DECLARACIÓN JURADA PARA EXCEPCION REQUISITO

PREVENCIONISTA RIESGO

Señores: Pesquera Diamante S.A.

Yo, DANIEL ORLANDO ZEGARRA RIVERA

con D.N.I. 42412762 y con domicilio en URB EL PINAR MZ B-3 LOTE 41-COMAS,
LIMA, LIMA, con el cargo de Representante legal de la empresa:
CODIFICADORES Y SERVICIOS SAC con número de RUC: 20538554236

A efectos de acreditar la excepción de NO CONTAR CON PREVENCIONISTA DE

RIESGOS declaro bajo juramento que los trabajos de mi representada dentro de
las instalaciones, embarcaciones de Pesquera Diamante S.A. o procesos
relacionados que son actividades de menor riesgo es decir ninguna de las
actividades a continuación:
- No realizamos Trabajo en altura
- No realizamos Trabajos en caliente
- No realizamos izaje de cargas
- No realizamos trabajos en espacios confinados
- No realizamos trabajos de excavaciones y zanjas
- No realizamos trabajos con energías peligrosas, energía eléctrica
- No realizamos trabajos con materiales peligrosos MATPEL
- No realizamos trabajos de alto riesgo bajos nuestra evaluación de
riesgo IPERC.

DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD:

Que durante el periodo de trabajos el personal de mi representada no realizase
estos trabajos y que de presentarse un cambio en la actividad y requiera hacer un trabajo
de riesgo informaré anticipadamente a Pesquera Diamante iniciaré mi proceso de
habilitación de prevencionista de riesgo.

Lima, 02 de junio de 2023