HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO PRESIDENTE ESTRELLA UREÑA

DEPARTAMENTO DE CIRUGIA GENERAL

RESIDENCIA DE CIRUGIA GENERAL
NOTA DE TRANFUSIÓN
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Nombre: Ambiorix Rodríguez Edad: 18 Años
Sala: QX9C1 Fecha: 02/09/2023

Diagnóstico: 5to día de ingreso + 2do día de 2da L/E + Desempaquetamiento hepático por L/E +
drenaje de 1300 cc de hemoperitoneo y coágulos sanguíneos + empaquetamiento hepático + Lavado
de cavidad + colocación de dren de Jackson-Pratt por trauma hepático grado IV secundario a trauma
cerrado de abdomen por AVM + 4to día de cura y desbridamiento por 2% SCQ 2do grado
superficial y profundo en abdomen y ambos miembros inferiores por contacto + LRA pb prerrenal
AKIN I + Hipertransaminasemia + ANNM P/B secundaria a pérdidas.

Nota Pre-Transfusión: Previa realización de cruce y pruebas serológicas (VDRL/ HVC/ HIV/
HbsAg), y medicación con fendramin, se procede a iniciar a las 7:30 AM de hoy, la transfusión de
500cc de sangre total compatible RH A+. Paciente se encuentra afebril, manejando los siguientes
signos vitales:

TA: 100/70 mm Hg FC: 98 L/M FR: 20 R/M TEMP.: 37°C SatO2: 97%

Nota Post-Transfusión: Finaliza la transfusión a las 11:30 AM, sin eventualidad. Actualmente el
paciente se encuentra afebril, estable dentro de su cuadro patológico presentando los siguientes
signos vitales:

TA: 110/70 mm Hg FC: 88 L/M FR: 19 R/M TEMP.: 37°C SatO2: 96%

Dr. Lombert MACG.

Dr. Reyes R4CG.
Dra. Díaz R2CG.
Dra. Peralta R1CG.
 HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO PRESIDENTE ESTRELLA UREÑA
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA GENERAL
RESIDENCIA DE CIRUGIA GENERAL
NOTA DE TRANFUSIÓN
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Nombre: Santos Rosario Edad: 47 Años
Sala: Qx10 Fecha: 02/09/2023

Diagnóstico: 18vo día de interconsulta + 2do día de Amputación supracondílea del MII por post
Qx complicado de Exploración vascular + Bypass femoropoplíteo con colocación de autoinjerto
safeno + Drenaje de 3500 cc de secreciones hemáticas + Colocación de dren Jackson Pratt +
infección del sitio Qx, por aneurisma poplíteo roto en la porción proximal de la arteria poplítea
izquierda + LRA PB Prerrenal AKIN I en resolución + IC CF II por la NYHA etapa B + IM e IT
leve + Derrame pericárdico leve + Diabetes Debutante + DHE tipo Hiponatremia, Hipofosfatemia e
Hipercloremia + ANNM PB multifactorial

Nota Pre-Transfusión: Previa realización de cruce y pruebas serológicas (VDRL/ HVC/ HIV/
HbsAg), y medicación con fendramin, se procede a iniciar a las 01:30 PM de hoy, la transfusión de
500cc de sangre total compatible RH O+. Paciente se encuentra afebril, manejando los siguientes
signos vitales:

TA: 110/70 mm Hg FC: 93 L/M FR: 20 R/M TEMP.: 37°C SatO2: 97%

Nota Post-Transfusión: Finaliza la transfusión a las 5:30 PM, sin eventualidad. Actualmente el
paciente se encuentra afebril, estable dentro de su cuadro patológico presentando los siguientes
signos vitales:

TA: 110/80 mm Hg FC: 98 L/M FR: 22 R/M TEMP.: 37°C SatO2: 96%

Dr. Cruz MACV.

Dr. Reyes R4CG.
Dra. Díaz R2CG.
Dr. Rodríguez Baez R1CG.