Fundamentos de Intervención Psicológica.

Programa de entrenamiento en relajación progresiva, 1

PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN RELAJACIÓN PROGRESIVA

[Adaptado de Bernstein y, J.A. y Borkovec, T.D. (1983). Entrenamiento en relajación progresiva. Bilbao:
Desclée de Brouwer].

El programa completo consta de 10 sesiones paciente-terapeuta. Pueden realizarse, o bien 1

por semana (la duración total del programa será de dos meses y medio), o bien 2 por semana
(en este caso la duración del programa será de un mes y una semana). Estas sesiones se han
de completar con la práctica en casa del paciente dos veces al día mientras esté en marcha el
programa de entrenamiento.

Programa a seguir en las sesiones paciente-terapeuta

- Sesiones: 1ª, 2ª y 3ª ....... Tensar y relajar 16 grupos de músculos.

- Sesiones 4ª y 5ª .............Tensar y relajar 7 grupos de músculos.

- Sesiones 6ª y 7ª .............Tensar y relajar 4 grupos de músculos.

- Sesión 8ª........................Relajar 4 grupos de músculos por evocación (sin tensión). Esto se

realiza en dos pasos:
1) Se concentra la atención del sujeto en un grupo de
músculos determinado para localizar la tensión que pueda
haber en él.
2) Se le da instrucciones para que evoque las sensaciones
asociadas con la distensión (relajación).

-Sesión 9ª....................Relajar 4 grupos de músculos por evocación y recuento. Se introduce

este procedimiento al final de una sesión de evocación que haya
tenido éxito. Consiste en contar de 1 a 10 pidiendo al sujeto que se
relaje más profundamente a medida que se avanza en el cómputo.

-Sesión 10ª .................Relajación por recuento solo. El terapeuta simplemente cuenta de 1 a

10 y presenta sugerencias indirectas de relajación. Esto es muy útil
en situaciones de estrés de la vida real. El sujeto puede ahora
conseguir la relajación profunda en 1 minuto o menos.
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Sesiones 1ª, 2ª y 3ª: 16 grupos musculares

1. Mano y antebrazo dominante: Apretar el puño (debe sentir la tensión en la mano, nudillos
y antebrazo).
2. Brazo dominante: Empujar el codo contra el brazo del sillón (mov. alternativo: presionar el
codo y tirar del brazo en dirección al cuerpo).

3. Mano y antebrazo no dominante: Igual que en 1.

4. Brazo no dominante: Igual que en 2.

5. Frente: Levantar las cejas tanto como se pueda (mov. Alternativo: fruncir las cejas)

6. Parte superior de las mejillas, ojos y nariz: Apretar los párpados y arrugar la nariz
subiéndola hacia arriba.
7. Parte inferior de las mejillas y mandíbulas: Apretar los dientes, apretar la lengua contra
el paladar y adoptar una sonrisa forzada.
8. Cuello: Empujar la barbilla hacia abajo, contra el pecho, pero intentando realmente no
tocarlo (mov. Alternativo: presionar la parte de atrás de la cabeza contra el sillón).
[Desde este grupo muscular se introducen sugerencias directas sobre la respiración, junto
a las instrucciones en la fase de distension: respiración lenta y regular]
9. Pecho, hombros y espalda: Hacer una respiración profunda, mantenerla y al mismo
tiempo echar los hombros hacia atrás intentando que los omóplatos de los hombros se
junten (mov. Alternativo: encogimiento de hombros exagerado)
10. Abdomen: Inspirar profundamente y poner el estómago duro, como si nos preparáramos
para recibir un golpe. (mov. Alternativo: ponga el estómago duro o empuje el estómago
hacia fuera)
[Desde este grupo muscular se hacen sugerencias directas sobre la respiración, “inspire
profundamente y contenga la respiración durante la tensión, después durante la relajación
suelte el aire y respire despacio y rítmicamente”].
11. Parte superior de la pierna y muslo dominantes: Inspirar profundamente y contraponer
el músculo superior con los inferiores del muslo (mov. alternativo levantar ligeramente la
pierna).
12. Pantorrilla dominante: Inspirar profundamente y tirar de los dedos del pie hacia arriba
(mov. Alternativo doblar los dedos hacia abajo -muy equiparable a tirar los dedos hacia
arriba).

13. Pie dominante: Inspirar profundamente, doblar los dedos del pie hacia dentro y girar el pie
hacia dentro (no tensar demasiado).
14. Parte superior de la pierna y muslo no dominante: Igual que en 11.

15. Pantorrilla no dominante: Igual que en 12.

16. Pie no dominante: Igual que en 13.

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Sesiones 4ª y 5ª : 7 grupos de músculos

1. Brazo dominante: Extender el brazo frente a él con el codo doblado y apretar al mismo
tiempo el puño. O bien, dejar el brazo apoyado sobre el reposabrazos del sillón y, mientras
se dobla el brazo por el codo, apretar el puño y presionar el codo hacia abajo.
2. Brazo no dominante: Igual que en 1.

3. Faciales: Se trata de combinar los tres procedimientos de tensión empleados antes de

forma separada en un solo grupo. Se trata de ejecutarlo simultáneamente: levantar las
cejas, arrugar la nariz, apretar las mandíbulas y estirar las comisuras de los labios.
4. Cuello: Se tensa igual que en las primeras sesiones (1ª, 2ª y 3ª). No se combina con otros.

5. Tórax, hombros, espalda y abdomen. Inspirar profundamente, mantenerla y juntar los

omoplatos por detrás, poniendo al mismo tiempo duro el estómago.
6. Pierna dominante: Levantar la pierna del sillón muy ligeramente, mientras se estiran los
dedos de los pies y se tuerce el pie hacia adentro.
7. Pierna no dominante: Igual que en 6.

Sesiones 6ª y 7ª: 4 grupos de músculos

1. Brazos derecho e izquierdo juntos: elevar ambos brazos del sillón doblándolos por los
codos y cerrar al mismo tiempo los puños. O bien apoyar sobre el sillón y cerrar el puño de
ambas manos.
2. Cara y cuello: Tensar todos los músculos faciales mientras se tensa simultáneamente el
cuello.
3. Tórax, hombros y abdomen: Igual que en las sesiones en las que se trabajaba con 7
grupos de músculos.
4. Pierna derecha e izquierda juntas: Combinar los procedimientos de tensión que se han
realizado para cada pierna de manera separada.
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MODELO PARA LA FASE DE ENSEÑANZA

Ejemplo de información que se puede dar en la fase de enseñanza:

"El entrenamiento en relajación progresiva consiste básicamente en aprender a tensar y

luego a relajar, secuencialmente, varios grupos de músculos a lo largo de todo el cuerpo
mientras la atención se centra en las sensaciones asociadas con la tensión y la relajación.
Es decir, que aprenderemos a reconocer la tensión en cada parte del cuerpo y a relajarnos.
Los mismos músculos que tensas deliberadamente son los que se tensan cuando te
encuentras nervioso. Si aprendes a relajarte y practicas siguiendo estas indicaciones,
podrás conseguir relajarte en cualquier situación que te provoque malestar.

La relajación es una habilidad que podemos aprender igual que cualquier otra como montar
en bicicleta, nadar, etc. Así, conseguir un mejor aprendizaje dependerá de la práctica que
realicemos y de la calidad de ésta. Sin tu cooperación activa y su práctica regular, estos
procedimientos serán de poca utilidad.

El objetivo del entrenamiento en relajación progresiva es ayudarte a aprender a reducir la

tensión muscular en el cuerpo, siempre que quieras hacerlo. Para lograrlo, te pediré que
tenses un grupo determinado de músculos, para después relajarlos. Tensar los músculos
antes de relajarlos es como dar una salida hacia la relajación profunda a través del
momento creado por la liberación de la tensión. Otro motivo para crear y distender la
tensión es que le dará una buena oportunidad para centrar su atención y llegar a ser
claramente consciente de cómo se siente realmente la tensión en cada uno de estos grupos
durante la vida cotidiana. Este procedimiento también te permitirá comparar directamente
la diferencia de sensaciones asociadas con la tensión y con la relajación.

Durante esta sesión vamos a tratar con dieciséis grupos de músculos que serán tensados y
relajados. Según se vaya desarrollando tu habilidad, este número será reducido
significativamente.

Una vez que hayas aprendido a relajarte podrás utilizarlo como un procedimiento de
autocontrol ante cualquier situación o incluso una vez que la has superado si todavía
sientes malestar" (Bernstein y Borkovec, 1983).
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MODELO DE UNA SESIÓN PRÁCTICA

1º.- Posición confortable, reducir luces de la habitación, cerrar los ojos. Inducción a la
relajación general mediante instrucciones en las que se pide al sujeto que se olvide de
todo y se concentre en la sesión que ahora se inicia. Simplemente debe procurar
quedarse suelto y eliminar la tensión residual que puede haber en su cuerpo.

2º.- Tensar-Relajar los diferentes grupos musculares (16, 7, 4 ó ninguno).

El ciclo de tensión/relajación en cada uno de los grupos musculares se realiza dos veces.
La segunda vez, se mantiene durante unos segundos más la relajación.

3º Comprobación de relajación en el grupo muscular trabajado

También se puede realizar esta comprobación, haciendo comparaciones con los grupos
ya relajados (el inmediatamente anterior) (excepto para el primero).
“Si los músculos de ….. están tan profundamente relajados como los músculos de …..,
por favor, indícamelo”

4º.- Recorrido por todo el cuerpo y. Se trata de repasar los músculos que ya han sido relajados
y dar una instrucción para que continúen relajándose.
“Muy bien, ya hemos relajado los músculos de los brazos y de las manos, deja que
sigan relajándose un poco más. También hemos relajado los músculos de la cara y del
cuello, continúa dejándolos profundamente relajados. Hemos relajado los músculos del
pecho, los hombros, la parte superior de la espalda, el abdomen: deja que esos
músculos estén todavía más profundamente relajados. Finalmente hemos relajado los
músculos de las piernas y los pies; deja que permanezcan completa y profundamente
relajados

5º.- Evaluación final del estado de relajación del sujeto”

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Cuando se ha completado el resumen el terapeuta puede evaluar fácilmente el grado de

relajación del sujeto diciendo:
“Ahora me gustaría que me indicases si sientes la más mínima sensación de tensión
en alguno de los grupos musculares del cuerpo. En caso de que exista tensión en
alguna zona, por favor, indícamelo levantando el dedo índice de la mano derecha”.

Si el sujeto no indica relajación completa, es decir, levanta el dedo, entonces se procede a

localizar la tensión nombrando uno a uno los 16 grupos musculares y el sujeto deberá hacer la
señal cuando se nombre el grupo no relajado suficientemente. En este momento el terapeuta
tomará nota y continuará nombrando todos los demás músculos por si hubiera tensión en
algún otro.

Una vez localizado el problema se deberá tensar y relajar de nuevo el grupo ó grupos
causantes del mismo (dos ciclos tensión-relajación). Finalmente, el terapeuta debe obtener
una señal de que el grupo está ahora completamente relajado:
“Me gustaría que ahora si sientes alguna tensión en cualquier parte del cuerpo me lo
indicaras levantando el dedo índice de tu mano derecha”.

(** Si el entrenamiento se realiza en grupo se les puede pedir que, en caso de sentir tensión en
algún grupo muscular, repitan ellos mismos el ciclo tensión-relajación dos veces consecutivas
para eliminarla completamente –sólo en los que sientan tensión-).

6º.- Antes de terminar se recomienda dejar al cliente uno ó dos minutos disfrutando de ese
estado de relajación completa. El terapeuta durante este tiempo puede estar callado o
hacer sugerencias indirectas encaminadas a centrar la atención del cliente en el estado
agradable de la relajación.

7º.- Finalmente, el terapeuta está preparado para terminar la sesión. En este momento se
indicará al cliente que se va a contar hacia atrás, de 3 a 0. Al decir:
“3” ....... “Mueve las piernas y pies”.
“2” ....... “Mueve los brazos y las manos”.
“1” ....... “Mueve la cabeza y el cuello”.
“0” ....... “Abre los ojos”.
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8º.- Preguntas post-relajación. Algunas de las preguntas que se pueden realizar antes de dar
por finalizada la sesión son, entre otras, las siguientes:
] “¿Cómo te sientes”, “¿Qué tal te ha ido?”
] “¿Has tenido algún tipo de problemas al relajar algunos de los grupos
musculares?, ¿Cuál/es?
] Se puede pedir al sujeto que describa con sus propias palabras cómo siente la
relajación, qué tipo de sensaciones experimenta: calor, frío, peso, miembros
más ligeros, etc. Estas sensaciones pueden incluirse en las sesiones
siguientes.
] ¿He dicho algo durante la sesión que ha dificultado tu relajación?
] ¿Te ha facilitado la relajación algunas de las instrucciones que te he dado?
¿Cuál/es?

** Nota: El sujeto debe abandonar la sesión encontrándose mejor que cuando ésta se inició. La
enseñanza de la relajación debe ser la actividad última y más agradable de las que tiene lugar
durante la sesión del terapeuta con el cliente.
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CICLO TENSIÓN-RELAJACIÓN EN CADA GRUPO MUSCULAR

1º Focalizar la atención del sujeto en el grupo muscular.

“Bien, ahora me gustaría que centraras tu atención en los músculos de la mano y
del antebrazo derecho”.

2º Describir el ejercicio claramente y dar una señal para que el sujeto tense en ese momento
(p.ej. “¡Ya!”).
“Ahora me gustaría que cuando yo te diga YA tenses los músculos de la mano y del
antebrazo derechos apretando fuertemente el puño,…. YA”.

3º Mantener la tensión durante 5-7 segundos, mientras se ayuda al sujeto a concentrarse en

las sensaciones asociadas a la tensión.
“Siente los músculos tensos, nota como se siente la tensión en esos músculos
mientras están rígidos y duros”.

4º Dar una indicación clara para relajar el grupo muscular, por ejemplo, “Bien, ahora relájalo”.
A continuación el terapeuta debe mantener la atención del cliente durante 30-40 segundos
centrada en las sensaciones del grupo muscular mientras se está relajando. Para ello de
utilizarán expresiones tales como:
“Suelta la tensión, nota la diferencia entre tensión y relajación, concéntrate en esos músculos a
medida que van estando más y más relajados ................. Nota lo que sientes a medida que los
músculos llegan a estar más profundamente relajados............ Concentra tu atención en las
sensaciones asociadas con la relajación que aparece en tus músculos............... disfruta de las
sensaciones agradables de los músculos a medida que se hacen más blandos, más sueltos,
más flojos..................Suelta esos músculos y nota cómo se sienten ahora comparados, con
antes Presta atención únicamente a las sensaciones de la relajación”.

5º Se repite la secuencia tensión-relajación:

“Bien, ahora me gustaría que tensaras de nuevo los músculos de la mano y del
antebrazo derecho,..YA”.
Tras 5-7 segundos de tensión, se le dan instrucciones para que relaje y de nuevo se le
pide que se concentre en la relajación durante 45-60 segundos aproximadamente.

6º Comparaciones con otros grupos musculares que se han relajado antes utilizando una
señal previamente acordada:
“Muy bien, si los músculos de la mano y del antebrazo están completamente relajados, me
gustaría que me lo indicaras levantando el dedo índice de la mano derecha”......... “Si los
músculos del brazo derecho están tan profundamente relajados como los músculos de la
mano y del antebrazo derecho, por favor, indícamelo levantando el dedo índice de la mano
derecha”.

Como norma general se pueden establecer las comparaciones con los grupos
musculares relajados inmediatamente antes.

** Nota: Puede ser interesante que la voz del terapeuta de alguna forma marque también el ciclo tensión-relajación. En general el
tono será suave y tranquilo, invitando a la relajación. Además, puede ser conveniente hablar más bajo a medida que se avanza en
la sesión.
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RELAJACIÓN POR EVOCACIÓN

Antes de empezar la sesión inicial de evocación, se informará al cliente sobre los

procedimientos que tendrán lugar a continuación.

Se utilizan los mismos cuatro grupos de músculos que se habían empleado en el

procedimiento anterior.

Primeramente, se pide al paciente que concentre su atención en cualquier tensión que pueda
tener en el grupo muscular correspondiente, para ello se le dice lo siguiente:
“Bien, ahora me gustaría que concentraras toda la atención en los músculos de los
brazos y las manos, y que identifiques cuidadosamente cualquier sensación de
tirantez o tensión que pueda estar presente ahí. Observa donde está esa tensión y
cómo la sientes”.

A continuación, se dan las instrucciones para que evoque las sensaciones asociadas con la
relajación:
“Bien, relájate, sólo recuerda lo que sucedía cuando relajabas estos músculos,
suéltalos y permite que lleguen a estar más y más profundamente relajados....... .

Estos comentarios de sugerencias indirectas de relajación se prolongan durante 30-

45 segundos.

Al final de esos 30-45 segundos, se le pide al paciente que indique si siente alguna tensión en
el grupo de músculos en particular. Si indica que sí, se le pide que centre su atención en esa
tensión residual y se evocan de nuevo las sensaciones asociadas con la relajación.

Si persiste la dificultad para relajar un determinado grupo muscular, se empleará el

procedimiento anterior de poner en tensión dicho grupo. Sin embargo, se continuará
intentando utilizar la evocación en todos los demás grupos y se animará a la persona a utilizar
la evocación en todos los grupos de las sesiones de práctica en casa.
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RELAJACIÓN POR EVOCACIÓN CON RECUENTO

Este procedimiento se incluye al final de una sesión de evocación que haya tenido éxito,
inmediatamente antes de su terminación, pero después de asegurarse que la persona ha
conseguido la relajación completa. En ese momento, el terapeuta informa que va a iniciar un
procedimiento destinado a permitir que la relajación se haga incluso más profunda.

Las instrucciones son las siguientes:

“Mientras permaneces profunda y completamente relajado voy a contar de uno a diez y,
mientras cuento, me gustaría que permitieras que todos los músculos del cuerpo llegaran
a estar más profundamente y más completamente relajados. Concentra tu atención en
todos los músculos del cuerpo y nota cómo se van relajando más y más profundamente
mientras cuento de uno a diez…... Uno, dos, nota como los brazos y manos van
relajándose más y más; tres, cuatro, concéntrate en los músculos de la cara y cuello
mientras se van relajando aún más profundamente; cinco, seis, deje que los músculos del
tórax, hombros, espalda y abdomen se relajen ahora más profundamente; siete, ocho,
nota como los músculos de las piernas y pies se van relajando más y más completamente;
nueve, diez, todo su cuerpo está completa y profundamente relajado”.

** Se recomienda que el recuento coincida con la exhalación de la persona.

RELAJACIÓN POR EVOCACIÓN CON RECUENTO

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RELAJACIÓN CONDICIONADA

Consiste en asociar la relajación a una palabra que el sujeto se dice a sí mismo. Cuando el
sujeto está completamente relajado, se le instruye para que centre su atención en la
respiración y para que se repita mentalmente la palabra que prefiera, como “calma”, “relax”,
“tranquilidad”, “paz”, etc., a cada espiración.

En un primer momento, el terapeuta dice en voz alta la palabra señal coincidiendo con las
cinco o diez primeras espiraciones del sujeto, alargando la sílaba final y disminuyendo el
volumen de su voz. Luego, el sujeto se repite mentalmente veinte veces más la palabra-señal
a cada nueva espiración.

Cautela y Groden (1985) presentan las siguientes instrucciones para la relajación

condicionada:
“Una vez que estás relajado, haz una inspiración profunda, mantenla y después expulsa el aire
lentamente. Mientras estás expulsando el aire intenta imaginar todos tus músculos
relajándose. Respira profundamente. Cuando empieces a exhalar pronuncia para ti mismo la
palabra RELAX muy lentamente, de forma que cuando llegues a la X haya recorrido todo tu
cuerpo relajándolo completamente, desde la cabeza hasta los dedos de los pies. Repite este
proceso cinco veces. A partir de ahora, cada vez que te sientas tenso te repetirás mentalmente
la palabra RELAX a la vez que vas sintiendo como una agradable sensación de relajación se
va extendiendo por todo tu cuerpo”.

Una variante es la imaginación de escenas relajantes. Se le indica al sujeto que trate de

evocar una escena o situación que le resulte relajante cada vez que se repita la palabra señal.
Por ejemplo, se imagina el rumor de las olas, se ve a sí mismo sentado en su sillón favorito,
etc. De esta manera, la palabra-señal y/o la imagen-clave evocan respuestas de relajación.
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RELAJACIÓN DIFERENCIAL

Consiste en tensar sólo aquellos músculos relacionados con una actividad y mantener
relajados aquellos no necesarios, para así poder realizar las actividades cotidianas con un
mínimo de tensión.

Procedimiento
Identificación periódica de la tensión durante las actividades diarias y relajación de los
músculos que están tensos innecesariamente.
La identificación de la tensión se aprende durante el entrenamiento en relajación progresiva.
La relajación se puede hacer, o bien por ciclos de tensión-relajación o por evocación. Esto en
función del estado del entrenamiento en relajación que el sujeto ha alcanzado en el momento
en que se introduce la relajación diferencial.
En el entrenamiento se va progresando desde posiciones y actividades tranquilas hasta
posturas y comportamientos más activos. Se pueden seguir tres contiunos:
- Posición: sentado/no sentado
- Situación: estar solo en una habitación tranquila/ con gente y lugar ruidoso
- Nivel de actividad: no activo/activo

Se recomienda que la persona esté, al menos, en el nivel de entrenamiento en relajación

básica de 4 grupos musculares y que realice cada paso de la relajación diferencial, al menos, 4
veces al día, 5 minutos cada vez.
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RELAJACIÓN PASIVA

Las instrucciones siguen este modelo:

“Estás tranquilamente sentado (o tumbado) con los ojos cerrados, todas las partes de tu
cuerpo están cómodamente apoyadas en el sillón, de modo que no hay necesidad de tensar
ningún músculo. Déjate llevar lo máximo que puedas por las sensaciones de relajación……
(pausa). Ahora concéntrate en tu mano derecha, deja que desaparezca de ella cualquier tipo
de tensión….. Concéntrate en los músculos de tu mano derecha….. puedes verlos….. ve
dejándolos sueltos, más y más sueltos. Deja que esos músculos se vuelvan muy, muy
relajados; muy, muy calmados; muy, muy tranquilos…..déjate llevar….continúa concentrándote
en esas sensaciones y deja que esos músculos se suelten más y más…..cuando estás
relajado tus músculos están muy sueltos, muy largos, muy calmados…..déjalos que se suelten
más y más……
Ahora focaliza tu atención, más arriba en tu antebrazo derecho; puedes sentirlo,
concéntrate en esos músculos y deja que tu atención se focalice en esas sensaciones. Deja
que tus músculos se relajen más y más, más y más relajados, profundamente relajados,
sueltos, tranquilos…. Si tu atención divaga, vuélvela de nuevo a tus músculos relajados. Están
muy alargados, muy tranquilos, muy relajados……
Ahora focaliza tu atención más arriba, en tu brazo derecho…..A medida que
concentras tu atención en esos músculos los vas dejando más y más relajados, muy sueltos,
muy calmados, muy tranquilos. Déjate llevar más y más profundamente……Deja que esos
músculos se vuelvan más y más largos, calmados, tranquilos…..déjate llevar por las
sensaciones de la relajación, sólo déjate llevar…..
Mientras que continuas con todo tu brazo, antebrazo y mano derecha profundamente
relajados, concéntrate ahora en tu mano izquierda…..

El proceso va continuando siguiendo todos los grupos musculares como se hace en la

relajación progresiva; cada vez que termina de relajar uno, vuelve a mencionar los anteriores,
por ejemplo:

La relajación se extiende ahora por tus brazos… toda tu cara…tu cuerpo… y baja por los
hombros…..Focaliza ahora tu atención en esa parte de tu cuerpo, nota cómo los músculos se
van soltando más y más…..

Es en este punto es donde los autores (Schwartz y Haynes, 1974), proponen la inclusión de
frases típicas de la relajación autógenas (sensaciones de calor y peso::

Estás muy relajado, muy relajado,….. a menudo cuando estás muy relajado, sientes una
pesadez en esos músculos y un calor suave. Deja que esas sensaciones te invadan…..Siente
lo agradable que es ese calor y como tus músculos se relajan todavía más…..

A partir de aquí se introducen frases de ese tipo al relajar los grupos musculares:
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Deja que tus músculos se vuelvan más y más pesados, cálidos, relajados……

La técnica finaliza con instrucciones para relajar todo el cuerpo y además se incluye el control
sobre la respiración:

Nota todo tu cuerpo relajado, muy, muy tranquilo. Deja tus pies…, tus piernas…, tus
muslos,…… tu estómago…, tu pecho…, tu espalda…, tus hombros…, tus brazos…, tu
cuello…, tu cara…, muy, muy relajados…. Tus músculos están muy muy sueltos; muy
tranquilos…….Deja que tu respiración lleve su propio ritmo monótono, tranquilo. Déjate llevar
por este estado de tranquilidad….. de relajación……. Todas las partes de tu cuerpo están muy
relajadas, muy cálidas, muy pesadas…… No hagas nada, solo déjate llevar. Deja que tu
respiración siga su propio ritmo pesado, monótono, tranquilo. Déjate llevar, déjate llevar más y
más profundamente por la relajación”.

La duración de las instrucciones suele durar aproximadamente unos 20 minutos (intercalar

pausas de 1 ó 2 segundos .-en los puntos suspensivos-)

** El tono de voz suele ser más lento y pausado que el de la relajación progresiva pero sin
llegar a adquirir tonos hipnóticos.
Fundamentos de Intervención Psicológica. Programa de entrenamiento en relajación progresiva, 15
PRINCIPALES PROBLEMAS QUE PUEDEN SURGIR DURANTE LAS SESIONES
DE ENTRENAMIENTO EN RELAJACIÓN PROGRESIVA Y POSIBLES
SOLUCIONES (Modificado de Bernstein y Borkovec, 1983)
POSIBLES PROBLEMAS
Calambres Pueden aparecer calambres
Musculares sobre todo en las pantorrillas y
en los pies
El paciente se estira o se mueve
de forma inquieta en el sillón, a
Movimientos pesar de haberle indicado
previamente que no debe
hacerlo
Durante el entrenamiento en
relajación se instruye al
Charla paciente para comunicarse con
el terapeuta sólo a través de
señales con la mano. Si el
paciente presenta algún tipo de
conducta verbal durante la
relajación, ésta puede interferir
con los ejercicios
La situación ideal para realizar
un entrenamiento en relajación
Ruidos externos sería disponer de una habitación
totalmente insonorizada. Sin
embargo, esta situación no es
frecuente por lo que
normalmente se recibirán
estímulos auditivos, como
teléfonos, gente hablando, …
Puede ocurrir sobre todo al
Risa principio del entrenamiento
porque el paciente considere
graciosos algunos de los
ejercicios o porque se encuentre
un poco cohibido.
Durante la relajación el cliente
puede notar espasmos
Espasmos y tics musculares, especialmente, sin
son personas que se encuentran
muy tensas al principio del
entrenamiento
SOLUCIONES
Este problema se soluciona fácilmente
si la persona genera menos tensión en
estas áreas problemáticas y mantiene
esta tensión menos tiempo
Si los movimientos no son muy
frecuentes se pueden ignorar. Pero si
son movimientos de grandes grupos de
musculares se deberán repetir las
instrucciones y tratar de resolverlo
hablando con el paciente
Se ha de ignorar totalmente, sin recibir
ninguna respuesta por parte del
terapeuta. Si esto no fuera suficiente, al
final de la primera sesión se repetirán
las instrucciones por si no se han
entendido claramente
Se debe controlar los ruidos externos,
conversaciones en la puerta de la
consulta, portazos, etc., aunque habrá
ruidos externos que no estén bajo
nuestro control: tráfico, aviones, etc. En
la mayoría de los casos siempre que el
cliente pueda oír al terapeuta, incluso
los ruidos fuertes del exterior no tendrán
un efecto final destructivo en el
progreso del entrenamiento, sino que
son beneficiosos para aumentar la
habilidad del paciente para relajarse en
las sesiones en casa y para la
generalización de estas habilidades
El terapeuta debe aplicar la extinción a
estas conductas indeseables. Si el
problema persiste se debe comentar con
el paciente al final de la sesión
Se le debe indicar al paciente que estos
espasmos indican que la relajación va
bien y que no debe preocuparse por ello,
ya que son muy comunes y ocurren con
mucha frecuencia antes de dormir
Fundamentos de Intervención Psicológica. Programa de entrenamiento en relajación progresiva, 16
Los pensamientos
perturbadores que distraen al
paciente son uno de los factores
Pensamientos más destructivos que pueden
perturbadores aparecer durante una sesión de
relajación ya que pueden
provocar que el paciente se
sienta tenso, ansioso o excitado
Uno de los problemas más
comunes es que el paciente se
duerma durante una sesión. Este
Dormir hecho nos indica que el
paciente no está en tensión,
pero de esta forma no puede
aprender adecuadamente las
habilidades que se están
practicando
Incapacidad de
relajar grupos Con frecuencia un paciente
musculares puede presentar una dificultad
específicos continuada para relajar un
grupo muscular específico.
También puede ocurrir que la
persona sienta que estos
procedimientos no le ayudan a
relajarse totalmente
Si el paciente no está
Sensaciones familiarizado con la relajación,
extrañas durante puede sentirse extrañado ante
la relajación algunas sensaciones que surgen
durante el entrenamiento, por
ejemplo, pérdida de orientación
en el espacio, sensaciones de
calor, frío, etc. que pueden
provocarle cierta intranquilidad
Activación El paciente comunica tras la
interna (Arousal) práctica de la relajación que,
aunque siente sus músculos
muy relajados, todavía se
encuentra “tenso interiormente”
Para evitarlo es conveniente aumentar la
parte hablada del terapeuta durante la
relajación, para mantener al paciente
concentrado la mayor parte del tiempo.
Este recurso es muy útil para las
sesiones de terapia. Si el problema
persiste es necesario determinar un
conjunto alternativo de pensamientos en
los que focalizar la atención. Estos
pueden ser, por ejemplo, momentos en
los que el paciente se sentía relajado y
feliz
Si el paciente es propenso a dormirse
durante las sesiones se le pedirá que
acuda a las sesiones tras haber
descansado lo suficiente. Asimismo, el
terapeuta deberá hablar un poco más
alto e indicarle al paciente que se
concentre en el sonido de su voz durante
la relajación.
Si el paciente presenta problemas en
una zona se debe buscar una estrategia
alternativa de tensión. Si el problema
persiste puede ser debido a la presencia
de pensamientos perturbadores, en cuyo
caso debe ser tratado convenientemente.
En el segundo caso, se puede estar
omitiendo un grupo muscular que
provoca gran tensión al paciente. Si es
así debemos incluirlo en el
entrenamiento aunque no esté
especificado en los ejercicios estándar
El terapeuta debe explicarle que estas
sensaciones son muy comunes durante
el aprendizaje de la relajación y que son
un indicio de que el entrenamiento está
siendo efectivo
El terapeuta le explicará al paciente que
la tensión interna está provocada por
músculos que no están bajo el control
voluntario y que esta práctica afecta
únicamente a los músculos que están
bajo nuestro control. También se le
explicará que estos sistemas están
interrelacionados y que con la práctica
la relajación muscular provocará
también la distensión a nivel interno
Fundamentos de Intervención Psicológica. Programa de entrenamiento en relajación progresiva, 17