30/3/22, 23:13 EXAMEN SISTEMA RESPIRATORIO Y VENTILACIÓN MECÁNICA: Revisión del intento

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Comenzado el miércoles, 30 de marzo de 2022, 22:59

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 30 de marzo de 2022, 23:10
Tiempo empleado 11 minutos 17 segundos
Puntos 48,00/50,00
Calificación 96,00 de 100,00

Pregunta 1 En referencia al siguiente grafico coloque la definición correcta

Finalizado

Se puntúa 1,00
sobre 1,00

Seleccione una:
a. En los puntos 1 y 2 se logra alcanzar el umbral de sensibilidad

b. En el punto 3 el ciclo es asistido, se logró alcanzar el umbral de sensibilidad

c. En el punto 3 el disparo es por tiempo, independientemente de la actividad del paciente

Pregunta 2 El Score de Mallampati toma en cuenta diferentes estructuras anatómicas de la cavidad bucal para su
Finalizado valoración. ¿Cuáles son? Seleccione la opción correcta.
Se puntúa 0,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Lengua, pilares, úvula, amígdalas

b. Paladar blando, pilares, úvula, amígdalas

c. Ninguna es correcta

d. Paladar duro y blando, pilares, úvula, amígdalas

Pregunta 3 ¿Cuáles son las etapas del examen físico respiratorio? Seleccione la opción correcta.
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Observación e historia clínica, palpación y auscultación

b. Inspección, percusión y auscultación

c. Ninguna es correcta

d. Inspección, palpación, percusión y auscultación

Pregunta 4 Cuando en la inspección encontramos un tipo de tórax estático denominado Infundibuliforme o Pectus
Finalizado excavatum. El mismo está dado por el desarrollo anormal del diafragma. Seleccione la opción correcta.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Verdadero

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b. Falso

Pregunta 5 Cual de las siguientes afirmaciones es correcta si la presión pico esta elevada
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Es útil valorar la presión plateau colocando una pausa inspiratoria

b. Si el gradiente pico-plateau es menor de 10, el aumento de la presión pico se debe a elevación de la carga resistiva

c. Si el gradiente pico-plateau es mayor de 10, el aumento de la presión pico se debe a elevación de las cargas elásticas

Pregunta 6 La presión meseta (plateau) de la vía aérea, medida luego de una pausa al final de la inspiración, expresa:
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El volumen pulmonar

b. La presión alveolar de fin de inspiración

c. El valor de las resistencias al flujo en la vía aérea

d. La máxima presión alcanzada en la vía aérea

Pregunta 7 La distancia entre el cartílago tiroides y el piso de la boca debe ser de 2 o más centímetros (2 o más traveses
Finalizado de dedos) Seleccione la opción correcta.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Verdadero

b. Falso

Pregunta 8 Cuando definimos al Mediastino. Señale la opción Correcta

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El mediastino es el espacio entre pleura visceral y pulmón

b. El mediastino es el espacio entre la pleura visceral y parietal

c. En el mediastino se encuentra el corazón, tráquea, esófago y grandes vasos del tórax

Pregunta 9 Respecto de las pleuras. Señale la opción Correcta:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Las cavidades pleurales derecha e izquierda están conectadas

b. La pleura parietal cubre la superficie interna del tórax

c. La pleura visceral cubre la superficie interna del tórax

Pregunta 10 Los tres grandes criterios del weaning son:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Criterios clínicos, criterios gasométricos y criterios ventilatorios

b. Criterios prácticos, criterios teóricos y criterios protocolares

c. Criterios internos, criterios externos y criterios hospitalarios

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Pregunta 11 El weaning puede ser clasificado en:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Fácil, difícil e imposible

b. Grado 1, grado 2 y grado 3

c. Simple, difícil y prolongado

Pregunta 12 Para que haya un movimiento de fluido a consecuencia de un gradiente de presión se debe a:
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Debe haber una diferencia de presión entre el ventilador y los alveolos

b. Se deben igualar las presiones para que el aire ingrese a los pulmones

c. La presión en los alveolos debe ser mayor que en el ventilador

Pregunta 13 De los siguientes, indique cual enunciado es correcto

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Todos los pacientes ingresados a UCI requieren sedantes y analgésicos intravenosos

b. Tanto la infrasedacion como la sobresedacion tienen efectos negativos en los costos hospitalarios

c. Las acciones no farmacológicas no disminuyen el consumo de fármacos

d. Proporcionar alivio de la angustia del paciente crítico corresponde solamente a un psicólogo

Pregunta 14 ¿Qué es la vía aérea difícil? Seleccione la opción correcta.

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Situación en la que un personal entrenado experimenta dificultad con la ventilación con mascara facial

b. Situación en la que un personal entrenado experimenta dificultad con la intubación traqueal

c. A y B son correctas

d. Ninguna es correcta

Pregunta 15 Las pruebas de ventilación espontanea deben tener una duración de:
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. 30 a 120 minutos

b. 10 minutos

c. De 24 a 48 horas

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Pregunta 16 En el siguiente grafico se observa una asincrónia por flujo que se debe a:
Finalizado

Se puntúa 1,00
sobre 1,00

Seleccione una:
a. Flujo demasiado bajo para el paciente

b. Flujo demasiado alto para el paciente

c. Presión y flujo desacelerados para el paciente

Pregunta 17 Marque la opción correcta sobre mortalidad en ventilación mecánica.

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Los días de ventilación mecánica no influyen en la mortalidad de los pacientes

b. A menos tiempo de ventilación mecánica mayor mortalidad

c. La duración de la ventilación mecánica está asociada a mayor mortalidad

Pregunta 18 En la asincrónia por doble disparo la misma se produce por una demanda ventilatoria alta por parte del paciente
Finalizado o un tiempo inspiratorio inapropiado.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Verdadero

b. Falso

Pregunta 19 En ventilación con presión de soporte el ciclado se produce por una caída del:
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Volumen inspirado

b. Presión inspiratoria

c. Flujo inspiratorio

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Pregunta 20 Análisis de curvas

Finalizado El punto 4 representa
Se puntúa 1,00
sobre 1,00

Seleccione una:
a. Representa al Ti y parte del Te

b. No representa la duración del flujo inspiratorio

c. Representa la duración del flujo inspiratorio

Pregunta 21 Qué tipo de asincrónia identificamos en el siguiente gráfico

Finalizado

Se puntúa 1,00
sobre 1,00

Seleccione una:
a. Esfuerzos ineficaces

b. Doble trigger

c. Auto-trigger

Pregunta 22 En la estrategia de sedación guiada por enfermería, es posible ajustar el nivel del fármaco sedante y/o
Finalizado analgésico según pauta preestablecida.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Verdadero

b. Falso

Pregunta 23 Respecto de los pulmones, Señale la opción Incorrecta:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El pulmón derecho presenta una cisura horizontal y una cisura oblícua

b. El pulmón izquierdo presenta una cisura oblícua solamente

c. El pulmón derecho presenta una cisura oblícua solamente

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Pregunta 24 Al referirnos de los bronquios primarios, Indique la opción Correcta:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El bronquio izquierdo es de mayor calibre que el derecho

b. El bronquio izquierdo es más largo que el derecho

c. El bronquio izquierdo es más vertical que el derecho

Pregunta 25 La ansiedad, el dolor y el delirio están desencadenados por:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. La enfermedad aguda, las condiciones subyacentes o las enfermedades adquiridas en el hospital

b. Los medicamentos, la ventilación mecánica, los procedimientos invasivos y la influencia del entorno de la UCI

c. Ambas son correctas

Pregunta 26 En la siguiente imagen indique a que variable de fase nos estamos refiriendo (señalada con rojo) y como podría
Finalizado ser su programación.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00

Seleccione una:
a. Variable trigger y se puede programar por tiempo y por presión

b. Variabla ciclado y puede ser por presión y flujo

c. Variable trigger y puede ser por tiempo, presión o flujo

Pregunta 27 Respecto del mediastino. Señale la opción Correcta de las siguientes afirmaciones:
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El mediastino es el espacio entre pleura visceral y pulmón

b. El mediastino es el espacio entre la pleura visceral y parietal

c. En el mediastino se encuentra el corazón, tráquea, esófago y grandes vasos del tórax

Pregunta 28 Las asincrónias más frecuentes que presentan los pacientes ventilados se deben a:
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Trigger inefectivo

b. Doble trigger

c. Auto-trigger

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Pregunta 29 ¿Cuál es la nemotecnia del predictor para determinar si la ventilación será difícil? Seleccione la opción correcta
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. LEMON

b. OBESE

c. Ninguna es correcta

Pregunta 30 En las asincrónias por ciclado y dentro de esta al ciclado prematuro se refiere a:
Finalizado

Se puntúa 0,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El tiempo inspiratorio es demasiado largo para el paciente

b. El paciente acaba la inspiración antes que la inspiración del ventilador

c. El esfuerzo inspiratorio del paciente puede estar todavía presente cuando ha terminado la inspiración del respirador

Pregunta 31 Definición de presión

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Es la diferencia entre 2 puntos. Y el flujo va de un lugar de mayor presión a uno de menor presión

b. Es la resultante de aplicar una determinada fuerza sobre una superficie

c. Es la fuerza que se ejerce sobre las paredes bronquiales

Pregunta 32 En la estrategia de interrupción diaria de la sedación los pacientes estan mas despiertos durante el soporte
Finalizado ventilatorio, generando un aumento de la carga de trabajo para enfermería.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Verdadero

b. Falso

Pregunta 33 La palpación general de las partes blandas y de la caja torácica. ¿En qué consiste? Seleccione la opción
Finalizado correcta
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Con la mano plana se pasa por todas las regiones del tórax y luego con una palpación más profunda y metódica se
estudian los detalles que hayan llamado la atención

b. Se explora colocando la mano por delante del tórax y la otra diametralmente opuesta por detrás

c. Se coloca las manos desde vértices a bases acompañando los movimientos respiratorios

d. Ninguna es correcta

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Pregunta 34 Análisis de curvas

Finalizado El punto 1 representa
Se puntúa 1,00
sobre 1,00

Seleccione una:
a. Compliance del circuito y del paciente exclusivamente

b. Cargas elásticas exclusivamente

c. Cargas elásticas y resistivas

Pregunta 35 Un paciente con RASS de 1 punto, se presentará:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Muy agitado

b. Despierta con la voz

c. Inquieto, pero sin conducta violenta

d. Abre los ojos a la estimulación física

Pregunta 36 ¿Cuál fármaco causa habitualmente hipotensión arterial de hasta una 30% de la presión basal cuando es
Finalizado administrado en bolo?
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Fentanilo

b. Dexmedetomidina

c. Atracurio

d. Propofol

Pregunta 37 La cavidad pleural, Señale la alternativa Correcta:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. La cavidad pleural es el espacio entre la pleura visceral y el pulmón

b. La cavidad pleural contiene una película de líquido pleural

c. Las cavidades pleurales derecha e izquierda están conectadas entre sí

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Pregunta 38 Patrones respiratorios anormales. La respiración de kussmaul hace referencia a (Seleccione la opción correcta)
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Se trata de respiraciones profundas y son menores a 12 por minuto

b. Hace referencia a espiraciones periódicas en las que se alternan apneas de duración variable con ciclos respiratorios de
igual o distinta profundidad

c. Inspiraciones amplias, profundas y ruidosas, seguidas de una breve pausa y posterior espiración corta y quejumbrosa.
Está presente en situaciones especiales como acidosis metabólica, respiración central

d. Ninguna es correcta

Pregunta 39 El Weaning o Destete se define como:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Extubación orotraqueal

b. Transmisión desde la ventilación mecánica hacia la ventilación espontanea

c. Pruebas de ventilación espontanea sin extubación

Pregunta 40 Los pulmones presentan lóbulos: indique la opción Incorrecta:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El pulmón derecho presenta lóbulos superior medio e inferior

b. El pulmón izquierdo presenta lóbulos superior e inferior

c. El pulmón izquierdo presenta lóbulo superior, y medio

Pregunta 41 Para determinar si estamos frente a una via aérea difícil tenemos en cuenta 3 aspectos principales. ¿Cuáles
Finalizado son? Seleccione la opción correcta.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Revisar la historia clínica, realizar una exploración física y realizar test adicionales (Predictores)

b. Revisar la historia clínica, Score de Mallampati y exploración física

c. Score de Mallampati, distancia de los incisivos y exploración física

d. Ninguna es correcta

Pregunta 42 Un paciente bajo los efectos de la sedación, se encuentra somnoliento, con breves respuestas a la luz y al
Finalizado sonido. Esto se traduce en:
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. RASS -5 puntos

b. SAS 3 puntos

c. Ramsay 4 puntos

d. Todas son correctas

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Pregunta 43 Un paciente presenta un estado de agitación peligrosa, clasificándose esta conducta con 7 puntos. ¿Cuál
Finalizado escala de valoración de la sedación estamos utilizando?
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Ramsay

b. SAS

c. RASS Ninguna de las anteriores

Pregunta 44 Respecto del pulmón... Señale la opción Incorrecta:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El hilio del pulmón se ubica en la cara mediastinica o medial

b. El hilio del pulmón se ubica en la cara inferior o diafragmática

c. En el hilio del pulmón se ubica el bronquio, la arteria y dos venas pulmonares

Pregunta 45 Respecto de los pulmones, Señale la opción Correcta:

Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. La base del pulmón se encuentra sobre el tórax

b. A nivel del ligamento pulmonar se produce la continuidad entre pleura

visceral y parietal

c. El vértice del pulmón se relaciona con el diafragma

Pregunta 46 En el análisis de la curva de flujo la misma no llega a 0, se debe principalmente a:

Finalizado

Se puntúa 1,00
sobre 1,00

Seleccione una:
a. Broncoespasmo

b. Atrapamiento aéreo

c. Secreciones en el tubo endotraqueal

Pregunta 47 Los pulmones y la relación con los lóbulos. Señale la opción Correcta:
Finalizado

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. El pulmón derecho presenta lóbulos superior e inferior solamente

b. El pulmón izquierdo presenta lóbulos superior e inferior solamente

c. El pulmón izquierdo presenta lóbulo superior, medio e inferior

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Pregunta 48 El análisis de las vibraciones vocales se realiza con la palma de la mano, recorriendo comparativamente ambos
Finalizado hemitórax, mientras el paciente pronuncia la palabra 33. Seleccione la opción correcta
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Verdadero

b. Falso

Pregunta 49 En el siguiente grafico identifique el modo control y ventilatorio

Finalizado

Se puntúa 1,00
sobre 1,00

Seleccione una:
a. Ventilación controlada por volumen, asistido controlado

b. Ventilación controlada por presión, asistido controlado

c. Presión de soporte

Pregunta 50 Escucha sonar la alarma del ventilador y le indica “Bajo Volumen Corriente”, ¿Cuál de las siguientes será su
Finalizado sospecha sobre la causa?
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Neumotórax: ausculta al paciente revisando la entrada de aire bilateral

b. Mal despertar: se cerciora de que el paciente no esté mordiendo el tubo

c. Falla técnica: sospecha falla de la válvula espiratoria del ventilador

d. Busca desconexión en el sistema de mangueras e interfaces

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