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Boletín: Epidemiológico Del Perú
Boletín: Epidemiológico Del Perú
Semana Epidemiológica
(Del 23 al 29 de abril del 2017)
CONTENIDO
www.dge.gob.p e
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
Contenido
VOLUMEN 26 - SE 17
Editorial
Dia Mundial de la seguridad y salud en el trabajo Pág. 533
Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el Perú Pág. 537
532
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
EDITORIAL
El 25 de septiembre de 2015, los líderes mundiales que esto supone, las estimaciones han indicado el
adoptaron un conjunto de objetivos globales para gran impacto económico de una seguridad y salud
erradicar la pobreza, proteger el planeta y asegurar en el trabajo inadecuado. A pesar de la magnitud
la prosperidad para todos como parte de una “nueva de este problema, los accidentes de trabajo y
agenda de desarrollo sostenible”, son 17 objetivos las enfermedades profesionales suelen pasar
cada uno con metas específicas que deben alcanzarse desapercibidas debido a que estas se producen de
en los próximos 15 años. El objetivo 8: Promover una en una, y son solo noticias para sus familiares,
el crecimiento económico sostenido e inclusivo, el amigos y compañeros de trabajo.
empleo pleno y productivo y el trabajo decente para
todos. Hay que sumar los factores de riesgo psicosocial
tales como la mayor competencia, las elevadas
Al respecto, cabe mencionar que todos los 28 de expectativas de rendimiento y jornadas de trabajo
Abril se celebra el “Día Mundial de la Seguridad y más largas que contribuyen a un medio ambiente
la Salud en el Trabajo” y para este año la campaña de trabajo cada vez más estresante. Además, como
de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) se consecuencia de la actual estructura económica se
centra en la necesidad fundamental de los países de observa un cambio organizativo y restructuración
mejorar su capacidad para recopilar y utilizar datos cada vez más vertiginoso, los trabajadores están
fiables sobre seguridad y salud en el trabajo (SST) y así experimentando más precariedad, reducidas
contribuir con el objetivo 8 del Desarrollo Sostenible oportunidades de empleo, el temor a perder sus
que para el año 2030 tiene como agenda abarcar trabajos, despidos masivos, desempleo y una menor
un plan de acción global con metas de desempeño estabilidad financiera, con consecuencias dañinas
específicas para poner fin a la pobreza, proteger al para su salud mental y bienestar. El estrés relacionado
planeta y asegurar la prosperidad para todos. Con con el trabajo está reconocido en la actualidad
su adopción, la capacidad para recopilar y utilizar como un problema global que afecta a todas las
datos fiables sobre SST también ha pasado a ser profesiones y los trabajadores tanto de los países
indispensable para cumplir con el compromiso de los en desarrollo como de los desarrollados. En este
países para implementar y reportar los progresos en complejo contexto, el lugar de trabajo constituye al
relación con algunos de los 17 objetivos de desarrollo mismo tiempo una importante fuente de factores de
sostenible y sus metas de desempeño. riesgo psicosocial y el escenario ideal para abordarlos
con el objeto de proteger la salud y bienestar de los
La nueva agenda, se centra en “proteger los derechos trabajadores a través de medidas colectivas.
laborales y promover un entorno de trabajo seguro y
protegido para todos los trabajadores, incluidos los La Organización Internacional del Trabajo a través del
trabajadores migrantes, en particular las mujeres y Convenio núm. 187, pone de relieve los servicios de
las personas con empleos precarios”. En relación a salud en el trabajo como un componente importante
esta meta se pide a los países que informen sobre el del sistema nacional de SST, en los cuales se los
siguiente indicador: “Tasas de frecuencia de lesiones describe como servicios investidos de funciones
ocupacionales mortales y no mortales, por sexo y esencialmente preventivas y encargados de asesorar
situación migratoria”. al empleador, a los trabajadores y a sus representantes
en la empresa acerca de los requisitos necesarios para
Es importante mencionar que según las estimaciones establecer y conservar un medio ambiente de trabajo
de la OIT, cada 15 segundos muere un trabajador seguro y sano que favorezca una salud física y mental
a causa de un accidente o una enfermedad óptima en relación con el trabajo, y la adaptación del
relacionados con el trabajo lo que representa 6 300 trabajo a las capacidades de los trabajadores, habida
fallecimientos al día y más de 2,3 millones al año. cuenta de su estado de salud físico y mental.
Además, más de 313 millones de trabajadores sufren
lesiones profesionales no mortales cada año, lo que Entonces, podemos observar que un nuevo campo
significa que 860 000 personas se lesionan cada día de vigilancia e investigación se abre para el campo
en su trabajo. Además del tremendo costo humano de la Epidemiología ya que las funciones de los
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Referencias Bibliográficas.
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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Sugerencia para citar: Ordóñez L. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías en el Perú hasta la
SE 17 – 2017; 26 (17): 535-536.
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(622), Arequipa (610), Loreto (481) y Ucayali En lo que va del presente año, hasta la SE 17, se han
(450) han notificado el 64,5% de los casos notificado 59 defunciones por neumonía. A nivel
de neumonías a nivel nacional (Tabla 1). nacional la tasa de letalidad es de 0,6 muertes por
cada 100 episodios de neumonías (Tabla 2).
Figura 4. Canal endémico de neumonías en menores
de 5 años, Perú 2017 (SE 17) Figura 5. Episodios de neumonías en menores de 5
años por departamento, Perú 2017 (SE 17)
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30000 1
2012 2013 2014 2015 2016 2017
0.9
25000
0.8
0.7
20000
N° episodios EDA
0.6
15000 0.5
0.4
10000
0.3
0.2
5000
0.1
0 0
Semana Epidemiológica
Temp. < 5 años > 5 años Total EDA
Sugerencia para citar: Ordóñez L. Situación epidemiológica de las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en el Perú, SE 17 – 2017; 26
(17): 537-539.
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Todos los departamentos han reportado episodios Del total de episodios de EDA, 249466 (58,9%) fueron
de EDA, siendo el departamento de Lima (114971) la notificados en mayores de 5 años, 124523 (29,4%) en
que ha reportado el mayor número de episodios de niños de 1 a 4 años y 49399 (11,7%) en menores de
EDA, seguido de Arequipa (35971). 1 año.
Comparativamente al mismo periodo de tiempo Los niños menores de 1 año tienen la más alta TIA
del 2016, se observa que, los episodios de EDA han con 88,2 por 1000 menores de 1 año, seguido de los
disminuido en un 0,7%, siendo el departamento de niños de 1 a 4 años con 54,8 por 1000 niños de 1 a 4
La Libertad el que presenta el mayor decremento años. Los mayores de 5 años, tienen una TIA mucho
de episodios en un 14,2%, mientras que algunos menor, de 8,7 por 1000 mayores de 5 años.
departamentos han aumentado los episodios, siendo
Lambayeque el que presenta el mayor incremento, En comparación con el año 2016, al mismo período
en un 19,6%. de tiempo, se observa una incidencia menor en los
menores de 5 años, mientras que en los mayores de
Asimismo, el departamento de Moquegua presenta 5 años, la incidencia es mayor, como se aprecia en la
la tasa de incidencia más elevada con 38,9 x 1000 figura 3.
habitantes, seguido de Tacna, Arequipa, Ucayali y
Pasco, como se observa en la tabla 1. Figura 3. Tasas de incidencia (TIA) de EDA por
grupos de edad, Perú 2016* – 2017*
Tabla 1. Porcentaje de incremento de EDA por
departamento, Perú 2016* - 2017*
2016 2017 Incremento /
Departamento
Casos Tasa Casos Tasa Decremento
Amazonas 8,865 20.9 8,802 20.7 -0.7%
Ancash 19,258 16.7 20,692 17.8 7.4%
Apurimac 7,039 15.3 5,990 12.9 -14.9%
Arequipa 35,813 27.5 35,971 27.3 0.4%
Ayacucho 7,248 10.4 7,749 11.0 6.9%
Cajamarca 11,624 7.6 10,817 7.0 -6.9%
Callao 22,409 21.9 22,488 21.7 0.4%
Cusco 13,778 10.4 13,785 10.4 0.1%
Huancavelica 8,523 17.1 8,000 15.9 -6.1%
Huanuco 12,581 14.5 11,216 12.9 -10.8%
Ica 8,969 11.3 9,507 11.8 6.0%
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades -
Junin 11,781 8.7 10,722 7.8 -9.0% MINSA - *Hasta la SE 17
La Libertad 28,068 14.9 24,084 12.6 -14.2%
Lambayeque 14,204 11.2 16,981 13.3 19.6% Las EDA clasificada como diarrea aguda acuosa, se
Lima 116,760 11.7 114,971 11.3 -1.5% define por presentar aumento en frecuencia (3 o
más veces en 24 horas), fluidez y/o volumen de las
Loreto 21,710 20.7 19,024 18.0 -12.4%
deposiciones en comparación a lo habitual, con
Madre de Dios 2,571 18.3 2,580 18.0 0.4%
pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración
Moquegua 6,348 34.8 7,157 38.9 12.7% es menor de 14 días. En la diarrea aguda disentérica,
Pasco 8,085 26.4 7,398 24.0 -8.5% se presenta aumento en frecuencia y fluidez de las
Piura 24,768 13.3 28,431 15.2 14.8% deposiciones, de volumen escaso o moderado y que
Puno 5,950 4.2 6,159 4.3 3.5%
además evidencia en las heces sangre visible y moco.
San Martin 5,656 6.6 5,774 6.7 2.1%
De los episodios de diarrea aguda notificados hasta
Tacna 8,428 24.4 9,925 28.3 17.8% la SE 17, 413486 (97,7%) fueron acuosas y 9902
Tumbes 2,515 10.5 2,736 11.2 8.8% (2,3%) fueron disentéricas. Con respecto al año
Ucayali 13,565 27.1 12,429 24.5 -8.4% 2016, al mismo periodo de tiempo, los episodios de
Perú 426,516 13.5 423,388 13.3 -0.7% EDA acuosa han disminuido en un 0,03%, mientras
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades -
que para las EDA disentérica en 23,3%, tal como se
MINSA *Hasta la SE 17 observa en la figura 6.
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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA * Base pre- cierre VI- 2016
Piura es el departamento con mayor incidencia de de Salitral tiene tendencia estacionaria en las últimas
casos de dengue que reportó un incremento de semanas.
casos desde la SE 10, en que empieza a notificar
más de 500 casos por semana. Entre los distritos con El segundo departamento con mayor número de
mayor incidencia, muestran tendencia ascendente: casos notificados de dengue es Ica. Los distritos
Piura, Sullana, Veintiséis de Octubre, Tambo Grande, de Palpa, Llipata y Río Grande, se encuentran con
Catacaos, Chulucanas, Pariñas y Bellavista. Otros tendencia al descenso; en otros distritos como Ica,
distritos con tendencia decreciente son: Castilla, Chincha Alta, Pueblo Nuevo, Parcona, entre otros , la
Miguel Checa y Marcavelica. Mientras que el distrito tendencia de casos se mantiene en ascenso.
Sugerencia para citar: : Guzman J. Situación Epidemiológica de dengue en el Perú, a la SE 17- 2017; 26 (17): 540-543.
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Tabla 1. Casos, tasas de incidencia, formas clínicas de dengue y defunciones Perú, 2017 (a la SE 17)
Clasificación Forma clínica
TIA X Fallecidos
Departamento Casos % Dengue sin Dengue con Dengue Letalidad
100 000 Confirmado Probable
signos alarma signos alarma grave
N° % N° % N° % N° % N° % Confirmado Probable**
Piura 10561 45.2 563.8 1844 17.5 8717 82.5 8768 83.0 1758 16.6 35 0.3 11 4 0.14
Ica 2492 10.7 310.5 698 28.0 1794 72.0 2396 96.1 93 3.7 3 0.1 0 1 0.04
La Libertad 2285 9.8 119.9 1308 57.2 977 42.8 2114 92.5 166 7.3 5 0.2 1 1 0.09
Lambayeque 1391 6.0 108.6 733 52.7 658 47.3 1363 98.0 23 1.7 5 0.4 2 0 0.14
Tumbes 1190 5.1 489.0 93 7.8 1097 92.2 1171 98.4 18 1.5 1 0.1 1 0 0.08
Ancash 1105 4.7 95.2 374 33.8 731 66.2 1089 98.6 15 1.4 1 0.1 0 0 0.00
Loreto 1054 4.5 99.5 170 16.1 884 83.9 961 91.2 87 8.3 6 0.6 2 0 0.19
Ayacucho 875 3.7 124.4 404 46.2 471 53.8 837 95.7 32 3.7 6 0.7 1 0 0.11
Ucayali 697 3.0 137.5 375 53.8 322 46.2 534 76.6 155 22.2 8 1.1 0 0 0.00
Cusco 431 1.8 32.4 344 79.8 87 20.2 383 88.9 44 10.2 4 0.9 1 0 0.23
San Martin 325 1.4 37.7 126 38.8 199 61.2 228 70.2 97 29.8 0 0.0 0 0 0.00
Lima 295 1.3 2.9 190 64.4 105 35.6 280 94.9 15 5.1 0 0.0 0 0 0.00
Junin 175 0.7 12.8 51 29.1 124 70.9 154 88.0 21 12.0 0 0.0 0 0 0.00
Cajamarca 149 0.6 9.7 113 75.8 36 24.2 141 94.6 8 5.4 0 0.0 0 1 0.67
Madre de Dios 140 0.6 97.4 69 49.3 71 50.7 104 74.3 36 25.7 0 0.0 0 0 0.00
Huanuco 129 0.6 14.8 58 45.0 71 55.0 101 78.3 28 21.7 0 0.0 0 0 0.00
Amazonas 43 0.2 10.1 0 0.0 43 100.0 43 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.00
Pasco 4 0.0 1.3 2 50.0 2 50.0 2 50.0 2 50.0 0 0.0 0 0 0.00
En investigación * 12 0.1 1 8.3 11 91.7 11 91.7 1 8.3 0 0.0 0 0 0.00
Total 23353 100.0 73.4 6953 29.8 16400 70.2 20680 88.6 2599 11.1 74 0.3 19 7 0.11
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades- MINSA,
hasta la SE 17-2017
Figura 2. Casos de dengue de los principales La Esperanza y Guadalupe vienen notificando casos
departamentos de la costa del Perú, 2016-2017 (a la de dengue y la tendencia se mantiene estable,
SE 17) mientras que en el distrito de Moche la tendencia es
decreciente.
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pueden presentar casos durante todo el año, la 9. Otros distritos como San Juan de Lurigancho, San
tendencia actual es de descenso. Juan de Miraflores e Independencia han presentado
casos aislados.
En los distritos del VRAEM de Ayacucho se notificaron
casos de dengue con un pico en la SE 6, con Para este año, el Instituto Nacional de Salud detectó
disminución sostenida hasta la semana actual. Los la circulación del DENV-2 en el departamento de
distritos que notificaron el mayor número de casos Ica, Cajamarca, Huánuco, Ayacucho, San Martín y
de dengue son: Ayna, Llochegua, Santa Rosa, Sivia, Cusco. Así mismo los serotipos DENV-2 y DENV- 3
Samugari y Canayre. en los departamentos de Ucayali, Ancash y Piura, y la
circulación del DENV-3 en los departamentos de La
Figura 3. Casos de dengue de los principales Libertad y Lambayeque.
departamentos de la selva nor-oriental.
Perú, 2016-2017 (a la SE 17) Los casos de dengue se concentran, principalmente,
en los grupos de edad de 30-59 años (38,2 %) y de
18-29 años (26,7 %); sin embargo, el análisis por tasa
de incidencia, muestra que los grupos de edad de 18
a 29 y de 12 a 17 años, son los de mayor riesgo de
enfermar por dengue (tasas 93,07 y 80,45 por 100
000 hab., respectivamente) (Tabla 2). Por otro lado,
El 54,4 % (12704) de los casos son de sexo femenino.
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Figura 1. Distribución de casos autóctonos del zika por inicio de síntomas, Perú 2016 -2017 ( SE 17)
Para el año 2017 se observa un incremento de casos semanas (entre la SE 12 y la SE 14) aumentó la
desde la SE 3 producto de los brotes en la ciudad incidencia semanal en nueve veces, en el distrito de
de Iquitos, Yurimaguas y Nauta, posterior a ello se Pueblo Nuevo, Chincha Alta e Ica, para la SE 13 el
observa una disminución de casos en el departamento distrito de Alto Laran y para la SE 14 en Los Aquijes.
de Loreto y un incremento marcado a partir de la
SE 10 producto del brote en Ica en la provincia de Asimismo se reporta casos en otros 4 distritos que
Chincha con un pico en la SE 14. En estas últimas 3 están en espera de resultados). Por otro lado se han
semanas epidemiológicas la tendencia de casos de notificado casos aislados en los departamentos de
zika es descendente en estos dos departamentos. San Martín (El Eslabón) y Ucayali (Callería) (tabla 2).
(figura 1).
Este año la notificación de casos de zika está
Para este año en la SE 10 se confirma la circulación concentrada principalmente en el departamento de
del virus del zika en el departamento de Ica que Ica (70%), en el que no hubo antecedente de control
presentó un brote de ascenso rápido, que en dos vectorial previo, seguido del departamento de Loreto
Sugerencia para citar: Mateo S. Situación epidemiológica del Zika en el Perú, a la SE 17 – 2017; 26 (17): 544-547.
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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
NOTA: casos probables en investigación o en espera de resultados de laboratorio /*Base Pre cierre II
* La información del 2016 varia de acuerdo a la nueva definición de caso descrita en la NTS 125-MINSA/2016/CDC-INS /
** Casos en investigación o en espera de resultado
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(27%), en cuyos distritos está presente el Aedes zika, procedentes del departamento de Cajamarca
aegypti, por lo que estos casos reportados están del brote en la provincia de Jaén (36) y que fueron
relacionados a la transmisión vectorial. asintomáticas en su mayoría, del departamento de
Loreto (99 casos) y el departamento de Ica (4 casos)
Tabla 2. Casos autóctonos confirmados del zika en el (tabla 3). Para el 2017 se notifican 47 gestantes
Perú 2016- 2017 SE 17 confirmadas a zika.
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NOTA: C/I (caso en investigación) * La información del 2016 varia de acuerdo a la última base pre cierre VI-2016
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Tabla 4. Recién nacidos vivos y abortos de madres con infección por Zika de Cajamarca y Loreto,
Año 2016 -2017 SE 17
2016** 2017
RN y abortos de RN y abortos de
Departamento DISTRITO madres con zika Total madres con zika Total Total
1er 2do 3er 2016 1er 2do 3er 2017
Trim Trim Trim Trim Trim Trim
Loreto Iquitos 1* 1 1 3 1* 8 9 12
Punchana 1 2 3 1 1 4
San Juan Bautista 0 0 4 4 4
Belén 1* 1 2 1 1 2 4
Yurimaguas 0 1 1 1 1 2
Total Loreto 3 2 5 9 2 14 17 26
Cajamarca Jaen 8 13 13 34 1 1 35
Pucara 2 2 0 2
Total Cajamarca 9 13 15 36 1 1 37
Total general 12 15 20 45** 3 14 18 63
Nota: *Abortos ** La información del 2016 varía de acuerdo a la última base pre cierre VI-2016
Fuente Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
primer trimestre de gestación, no se obtuvo muestra incremente la introducción de más casos en aquellos
para laboratorio (tabla 4). El 58,8 % (10/17) de los escenarios con presencia del vector.
recién nacidos nacieron por cesárea y 41,2% (7/17)
por parto vaginal. Con respecto a los resultados de III. Conclusiones
laboratorio al 25% (5/17) se les realizó la obtención • Para la SE 17 la transmisión del virus zika se
de muestra para zika todos con resultado negativo. concentra en los departamentos de Ica y Loreto.
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I.- Situación actual en las Américas Para el mismo año, se notificaron 219 casos
autóctonos de Chikungunya al sistema de vigilancia,
Desde la confirmación de la transmisión autóctona procedentes de 6 distritos: Zarumilla, Aguas Verdes,
del virus chikungunya en la Región de las Américas en Tumbes, Zorritos (Región Tumbes), Bellavista y Paita
diciembre del año 2013, se ha reportado transmisión (Región Piura). Esto se muestra en el (Figura 1).
autóctona en países y territorios del Caribe, América
Central, América del Sur y América del Norte. III. Situación epidemiológica general
Para el 2016 se registró un acumulado de 693 489 Desde el año 2016 y hasta la SE 17 del año 2017 se
casos sospechosos, 37 480 casos confirmados notificaron un total de 2090 casos de chikungunya,
autóctonos, 1 372 casos importados y 74 defunciones 410 casos confirmados y 1680 probable (Tabla 1).
por Chikungunya, extendiéndose la transmisión
autóctona a casi toda la región de las Américas. El Sólo en 2017, hasta la SE 17, se notificaron 751 casos,
mayor porcentaje de casos fue reportado por Brasil, el 79% (594) probables y 21% (157) confirmados. La
Colombia y Panamá. En América del Sur fueron 05 tasa de incidencia acumulada nacional es 2,4 por
países los que presentaron casos de transmisión cada 100 000 hab. (Tabla 1).
autóctona de Chikungunya (Brasil, Colombia,
Ecuador, Venezuela y Paraguay). Desde el ingreso de la enfermedad a nuestro país,
la tendencia de casos desde el año 2015 al 2016
II.-Antecedentes muestra una estacionalidad con incremento de casos
a partir de los meses de marzo y abril.
En el Perú, se confirmó el primer caso autóctono de
Chikungunya en la SE 23 del año 2015, a través de la A principios del año 2016 se notificaron casos
vigilancia centinela de Dengue, Chikungunya, Zika y aislados en nuevos distritos de los departamentos
otras arbovirosis, implementada en el C.S Zarumilla, de Madre de Dios (Iberia y Tambopata), Loreto
departamento de Tumbes. (Punchana y Yurimaguas) y San Martín (Pinto de
1086 casos
* La información del 2016 varía de acuerdo a la nueva definición de caso descrita en la NTS 125-MINSA/2016/CDC-
INS y al último cierre de base VI -2016
Fuente Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Sugerencia para citar: Mateo S. Situación epidemiológica del Chikungunya en el Perú, a la SE 17 – 2017; 26 (17): 548-550.
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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
NOTA: * La información del 2016 varia de acuerdo a la nueva definición de caso descrita en la NTS 125-MINSA/2016/CDC-INS
y al último cierre de base VI -2016 /
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
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Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
III. Conclusiones
550
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
El 75,1% (11061) de los casos fueron infecciones por El género masculino fue el más afectado con una
Plasmodium vivax, el 24,8% (3645) por Plasmodium frecuencia del 53,4% y la tasa de incidencia en este
falciparum y 13 (0,1%) por Plasmodium malariae. Las grupo de 23,1 casos por 100 000 hombres a diferencia
infecciones por P. malariae han sido notificadas en su de las mujeres cuya tasa de incidencia fue 25,6 por
totalidad en el departamento de Loreto, procedentes 100000 mujeres. (Tabla 2)
de las provincias de Ramón Castilla (7), Loreto (4),
Alto Amazonas (1) y Maynas (2). El departamento de Loreto reporta la mayor
incidencia de casos y notifica el 94,9% (13961) de los
Hasta la SE 17-2017, once departamentos han casos de malaria del país. El 73,9% de los casos son
notificado casos autóctonos de malaria por P. vivax por P. vivax y el 26% por P. falciparum(Tabla 1).
y tres departamentos de malaria por P. falciparum (el
departamento de Amazonas reporto, 3 casos de P.
Fig. 1 Comportamiento epidémico de la malaria en el Perú. 1992-2017*
300000
250000
200000
150000
N° casos
100000
50000
0
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017*
Años
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Sugerencia para citar: Chapilliquen F. Situación epidemiológica de la Malaria en el Perú, a la SE 17 – 2017; 26 (17): 551-554.
551
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
552
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
2000
Año 2016 Año 2017
1800
P. falciparum P. vivax
1600
1400
1200
N° de casos
1000
800
600
400
200
0
1 4 7 10 13 16 19 22 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16
Semana epidemiologíca
Semana Epidemiologíca
Departamento Distrito Total
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Amazonas Rio Santiago 3 20 15 16 18 8 5 41 34 31 42 22 17 17 7 7 6 309
Nieva 1 1 1 2 2 1 4 3 1 16
Ayacucho Anchihuay 3 1 1 5
Anco 1 1 1 1 4
Canayre 2 1 3
Santa rosa 1 1 2
Samugari 1 1 2
Ayna 1 1
Llochegua 1 1
Cusco Pichari 1 2 5 8 3 7 8 6 1 6 1 9 1 1 68
Kimbiri 14 2 2 3 3 2 2 1 3 4 36
Junin Rio Tambo 7 8 7 2 8 6 10 3 4 4 7 2 3 3 74
Pangoa 10 2 11 4 1 5 1 1 1 2 1 2 3 8 2 3 57
San Martin Caynarachi 4 1 3 3 4 4 6 1 1 1 3 1 2 2 2 5 1 44
Barranquita 3 3 1 1 2 2 1 1 1 3 18
San Pablo 5 2 7
Papaplaya 1 3 1 1 6
553
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
554
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
I. Antecedentes
El 56,0% de los casos son mujeres y la mayor
En el Perú hasta el 2011, la leptospirosis se limitaba a proporción de afectados tienen entre 6 y 35 años
algunos departamentos del país como casos aislados
o brotes esporádicos. Entre los años 2012 y 2014, Situación de leptospirosis en zonas afectadas por
posterior a la inundación de la región amazónica Inundaciones y huaycos
se observó un comportamiento epidémico de
esta enfermedad, con mayor incidencia en los En los departamentos afectados por inundaciones
departamentos de Loreto, San Martín y Madre de y huaycos, en el presente año se han notificado 6
Dios (Figura 1). veces más casos que durante el mismo periodo del
año 2016. Desde las primeras SE del año 2017 se
A partir del año 2014 se fortalece la vigilancia presenta un incremento sostenido, siendo el pico de
epidemiológica de esta zoonosis en todo el país, notificación de casos más alto entre las SE 10 a la 14,
evidenciándose transmisión de esta enfermedad posterior a ello se observa una disminución sostenida
en varias localidades de la costa y sierra del país, (figura 2).
sin antecedentes de notificación de casos. Uno de
los brotes de mayor magnitud ocurrió en el distrito Figura 2. Tendencia de los casos notificados por
de Tambo Grande, (Piura) como consecuencia del semana epidemiológica, en departamentos afectados
por Inundaciones y huaycos. Perú 2016 – 2017
colapso del sistema de agua y alcantarillado (61
casos el 2014 y 14 casos el 2015). 180
Año 2016 Año 2017*
150
Figura 1. Casos confirmados de Leptospirosis por años. Proba bles*
Perú 2005 – 2016 120
Confi rmados
N° de casos
2500 8.0
90
Incidencia acumuladad x 100 000 hab.
7.0
casos confirmados 60
2000
Nº de casos confirmados
4.0 0
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17
1000 3.0 Semana epidemiologica
2.0
500 *Desde la SE 05- 2017 se incluyen casos sospechosos
1.0 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA.
0 0.0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Los departamentos de la costa norte y la costa
Años
central: Tumbes, Piura, , La Libertad, Lambayeque e
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-
MINSA.
Ica concentran el 42,3% de casos notificados a nivel
nacional, sin embargo estos departamentos han
II. Situación de la Leptospirosis en el Perú año 2017 presentado un incremento de casos importante
comparado con el año anterior a la misma semana,
EEn el presente año hasta la SE 17 se han notificado además se han identificado areas donde no se
2157 casos de leptospirosis (entre confirmados, notificaban casos en años anteriores, como el
probables). Hasta la semana 17 se han confirmado departamento de Ica (Figura 3).
el 29,7% de los casos reportados. En general los
departamentos de Ucayali, Tumbes, Piura, Loreto, En el departamento de Piura los distritos más
Madre de Dios, Ica, Ayacucho y Lambayeque afectados fueron Chulucanas, Castilla, Máncora,
notificaron el 88% de casos. Piura, Tambo Grande, Bellavista y Sullana.
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de la Leptospirosis en el Perú 2017; SE 17 – 2017; 26 (17): 555-556.
555
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
MINSA. Bratislava
Ballum
En el departamento de Tumbes, fueron los distritos
de Zarumilla, Tumbes, Canoas de Punta Sal y Papayal. Hardjo
Los distritos de Chiclayo, Olmos, Jose Leonardo Ortiz
Panama
y Motupe notificaron la mayor proporción de casos
en el departamento de Lambayeque. otros
556
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
% de casos con
Tasa ajustada de notificación x
% de lugares que
investigación
vigilancia integrada
adecuada (ficha
semanalmente
100,000 hbs
Confirmados
Descartados
Sospechoso
DISAS-DIRESAS completa)
domiciliaria en 48
Total de unidades
adecuada (ficha
% de casos con
investigación
notificantes
% Visita
horas
%
557
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
% Muestra Adecuada
Nº Casos sin muestra
x 100 000 < 15 años
Tasa de notificación
DISA-DIRESA
Casos notificados
Casos notificados
Tasa ajustada
Casos
558
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 17, años 2016-2017
2016 2017
Defunción
Defunción
ENFERMEDADES
Confirmados
Confirmados
Confirmados
Confirmados
Probables
Probables
Probables
Probables
I.A. (*) I.A. (*)
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las enfermedades o
eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, SE 16.; Bol Epidemiol. 2017; SE 17 – 2017; 26 (17): 559-564
559
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
Dengue grave
Total Dengue
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
La Libertad La Libertad 0 0.00 166 5 2114 2285 119.93 8 0 8 0.42 0 0.00 0 0.00
Lima Lima metropolitana 0 0.00 14 0 274 288 3.14 1 0 1 0.01 0 0.00 0 0.00
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 36 0 104 140 97.43 1 0 1 0.70 0 0.00 1 0.70
Piura Luciano Castillo 0 0.00 984 11 3127 4122 496.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
San Martín San Martín 0 0.00 97 0 228 325 37.67 3 0 3 0.35 2 0.23 2 0.23
Ucayali Ucayali 1 0.20 155 8 534 697 137.51 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.20
Total 9 0.03 2599 74 20680 23353 73.38 106 51 157 0.49 10 0.03 14 0.04
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.
560
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Leishmaniasis mucocutánea
Leishmaniasis cutánea
Malaria P. Falciparum
Loxocelismo
Hepatitis B
Ofidismo
Casos Casos
Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) I.A.(*) ** Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos
Conf. Prob.
Cusco Cusco 39 2.93 272 20.42 40 3.00 3 13 0.23 20 0 0.00 106 7.96 35
Junín Junín 33 2.41 172 12.55 8 0.58 2 4 0.15 16 0 0.00 150 10.95 52
Loreto Loreto 57 5.38 66 6.23 14 1.32 93 141 8.78 7 3628 342.60 10320 974.55 174
Madre de Dios Madre de Dios 1 0.70 73 50.80 21 14.62 41 171 28.53 0 0 0.00 1 0.70 29
San Martín San Martín 16 1.85 143 16.57 5 0.58 25 38 2.90 12 8 0.93 87 10.08 192
Tumbes Tumbes 2 0.82 0 0.00 0 0.00 104 224 42.73 2 0 0.00 0 0.00 1
561
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
Muerte neonatal
Sífilis congénita
Peste bubónica
DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS
Muerte fetal
Tos ferina
Tétanos
Casos Casos Casos Casos Casos
Def. Def. Def. I.A.(*) ** I.A.(*) ** Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Def. Def.
Conf. Prob. Sosp. Conf. Prob.
Amazonas Amazonas 3 1 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 17 4.00 30 34
Lima Lima Metropolitana 7 2 9 0 0 0 0.00 0 0 0.00 9 0.06 1 0.01 48 0.52 225 208
562
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17,
años 2016-2017
2016 2017
Diarreas Diarreas Diarreas Diarreas
Hospitalizados
Hospitalizados
acuosas disentéricas acuosas disentéricas
Defunciones
Defunciones
Total EDAS
Total EDAS
DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS
Acumulado
Acumulado
Acumulado
Acumulado
Semana 17
Semana 17
Semana 17
Semana 17
Amazonas Amazonas 473 8690 12 175 86 0 8865 476 8691 3 111 15 0 8802
Áncash Áncash 969 17895 49 1363 176 2 19258 1237 19929 29 763 254 1 20692
Apurímac Apurímac 288 4954 15 197 19 0 5151 171 4135 1 102 15 0 4237
Arequipa Arequipa 2026 34915 50 898 246 0 35813 1680 34957 36 1014 297 2 35971
Ayacucho Ayacucho 422 6811 24 437 9 0 7248 406 7390 19 359 11 1 7749
Cusco Cusco 913 13681 5 97 151 2 13778 849 13692 1 93 170 1 13785
Huancavelica Huancavelica 391 7866 44 657 8 2 8523 453 7590 19 410 7 2 8000
Huánuco Huánuco 801 12311 16 270 93 2 12581 645 11009 10 207 80 1 11216
Ica Ica 490 8690 26 279 27 0 8969 369 9295 4 212 42 0 9507
Junín Junín 722 11655 11 126 71 1 11781 690 10615 6 107 72 1 10722
La Libertad La Libertad 1523 27753 9 315 97 0 28068 1363 23858 15 226 65 1 24084
Lambayeque Lambayeque 515 14016 10 188 578 1 14204 554 16813 3 168 34 0 16981
Lima Lima 830 17884 7 229 94 0 18113 879 18567 10 165 92 1 18732
Lima Metropolitana 5259 96152 114 2495 1078 1 98647 4515 94537 92 1702 804 1 96239
Loreto Loreto 969 19409 81 2301 170 3 21710 835 17278 60 1746 89 1 19024
Madre de Dios Madre de Dios 107 2462 5 109 49 0 2571 160 2514 1 66 62 1 2580
Moquegua Moquegua 354 6231 3 117 44 1 6348 333 7050 6 107 70 0 7157
Pasco Pasco 448 7946 6 139 87 1 8085 544 7296 6 102 86 0 7398
Piura Luciano Castillo 443 10825 1 106 68 0 10931 481 11905 2 67 86 0 11972
Piura 581 13676 7 161 101 0 13837 550 16211 2 248 84 0 16459
Puno Puno 382 5824 7 126 88 3 5950 270 6020 2 139 217 4 6159
San Martín San Martín 297 5355 15 301 23 0 5656 302 5461 20 313 12 0 5774
Ucayali Ucayali 619 12079 57 1486 42 0 13565 670 11294 47 1135 58 0 12429
Total 22370 413601 592 12915 3608 19 426516 20748 413486 412 9902 2921 20 423388
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
563
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17,
años 2016-2017
2016 2017
IRAS IRAS
Neumonías Neumonías
Hospitalizados
Hospitalizados
(no neumonías) (no neumonías)
Defunciones
Defunciones
Total IRAS
Total IRAS
DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS
Acumulado
Acumulado
Acumulado
Acumulado
Semana 17
Semana 17
Semana 17
Semana 17
Amazonas Amazonas 1205 17621 10 120 29 4 17741 1097 16687 13 156 27 4 16843
Áncash Áncash 1933 26780 19 142 82 3 26922 1975 28855 14 294 181 0 29149
Arequipa Arequipa 4725 55524 25 272 80 1 55796 4238 51459 67 610 253 1 52069
Callao Callao 2868 39225 37 315 26 0 39540 2258 35033 21 307 29 1 35340
Cusco Cusco 2681 26663 12 120 34 4 26783 2545 28717 46 285 134 3 29002
Huánuco Huánuco 1756 21192 18 241 59 2 21433 1743 20702 30 297 108 2 20999
Junín Junín 1762 21238 3 95 50 3 21333 1621 24550 23 171 111 5 24721
La Libertad La Libertad 3572 40581 9 166 66 2 40747 1862 37425 6 212 51 3 37637
Lambayeque Lambayeque 2189 31933 10 137 52 2 32070 1723 29308 2 104 12 2 29412
Lima Lima 2774 37829 26 230 44 1 38059 2405 33264 56 396 112 0 33660
Lima Metropolitana 12394 154083 208 2547 885 16 156630 9818 145025 213 3405 1170 7 148430
Loreto Loreto 2925 38195 52 662 145 8 38857 2496 36060 53 481 140 5 36541
Madre de Dios Madre de Dios 391 5172 4 44 18 0 5216 259 5638 4 123 53 0 5761
Piura Luciano Castillo 1480 19187 12 152 72 2 19339 989 18500 6 222 91 1 18722
Piura 1827 27612 14 305 44 0 27917 1016 26650 10 400 118 1 27050
Puno Puno 1624 20173 18 150 27 4 20323 1638 21168 30 251 58 8 21419
San Martín San Martín 1027 16699 16 111 26 2 16810 857 16069 25 162 36 0 16231
Ucayali Ucayali 2213 27542 33 445 35 4 27987 1751 26317 38 450 99 5 26767
Total 60297 767123 584 6838 1990 67 773961 50536 742223 721 9250 3168 59 751473
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
564
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
*Actualizado al 06-05-2017
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
565
Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
Estratos Nacional
Calidad del Retroinform Puntaje
Oportunidad Cobertura SeguimientoRegularizacion
dato acion Total
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%
4. menos de 85%
4. menos de 85% D. Menos de debil
4. menos de 70% 70
En la SE 17-2017, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 91,8% sobre
100 puntos, calificado como óptimo. El indicador más bajo para la SE 17 fue Calidad de dato (85,3%) sobre
100%, calificado como Regular (Tabla 2).
Tabla 2. Puntaje desagregado por DIRESA de los indicadores de monitoreo de la información del Sistema de
Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 17 – 2017
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades –Notificación: Indicadores de
monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 17 -2017; SE 17 – 2017; 26 (17): 566-567
566
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó Cobertura (96,5%) calificado como bueno y los demás
indicadores Oportunidad (100%), retroinformación (93,2%), seguimiento (100%) y regularización (100%)
calificaron como óptimo, se muestra en la Tabla 2.
En el puntaje final de los indicadores (Figura 1), se observa que 18 de las Regiones, obtuvieron el puntaje por
encima del mínimo esperado para esta semana.
Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Diresas, Perú
SE 17 – 2017.
Cutervo
San Martín 100 Ancash
Ica Lima Metropolitana
Amazonas Puno
80
Ucayali Pasco
60
Huancavelica Arequipa
40
Ayacucho Chanka
20
Madre de Dios Moqu egua
0
Chota Lambayeque
Junín Jaén
Loreto Cusco
Cajamarca Huánuco
Luciano Castillo Apurímac
Tacna Tumbes
Piura La Libertad
Del puntaje total, 18 Regiones calificaron óptimo (mayor de 90%), 8 bueno (de 80% a 90%), 5 regular (de 70%
a 80%) y ninguna como débil (menor de 70%) (Tabla 2).
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE; para la semana 11
notificaron 8713 establecimientos de Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y particulares) de las
31 Direcciones de Salud que tiene el Perú.
Del total de establecimientos de salud, 7774 son unidades notificantes, 939 unidades informantes, reconocidos
con Resolución Directoral de las respectivas Direcciones Regionales de Salud del Perú.
Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por
Diresas, Perú SE 18 – 2017.
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Boletín Epidemiológico del Perú SE 17-2017 (del 23 al 29 de abril)
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Ministerio de Salud
Lima, Perú
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