensión esencial
(primaria);
especificado;
Hipertension Arterial I10-Hipertensión

Infeccion Urinaria
N39.0-Infección de vías
Baja
urinarias, sitio no especi;
Lumbalgi M54.5-Lumbago no
especificado;

tobillo;

especificada;

especificada;
especificada;
Erge, Cefalea K21-Enfermedad del

reflujo gastroesofágico;
especificado;
especificada;

tobillo;
Gastritis Aguda K29.7-Gastritis, no

especificada;
O70.0-Desgarro perineal
Desgarro Perineal
1 4 de primer grado durante
el;
especificado;
K21-Enfermedad del
Erge, Colico Biliar
reflujo gastroesofágico;
Simple
K81.9-Colecistitis, no
especificada;
H66.9-Otitis media, no
Otitis Media Aguda,
especificada; G43.9-
1 Migraña
Migraña, no
especificada;
especificado;

Amigdalitis
J03.0-Amigdalitis
Estreptocococica
estreptocócica;

tobillo;
Micosis Cutanea B49-Micosis, no

especificada;
Mortalidad Todas
Referencias y
Tratamiento las causas de 5 Referido de Referido A
contrareferencias
años y más
24 25 26 27 28
Amoxicilina 500 Mg. Cap,
Ibuprofeno 400 Mg. Comp,
Clotrimazol En Ovulos
Clorfeniramina En Comp.
Amoxicilina 500 Mg. Comp,

Paracetamol 500 Mg. Comp.

Menthol En Unguento

Amoxicilina 500 Mg. Cap.
Ibuprofeno 400 Mg. Comp.

Buprofeno 400 Mg. Comp.
Amoxicilina 500 Mg Cap,

Gentamicina En Solucion
Oftalmica


Clorfeniramina En Comp,
Hidrocortizona En Crema
Ibuprofeno 400 Mg.

Amoxicilina 500 Mg. Ibuprofeno
400 Mg. Comp, Complejo B
Amp, Dexametazona En Amp,

Gentamicina Solucion
Ibuprofeno En Comp.
Butilbromuro De Hioscina En
Comp
Paracetamol 500 Mg. Comp,

Menthol En Unguento
Menthol En Unguento


Ibuprofeno 400 Mg Comp.
Amoxicilina 500 Mg. Comp.

Paracetamol 500 Mg.

Menthol En Unguento

Dextrometorfano En Jarabe
Menthol En Unguento,
Diclofenaco En Amp, Complejo
B Amp, Dexametazona En Amp,
Enalapril En Comp

Dextrometorfano En Jarabe,
Paracetamol 500 Mg Comp,
Enalapril En Comp.
Paracetamol 500 Mg. Comp,

Menthol En Unguento
Enalapril En Comp. Menthol En

Unguento
Clotrimazol En Ovulos
Indometacina En Comp, Menthol

En Unguento
Diclofenaco 50 Mg. Comp,


Amoxicillina 500 Mg. Cap.

Menthol En Unguento
Hidrocortizona En Crema,
Clorfeniramina En Comp.
Omeprazol 20 Mg. Cap,

Hidroxido De Aluminio En
Suspension, Paracetamol 500
Mg. Comp.
Menthol En Unguento
Suspension
1
Solucion Fisiologica 500 Ml,
Complejo B Comp.
Suspension, Butilbromuro De
Hioscina En Comp, Menthol En
Unguento

Dexametazona En Amp.
Multivitaminas En Comp.
Enalapril En Comp, Diclofenaco

50 Mg. Comp.
Amoxicilina 500mg Cap,

Nistatina En Crema
Enalapril En Comp.
Adultos (as) Mayores de 60 Consultas Fuera del
años que reciben SEMANA establecimiento
Complemento Nutricional (Marcar con X)
29 30 32 PERSONAL ESTABLECIMIEMUNICIPIO
44
x SANTOS SIMOC.S. KHANAPAPUERTO PEREZ
2
SANTOS SIMOC.S. KHANAPAPUERTO PEREZ
2
6
10
10
X SANTOS SIMOC.S. KHANAPAPUERTO PEREZ
10
14
14
14
14
14
23
23
23
32
32
36
36
36
36
36
36
36
36
36
36
36
36
36
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#VALUE! SANTOS SIMOC.S. KHANAPAPUERTO PEREZ
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UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
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UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
CON
Edad
Historia Clinica
Nacimiento
No. de Orden
Atención de
Fecha de
beneficio al
PESO (Kg)
Asegurado
Numero
No. de
Fecha
meses
BJA
Apellidos y Nombre
años
dias
1 2 3 4 5 7 8 9
1 03/11/2021 11495 151203-SPM PATTY MICHUA SILVIA 12/15/2003 17 10 18
2 03/11/2021 11495 151203-SPM PATTY MICHUA SILVIA 12/15/2003 17 10 18
3 07/11/2021 11498 150200-ISS SANGALLI SIÑANI IRMA 2/15/2000 21 8 23
4 08/11/2021 11498 150200-ISS SANGALLI SIÑANI IRMA 2/15/2000 21 8 24
5 14/11/2021 1982 120887GSR SIÑANI ROJAS GREGORIA 8/12/1987 34 3 2
6 14/11/2021 1982 120887GSR SIÑANI ROJAS GREGORIA 8/12/1987 34 3 2
PONCE MACHACA
7 16/11/2021 3266 281297-EPM 12/28/1997 23 10 18 71
ELIZABETH
8 16/11/2021 10242 300601-GSS SIÑANI SIÑANI GLORIA 6/30/2001 20 4 17 60

10
TALLA (cm)
158
150
11
FUM
15/08/2021
14/04/2021
14
ESTADO
NUTRICIONAL
15
- DENTRO
Control Prenatal
NUEVOS ANTES DEL 5º MES

Con 4
16
Controles
Muestras de
17
PAP tomadas
Resultados
18
PAP (+)
19
IVAA
20
IVAA (+)
Examen Clínico
21
de mama
positivo
Hemorragia
primera mitad
22
del embarazo
(< 22 sem):
aborto
CONTROL PRENATAL, PARTO, PUERPERI
PUERPERIO Y RECIEN NACIDO ( ABORTO Y MICR
el parto o post -
Parto en servicio
Hemorragia en
puerperas con
Preeclampsia
Atención del
parto y
Eclampsia
Gestantes
severa
sepsis
Parto
Tipo de Tipo de Atendido por Parto en Domicilio
Recien Nacido
Parto Anestesía Partera
23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
RN NACIDO VIVO
>= 2500 GR
RN NACIDO VIVO
>= 2500 GR
RN NACIDO VIVO
>= 2500 GR
TO Y MICRONUTRIENTES )
Nacidos vivos
RN con apego
VITAMINA "A"
en mujeres de
malformación
15 a 49 años
Dosis completa Registro de
(Puérperas)
con 4 CPN
congénita
inmediata
Lactacia
materna
RN con
precoz
de hierro (90 Mortalidad
CONTROL POST - PARTO
tabletas de Fuera del
sulfato ferroso) Establecimiento
33 34 35 36 37 38 39 40
1
Referencias y Contrareferencias Referido de Referido A SEMANA
41 42 43 44 PERSONAL ESTABLECIMIEMUNICIPIO
SANTOS SIMOC,S,KHANAPA PUERTO PÉREZ

UERTO PÉREZ
UERTO PÉREZ
UERTO PÉREZ
UERTO PÉREZ
UERTO PÉREZ
UERTO PÉREZ
UERTO PÉREZ
UERTO PÉREZ
ANTICONCEPCIÓN, PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES DE TR
No de N° de Historia N° de Fecha de
Fecha Apellidos y Nombres Sexo
Orden Clínica Asegurado Nacimiento
1 2 3 4 5 6 7
1 04/11/2021 11167 150498-MSCSARZURI CRUZ MARIELENA F 4/15/1998
2 04/11/2021 11497 131001-DCCCORONEL CARHUANI DANIA F 10/13/2001
3 16/11/2021 11170 150269-TQS QUISPE SANGALLI TOMASA F 2/15/1969
4 16/11/2021 1986 0 QUISPE SANGALLI FELIPA F 6/30/1985
5 16/11/2021 2093 240484-IQM QUISPE MAMANI IRENIA F 4/24/1984
6 16/11/2021 5545 110197-GYCYUJRA CONDORI GENOVEVA F 1/11/1997
7 16/11/2021 10913 301296-RPV PACHURI VILLCA REYNA F 12/30/1996
8 16/11/2021 11502 120301-JCM CHUQUIMIA MAMANI JANETH F 3/12/2001
9 16/11/2021 2087 141067-FAMALANOCA MACHACA FORTUNATA MA F 10/14/1967
10 16/11/2021 3934 230789-WTCTICONA CONDORI WILMA F 7/23/1989
12 16/11/2021 1700 150268LCM CONDORI MAMANI LUCIA F 2/15/1968
13 16/11/2021 9935 040194-WCLCANAVIRI LIMACHI WILMA F 1/4/1994
14 16/11/2021 11503 030273-CQHQUISPE HUALLPA CANDELARIA F 2/3/1973
16 16/11/2021 11505 300399-JCM CHAVEZ MAMANI JHOSELIN F 3/30/1999
17 16/11/2021 11504 280679-VTL TICONA LAURA VICTORIA F 6/28/1979
19 21/11/2021 11509 010697-SRQROJAS QUISPE SONIA F 6/1/1997
20 21/11/2021 11510 160885-RCHCORANI HUANCA ROSEVEL F 8/16/1985
21 21/11/2021 101 151290BHM HUALLPA MACHACA BERTHA F 12/15/1990
22 21/11/2021 8500 120186-LPS PACHURI SANGALLI LOURDES F 1/12/1986
23 21/11/2021 11511 051295-MCVCONDORI VASQUEZ MARIA TERESA F 12/5/1995
24 21/11/2021 2280 0 CONDORI MAMANI NELLY F 6/27/1992
FECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y DEL CÁNCER CÉRVICO UTERINO
Edad
Orientación Métodos Anticonceptivos Modernos Insumos Métodos Naturales
Meses
Años
Dias
8 9 10 11 12
23 6 20 CONDON MASCULINO NUEVA 12
52 9 1
36 4 17
37 6 23
24 10 5
24 10 16 INYECTABLE TRIMESTRAL-NUEVA 1
20 8 4 INYECTABLE TRIMESTRAL-NUEVA 12
54 1 2
32 3 24
26 1 20 INYECTABLE TRIMESTRAL-CONTINUO 1
53 9 1
27 10 12
48 9 13
17 10 12
42 4 19
26 1 25
24 5 20
36 3 5
30 11 6
35 10 9
25 11 16
29 4 25
PAP
13 PERSONAL ESTABLECIMIEMUNICIPIO
N° de Historia
Edad
No de Orden
Nacimiento
Asegurado
Fecha de
Clínica
No. de
Fecha Apellidos y
Sexo
Nombres
Años
1 2 3 4 5 6 7 8
YUJRA
1 02/11/2021 11494 060919-AYQ M 9/6/2019 2
QUISPE ABEL
ALANOCA
2 03/11/2021 11496 031121-BAP F 11/3/2021 0
PATTY BEBA
HUALLPA
3 04/11/2021 10823 040921-LHY YUJRA LUZ F 9/4/2021 0
LEYDA
HUALLPA
4 04/11/2021 9198 101218-JHY YUJRA JOEL M 12/10/2018 2
YERKO
LIMACHI
5 07/11/2021 11499 071121-BLS SANGALLI M 11/7/2021 0
BEBE
PACHURI
6 07/11/2021 10304 041220-APP PATTY ALBA F 12/4/2020 0
MAYLI
SIÑANI
7 14/11/2021 11500 141121-BSS SIÑANI F 11/14/2021 0
BEBAA
ROJAS
8 16/11/2021 11501 160720-ERP PACHURI M 7/16/2020 1
ELAN DAVID
QUISPE
QUISPE
9 16/11/2021 10736 070821-DQQ M 8/7/2021 0
DYLAN
ABNER
SIÑANI
10 16/11/2021 10290 050920-ESY YUJRA F 9/5/2020 1
ESTRELLA
SIÑANI
11 16/11/2021 10467 150421-BSP M 4/15/2021 0
PONCE BEBE
SIÑANI
12 16/11/2021 10384 240221-BST F 2/24/2021 0
TICONA BEBA
SIÑANI ARIAS
13 16/11/2021 10550 091220-ASA F 12/9/2020 0
ALICE
QUISPE
14 16/11/2021 9838 170220-IQT TICONA F 2/17/2020 1
IFFET
YUJRA
15 16/11/2021 9931 190220-LYH HUANCA LUZ F 2/19/2020 1
ANGELA
ARUQUIPA
16 16/11/2021 10551 180621-BAY F 6/18/2021 0
YUJRA BEBA
YUJRA
17 16/11/2021 10680 091020-VYT TICONA M 10/9/2020 1
VIDAL
YUJRA
18 16/11/2021 7830 210617-YYS SARCO F 6/21/2017 4
YHOVANA
YUJRA
19 27/11/2021 10838 180921-BYC CANAVIRI M 9/18/2021 0
BEBE
YUJRA
CANAVIRI
20 27/11/2021 9928 081019-MYC F 10/8/2019 2
MELANY
ANALY
beneficio al BJA
TALLA (cm.)
Edad
Atención de
PESO (Kg.)
control
PESO PARA LA TALLA
(PESO/TALLA)
Meses
Dias
9 10 11 12 13 14 15
1 27 12.5 87 REPETIDO DENTRO 1
0 0 3.1 47 NUEVA FUERA 1

8 30 12 79 REPETIDO DENTRO 1
4 26 15 101 NUEVA DENTRO 0
2 9 0
1 19 0
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO(A) MENO
SUPLEMENTACION CON MICRONUTRIENTES
Lactancia Materna
Consejería en
PESO PARA LA TALLA Dosis Mebendazol
TALLA PARA LA EDAD (T/E) Dosis completa de Dosis de vitamina Dosis completa de (talla baja)
(PESO/TALLA)
hierro "A" Zinc (Talla Baja)
15 16 17 18 19 20 21
Talla normal
Normal (N) 2
(TN)
Talla normal
Normal (N) 2
(TN)
Talla normal
Obesidad (O) 2
(TN)
Normal (N) 0 Talla baja (TB)
Talla normal
Sobrepeso (S) 2
(TN)
Talla normal
Normal (N) 0
(TN)
Talla normal
Obesidad (O) 2
(TN)
Talla normal
Normal (N) 2
(TN)
Normal (N) 2 Talla baja (TB)
Talla normal
Normal (N) 0
(TN)
Talla normal
Normal (N) 0
(TN)
Talla normal
Normal (N) 0
(TN)
Talla normal
Normal (N) 0
(TN)
Talla normal
Sobrepeso (S) 0
(TN)
Talla normal
Normal (N) 0
(TN)
Talla normal
Sobrepeso (S) 0
(TN)
Talla normal
Normal (N) 0
(TN)
Talla normal
Normal (N) 0
(TN)
0
Lactancia materna
22
Exclusiva
Consejería en
alimentación
23
complementaria (6
meses a < de 2 años)
Alimento
complementario
24
en menores de 1
año (6 a 11
meses)
ÑO(A) MENOR DE 5 AÑOS
Alimento
complementario
24
niñas(os) de 1
año
Motricida
25
d Gruesa
Motricida
26
d Fina
2 años)
Audicion
27
y
Lenguaje
Personal
28
y Social
Problemas detectados en el Desarrollo y Estimulación del Niño (menores de
Consulta Externa
Diagnostico Diagnostico cie Tratamiento Responsable
29 30 31 32 33
Faringoamigdalitis Ibuprofeno 100 Mg.

TORREZ CONDORI
NUEVO Estreptococica J03.0-Amigdalitis estreptocócica; Suspension
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
Resfrio Comun J00-Rinofaringitis aguda [resfriado Paracetamol 120 Mg. Jarabe TORREZ CONDORI
NUEVO
común]; SANTOS SIMON
TORREZ CONDORI
SANTOS SIMON
Resfrio Comun J00-Rinofaringitis aguda [resfriado Paracetamol 100 Mg. Gotas TORREZ CONDORI
NUEVO
común]; SANTOS SIMON
Ibuprofeno En Jarabe, Sales

Resfrio Comun, J00-Rinofaringitis aguda [resfriado
De Rehidratacion Oral , TORREZ CONDORI
NUEVO Amebiasis común]; A06.9-Amebiasis, no
Mebendazol En Comp. SANTOS SIMON
especificada;
Actividades de Enfermería
Suturas/curaciones
Otras Actividades
Mortalidad
Referencias y
Todas las
Inyectable
contrareferencia Referido de Referido A

Sueros
causas de 5
s
años y más
34 35 36 37 38 39 40 41
Marcar con una X Si la CONSULTA Es Fuera del
SEMANA Establecimiento
Si es control de CCD No Marcar
42 43 PERSONAL ESTABLECIMIEMUNICIPIO
44
10
14
14
27
27
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!

UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
UERTO PEREZ
1
No de Orden
2
Fecha
3
N° de Historia
Clínica
N° de
4
Asegurado
5
Apellidos y Nombres
Sexo
Fecha de
7
Nacimiento
años
8
9
meses
EDAD
10
dias
11
Peso (kg)
REG
REGISTRO PARA EL SEGUIMIENTO DE INTERNACIO
signos vitales
Dx ingreso
descriptivo
Talla (cm)
Ingreso
Frec. Resp
Frec. Car
Diagnóstico de Ingreso
Temp ªC
Presiòn
arterial
12 13 14 15 16 17 18 19
E INTERNACIONES
Estancia en establecimiento de salud
descriptivo
Dx Egreso
anestesia
Tipo de
Cirugia
Diagnóstico de Egreso
Fecha de
Dias de
Mediana
estadia
egreso
20 21 22 23 24 25
establecimiento de salud
Tipo de egreso Mortalidad dentro del Servicio Referencias y Contrareferencias

Dias cama
ocupados
26 27 28 29
No de
1
Orden
2
Fecha
3 N° de
Historia
Clínica
Cuaderno No. 6
N° de
4
Asegurado
5
Apellidos y Nombres
Sexo
Fecha de
7
Nacimiento
años
8
mese
EDAD
s
dias
REGISTRO DE EM
REGISTRO DE EMERGENCIA Y ENFERMERIA PARA CENTROS DE
Diagnóstico de Ingreso Tratamiento(s)
9 10
RIA PARA CENTROS DE SALUD Y HOSPITALES BÁSICOS
Situación al
Diagnóstico de Egreso Causas de fallecimiento
Egreso
11 12 13
S
ACTIVIDADES DE
Referido a:
ENFERMERIA
Establecimiento/Localidad
Suturas
Curacio
nes y/o
Inyect
Suero
ables
(Público, Privado, ONGs,

s
Cajas)
14 15 16 17
1
No de Orden
2
Fecha Consulta
Número de Historia
3
Clínica
4
No. de Asegurado
Actividades del establecimiento
5
Apellidos y Nombre
N DE VISITAS
6
FAMILIARES
REALIZADAS
N DE PARTICIPANTES
7
Y TIPO DE PERSONAL
OTROS
N DE PARTICIPANTES
8
Y TIPO DE PERSONAL
PROMOTORES
N DE PARTICIPANTES
9
Actividades del establecimiento con la Comunidad
Y TIPO DE PERSONAL
DIRIGENTES
N DE PARTICIPANTES dad
10
Y TIPO DE PERSONAL
ADULTOS
N DE PARTICIPANTES
11
Y TIPO DE PERSONAL
JOVENES
N DE PARTICIPANTES
12
Y TIPO DE PERSONAL
ESCOLARES
REUNIONES FERIAS Y
13
ACTIVIDADES
EDUCATIVAS LUGAR
TEMA DE LA
14
ACTIVIDAD EDUCATIVA
15
ACTIVIDAD EDUCATIVA
16
FERIA REALIZADA
REUNION CON
AUTORIDADES
17
LOCALES DE SALUD
REALIZADA
REUNION CON EL
18
COMITÉ LOCAL DE
SALUD REALIZADA
N COMUNIDADES QUE
19
PARTICIPARON EN EL
CAI
N DE PARTICIPANTES
20
Y TIPO DEPERSONAL
OTRO
N DE PARTICIPANTES
21
Y TIPO DE PERSONAL
ODONTOLOGO
N DE PARTICIPANTES
22
Y TIPO DE PERSONAL
AUXILIAR
N DEPARTICIPANTES Y
23
TIPO DE PERSONAL
ENFERMERAS
N DE PARTICIPANTES
24
Y TIPO DE PERSONAL
MEDICOS
DURACION DE LA
SUPERVISION Y/O
25
CAPACITACION
RECIBIDA
26
LUGAR
CAPACITACION
27
RECIBIDA
SUPERVISION
28
RECIBIDA
ACTIVIDAD DE LA
COMUNIDAD CON
29
PARTICIPACION DEL
ESTABLECIMIENTO
N DE FAMILIAS
30
NUEVAS
CARPETIZADAS
N DE FAMILIAS
31
CARPETIZADAS
CONSEGUIMIENTO
REUNION DEL CAI

32
REALIZADA
TEMA DE
SUPERVISION Y/O
33
CAPACITACION
RECIBIDA
N DE AUDITORIAS
34
INTERNAS ENS ALUD
35
AUTOEVALUACIONES
PARA ACREDITACION
N DE QUEJAS Y
36
RECLAMOS
PORUSUARIOS
N SUGERENCIAS Y
37
AGRADECIMIENTOS
POR USUARIOS
N VISITAS FAMILIARES
38
PLANIFICADAS
MUERTE MATERNA
39
CONFIRMADA DENTRO
MUERTE MATERNA
40
CONFIRMADA FUERA
PERSONAL
ESTABLECIMIEMUNICIPIO
Edad
Fecha Consulta
Historia Clínica
No de Orden
Nacimiento
Asegurado
Número de
Fecha de
No. de
Sexo
Meses
Apellidos y Nombre
Años
1 2 3 4 5 6 7 11
1 16/11/2021 11499 071121-BLS LIMACHI SANGALLI BEBE Masculino 11/7/2021 0 0
2 16/11/2021 11496 031121-BAP ALANOCA PATTY BEBA Femenino 11/3/2021 0 0
3 16/11/2021 3852 040353-JPC PONCE CALLISAYA JUANA Femenino 3/4/1953 68 8
4 16/11/2021 6068 190158-GPC PACHURI CONDORI GENARO Masculino 1/19/1958 63 9
5 16/11/2021 2731 251242-JCC CONDORI CONDE JUANA Femenino 12/25/1942 78 10
6 16/11/2021 7915 030532-JCC CONDORI CONDE JUSTINA Femenino 5/3/1932 89 6
7 16/11/2021 2728 030148-GYD YUJRA DURAN GERONIMO Masculino 1/3/1948 73 10
8 16/11/2021 3439 170830-AYQ YUJRA QUISPE AGUSTINA Femenino 8/17/1930 91 2
1475727AURD
9 16/11/2021 1342 CNAT40B58 ARUQUIPA DE CRUZ NATALIA Femenino 7/27/1947 74 3
10 16/11/2021 11519 240311-DTP TAPIA PONCE DANNA BRISEL Femenino 3/24/2011 10 7
11 16/11/2021 11520 230409-ECM CHUQUIMIA MAMANI ELIAZER Masculino 4/23/2009 12 6
12 16/11/2021 11521 220714-JCM CHUQUIMIA MAMANI JOSUE Masculino 7/22/2014 7 3
13 16/11/2021 11522 150640-NCQ CHUQUIMIA QUISPE NESTOR Masculino 6/15/1940 81 5
14 16/11/2021 11523 121044-IMC MAMANI CHOQUE ISABEL Femenino 10/12/1944 77 1
15 16/11/2021 11524 220177-VCM CHUQUIMIA MAMANI VICENTE Masculino 1/22/1977 44 9
16 16/11/2021 11527 310765-DLS LLUYTO SUÑAGUA DIONICIO Masculino 7/31/1965 56 3
17 16/11/2021 11528 181264-SCR CONDORI ROJAS SABINA Femenino 12/18/1964 56 10
18 16/11/2021 5186 231190-JLC LLUYTO CONDORI JUAN CARLOS Masculino 11/23/1990 30 11
19 16/11/2021 5375 241100-MLC LLUYTO CONDORI MARIBEL Femenino 11/24/2000 20 11

20 16/11/2021 11529 241095-MCM COLQUE MAMANI MARIA Femenino 10/24/1995 26 0
21 27/11/2021 11500 141121-BSS SIÑANI SIÑANI BEBAA Femenino 11/14/2021 0 0

11
Edad
20
30
13
13
21
28
12
13
Dias
12
BCG
Pentavalente
13
1ra dosis
Pentavalente
15
2da dosis
Pentavalente
16
3ra dosis
Antipoliomielíti
17
ca 1ra dosis
Antipoliomielíti
18
ca 2da dosis
Antipoliomielíti
19
ca 3ra dosis
Antirotaviríca
20
1ra dosis
Antirotaviríca
21
2da dosis
Antineumocóci
22
VACUNACIONES EN MENORES DE 1 AÑO
ca 1ra dosis
Antineumocóci
23
ca 2da dosis
Antineumocóci
24
ca 3ra dosis
Influenza
estacional (6m
25
a 11 m) 1ra.
Influenza
Dosis
estacional (7m
26
a 11 m) 2da.
Dosis
SRP 1ra.
37
Dosis
38
Srp 2da. Dosis
Antiamarílica
39
dosis única
Pentavalente
40
1ra dosis
VACUNACIÓN EN NIÑOS
CUADERNO DE VACUNAS DENTRO D
23
24
25
25
16
28
24
23
23
13
Pentavalente
41
2da dosis
Pentavalente
42
3ra dosis
Pentavalente
43
4ta. dosis (1er.
refuerzo)
Antipoliomielíti
44 ca 1ra dosis
Antipoliomielíti
45
ca 2da dosis
VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 12 A 23 MESES
Antipoliomielíti
46
ca 3ra dosis
Antipoliomielíti
47
ca 4ta. dosis
(1er. refuerzo)
Influenza
48
estacional
dosis única
Pentavalente
57
1ra dosis
Pentavalente
58
2da dosis
AS DENTRO DEL ESTABLECIMIENTO
Pentavalente
59
3ra dosis
Pentavalente
60
4ta. dosis (1er.

refuerzo)
Antipoliomielíti
61
ca 1ra dosis
Antipoliomielíti
62
ca 2da dosis
Antipoliomielíti
63
ca 3ra dosis
Antipoliomielíti
64
ca 4ta. dosis
(1er. refuerzo)
VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 2 A 3 AÑOS
65
SRP 1ra Dosis
SRP 2da.
66
Dosis
Antiamarílica
67
dosis única
Pentavalente
68
5ta. dosis
(2do. refuerzo)
Antipoliomielíti
69
ca 5ta. dosis
(2do. refuerzo)
70
SRP 1ra Dosis
SRP 2da
71
Dosis
Antiamarilica
72
dosis unica
VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 4 AÑOS
dT 1ra. dosis
73
de 7 a 49 años
dT 2da. dosis
74
de 7 a 49 años
dT 3ra. dosis
75
de 7 a 49 años
dT 4ta. dosis
73
de 7 a 49 años
dT 5ta. dosis
74
de 7 a 49 años
Hepatitis B
1ra. dosis
75
trabajadores
Hepatitis
de Salud B
2da. dosis
76
trabajadores
Hepatitis
de Salud B
3ra. dosis
77
trabajadores
Hepatitis B
de
1ra.Salud
dosis
78
población
Hepatitis
vulnerableB
2da.
(VIH)dosis
79
población
Hepatitis
vulnerableB
3ra.
(VIH)dosis
80
población
vulnerable
Influenza
(VIH)
VACUNACIÓN PARA MAYORES DE 5 AÑOS
estacional en
81
mayores de 60
años
E 5 AÑOS
enfermedades
que cumpliran
que cumpliran
10 años) 2da.
embarazadas
personas con
10 años) 1ra.
estacional a
estacional a
estacional a
de
VPH (niñas
VPH (niñas
Influenza
Influenza
Influenza
personal
crónicas
mujeres
Dosis
Dosis
17.15
salud
82 83 84 85 86 PERSONAL ESTABLECIMIEMUNICIPIO
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
TORRES KHANAPATA PEREZ
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
SANTOS
SIMON C.S. PUERTO
CONDORI
1
1
1
1
No de Orden
2
Fecha Consulta
Número de Historia
3
Clínica
4
No. de Asegurado
5
Apellidos y Nombre
Sexo
7
Fecha de Nacimiento
Años
11
Edad
11
Meses
Edad
Dias
12
BCG
Pentavalente 1ra
13
dosis
Pentavalente 2da
15
dosis
Pentavalente 3ra
16
dosis
Antipoliomielítica
17
1ra dosis
Antipoliomielítica
18
2da dosis
Antipoliomielítica
19
3ra dosis
Antirotaviríca 1ra
20
dosis
Antirotaviríca 2da
21
dosis
VACUNACIONES EN MENORES DE 1 AÑO
Antineumocócica
22
1ra dosis
Antineumocócica
23
2da dosis
Antineumocócica
24
3ra dosis
Influenza
25
estacional (6m a
11 m) 1ra. Dosis
Influenza
26
estacional (7m a
11 m) 2da. Dosis
37
SRP 1ra. Dosis

38
SRP 2da. Dosis
Antiamarílica
39
dosis única
VACUNACIÓN EN
CUADERNO DE VACUNAS FUERA
Pentavalente 1ra
40
dosis
Pentavalente 2da
41
dosis
Pentavalente 3ra
42
dosis
Pentavalente 4ta.
43
dosis (1er.
refuerzo)
44 Antipoliomielítica
1ra dosis
Antipoliomielítica
VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 12 A 23 MESES
45
2da dosis
Antipoliomielítica
46
3ra dosis
Antipoliomielítica
47
4ta. dosis (1er.

refuerzo)
Influenza
48
estacional dosis
única
Pentavalente 1ra
49
dosis
Pentavalente 2da
50
CUNAS FUERA DEL ESTABLECIMIENTO
dosis
Pentavalente 3ra
51
dosis
Pentavalente 4ta.
52
dosis (1er.
refuerzo)
Antipoliomielítica
53
1ra dosis
Antipoliomielítica
54
2da dosis
Antipoliomielítica
55
3ra dosis
Antipoliomielítica
56
4ta. dosis (1er.

VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 2 A 3 AÑOS
refuerzo)
57
SRP 1ra. Dosis

AÑOS
58
SRP 2da. Dosis
Antiamarílica
59
dosis única
Pentavalente 5ta.
60
dosis (2do.
refuerzo)
Antipoliomielítica
61
5ta. dosis (2do.
refuerzo)
61
62 SRP 1ra. Dosis
SRP 2da. Dosis
Antiamarilica
63
VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 4 AÑOS
Dosis Unica
dT 1ra. dosis de 7
64
a 49 años
dT 2da. dosis de 7
65
a 49 años
dT 3ra. dosis de 7
66
a 49 años
dT 4ta. dosis de 7
67
a 49 años
dT 5ta. dosis de 7
68
a 49 años
Hepatitis B 1ra.
69
dosis trabajadores
de Salud
Hepatitis B 2da.
70
dosis trabajadores
de Salud
Hepatitis B 3ra.
71
dosis trabajadores
de Salud
Hepatitis B 1ra.
72
dosis población
vulnerable (VIH)
Hepatitis B 2da.
73
dosis población
vulnerable (VIH)
Hepatitis B 3ra.
74
dosis población
vulnerable (VIH)
VACUNACIÓN PARA MAYORES DE 5 AÑOS
ORES DE 5 AÑOS
Influenza
estacional en
75
mayores
Influenza de 60
años
estacional a
76
personas con
enfermedades
Influenza
crónicas
estacional a
77
mujeres
embarazadas
17.15 Influenza
78
estacional a
personal de salud
VPH (niñas que
79 cumpliran 10
años) 1ra. Dosis
VPH (niñas que
80
cumpliran 10
años) 2da. Dosis
PERSONAL
ESTABLECIMIEMUNICIPIO
1
No de Orden
2
Fecha Consulta
3
Número de Historia Clínica
4
No. de Asegurado
5
Apellidos y Nombre
Sexo
7
Fecha de Nacimiento
8
Masculino Personas con pre-consejeria

realizadas para acceso a la
9
Femenino Prueba Rápida

Nº de Mujeres Embarazadas con
10
femenino
VIH
Prueba Rápida
11
Masculino
Nº de Personas con Prueba
Rápida
12
Femenino
13
Masculino
Nº de Sintomáticos Respiratorios
identificados
14
Femenino
15
Masculino
Nº de TBP BAAR (+) nuevos
16
Femenino
17
Masculino
Nº de TBP BAAR (-) nuevos
18
Femenino
19
Masculino
Nº de TB extrapulmonar nuevos
20
Femenino
21
Masculino
Tratamientos iniciados con
esquema I
22
Femenino
23
Masculino
esquema II
24
Femenino
25
Masculino
TUBERCULOSIS Y LEPRA
esquema III
26
Femenino
27
Masculino
Nº de Quimioprofilaxis en
menores de 5 años
28
Femenino
29
Masculino
Nº de TBP BAAR (+) nuevos
curados
30
Femenino
31
Masculino Tratamientos iniciados con

esquema pausibacilar
32
Femenino (P.Q.T.)
33
Masculino Tratamientos iniciados con

esquema multibacilar
34
Femenino (P.Q.T.)
35
Masculino
Número de muestras hemáticas
tomadas - Vivax
36
Femenino
37
Masculino
Número de muestras hemáticas
tomadas - Falciparum
38
Femenino
39
Masculino
Total de casos Confirmados -
Vivax
40
Femenino
PROGRAMA
41
Masculino
Total de casos Confirmados -
Falciparum
42
Femenino
43
Masculino Número de tratamientos
especificos entregados al paciente
PROGRAMAS
44
Femenino confirmado - Vivax
45
Masculino Número de tratamientos
MALARIA
especificos entregados al paciente
46
Femenino confirmado Falciparum
47
Masculino Número de Tratamientos
entregados por sospecha
48
Femenino Vivax
49
Masculino Número de Tratamientos
entregados por sospecha
50
Femenino Falciparum
51
Masculino Total tratamientos iniciados antes
de las 48 horas de iniciados los
52
Femenino sintomas - Vivax

53
Masculino Total tratamientos iniciados antes

de las 48 horas de iniciados los
54
Femenino sintomas - Falciparum

55
Masculino Tratamientos RN a menores de 1

año de edad
56
Femenino Iniciado
57
Masculino Tratamientos RN a menores de 1

año de edad
58
Femenino Concluido
59
Masculino Tratamientos 1 año a menores de

5 años de edad
60
Femenino Iniciado
61
Masculino Tratamientos 1 año a menores de

5 años de edad
62
Femenino Conluido
63
Masculino Tratamientos 5 años a menores

de 15 años de edad
64
Femenino Iniciado
65
Masculino Tratamientos 5 años a menores

de 15 años de edad
CHAGAS
66
Femenino Concluido
67
Masculino
Tratamientos de 15 años y más -
Iniciado
68
Femenino
S
69
Masculino
Tratamientos de 15 años y más -
Concluido
70
Femenino
Tratamientos en mujeres post
71
Femenino
parto - Iniciado
Tratamientos en mujeres post
72
Femenino
parto - Concluido
73
Viviendas Evaluadas
74
Viviendas Positivas
75
Viviendas Roceadas
Número de viviendas evaluadas
76
entomológicamente
77
Número de viviendas positivas
Tratamientos de Leishmania
78
Femenino
cutánea - Iniciado
79
Masculino
cutánea - Iniciado
80
Masculino
cutánea - Concluido
81
Femenino
cutánea - Concluido
82
Masculino
mucosa - Iniciado
83
Femenino
mucosa - Iniciado
84
Masculino
mucosa - Concluido
85
Femenino
mucosa - Concluido
86
Masculino mucosa y cutánea (mucosa) -

Iniciado
CONTROL VECTORIAL DE DENGUE
87
Femenino mucosa y cutánea (mucosa) -

Iniciado
88
Masculino mucosa y cutánea (mucosa) -

Concluido
89
Femenino mucosa y cutánea (mucosa) -

Concluido
90
Masculino
visceral - Iniciado
91
Femenino
visceral - Iniciado
92
Masculino
visceral - Concluido
93
Femenino
visceral - Concluido
1
No de Orden
2
Fecha Consulta
3
Número de Historia Clínica
4
No. de Asegurado
5
Apellidos y Nombre
Riada - N°
Riada - Nº de
7
personas afectadas
Riada - Nº de
8
personas fallecidas
Helada/granizo/
9
nevada - N°
Helada/granizo/
10
nevada - Nº de
personas afectadas
Helada/granizo/
11 nevada - Nº de
personas fallecidas
12
Incendio - N°
Notificacion de eventos
Incendio - Nº de
13
personas afectadas
Incendio - Nº de
14
personas fallecidas
Deslizamiento/
15
Sismo/Terremoto - N°
Deslizamiento/
Sismo/Terremoto -
16
Nº de personas
afectadas
Deslizamiento/
Sismo/Terremoto -
17
Nº de personas
fallecidas
18
Inundación - N°
Inundación - Nº de
19
personas afectadas
20
Inundación - Nº de
personas fallecidas
Otros de excepción -
21
N°
22
Nº de personas
afectadas
23
Nº de personas
fallecidas
24
SEMANAS
0
INFORME MENSUAL DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS
CODIGO: R.A. SALUD INE – 301a (01/2018) SUBSECTOR: Público

SEDES: LA PAZ RED DE SALUD: 5 L.A.M.K. MUNICIPIO: PUERTO PEREZ
ESTABLECIMIENTO: C.S. KHANAPATA MES REPORTADO: de 01 a 30 DE NOVIEMBRE GESTION: 2021 Hoja 1
NUEVO REPETIDO 8. MICRONUTRIENTES CANTIDAD

1. CONSULTA EXTERNA
M F M F 8.1 Mujeres embarazadas con dosis completa de hierro 0
1.1 Menores de 6 meses 1 0 0 0 8.2 Mujeres puérperas con dosis completa de hierro 0
1.2 Ninos de 6 meses a < 1 año 0 0 0 0 8.3 Niñas(os) menores de 1 año con dosis completa de hierro 0
1.3 Niños de 1 a 4 años 2 1 0 0 8.4 Niñas(os) de 1 año con dosis completa de hierro 0
1.4 Personas de 5 a 9 años 1 2 0 0 8.5 Niñas(os) de 2 años a menores 5 años con dosis completa de hierro 1
1.5 Personas de 10 a 14 años 2 3 1 0 8.6 Mujeres puérperas con dosis única de vitamina A 0
1.6 Personas de 15 a 19 años 1 5 1 0 8.7 Niñas(os) menores de 1 año con dosis única de vitamina A 0
1.7 Personas de 20 a 39 años 10 8 0 0 8.8 Niñas(os) de 1 año con 1ra. dosis de vitamina A 0
1.8 Personas de 40 a 49 años 6 6 0 3 8.9 Niñas(os) de 1 año con 2da. dosis de vitamina A 0
1.9 Personas de 50 a 59 años 0 3 0 0 8.10 Niñas(os) de 2 años a menores de 5 años con 1ra dosis vitamina A 1
1.10 Personas de 60 años y más 8 2 0 1 8.11 Niñas(os) de 2 años a menores de 5 años con 2da dosis vitamina A 0
2. REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS NÚMERO 8.12 Niñas(os) menores de 1 año con dosis completas de zinc (Talla Baja) 0
2.1 Pacientes Referidos recibidos por el establecimiento 0 8.13 Niñas(os) de 1 año con dosis completas de zinc (Talla Baja) 0
2.2 Pacientes referidos a otros establecimientos 0 8.14 Niñas(os) menores de 1 año que reciben alimento complementario 3
2.3 PCD referidas a Unidades de Calificación de Discapacidad 0 8.15 Niñas(os) de 1 año que reciben alimento complementario 5
2.4 Pacientes contrareferidos al establecimiento 0 8.16 Niñas(os) RN con lactancia materna inmediata 3
2.5 Pacientes Referidos De La Comunidad O Medicina Tradicional 0 8.17 Niñas(os) de 6 meses con lactancia materna exclusiva 0
2.6 Pacientes referidos del establecimiento a la medicina tradicional 0 8.18 Adultos Mayores de 60 años que recibien complemento Nutricional 0
Menores de 5 Años 5 a 13 Años 14 a 19 Años 20 a 59 Años 60 Años y Mas Emba- Post-

3. ATENCIÓN ODONTOLÓGICA
M F M F M F M F M F razada Parto
3.1 Primera Consulta
3.2 Consulta Nueva
3.3 Consulta Repetida
3.4 Medidas Preventivas
3.4.1 Aplicación de Fluor
3.5 Restauraciones
3.6 Endodoncia
3.7 Periodoncia
3.8 Cirugia Bucal menor
3.8.1 Exodoncia
3.9 Cirugia Bucomaxilofacial Menor
3.10 Cirugia Bucomaxilofacial Mediana
3.11 Trat. de Fracturas dentoalveolares
< 15 15 a 19 20 - 34 35 - 49 50 y +
4. CONSULTAS PRENATALES
DENTRO FUERA DENTRO FUERA DENTRO FUERA DENTRO FUERA DENTRO FUERA
4.1 Nuevas antes del 5to mes de embarazo 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
4.2 Nuevas a partir del 5to mes de embarazo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4.3 Repetidas 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
4.4 Mujeres con 4ta consulta prenatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. ANTICONCEPCIÓN, PREVENCIÓN DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO Y MAMA < 15 15 a 19 20 - 34 35 - 49 50 y +

5.1 DIU: Usuarias Nuevas 0 0 0 0 0
5.2 DIU: Usuarias Continuas 0 0 0 0 0
5.3 Número de DIU Insertados 0 0 0 0 0
5.4 Inyectable Trimestral-nueva 0 0 2 0 0
5.5 Inyectable Trimestral-continuo 0 0 1 0 0
5.6 Número de inyectables trimestrales suministrados 0 0 3 0 0
5.7 Condón Masculino: Usuarias (os) Nuevas (os) 0 0 3 0 0
5.8 Condón Masculino: Usuarias (os) Continuas (os) 0 0 0 0 0
5.9 Condón Femenino: Usuarias Nuevas 0 0 0 0 0
5.10 Condón Femenino: Usuarias Continuas 0 0 0 0 0
5.11 Número de condones entregados 0 0 36 0 0
5.12 Pildora-nueva 0 0 0 0 0
5.13 Píldora: Usuarias Continuas 0 0 0 0 0
5.14 Número de ciclos entregados 0 0 0 0 0
5.15 IMPLANTE SUBDERMICO NUEVO 0 0 0 0 0
5.16 IMPLANTE SUBDERMICO CONTINUO 0 0 0 0 0
5.17 Número de implantes insertados 0 0 0 0 0
5.18 OTROS METODOS-NUEVA 0 0 0 0 0
5.19 OTROS METODOS-CONTINUA 0 0 0 0 0
5.20 AQV-FEMENINO 0 0 0 0 0
5.21 AQV-MASCULINO 0 0 0 0 0
5.22 PILDORA ANTICONCEPTIVA DE EMERGENCIA 0 0 0 0 0
5.23 Número de personas que recibieron orientación en Anticoncepción 0 1 14 5 3
5.24 Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 0 1 8 6 3
5.25 Número de mujeres con resultados de PAP positivos 0 0 0 0 0
5.26 Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas 0 0 0 0 0
5.27 Número de mujeres con IVAA 0 0 0 0 0
5.28 Número de mujeres con IVAA positivos 0 0 0 0 0
5.29 Número de mujeres con IVAA positivos tratadas 0 0 0 0 0
5.30 Número de mujeres con exámen clínico de mama positivos (sospec 0 0 0 0 0
5.31 Número de mujeres con estudios mamaográficos positivos 0 0 0 0 0
NUEVOS REPETIDOS 9. ACTIVIDADES DEL ESTABLECIMIENTO Y CON LA COMUNIDAD No.
6. CONTROL DE CRECIMIENTO INFANTIL
M F M F 9.1 Nº de actividades realizadas con participación de la comunidad 0
6.1 Control del niño(a) menor de 1 año dentro del establecimiento 0 0 2 5 9.2 N° de CAI de establecimiento 0
6.2 Control del niño(a) menor de 1 año fuera del establecimiento 1 2 0 0 9.3 Nº de comunidades que participaron en el CAI de establecimiento 0
6.3 Control del niño(a) de 1 año a menor de 2 años dentro del establecimiento 0 0 2 3 9.4 Nº de familias nuevas carpetizadas durante el periódo 0
6.4 Control del niño(a) de 1 año a menor de 2 años fuera del establecimiento 0 0 0 0 9.5 Nº de familias carpetizadas con seguimiento durante el periódo 0
6.5 Control del niño(a) de 2 años a menor de 5 años dentro del establecimiento 0 1 2 0 9.6 N°de visitas familiares planificadas 0
6.6 Control del niño(a) de 2 años a menor de 5 años fuera del establecimiento 0 0 0 0 9.7 Nº de visitas familiares realizadas 0
7. OTRAS ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA CANTIDAD 9.8 Nº de reuniones realizadas con Comités Loc. de Salud 0
7.1 Sueros 1 9.9 Nº de reuniones realizadas con autoridades locales de salud 0
7.2 Inyectables 5 9.10 N°de actividades de la comunidad con participación del establecimiento 0
7.3 Curaciones y/o suturas 4 9.11 N° de beneficiarias (madres) del bono Juana Azurduy atendidas 0
7.4 Otras actividades 0
9 continua de pag nº1 actividades del establecimiento y con la com No. DENTRO FUERA
15. VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 2 A 3 AÑOS
9.12 N°de beneficiarios(as) (niño/as) del bono Juana Azurduy atendidos(as) 0 M F M F
9.13 Nº de auditorías internas en salud en aplicación de norma técnica 0 15.1 Pentavalente 1ra dosis 0 0 0 0
9.14 Nº de autoevaluaciones para acreditación del establecimiento 0 15.2 Pentavalente 2da dosis 0 0 0 0
9.15 Nº de quejas y reclamos realizadas por los usuarios 0 15.3 Pentavalente 3ra dosis 0 0 0 0
9.16 Nº de sugerencias y agradeciemientos realizados por los usuarios 0 15.4 Pentavalente 4ta. Dosis 0 0 0 0
9.17 Nº de actividades educativas en Salud 0 15.5 Antipoliomielítica 1ra dosis 0 0 0 0
10. ATENCIÓN DE PARTOS EN SERVICIOS No. 15.6 Antipoliomielítica 2da dosis 0 0 0 0
10.1 Vaginales 0 15.7 Antipoliomielítica 3ra dosis 0 0 0 0
10.2 Cesáreas 0 15.8 Antipoliomielítica 4ta. Dosis 0 0 0 0
10.3 Nacidos vivos 0 15.9 SRP 1ra. Dosis 0 0 0 0
10.4 Nacidos vivos en mujeres de 15 a 49 años con 4 CPN 0 15.10 SRP 2da Dosis 0 0 0 0
10.5 Nacidos muertos 0 15.11 Antiamarílica dosis única 0 0 0 0
10.6 Nacidos vivos con peso menor a 2500g 0 DENTRO FUERA
16. VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 4 AÑOS
10.7 Nacidos muertos con peso menor a 2500g 0 M F M F
10.8 RN con malformación congénita 0 16.1 Pentavalente 5ta. dosis (2do. refuerzo) 0 0 0 0
10.9 RN con apego precoz 0 16.2 Antipoliomielítica 5ta. dosis (2do. refuerzo) 0 0 0 0
10.10 RN con alojamiento conjunto 16.3 SRP 1ra. Dosis 0 0 0 0
10.11 RN con visita de control en las 48 hrs siguientes al nacimiento 16.4 SRP 2da. Dosis 0 0 0 0
10.12 Mujeres con visita de control en las 48 hrs siguientes al parto 0 16.5 Antiamarilica dosis unica 0 0 0 0
10.13 Partos atendidos por proveedor calificado 0 DENTRO FUERA
17. OTRAS VACUNACIONES
10.14 Partos atendidos por personal de salud calificado 0 M F M F
10.15 Partos atendidos por partera en servicio 0 17.1 dT 1ra. dosis de 7 a 49 años 2 1 0 0
11. ATENCIÓN DE PARTOS EN DOMICILIO No. 17.2 dT 2da. dosis de 7 a 49 años 0 0 0 0
11.1 Partos atendidos por proveedor calificado 3 17.3 dT 3ra. dosis de 7 a 49 años 0 0 0 0
11.2 Partos atendidos por personal de salud calificado 0 17.4 dT 4ta. dosis de 7 a 49 años 0 0 0 0
11.3 Nacidos vivos atendidos por personal de salud 3 17.5 dT 5ta. dosis de 7 a 49 años 0 0 0 0
11.4 Nacidos vivos en mujeres de 15 a 49 años con 4 CPN 0 17.6 Hepatitis B 1ra. dosis trabajadores de Salud 0 0 0 0
11.5 Nacidos muertos atendidos por personal de salud 0 17.7 Hepatitis B 2da. dosis trabajadores de Salud 0 0 0 0
11.6 Nacidos vivos con peso menor a 2500g 0 17.8 Hepatitis B 3ra. dosis trabajadores de Salud 0 0 0 0
11.7 Nacidos muertos con peso menor a 2500g 0 17.9 Hepatitis B 1ra. dosis población vulnerable (VIH) 0 0 0 0
11.8 RN con malformación congénita 0 17.10 Hepatitis B 2da. dosis población vulnerable (VIH) 0 0 0 0
11.9 RN con apego precoz 3 17.11 Hepatitis B 3ra. dosis población vulnerable (VIH) 0 0 0 0
11.10 Partos atendidos por partera capacitada 0 17.12 Influenza estacional en mayores de 60 años 2 5 0 0
11.11 Partos atendidos por partera empírica 0 17.13 Influenza estacional a personas con enfermedades crónicas 0 0 0 0
11.12 Nacidos vivos atendidos por partera 0 17.14 Influenza estacional a mujeres embarazadas 0 0
11.13 Nacidos muertos atendidos por partera 0 17.15 Influenza estacional a personal de salud 0 0 0 0
11.14 RN con visita de control en las 48 hrs siguientes al nacimiento 17.16 VPH (niñas que cumpliran 10 años) 1ra. Dosis 0 0
11.15 Mujeres con visita de control en las 48 hrs siguientes al parto 0 17.17 VPH (niñas que cumpliran 10 años) 2da. Dosis 0 0
11.16 Partos atendidos por otros 0 18. RABIA M F
12. INTERNACIONES M F 18.1 Nº de personas con vacuna Antirrábica 0 0
12.1 Ingresos referidos de otros establecimientos de salud 0 0 18.2 Nº de personas con esquema clasico completo 0 0
12.2 Ingresos espontáneos 0 0 18.3 Nº de personas con esquema reducido completo 0 0
12.3 Egresos 0 0 18.4 Nº de personas que abandonaron esquema 0 0
12.4 Fallecidos antes de las 48 hrs. 0 0 18.5 N° de perros y gatos con vacuna antirrábica 0
12.5 Fallecidos a partir de las 48 hrs. 0 0 19. VIH M F
12.6 Contrareferidos 0 0 19.1 Nº de Mujeres Embarazadas con Prueba Rápida 0
12.7 Días camas ocupadas maternidad 19.2 Nº de Personas con Prueba Rápida 0 0
12.8 Días camas ocupadas otros servicios 0 20. TUBERCULOSIS Y LEPRA M F
12.9 Días camas disponibles maternidad 20.1 N° de Sintomáticos Respiratorios 0 0
12.10 Días camas disponibles otros servicios 20.2 N° de TBP BAAR (+) nuevos 0 0
DENTRO FUERA 20.3 N° de TBP BAAR (-) nuevos 0 0
13. VACUNACIÓN EN MENORES DE 1 AÑO
M F M F 20.4 N° de TB extrapulmonar nuevos 0 0
13.1 BCG 1 2 0 0 20.5 Tratamientos iniciados con esquema I 0 0
13.2 Pentavalente 1ra dosis 0 0 0 0 20.6 Tratamientos iniciados con esquema II 0 0
13.3 Pentavalente 2da dosis 0 0 0 0 20.7 Tratamientos iniciados con esquema III 0 0
13.4 Pentavalente 3ra dosis 0 0 0 0 20.8 Nº de Quimioprofilaxis en menores de 5 años 0 0
13.5 Antipoliomielítica 1ra dosis 0 0 0 0 20.9 Nº de TBP BAAR (+) nuevos curados 0 0
13.6 Antipoliomielítica 2da dosis 0 0 0 0 20.10 Nº de pacientes multidrogos resistentes MDRs 0 0
13.7 Antipoliomielítica 3ra dosis 0 0 0 0 20.11 Nº de Personas con TB en TSF con prueba rápida 0 0
13.8 Antirotaviríca 1ra dosis 0 0 0 0 20.12 Nº de pacientes con Coinfección TB/VIH 0 0
13.9 Antirotaviríca 2da dosis 0 0 0 0 20.13 Tratamientos iniciados con esquema pausibacilar 0 0
13.10 Antineumocócica 1ra dosis 0 0 0 0 20.14 Tratamientos iniciados con esquema multibacilar 0 0
13.11 Antineumocócica 2da dosis 0 0 0 0 21. MALARIA vivax falciparum
13.12 Antineumocócica 3ra dosis 0 0 0 0 Número de tratamientos específicos entregados al paciente confirmado M F M F
13.13 Influenza estacional (6m a 11 m) 1ra. Dosis 0 0 0 0 21.1 Menores de 1 año 0 0 0 0
13.14 Influenza estacional (7m a 11 m) 2da. Dosis 0 0 0 0 21.2 De 1 a menores de 5 años 0 0 0 0
DENTRO FUERA 21.3 De 5 años y más 0 0 0 0
14. VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 12 A 23 MESES
14. VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 12 A 23 MESES
M F M F 21.4 Mujer embarazada 0 0
14.1 SRP 1ra. Dosis 0 0 0 0 21.5 Tratamientos específicos para malaria grave 0 0 0 0
14.2 SRP 2da. Dosis 0 0 0 0 INICIADO CONCLUIDO
22. CHAGAS
14.3 Antiamarílica dosis única 0 0 0 0 M F M F
14.4 Pentavalente 1ra dosis 0 0 0 0 22.1 Tratamientos RN a menores de 1 año de edad 0 0 0 0
14.5 Pentavalente 2da dosis 0 0 0 0 22.2 Tratamientos 1 año a menores de 5 años de edad 0 0 0 0
14.6 Pentavalente 3ra dosis 0 0 0 0 22.3 Tratamientos 5 años a menores de 15 años de edad 0 0 0 0
14.7 Pentavalente 4ta. dosis (1er. refuerzo) 0 0 0 0 22.4 Tratamientos de 15 años y más 0 0 0 0
14.8 Antipoliomielítica 1ra dosis 0 0 0 0 22.5 Tratamientos en mujeres post parto 0 0 0 0
14.9 Antipoliomielítica 2da dosis 0 0 0 0 22.6 Viviendas Evaluadas 0
14.10 Antipoliomielítica 3ra dosis 0 0 0 0 22.7 Viviendas Positivas 0
14.11 Antipoliomielítica 4ta. dosis (1er. refuerzo) 0 0 0 0 22.8 Viviendas Roceadas 0
14.12 Influenza estacional dosis única 0 0 0 0 INICIADO CONCLUIDO
23. LEISHMANIASIS
M F M F
23.1 Tratamientos de Leishmania cutánea 0 0 0 0
23.2 Tratamientos de Leishmania mucosa 0 0 0 0
23.3 Tratamientos de Leishmania mucosa y cutánea (mucosa) 0 0 0 0
23.4 Tratamientos de Leishmania visceral 0 0 0 0
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DECLARACIÓN JURADA
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1
NOTIFICACIÓN PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

CODIGO: R. A. SALUD INE – 302 a (01/2020)
SEMANA EPIDEMIOLOGICA: de 44 a 47
SEDES: LA -PAZ RED DE SALUD: 5L.A.M.K. MUNICIPIO: PUERTO PEREZ CAMBIE DE FORMULARIO EL DIA DOMINGO DE CADA SEMANA
ESTABLECIMIENTO: C.S. KHANAPATA GESTION: 2021 SUBSECTOR: Público
Los datos siguientes deben ser consolidados semanalmente por la enfermera o el médico y certificados por el Médico Director
REGISTRO DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA
1-4 5-9
Menor de 6 meses 6 meses a menor de 1 año 10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años 60 años y más
años años
Sospecha diagnóstica
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F
1. Sarampión / Rubéola 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Sindrome de Rubeola congénita 0 0 0 0
3. Tos ferina/Coqueluche 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Parálisis flácida aguda (Polio) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. Fiebre amarilla 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. Fiebre hemorrágica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8. Peste 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9. Enfermedad Meningocócica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10. Otras Meningitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11. Cólera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12. Enfermedad por Hanta virus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Rabia canina 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14. Rabia Humana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15. Influenza (IRAG ,IRAGI y ETI) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16. Leptospirosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
I. Dengue sin signos de alarma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
II. Dengue con signos de alarma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
III. Dengue Grave 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IV. Chikungunya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V. Zika 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VI. Sindrome hemolítico urémico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VII. COVID-19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REGISTRO DE EVENTOS DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA
Evento No. de Eventos No. de personas afectadas No. de personas fallecidas Evento No. No. de personas afectadas No. de personas fallecidas
17. Riada 0 0 0 20. Deslizamiento/Sismo/Terremoto 0 0 0

18. Helada/granizo/nevada 0 0 0 21. Inundación 0 0 0
19. Incendio 0 0 0 22. Otros de excepción 0 0 0
REGISTRO DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN SEMANAL
Menor de 6 meses 6 m a menor de 1 año 1 - 4 años 5 - 9 años 10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años 60 años y más
INMUNOPREVENIBLES Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
23. Tétanos neonatal / adulto 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

24. Hepatitis viral A* 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25. Hepatitis viral B o C* 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26. Parotiditis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27. Varicela 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
28. Úlcera genital 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

29. Sifilis Congénita 0 0
30. Sífilis en la mujer embarazada* 0 0 0 0 0 0
31. Flujo uretral/vaginal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32. Gonorrea 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33. Verruga Genital 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
34. Prueba rápida reactiva de VIH en Mujer Embarazada 0 0 0 0 0 0
35. Prueba rápida reactiva de VIH en Población en General 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
* Registrar los casos confirmados por laboratorio
OTRAS INFECCIONES Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
36. Enfermedad Diarreica Aguda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

37. IRA sin neumonía 1 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0
38. Neumonía 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39. Nº de personas expuestas al virus rábico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
40. N| de personas con Mordedura de Serpientes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41. N° de personas con picadura de animales ponzoñosos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES (ETV) Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
42. Leishmaniasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43. Chagas agudo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
44. Malaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TUBERCULOSIS Y LEPRA Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
45. Tuberculosis Meningea 0 0 0 0 0 0

46. Reaccion Adversa a Farmacos Antituberculosos (RAFA)
47. Reaccion Adversa a Farmacos Antituberculosos RAFA (graves) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48. Lepra Paucibacilar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49. Lepra Multibacilar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REGISTRO SEMANAL DE OTROS EVENTOS (Violencia, Intoxicaciones y Mortalidad)
VIOLENCIA, HECHOS DE TRANSITO Y ACCIDENTES Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
50. Violencia en la Familia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

51. Violencia Sexual (familiar, doméstica y/o en otros ámbitos) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52. Otras violencias por lesiones autoinflingidas y colectivas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53. Nº de casos presentados por Hechos de Tránsito 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
54. Nº de casos presentados por otros Accidentes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INTOXICACIONES Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
55. Plaguicidas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56. Enf. Transmitidas por Alimentos (E.T.A.) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
57. Otras intoxicaciones (drogas, fármacos, alcohol etc.) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años Dentro Fuera
MORTALIDAD MATERNA MORTALIDAD PERINATAL, NEONATAL E INFANTIL
Dentro Fuera Dentro Fuera Dentro Fuera Dentro Fuera Dentro Fuera M F M F
58. Muerte materna notificada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 64. Muerte fetal (obito) confirmada

59. Muerte materna confirmada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 65. Muerte neonatal temprana (0-6 días) confirmada
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 66. Muerte neonatal tardia (7-27 días) confirmada 0 0
60. Hemorragia de la primera mitad del embarazo (< 22 sem) aborto 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 67. Muerte menor de 28 días por sepsis 0 0
61. Gestantes y puerperas con sepsis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 68. Muerte menor de 28 días por asfixia perinatal 0 0
62. Preeclampsia severa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 69. Muerte de 28 días a menor de 1 año 0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99########################
NOTIFICACIÓN MENSUAL PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
CODIGO: R. A. SALUD INE – 302 b (01/2020)
MES REPORTADO: de 11 a 11
SEDES: LA-PAZ RED DE SALUD: 5 L.A.M.K. MUNICIPIO: PUERTO PEREZ

ESTABLECIMIENTO: C.S.KHANAPATA GESTION: 2021Año:______2021_______ SUBSECTOR: Público
Los datos siguientes deben ser consolidados mensualmente por la enfermera o el médico y certificados por el Médico Director
REGISTRO DE FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
1-4 5-9
Factores de Riesgo Menor de 6 meses 6 meses a menor de 1 año
años años
10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años 60 años y más
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F
1. Sedentarismo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Sobrepeso 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Habito de Fumar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Abuso de Alcohol 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REGISTRO DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES DE NOTIFICACIÓN MENSUAL
ENFERMEDADES Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido Nuevo Repetido
5. Diabetes Tipo 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. Diabetes Tipo 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. Diabetes Gestacional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8. Obesidad 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9. Artritis reumatoidea 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10. Hipertension Arterial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
11. Infarto Agudo de Miocardio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12. Insuficiencia Cardiaca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Cancer de cervico uterino 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14. Cancer de mama 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15. Cancer de prostata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16. Leucemias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17. Cancer en sus distintas formas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18. Asma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica (EPOC) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20. Hipotiriodismo congenito 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21. Enfermedad Renal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22. Enfermedad Renal Estadio 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REGISTRO DE TRANSTORNOS DE SALUD MENTAL
TRANSTORNOS Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R
25. Episodios depresivos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26. Episodios de ansiedad 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27. Episodios psicóticos/esquizofrenia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28. Epilepsia (convulsiones/ataques) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29. Transtornos de comportamiento por consumo de sustancias psicotropicas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30. Transtornos de conducta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REGISTRO DE TRANSTORNOS NEUROLÓGICOS
TRANSTORNOS Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R N R
31. Alzheimer 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32. Parkinson 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REGISTRO DE MORTALIDAD DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
MORTALIDAD
M F M F M F Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
33. Diabetes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
34. Infarto Agudo de Miocardio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35. Otras Enfermedades Cardiovascularess 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36. Enfermedad Respiratoria Cronica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Cancer de cervico uterino 0 0 0 0 0 0
38. Cancer de mama 0 0 0 0 0 0
39. Cancer de prostata 0 0 0 0 0 0
40. Leucemias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41. Cancer en sus distintas formas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42. Accidente Cerebrovascular 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ESTADO NUTRICIONAL ESTADO NUTRICIONAL (Talla para la edad)

Peso para la Talla (P/T) IMC Talla para la Edad (T/E)
CLASIFICACIÓN Menor de 1 año 1 a menor de 2 años 2 a menor de 5 años Embarazada Clasificación Menor de 1 año 1 a menor de 2 años 2 a menor de 5 años
M F M F M F < 20 años 20 años y + M F M F M F
43. Obesidad (O) 0 1 0 0 0 0 0 0 49. Talla Normal 1 3 1 0 1 0

44. Sobrepeso (S) 1 1 0 1 0 0 0 0 50. Talla baja 1 0 0 0 0 0
45. Nutrición normal (N) 1 1 1 0 1 0 0 1
46. Desnutrición moderada (M) 0 0 0 0 0 0
47. Desnutrición grave (G) 0 0 0 0 0 0
48. Embarazada Desnutrida 0 0
DECLARACIÓN JURADA …………………………………………………………….…………..

YO :
Nombre y Apellidos
Firma
Declaro la veracidad de los datos del presente formulario
LUGAR Y FECHA: 17/06/2020 8:31:06

FORMULARIO PROGRAMA SAFCI MI SALUD NOVIEMBRE 2021
NOMBRE Y APELLIDOS NOVIEMBRE
1. ATENCION POR ENFERMEDAD EN 2. ATENCION APARENTEMENTE 3. ATENCION POR ENFERMEDAD EN 4. ATENCION APARENTEMENTE
CONSULTORIO SANOS EN CONSULTORIO VISITA FAMILIAR SANOS EN VISITA FAMILIAR
Total
1. CONSULTA EXTERNA NUEVO REPETIDO NUEVO REPETIDO NUEVO REPETIDO NUEVO REPETIDO Z00.0-examen Médico General;
M F M F M F M F M F M F M F M F
1.1 Menores de 6 meses 1 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 1 2 0 0 7
1.2 Ninos de 6 meses a < 1 año 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 4
1.3 Niños de 1 a 4 años 1 1 0 0 0 1 4 3 1 0 0 0 0 0 0 0 11
1.4 Personas de 5 a 9 años 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3
1.10 Personas de 60 años y más 8 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11
FORMULARIO DE LA COMUNIDAD TOTAL Total
VISITAS FAMILIARES DE SEGUIMIENTO TOTAL Total
Nro de familias con 1ra visita de seguimiento 2 2
Nro de familias con 2da visita de seguimiento 1 1
Nro de familias con 3ra visita de seguimiento 0
Nro de familias con 4 o mas visitas familiares de seguimiento 0
Total 3 3
IMPLEMENTACIÓN DE LA POLITICA SAFCI TOTAL Total
SOCIALIZACIÓN DE LA POLÍTICA SAFCI 1 1
CONFORMACIÓN DE LA ESTRUCTURA SOCIAL EN SALUD 0
DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DE SALUD REALIZADO 0
SALA SITUACIONAL DE SALUD IMPLEMENTADA 0
PARTICIPACIÓN EN LA MESA MUNICIPAL DE SALUD 0
TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD DE SU ÁREA 0
PLAN DE ACCIÓN / PROYECTOS IMPLEMENTADOS 0
POBLACIÓN DE NACIONES Y PUEBLOS INDIGENAS ORIGINARIOS CAMPESINOS ATENDIDOS 0
NUEVOS MÉDICOS TRADICIONALES ACREDITADOS 0
EDUCACIÓN PARA LA VIDA (CHARLAS EDUCATIVAS POR TEMAS ESPECIFICOS)
PREVENCIÓN PRIMARIA INDIVIDUAL GRUPAL Total
Charlas educativas sobre salud sexual y reproductiva a adolescentes. 1 1
Número de asistentes que estuvieron en la charla sobre salud sexual y reproductiva a adolescentes. 12 12
Charlas educativas sobre salud sexual y reproductiva a mujeres en edad fertil. 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre la salud sexual y reproductiva a mujeres en edad fertil. 0
charlas educativas prevención de cancer de cervix uterino. 1 1
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre la prevención de cancer de cervix uterino. 6 6
charlas educativas prevención de cancer de mama. 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre la prevención de cancer de mama. 0
charlas educativas prevención de cancer de prostata. 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre la prevención de cancer de prostata. 0
Charlas educativas sobre las vacunas. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre las vacunas. 0
Charlas educativas sobre las IRAs 2 2
Número de personas que estuvieron en la Charla educativa sobre las IRAs 6 6
Charlas educativas sobre las EDAs. 0
Número de personas que estuvieron en la Charla educativa sobre las EDAs. 0
Charlas educativas sobre lactancia materna. 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre lactancia materna. 0
Charlas educativas sobre alimentación saludable en menores de 5 años. 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre la alimentación saludable en menores de 5 años. 0
Charlas educativas sobre alimentación saludable adolescentes y adultos. 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre alimentación saludable adolescentes y adultos. 0
Charlas educativas sobre alimentación saludable en adultos mayores. 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre la alimentación saludable en adultos mayores. 0
Charlas educativas sobre salud oral. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre salud oral. 0
Charlas educativas sobre enfermedades no transmisibles. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre las enfermedades no transmisibles. 0
Charlas educativas sobre alcoholismo y otras drogodependencias. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre alcoholismo y otras drogodependencias. 0
Charlas educativas sobre tuberculosis. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre la tuberculosis. 0
Charlas educativas sobre enfermedades de transmisión vectorial. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre las enfermedades de transmisión vectorial. 0
Charlas educativas sobre cuidados del niño (recien nacido a menor de 5 años). 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre cuidados del niño (recien nacido a menor de 5 años). 0
Charlas educativas sobre cuidado en el embarazo, parto y puerperio. 0
Número de asistentes que estuvieron en la charla educativa sobre cuidado en el embarazo, parto y puerperio. 0
Charlas educativas sobre violencia infantil. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre la violencia infantil. 0
Charlas educativas sobre violencia en adolescentes. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre la violencia en adolescentes. 0
Charlas educativas sobre violencia a la mujer. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre la violencia a la mujer. 0
Charlas educativas sobre violencia al adulto mayor. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre la violencia al adulto mayor. 0
Charlas educativas sobre habitos de higiene. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre los habitos de higiene. 0
Charlas educativas sobre las determinantes de la salud. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre las determinantes de la salud. 0
Otras charlas educativas de temas especificos. 2 2
Número de personas que estuvieron en la charla educativa en otros temas especificos. 14 14
TOTAL CHARLAS DE PREVENCIÓN PRIMARIA 2 4 6
PREVENCIÓN SECUNDARIA TOTAL Total
Charlas educativas sobre prevencion de complicaciones de enfermedades No transmisibles a grupos focales. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre prevención de complicaciones de enfermedades No
0
transmisibles.
Charlas educativas sobre la importancia del control médico a grupos focales. 0
Número de personas que estuvieron en la charla educativa sobre la importancia del control médico. 0
Otras charlas educativas a grupos focales. 0
Número de personas que estuvieron en otras charlas educativas. 0
TOTAL CHARLAS DE PREVENCIÓN SECUNDARIA 0 0
CUADERNO 9
N DE VISITAS FAMILIARES REALIZADAS 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL OTROS 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL PROMOTORES 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL DIRIGENTES 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL ADULTOS 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL JOVENES 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL ESCOLARES 0 0
REUNIONES FERIAS Y ACTIVIDADES EDUCATIVAS LUGAR 0 0
TEMA DE LA ACTIVIDAD EDUCATIVA 0 0
ACTIVIDAD EDUCATIVA 0 0
FERIA REALIZADA 0 0
REUNION CON AUTORIDADES LOCALES DE SALUD REALIZADA 0 0
REUNION CON EL COMITÉ LOCAL DE SALUD REALIZADA 0 0
N COMUNIDADES QUE PARTICIPARON EN EL CAI 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DEPERSONAL OTRO 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL ODONTOLOGO 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL AUXILIAR 0 0
N DEPARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL ENFERMERAS 0 0
N DE PARTICIPANTES Y TIPO DE PERSONAL MEDICOS 0 0
DURACION DE LA SUPERVISION Y/O CAPACITACION RECIBIDA 0 0
LUGAR 0 0
CAPACITACION RECIBIDA 0 0
SUPERVISION RECIBIDA 0 0
ACTIVIDAD DE LA COMUNIDAD CON PARTICIPACION DEL ESTABLECIMIENTO 0 0
N DE FAMILIAS NUEVAS CARPETIZADAS 0 0
N DE FAMILIAS CARPETIZADAS CON SEGUIMIENTO 0 0
REUNION DEL CAI REALIZADA 0 0
TEMA DE SUPERVISION Y/O CAPACITACION RECIBIDA 0 0
N DE AUDITORIAS INTERNAS EN SALUD 0 0
N AUTOEVALUACIONES PARA ACREDITACION 0 0
N DE QUEJAS Y RECLAMOS PORUSUARIOS 0 0
N SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS POR USUARIOS 0 0
N VISITAS FAMILIARES PLANIFICADAS 0 0
MUERTE MATERNA CONFIRMADA DENTRO 0 0
MUERTE MATERNA CONFIRMADA FUERA 0 0
ico General;
NOTIFICAC
SEDES: LA-PAZ RED DE SALUD: 5 L.A.M.K.

ESTABLECIMIENTO: C.S. KHANAPATA GESTION: 2021
Menor de 6 meses 6 meses a menor de 1 año

M F M
1. Sarampión / Rubéola 0 0 0
2. Sindrome de Rubeola congénita 0 0 0
3. Tos ferina/Coqueluche 0 0 0
4. Difteria 0 0 0
5. Parálisis flácida aguda (Polio) 0 0 0
6. Fiebre amarilla 0 0 0
7. Fiebre hemorrágica 0 0 0
8. Peste 0 0 0
9. Enfermedad Meningocócica 0 0 0
10. Otras Meningitis 0 0 0
11. Cólera 0 0 0
12. Enfermedad por Hanta virus 0 0 0
13 Rabia canina 0 0 0
14. Rabia Humana 0 0 0
15. Influenza (IRAG ,IRAGI y ETI) 0 0 0
16. Leptospirosis 0 0 0
I. Dengue sin signos de alarma 0 0 0
II. Dengue con signos de alarma 0 0 0
III. Dengue Grave 0 0 0
IV. Chikungunya 0 0 0
V. Zika 0 0 0
VI. Sindrome hemolítico urémico 0 0 0
VII. COVID-19 0 0 0
Evento No. de Eventos No. de personas afectadas No.
17. Riada 0 0
18. Helada/granizo/nevada 0 0
19. Incendio 0 0
Menor de 6 meses 6 m a menor de 1 año

INMUNOPREVENIBLES Masculino Femenino Masculino
23. Tétanos neonatal / adulto 0 0 0

24. Hepatitis viral A* 0 0 0
25. Hepatitis viral B o C* 0 0 0
26. Parotiditis 0 0 0
27. Varicela 0 0 0
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Masculino Femenino Masculino
28. Úlcera genital 0 0 0

30. Sífilis en la mujer embarazada*
31. Flujo uretral/vaginal 0 0 0
32. Gonorrea 0 0 0
33. Verruga Genital 0 0 0
34. Prueba rápida reactiva de VIH en Mujer Embarazada
35. Prueba rápida reactiva de VIH en Población en General 0 0 0
OTRAS INFECCIONES Masculino Femenino Masculino
36. Enfermedad Diarreica Aguda 0 0 0

37. IRA sin neumonía 0 0 0
38. Neumonía 0 0 0
39. Nº de personas expuestas al virus rábico 0 0 0
40. N| de personas con Mordedura de Serpientes 0 0 0
41. N° de personas con picadura de animales ponzoñosos 0 0 0
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES (ETV) Masculino Femenino Masculino
42. Leishmaniasis 0 0 0
43. Chagas agudo 0 0 0
44. Malaria 0 0 0
TUBERCULOSIS Y LEPRA Masculino Femenino Masculino
45. Tuberculosis Meningea 0 0 0

47. Reaccion Adversa a Farmacos Antituberculosos RAFA (graves) 0 0 0
48. Lepra Paucibacilar 0 0 0
49. Lepra Multibacilar 0 0 0
REGISTRO S
VIOLENCIA, HECHOS DE TRANSITO Y ACCIDENTES Masculino Femenino Masculino
50. Violencia en la Familia 0 0 0

51. Violencia Sexual (familiar, doméstica y/o en otros ámbitos) 0 0 0
52. Otras violencias por lesiones autoinflingidas y colectivas 0 0 0
53. Nº de casos presentados por Hechos de Tránsito 0 0 0
54. Nº de casos presentados por otros Accidentes 0 0 0
INTOXICACIONES Masculino Femenino Masculino
55. Plaguicidas 0 0 0
56. Enf. Transmitidas por Alimentos (E.T.A.) 0 0 0
57. Otras intoxicaciones (drogas, fármacos, alcohol etc.) 0 0 0
10 - 14 años 15 - 19 años
MORTALIDAD MATERNA Dentro Fuera Dentro
58. Muerte materna notificada 0 0 0

59. Muerte materna confirmada 0 0 0
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
60. Hemorragia de la primera mitad del embarazo (< 22 sem) aborto 0 0 0
61. Gestantes y puerperas con sepsis 0 0 0
62. Preeclampsia severa 0 0 0
SEMANA:
MUNICIPIO: PUERTO PEREZ

STION: 2021 SUBSECTOR: Público
el Médico Director
1-4 5-9
6 meses a menor de 1 año 10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 39 años
años años
M F M F M F M F M F M
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No. de personas fallecidas Evento No.
0 20. Deslizamiento/Sismo/Terremoto 0
0 21. Inundación 0
0 22. Otros de excepción 0
6 m a menor de 1 año 1 - 4 años 5 - 9 años 10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 39 años
Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 - 19 años 20 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años
Dentro Fuera Dentro Fuera Dentro Fuera Dentro Fuera
MORTALIDAD PERINATAL
0 0 0 0 0 0 0 0 64. Muerte fetal (obito) confirmada
0 0 0 0 0 0 0 0 65. Muerte neonatal temprana (0-6 días) con
66. Muerte neonatal tardia (7-27 días) confirm
0 0 0 0 0 0 0 0 67. Muerte menor de 28 días por sepsis
0 0 0 0 0 0 0 0 68. Muerte menor de 28 días por asfixia peri
0 0 0 0 0 0 0 0 69. Muerte de 28 días a menor de 1 año
SEMANA EPIDEMIOLOGICA: 44
CAMBIE DE FORMULARIO EL DIA DOMINGO DE CADA SEMANA
20 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años 60 años y más
M F M F M F M F
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
No. No. de personas afectadas No. de personas fallecidas

0 0 0
0 0 0
0 0 0

Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Dentro Fuera
MORTALIDAD PERINATAL, NEONATAL E INFANTIL
M F M F
(obito) confirmada
natal temprana (0-6 días) confirmada
natal tardia (7-27 días) confirmada 0 0
nor de 28 días por sepsis 0 0
nor de 28 días por asfixia perinatal 0 0
28 días a menor de 1 año 0 0
NOTIFICACIÓ

ESTABLECIMIENTO: C.S.KHANAPATA o

M F M F
1. Sarampión / Rubéola 0 0 0 0
3. Tos ferina/Coqueluche 0 0 0 0
4. Difteria 0 0 0 0
5. Parálisis flácida aguda (Polio) 0 0 0 0
6. Fiebre amarilla 0 0 0 0
7. Fiebre hemorrágica 0 0 0 0
8. Peste 0 0 0 0
9. Enfermedad Meningocócica 0 0 0 0
10. Otras Meningitis 0 0 0 0
11. Cólera 0 0 0 0
12. Enfermedad por Hanta virus 0 0 0 0
13 Rabia canina 0 0 0 0
14. Rabia Humana 0 0 0 0
15. Influenza (IRAG ,IRAGI y ETI) 0 0 0 0
16. Leptospirosis 0 0 0 0
I. Dengue sin signos de alarma 0 0 0 0
II. Dengue con signos de alarma 0 0 0 0
III. Dengue Grave 0 0 0 0
IV. Chikungunya 0 0 0 0
V. Zika 0 0 0 0
VI. Sindrome hemolítico urémico 0 0 0 0
VII. COVID-19 0 0 0 0
Evento No. de Eventos No. de personas afectadas No. de pe
17. Riada 0 0
19. Incendio 0 0
R
INMUNOPREVENIBLES Masculino Femenino Masculino Femenino
23. Tétanos neonatal / adulto 0 0 0 0
24. Hepatitis viral A* 0 0 0 0
25. Hepatitis viral B o C* 0 0 0 0
26. Parotiditis 0 0 0 0
27. Varicela 0 0 0 0
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Masculino Femenino Masculino Femenino
28. Úlcera genital 0 0 0 0

31. Flujo uretral/vaginal 0 0 0 0
32. Gonorrea 0 0 0 0
33. Verruga Genital 0 0 0 0
35. Prueba rápida reactiva de VIH en Población en General 0 0 0 0
OTRAS INFECCIONES Masculino Femenino Masculino Femenino
36. Enfermedad Diarreica Aguda 0 0 0 0

37. IRA sin neumonía 0 0 0 0
38. Neumonía 0 0 0 0
39. Nº de personas expuestas al virus rábico 0 0 0 0
40. N| de personas con Mordedura de Serpientes 0 0 0 0
41. N° de personas con picadura de animales ponzoñosos 0 0 0 0
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES (ETV) Masculino Femenino Masculino Femenino
42. Leishmaniasis 0 0 0 0
43. Chagas agudo 0 0 0 0
44. Malaria 0 0 0 0
TUBERCULOSIS Y LEPRA Masculino Femenino Masculino Femenino
45. Tuberculosis Meningea 0 0 0 0

47. Reaccion Adversa a Farmacos Antituberculosos RAFA (graves) 0 0 0 0
48. Lepra Paucibacilar 0 0 0 0
49. Lepra Multibacilar 0 0 0 0
REGISTRO SEM
VIOLENCIA, HECHOS DE TRANSITO Y ACCIDENTES Masculino Femenino Masculino Femenino
50. Violencia en la Familia 0 0 0 0

51. Violencia Sexual (familiar, doméstica y/o en otros ámbitos) 0 0 0 0
52. Otras violencias por lesiones autoinflingidas y colectivas 0 0 0 0
53. Nº de casos presentados por Hechos de Tránsito 0 0 0 0
54. Nº de casos presentados por otros Accidentes 0 0 0 0
INTOXICACIONES Masculino Femenino Masculino Femenino
55. Plaguicidas 0 0 0 0
56. Enf. Transmitidas por Alimentos (E.T.A.) 0 0 0 0
57. Otras intoxicaciones (drogas, fármacos, alcohol etc.) 0 0 0 0
10 - 14 años 15 - 19 años
MORTALIDAD MATERNA Dentro Fuera Dentro Fuera
58. Muerte materna notificada 0 0 0 0

59. Muerte materna confirmada 0 0 0 0
60. Hemorragia de la primera mitad del embarazo (< 22 sem) aborto 0 0 0 0
61. Gestantes y puerperas con sepsis 0 0 0 0
62. Preeclampsia severa 0 0 0 0
SEMANA:
SEMANA EPID
MUNICIPIO: PUERTO PEREZ CAMBIE DE FORMULARIO
SUBSECTOR: Público
dico Director
1-4 5-9
años años
F M F M F M F M F M F
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No. de personas fallecidas Evento No. No. de per
0 21. Inundación 0
Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
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Fuera Dentro Fuera Dentro Fuera Dentro Fuera
MORTALIDAD PERINATAL, NEONA
0 0 0 0 0 0 0 64. Muerte fetal (obito) confirmada
0 0 0 0 0 0 0 65. Muerte neonatal temprana (0-6 días) confirmada
66. Muerte neonatal tardia (7-27 días) confirmada
0 0 0 0 0 0 0 67. Muerte menor de 28 días por sepsis
0 0 0 0 0 0 0 68. Muerte menor de 28 días por asfixia perinatal
0 0 0 0 0 0 0 69. Muerte de 28 días a menor de 1 año
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No. de personas afectadas No. de personas fallecidas

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Dentro Fuera
AD PERINATAL, NEONATAL E INFANTIL
M F M F
rmada
na (0-6 días) confirmada
7-27 días) confirmada 0 0
s por sepsis 0 0
s por asfixia perinatal 0 0
nor de 1 año 0 0
NOTIFICACIÓ


M F M F
4. Difteria 0 0 0 0
8. Peste 0 0 0 0
11. Cólera 0 0 0 0
V. Zika 0 0 0 0
VII. COVID-19 0 0 0 0
17. Riada 0 0
19. Incendio 0 0
R


44. Malaria 0 0 0 0

REGISTRO SEM

10 - 14 años 15 - 19 años

SEMANA:
SEMANA EPID
2021 SUBSECTOR: Público
dico Director
1-4 5-9
años años
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0 21. Inundación 0
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rmada
s por sepsis 0 0
nor de 1 año 0 0
NOTIFICACIÓ


M F M F
4. Difteria 0 0 0 0
8. Peste 0 0 0 0
11. Cólera 0 0 0 0
V. Zika 0 0 0 0
VII. COVID-19 0 0 0 0
17. Riada 0 0
19. Incendio 0 0
R


44. Malaria 0 0 0 0

REGISTRO SEM

10 - 14 años 15 - 19 años

SEMANA:
SEMANA EPID
dico Director
1-4 5-9
años años
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8. Peste 0 0 0 0
11. Cólera 0 0 0 0
V. Zika 0 0 0 0
VII. COVID-19 0 0 0 0
17. Riada 0 0
19. Incendio 0 0
R


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10 - 14 años 15 - 19 años

SEMANA:
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01 P Safci 01-30-11-21 C.S. Khanapata 2021

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C

1 01/11/2021 3242 160791-FCS CONDORI SIÑANI FILOMENA F 7/16/1991

2 01/11/2021 10439 180457-ECP CHAVEZ PACHURI ELIODORO M 4/18/1957

3 01/11/2021 918 0 QUISPE SIÑANI ROSALIA F 7/23/2009

4 02/11/2021 6967 050153-FQC QUISPE CONDORI FABIAN M 1/5/1953

5 03/11/2021 984 040310-VYS YUJRA SARCO VANESA F 3/4/2010

6 03/11/2021 5470 230893-JAM ARUQUIPA MACHACA JHONNY M 8/23/1993

7 03/11/2021 5306 311094-JQC QUISPE CONDORI JOSE LUISS M 10/31/1994

8 04/11/2021 10095 050681-BSC SARCO CORNEJO BONIFACIA ISIDO F 6/5/1981

9 04/11/2021 8514 221003-VSA SIÑANI ARIAS VANESSA F 10/22/2003

10 04/11/2021 1884 201292ESS SANGALLI SIÑANI EUGENIA F 12/20/1992

11 04/11/2021 942 0 HUALLPA SIÑANI SABINO M 7/10/1947

12 04/11/2021 8003 081175-VCC CONDORI CONDORI VIRGINIA F 11/8/1975

13 06/11/2021 4103 080680-AFC FLORES CALLISAYA ALFREDO M 6/8/1980

14 06/11/2021 6170 270215-CCY CONDORI YUJRA CRISTIAN ADEMAR M 2/27/2015

15 06/11/2021 3241 270995-EYC YUJRA CHAMBI ELSA F 9/27/1995

16 08/11/2021 3226 311083-OQQ QUISPE QUISPE OCTAVIO M 10/31/1983

18 09/11/2021 6935 230969-EMD MAMANI DE CONDORI ELENA F 9/23/1969

19 09/11/2021 514 130708-DAM APAZA MAMANI DANIEL M 7/13/2008

20 09/11/2021 4125 280473-FMQ MAMANI QUISPE FELIPA F 4/28/1973

21 09/11/2021 8238 180878-JAQ ALANOCA QUISPE JUAN M 8/18/1978

22 09/11/2021 10598 120476-GGQ GAUNA QUISPE GLORIA F 4/12/1976

23 09/11/2021 9583 071059-MCC CHAMBI CHIMA MARTHA F 10/7/1959

24 09/11/2021 3360 100491-BSC SIÑANI CHIPANA BERNARDO M 4/10/1991

25 09/11/2021 7067 030255-BYH YUJRA HUALLPA BENIGNO M 2/3/1955

26 09/11/2021 1250 0 CONDORI MAMANI LUCIO M 4/24/1960

27 09/11/2021 1250 0 CONDORI MAMANI LUCIO M 4/24/1960

28 09/11/2021 4351 100307-RQV QUISPE VARGAS ROLY M 3/10/2007

29 09/11/2021 3741 210398-MYC YUJRA CONDORI MARISOL F 3/21/1998

30 09/11/2021 10391 031104-RQS QUISPE SIÑANI ROGER ALAN M 11/3/2004

31 14/11/2021 74 060105RSS SIÑANI SIÑANI RONALDO M 1/6/2005

32 14/11/2021 4553 040104-CAT ALANOCA TICONA CINDY F 1/4/2004

33 14/11/2021 11171 150192-JQM QUISPE MACHACA JUAN VETO M 1/15/1992

34 15/11/2021 2213 290375-DPQ PONCE QUISPE DANIEL M 3/29/1975

35 15/11/2021 2148 080811KYH YUJRA HUANCA KEVIN M 8/8/2011

36 15/11/2021 10500 291271-SQQ QUISPE QUISPE SANTOS M 12/29/1971

38 16/11/2021 2781 010196-JRQ ROJAS QUISPE JOAQUIN M 1/1/1996

39 16/11/2021 4896 031014-DYC YUJRA CRUZ DANIA F 10/3/2014

40 16/11/2021 1846 0 YUJRA QUISPE FELIPE M 11/21/1981

41 16/11/2021 642 0 ARIAS FLORES FABIANA F 1/20/1980

42 16/11/2021 2087 141067-FAM ALANOCA MACHACA FORTUNATA MA F 10/14/1967

43 16/11/2021 2179 020291RHL HUANCA LAURA ROSA F 2/2/1991

44 16/11/2021 2313 020273 QUISPE DE ROJAS CANDELARIA F 2/2/1973

45 16/11/2021 10095 050681-BSC SARCO CORNEJO BONIFACIA ISIDO F 6/5/1981

46 16/11/2021 11056 110284-FQC QUISPE CONDORI FROILAN M 2/11/1984

47 16/11/2021 4553 040104-CAT ALANOCA TICONA CINDY F 1/4/2004

48 16/11/2021 1700 150268LCM CONDORI MAMANI LUCIA F 2/15/1968

49 16/11/2021 11508 070699-IQR QUISPE ROJAS ISABEL F 6/7/1999

50 16/11/2021 11504 280679-VTL TICONA LAURA VICTORIA F 6/28/1979

51 17/11/2021 1890 050653-MHF HUANCA FLORES MARIANO M 6/5/1953

52 17/11/2021 8415 030103-BPM PONCE MACHACA BETTY F 1/3/2003

53 17/11/2021 8035 090273-AQQ QUISPE QUISPE APOLINAR OSCAR M 2/9/1973

55 19/11/2021 11498 150200-ISS SANGALLI SIÑANI IRMA F 2/15/2000

56 21/11/2021 2313 020273 QUISPE DE ROJAS CANDELARIA F 2/2/1973

57 27/11/2021 6967 050153-FQC QUISPE CONDORI FABIAN M 1/5/1953

58 27/11/2021 6103 011101-LCS CONDE SIÑANI LUIS M 11/1/2001

59 27/11/2021 5191 081097-RSY SIÑANI YUJRA RICHAR M 10/8/1997

60 28/11/2021 1846 0 YUJRA QUISPE FELIPE M 11/21/1981

61 28/11/2021 5577 030903-MYC YUJRA CRUZ MILENCA F 9/3/2003

62 28/11/2021 2827 030113-AYC YUJRA CRUZ ADELAIDA F 1/3/2013

63 28/11/2021 11568 240909-BHC HUALLPA CHAMBI BELINDA F 9/24/2009

64 28/11/2021 11569 070986-NCC CHAMBI CHUQUIMIA NANCY F 9/7/1986

Candidiasis Vaginal B37.9-Candidiasis, no