ANEMIA

La anemia en población mexicanos continúa

siendo un problema serio de salud pública.
Resultados de la ENSANUT 2012

Salvador Villalpando Hernández

Teresa Shamah Levy
Vanessa De la Cruz Góngora
Verónica Mundo Rosas
Eric Rolando Mauricio López 21 de noviembre de 2012
 Introducción
La anemia es la disminución de las concentraciones de hemoglobina (Hb),
afecta los procesos de oxidación, la capacidad para defenderse de las
infecciones, participa en la producción de ATP.

Tiene efectos deletéreos, cuando los niños no han cumplido dos años, sobre
el desarrollo de la capacidad de pensamiento abstracto, matemáticas,
resolución de problemas, etc.

En los adultos produce una menor capacidad de trabajo muscular.

La anemia ha sido un problema que se comenzó a detectar en nuestro país

en1999 con prevalencia en preescolares de 31.6% y en escolares de 15.2% .

A pesar de los esfuerzos que se han hecho durante los pasados 12 años, la
disminución ha sido progresiva pero lenta.
 Introducción
Este reporte comparara los cambios que han ocurrido entre 1999 y 2012,
con el propósito de dar información necesaria a los tomadores de decisiones
en el sector salud y desarrollo social y como fuente de información a la
comunidad académica y al público en general.
 Métodos
Se midió la concentración de Hb (Hemocue) en sangre capilar en 7.5 mil
niños de 1-4, 13.8 mil de 5-11, 11.6 mil de 12 a 19 años de edad.

Las concentraciones de Hb fueron ajustadas en quienes vivían arriba de la

cota 1,000 m del nivel del mar, por la ecuación de Cohen y Hass .

Los criterios de corte para el diagnóstico de anemia fueron los propuestos

por la OMS : niños de 1-49 meses: <110 g/L, 5-11 años de edad: <115
g/L. Hombres 12-14 años y mujeres mayores de 12 años <120 g/L y
hombres mayores de 15 años < 130 g/L.

Estos criterios se aplicaron también para recalcular las prevalencias en las

encuestas de 1999 y 2006 para tener comparaciones válidas con la
encuesta de 2012.
 Prevalencia de anemia en niños de 1-4 años de edad
ENN 199 ENSANUT 2006 ENSANUT 2012
60
54.9

50

40
41.7
36.27
-16.7pp
38.2
30
29.0
23.81
23.9
25.6 19
20

16.1
17.5
10 13.7 ≈ -6pp

0
12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 59

Meses de edad
 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 59

P 50
R 41.4 40.6
E 40 36.1
V 35.2

A 29.5
L 30 26.1
E 22.1
23.3
20.6
N 20 16.8
15.8 16.7
C 14.4 15.1
13.6
11.6
I
A 10

(%) 0
Norte Centro Cd de México Sur
 Prevalencia de anemia en niños de 5-11 años de edad
25 ENN-99 Ensanut-2006 Ensanut-2012
23.26 4.9 pp

20 18.29
19.06 5.7 pp
17.31
6.1 pp
15 13.24
14.11
5.0 pp
11.19 11.47 11.11
10 9.23 9.34
8.04
3.4 pp
6.0 pp
5.16 5.68
5

0
5 6 7 8 9 10 11
Años
 Prevalencia urbana y rural en preescolares y escolares
Prescolares Escolares
30 28.4
P 26.2
R 25
25.2

E 22.6

V
20
A
L
15
E 13 13.2

N 9.7
11

C 10
I
A 5

(%) 0
Urbano Rural Urbano Rural
2006 2012
Prevalencia de anemia en jóvenes de 12-19 años de edad
2006 2012
14

12 11.6

10 9.2

8 7.7
6.9
6 5.3

4 3.61

0
Hombres Mujeres Ambos sexos
 Anemia por quintiles de bienestar
PREESCOLARES ESCOLARES ADOLESCENTES

24
25 23.3

20.2
19.3
20 17.7

(%)
15 12.8
11.5

10 7.6
8.5 8.1
7.1
5.4 4.98
4.4 4.1
5

0
Q1 Q2 Q3 Q4 Q5

Quintiles de bienestar
 Prevalencia de anemia en adultos de 20 a 59 años de edad de 2006
y 2012.
20 2006 2012
18.2
18 16.8
16
13.3 13.7
14
12.3
11.8
12

10 9.5
7.8
8 6.8
5.9
6 5.3

4 3.4

0
Urbana Rural Urbana Rural Urbana Rural
Masculino Femenino Ambos
 Prevalencia nacional de anemia en mujeres NO embarazadas de 12 a 49
años de edad de la ENN 99, ENSANUT 2006 y ENSANUT 2012

%
 Prevalencia de anemia en mujeres embarazadas de 12 a 49 años.
1999, 2006, 2012
35 32.3 31.4 13.5 pp
29.4
30
25.0 24.2
% 25 21.6 20.5
20 17.0 17.9

15
10
5
0
Urbano Rural Total
Embarazadas

1999 2006 2012

 Prevalencia de anemia en mujeres en edad fértil por
quintiles de condiciones de bienestar, 2012
25
21.4 21.6
20 18.6 18.0

15 13.9
12.4 12.6
10.1 10.5
10 9.1

0
Embarazadas No embarazadas
1 2 3 4 5
Quintiles de condiciones de bienestar
 Prevalencia de anemia en adultos mayores >60 años de edad
Hombres Mujeres
40
Diferencia 35.9
35 32.9 hombres >80 años = 3 pp
28.9 Mujeres >80 años = -2.7
30
26.2
25 22.3
20 18.8
17.5
16.1
15 13.413.4
10.411.1
10
5
0
60-69 70-79 >80 60-69 70-79 >80
2006 2012
Acciones
• Estimular a las madres a cumplir con las indicaciones de consumo
•
(Oportunidades, Liconsa y otros), focalizada a niños menores de 2 años de
edad , mujeres embarazadas y adultos mayores

• Atender a los niños menores de dos años de los quintiles mayores de ingreso,
ya que la prevalencia es similar a los quintiles bajos.

• Esto es muy crítico por el efecto que tiene sobre el desarrollo intelectual de
los niños

• La anemia en las mujeres adolescentes requiere de una intervención con

hierro para evitar la transferencia transgeneracional de la anemia.
Acciones
•
• La prevalencia en mujeres es suficientemente alta para hacer
una busqueda especifica y tratamiento de la anemia.

• Los adultos mayores, especialmente los hombres la tasa de

anemia aumenta con la edad.
 Recomendaciones
• Ampliar la cobertura con hierro a los niños menores de 2 años
de todos los quintiles de ingreso.

• Incluir a las mujeres adolescentes, las mujeres embarazadas y

los adultos mayores para participar en programas de
suplementación de hierro.