1. En un examen de electrolitos realizado en un paciente
se determina identificar cuáles son los iones del compartimento extracelular, de los siguientes cual NO corresponde al liquido extracelular (es decir, cual es el que predomina en el LIC) Respuesta: Magnesio (C)
2. Cual de las siguientes opciones NO corresponde a la
función del riñón, escoja la falsa. Respuesta: Excreción de los productos de desecho como los ácidos biliares, glucosa y aminoácidos que hay en exceso…
3. En una cirugía de una nefrectomía tras un traumatismo
renal severo, el cirujano le pregunta a usted, ¿Cuál es anatómicamente la zona del riñón mas sensible a la isquemia? Respuesta: La papila renal (C)
4. ¿Qué tipo de estructura funcional del riñón se encarga
de la concentración de la orina? señale la respuesta correcta: Respuesta: El asa de Henle y las nefronas yuxtaglomerulares
5. ¿Cuál es el porcentaje de reducción del número de
nefronas a partir de los 40 años? Seleccione la respuesta correcta: Respuesta: 10% por cada década 6. ¿cuál de los siguientes enunciados respecto a la inervación renal es falsa? Respuesta: inervación parasimpática esta a cargo del X par craneal
7. El nefrólogo le pregunta a sus estudiantes de rotación
cual es la selectiva de tamaño de la membrana glomerular: Respuesta: hasta 40 A (las mayores de 40 A no pasan es decir que hasta 40 A pasan moléculas.
8. La fuerza neta que produce el movimiento de agua y
solutos a través de la membrana glomerular, conocida como presión efectiva de filtración depende de dos factores que son: Respuesta: Gradiente de presión hidrostática y gradiente oncótico.
9. Un paciente tiene una uropatía obstructiva con cese de
su filtración glomerular, cual de los siguientes factores modifica las presiones glomerulares en el paciente y explica la insuficiencia renal: Respuesta: la disminución de la presión hidrostática y el aumento de la presión en la capsula de Bowman (ya que lo normal es que lo que produce la filtración es el aumento de la presión hidrostática y esa presión tiene que ser mayor que la presión de la cápsula de Bowman, por lo que la respuesta tiene que ser lo contrario).
10. ¿el aclaramiento de creatinina como prueba para
estimar la filtración glomerular depende de que variables? Señale el enunciado correcto: Respuesta: creatinina urinaria x volumen urinario/ creatinina plasmática 11. El flujo sanguíneo renal corresponde a que valor, señale la respuesta correcta: Respuesta: 4 mL / min por gramo de tejido
12. ¿Cuál de las siguientes NO es una característica
funcional del túbulo contorneado proximal? Respuesta: reabsorción del 90% de los… ( el había dicho que era el 75%)
13. ¿cuál de las siguientes opciones NO corresponde a una
función del túbulo contorneado proximal? Respuesta: reabsorción de sales biliares
14. ¿Qué porcentaje de calcio, magnesio, sodio, potasio,
cloro y bicarbonato es absorbido en el asa de Henle? Respuesta: 25%
15. ¿La absorción de calcio en el túbulo contorneado
distal mediano por la PTH es responsable de que porcentaje de absorción? Respuesta: 8%
16. ¿Qué tipo de células en el túbulo colecto corresponde
a la aldosterona con reabsorción de sodio y secreción de potasio? Respuesta: las células principales
17. La aparición de glucosa en la orina:
Respuesta: Indica enfermedad renal
18. ¿a partir de que valor la osmolaridad dispara la
secreción de ADH? Respuesta: 285 mOsm/L 19. ¿Qué tipo de acuaporinas se producen a partir de la unión de la vasopresina al receptor numero 2? Señale la respuesta correcta Respuesta: II, III y IV
20. ¿Cuál de los siguientes factores NO me aumenta la
secreción de ADH? Respuesta: disminución de la angiotensina II (ya que ella aumenta)
21. ¿Cuál de los siguientes factores NO activa el
mecanismo de la sed? Respuesta: disminución de la osmolaridad
22. ¿Cuáles son los mecanismos implicados en la dilución
y en la concentración de orina? Señale la respuesta correcta. Respuesta: la presencia de un intersticio medular hiperosmótico, y la hormona vasopresina (ADH; reabsorción agua mediado por hormona antidiurética.
23. ¿Cuáles son los dos componentes que explican el
gradiente intersticial medular que explica el mecanismo de contracorriente? Respuesta: la urea y los niveles de cloruro de sodio
24. ¿Cuál de las siguientes señales no se asocia a un
aumento de la excreción renal de cloruro de sodio y agua? Respuesta: a. Disminución de la actividad simpática b. Disminución de renina angiotensina aldosterona c. Disminución de los péptidos natriuréticos 25. ¿Cuál de los siguientes efectos NO pertenece al receptor tipo I de angiotensina II? Respuesta: vasodilatación
26. ¿Cuál de los siguientes NO es un efecto extrarrenal de
la angiotensina II? Respuesta: efecto cronotrópico negativo (en realidad es positivo)
27. ¿Cuál de los segmentos de la nefrona se encarga de
reabsorber el 3% del sodio filtrado? Respuesta: Túbulo colector
28. ¿Cuál de los siguientes NO es un efecto de la
aldosterona? Respuesta: regeneración endotelial
29. ¿Cuál de los siguientes NO es un efecto de la
liberación del péptido antidiurético atrial? Respuesta: a. Aumento de los niveles de aldosterona (el disminuye su liberación) b. Disminución de la reabsorción de sodio c. Disminución de los niveles de renina plasmática d. Aumento de la excreción sodio y agua
30. ¿Cuál de los siguientes efectos NO se produce con el
aumento del volumen extracelular? Respuesta: aumento de la actividad simpática (es todo lo contrario)
31. ¿Cuál de los siguientes factores NO regula la
concentración plasmática de potasio? Respuesta: el cortisol
32. ¿Cuál de las siguientes opciones no es un hallazgo en
el electrocardiograma en la elevación del potasio plasmático? Respuesta: onda T aplanada
33. ¿Cuál de las siguientes opciones NO es un hallazgo en
ele electrocardiograma de la disminución del potasio? Respuesta: elevación de la onda T
34. ¿Cuál de los siguientes factores estimula la secreción
de potasio por vía renal? Respuesta: a. Disminución del potasio plasmático b. Disminución de los niveles de aldosterona c. Disminución de los niveles del colesterol d. Ausencia de la producción de la insulina (si no tengo insulina no meto potasio a la célula, aumenta en sangre y aumenta su excreción)
35. ¿Qué porcentaje del calcio plasmático se encuentra
libre de forma ionizada? Respuesta: 50%
36. ¿Cuál de los siguientes factores NO aumenta los
niveles de calcio plasmático? Respuesta: a. Liberación de calcitonina (mete calcio a huesos) b. Liberación PTH c. Actividad vitamina D d. Reabsorción renal de calcio
37. ¿Cuál de los siguientes efectos NO tiene la hormona
paratiroidea (PTH) a nivel renal en condiciones normales? Respuesta: a. Disminución de la absorción del túbulo contorneado proximal b. Aumento de la reabsorción en el asa de Henle porción ascendente c. Aumento de la reabsorción en el túbulo distal d. Aumento de la reabsorción túbulo contorneado proximal
38. ¿Cuál de los siguientes factores explica una elevación
importante del fosfato sérico en un paciente? Respuesta: aumento del cortisol (las otras opciones eran la disminución del calcitriol disminución de calcitonina, disminución PTH).
39. ¿Cuál de los siguientes fenómenos no es propio de la
hipocalcemia? Respuesta: disminución de los niveles séricos de la calcitonina (antes está elevada y por eso esta disminuido el Ca) (las otras opciones son aumento reabsorción en TP, aumento reabsorción en asa de Henle en porción ascendente, aumento de secreción de PTH)
40. ¿Cuál de los siguientes no es un sistema de control de
pH? Respuesta: retención de hidrogeniones por el riñón (al contrario, el riñón elimina H+)
41. ¿Cuál de los siguientes sistemas de regulación tipo
tampón no es intracelular? Respuesta: el bicarbonato 42. ¿Cuál de los siguientes ácidos no es un ácido no volátil? Respuesta: acido acético
43. ¿El acido láctico es un ácido no volátil producto de la
degradación de que biomoléculas? Respuesta: los carbohidratos
44. ¿Cuál es el segmento de la nefrona donde se absorbe
el 80% del bicarbonato filtrado? Respuesta: túbulo contorneado proximal
45. Son causas fisiológicas de la acidosis metabólica sos
siguientes excepto: Respuesta: a. Disminución en eliminación de H+ (si produce acidosis) b. Disminución en la regeneración de bicarbonato (si produce acidosis) c. Disminución en la producción endógena de ácidos no volátiles d. Perdida renal de bicarbonato (si produce acidosis)
46. Son causas fisiológicas de las acidosis respiratorias las
siguientes excepto: Respuesta: disminución de las concentraciones de acido volátil (es decir, el CO2)
47. La compensación normal de una acidosis respiratoria
es: Respuesta: bicarbonato mayor de 24 (>24)
48. La compensación normal de una acidosis metabolica
es: Respuesta: PaCO2 menor de 35 (<35)
49. La compensación normal de una alcalosis respiratoria
es: Respuesta: bicarbonato menor de 18 (< 18)
50. La compensación normal de una alcalosis metabólica