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Instituto de Salud Pública del Estado de Guanajuato

Hospital General León


Departamento de Compras
Requisición de Compra

León, Gto., ´06 10 2021


Día Mes Año

Departamento Solicitante: Seguridad Folio

Características del insumo solicitado (señale con una X)

Medicamento Material de Curación Papelería Otro x


Especificación
Periodicidas de solicitud del insumo (señale con una X)
Única ocasión x Anual Mensual Otro
Especificación
Unidad en la que se necesita el insumo

Paquete Pieza x Caja Block Juego Otro


Especificación
Descripción detallada del producto

Unidad Descripción
Traje de Bombero Completo (Pantalón, Chaquetón, Botas de hule, Casco dieléctrico, Guantes, Monja), Material del
20
Pantalón y Chaquetón Tela Nomex con repelente al agua.
5 Hachas de para Bomberos, (Mango de madera, con pico y hoja de acero al carbón) medida de mago 91 Cm.
10 Linternas de mano Led Alta Potencia.
5 Pala cuadrada de aluminio con mango de madera, empuñadura de plástico.
2 Equipo de respiracion autónomo, Duracion de 30 minutos.
Gabinete Para dos Equipos de Bomberos, (Lamina, pintura de Color Rojo, Con puertas de Cristal, Manija y Chapa.
3
Dimenciones: Alto 180cm, Largo 60cm, Ancho 40cm)
Gabinete Para tres Equipos de Bomberos, (Lamina, pintura de Color Rojo, Con puertas de Cristal, Manija y Chapa.
6
Dimenciones: Alto 180cm, Largo 90cm, Ancho 40cm)
2 Cuerda estatica de 20 mts
Nota₁: Es indispensable que señale las principales características del producto como son modelo, calibre, medidas, tipo, presentación, etc.

Justificación y motivo de la solicitud del insumo

Este materia es parte de los elementos obligatorios que solicita el programa interno de proteccion civil.

Nota₂: Debe justificar el empleo del producto en función de su ventaja sobre los productos que ya se manejan, y en función de la productividad de su departamento; De contar con información
adicional sobre el insumo debe anexarlo.

Nota₃: En el caso de que el insumo solicitado sea para el área médica el presente formato debe contar con la autorización del Sub Director/a Médico y Administrativo.

Nota₄: Se debe entregar 2 juegos del presente en original, cc para al Jefe/a del Departamento de Almacén y cc para la parte interesada.

Solicitante Autoriza Autorización

Nombre y Firma Jefe/a del Departamento Administrador/a de Hospital

Vo. Bo. Vo. Bo. Autorización

Jefe/a de Almacén Jefe/a de Compras Subdirector/a Médico


Instituto de Salud Pública del Estado de Guanajuato
Hospital General León
Departamento de Compras
Requisición de Compra

León, Gto., ´07 10 2021


Día Mes Año

Departamento Solicitante: Seguridad Folio

Características del insumo solicitado (señale con una X)

Medicamento Material de Curación Papelería Otro x


Especificación
Periodicidas de solicitud del insumo (señale con una X)
Única ocasión x Anual Mensual Otro
Especificación
Unidad en la que se necesita el insumo

Paquete Pieza x Caja Block Juego Otro


Especificación
Descripción detallada del producto

Unidad Descripción
7 Mochila botiquín, 18 cm de alto x 43 cm de ancho x 23 cm de profundidad. Material Lona, repelente al agua.
7 Tijeras para Emergencias Medicas, Navajas angulares de acero inoxidable, Tamaño 4 pulgadas.
7 Termómetro Infrarrojo para Frente.
7 Oxímetro de pulso.
4 Collarin Tipo Philadelphia Mediano
3 Collarin Tipo Philadelphia Chico
3 Collarin Tipo Philadelphia Grande
15 Férulas de kramer
7 Camilla Rígida con Kit De Inmovilización
7 Perilla Para Nariz Grande
Nota₁: Es indispensable que señale las principales características del producto como son modelo, calibre, medidas, tipo, presentación, etc.

Justificación y motivo de la solicitud del insumo

Este materia es parte de los elementos obligatorios que solicita el programa interno de proteccion civil.

Nota₂: Debe justificar el empleo del producto en función de su ventaja sobre los productos que ya se manejan, y en función de la productividad de su departamento; De contar con información
adicional sobre el insumo debe anexarlo.

Nota₃: En el caso de que el insumo solicitado sea para el área médica el presente formato debe contar con la autorización del Sub Director/a Médico y Administrativo.

Nota₄: Se debe entregar 2 juegos del presente en original, cc para al Jefe/a del Departamento de Almacén y cc para la parte interesada.

Solicitante Autoriza Autorización

Nombre y Firma Jefe/a del Departamento Administrador/a de Hospital

Vo. Bo. Vo. Bo. Autorización

Jefe/a de Almacén Jefe/a de Compras Subdirector/a Médico


Instituto de Salud Pública del Estado de Guanajuato
Hospital General León
Departamento de Compras
Requisición de Compra

León, Gto., ´06 10 2021


Día Mes Año

Departamento Solicitante: Seguridad Folio

Características del insumo solicitado (señale con una X)

Medicamento Material de Curación Papelería Otro x


Especificación
Periodicidas de solicitud del insumo (señale con una X)
Única ocasión x Anual Mensual Otro
Especificación
Unidad en la que se necesita el insumo

Paquete Pieza x Caja Block Juego Otro


Especificación
Descripción detallada del producto

Unidad Descripción
10 Chalecos de Brigadistas
Brazalete Reflejante

Nota₁: Es indispensable que señale las principales características del producto como son modelo, calibre, medidas, tipo, presentación, etc.

Justificación y motivo de la solicitud del insumo

Este materia es parte de los elementos obligatorios que solicita el programa interno de proteccion civil.

Nota₂: Debe justificar el empleo del producto en función de su ventaja sobre los productos que ya se manejan, y en función de la productividad de su departamento; De contar con información
adicional sobre el insumo debe anexarlo.

Nota₃: En el caso de que el insumo solicitado sea para el área médica el presente formato debe contar con la autorización del Sub Director/a Médico y Administrativo.

Nota₄: Se debe entregar 2 juegos del presente en original, cc para al Jefe/a del Departamento de Almacén y cc para la parte interesada.

Solicitante Autoriza Autorización

Nombre y Firma Jefe/a del Departamento Administrador/a de Hospital

Vo. Bo. Vo. Bo. Autorización

Jefe/a de Almacén Jefe/a de Compras Subdirector/a Médico

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