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Instituto de Estudios Superiores en Ciencias de la Salud

Licenciatura en Enfermería

Consentimiento informado para la recolección de datos

Estimado participante
Los alumnos del Instituto de Estudios Superiores en Ciencias de la Salud del
cuarto semestres, llevaremos a cabo una investigación sobre Factores de riesgo
suicidas en estudiantes de enfermería. El objetivo del estudio es identificar los
factores de riesgo suicidas en estudiantes de enfermería, usted a sido
seleccionado para participar en esta investigación lo cual consiste en contestar un
cuestionario de 25 ítems en donde usted puede contestar solamente las preguntas
que desee.
La información obtenida a través de este estudio será mantenida bajo estricta
confidencialidad y su nombre no será utilizado. Usted tiene el derecho a retirar el
consentimiento para la participación en cualquier momento. El estudio no conlleva
ningún riesgo ni recibe ningún beneficio.

Autorización
He leído el procedimiento descrito arriba. Los investigadores me han explicado el
estudio y ha contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi consentimiento
para participar en el estudio.

Firma del participante Fecha

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