VICERRECTORÍA ACADÉMICA

División de Admisiones y Registro Académico CONTROL DE DOCUMENTOS

Área de Admisiones CONDICIONES DE EXCEPCIÓN

Día Mes Año Sede Número documento Nombres Apellidos

Con la entrega de este formato declaro BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO que la información y documentos aportados son completos, exactos y verídicos
y que conozco las normas universitarias que regulan la inscripción de los aspirantes por condiciones de excepción.

Marque los documentos que aporta por la condición de excepción que está aplicando o certifique algunos criterios según sea el caso:

INDIGENA (IN) PROGRAMA REINSERCIÓN (PR) POBLACIÓN VÍCTIMA DEL CONFLICTO ARMADO (VC)

Documento de identidad Documento de idenidad Documento de identidad

Constancia que lo acredita como miembro Certificación del Alto Comisionado para la Certifico que estoy inscrito en el Registro
de un cabildo, comunidad o resguardo Paz o del Ministerio de Defensa Nacional Único de Víctimas
indígena (CODA)

ATLETAS DE RENDIMIENTO (AR) BACHILLERES DE DEPARTAMENTOS DONDE NO EXISTEN BACHILLERES DE MUNICIPIOS DE DIFÍCIL ACCESO O CON
UNIVERSIDADES (DNI) PROBLEMAS DE ORDEN PÚBLICO (MDP)

Documento de identidad Documento de identidad Documento de identidad

Certifico que INDERVALLE avala mi Certificación de vencindad Certificación de vencidad

postulación
Constancia del colegio donde indique que Constancia del colegio donde indique que
está finalizando grado once en 2023 está finalizando grado once en 2023

BACHILLERES DE LOS COLEGIOS OFICIALES DEL VALLE DEL CAUCA CON LOS MÁS ALTOS BACHILLERES CON LOS MÁS ALTOS PUNTAJES EN SABER 11 A NIVEL NACIONAL Y
PUNTAJES EN SABER 11 (MPM) DEPARTAMENTAL (MAP)

Documento de identidad Documento de identidad

Constancia expedida por el ICFES o por el Ministerio de Educación

Certificación expedida por el Rector del Colegio donde indique el
Nacional donde indique el puesto obtenido (50 mejores nivel
puesto obtenido (primero o segundo) en las pruebas SABER 11 en
nacional o 2 primeros puestos a nivel departamental)
todo el colegio

COMUNIDADES AFROCOLOMBIANAS (CA – CAC)

Documento de identidad Constancia miembro de una organización o consejo Poseo el factor racial fenotípico
comunitario inscrito ante el Ministerio del Interior
FACTOR RACIAL FENOTÍPICO

ASPIRANTE PRIMERA GENERACIÓN SEGUNDA GENERACIÓN

Si en la fotografía NO SE
OBSERVA el factor
Fotografía racial fenotípico de las
a color del aspirante
comunidades negras,
tamaño 3 x 4 raizales o palenqueras
llene la información de
la PRIMERA
GENERACIÓN.
Mi ascendencia viene
de PADRE O MADRE
Adjunte a este formato
el documento de
Fotografía a color del identidad de su padre o
padre o de la madre madre y su registro civil.
tamaño 3 x 4 Si en la fotografía NO SE
OBSERVA el factor
racial fenotípico
continúe con la
segunda generación.
.
Mi ascendencia viene
de mi abuelo(a).
Adjunte a este formato
el documento de
Fotografía a color del
identidad de su
abuelo(a) tamaño 3 x 4
abuelo(a) y el registro
civil donde aparezca su
padre o madre y su
abuelo(a).

F-01-MP-04-02-02 Elaborado por:

V-01-2023 División de Admisiones y Registro Académico