ACTA DE SITUACION VEHICULAR

EN LA COMISARIA PRO, SIENDO LAS _______ HORAS DEL DIA _____________ SE PROCEDIO
HACER ENTREGA DEL VEHICULO DE PLACA _____________, AL SO ___ PNP
___________________________________ EN LA SIGUIENTE SITUACION:

PLACA ______________ CLASE _______________ COLOR _____________________________ Nro.

MOTOR _______________________ SERIE _____________________________________
ESTADO DE CARROCERIA: ______________________________________________________

PARTE EXTERIOR PARTE INTERIOR

FARO GRANDE DELANTERO ___________ TABLERO ______________________________

FARO CHICO DELANTERO _____________ CHAPA DE CONTACTO ___________________
FAROS POSTERIORES ________________ RADIO _________________________________
BISELES ____________________________ ENCENDEDOR __________________________
LIMPIA PARABRISAS __________________ PISOS _________________________________
LUNAS ______________________________ MANIJAS _______________________________
LLANTAS ____________________________ CENICEROS ____________________________
VASOS ______________________________ PARASOLES ____________________________
ESPEJO EXTERIOR ____________________ ESPEJO INTERIOR _______________________
CHAPAS _____________________________ CODERAS ______________________________
ANTENAS ____________________________ GATA __________________________________
PARACHOQUE ________________________ LLAVE DE RUEDAS ______________________
LLANTA DE REPUESTO _________________ PARLANTES ____________________________
PARABRISAS __________________________ ASIENTOS ______________________________
OTROS _______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

MOTOR ____________________
BATERIA ______________________________ RADIADOR ___________________________
ARRANCADOR ________________________ ALTERNADOR ________________________
CARBURADOR ________________________ PURIFICADOR ________________________
TAPA DE ACEITE _______________________ BUJIAS ______________________________
CHICOTES ____________________________ VARRILLA M. ACEITE __________________
OTROS _______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

CONDUCTOR ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

_______________________ _____________________________ ________________________

SR. ___________________ SO__PNP ____________________ SO__PNP ________________

DNI. __________________ CIP. _________________________ CIP. ____________________