ASIGNATURA: Salud Comunitaria

Docente : Mg JOSE LUIS TEJADA CARRILLO

CICLO : 2023-I
 UNIVERSIDADPRIVADASANJUANBAUTISTA
FACULTADDECIENCIASDELASALUD ESCUELA
PROFESIONALDEMEDICINAHUMANA
“Dr. Wilfredo ErwinGardini Tuesta”

ACREDITADAPORSINEACE
REACREDITADAINTERNACIONALMENTEPORRIEV

TEMA: ATENCION INTEGRAL DE SALUD DE

LA ETAPA JOVEN
 CURSO DE LA VIDA: Escenarios y momentos significativos

Descendenci
a
Escolaridad
Nacimiento

Graduación

Retir

labor
Gestaci

Conviven

al
o
Manutención
ón
Medio

cia
(trabajo)
Ambiente

Establecimiento
de salud

Centro laboral

Institución
educativa

Vivienda
POBLACION NIÑO (0-11años) ADOLESCENTE JOVEN (18-29años) ADULTO (30-59años) ADULTO MAYOR (>60 años)
32 162184 6 852187 3 486220 6 728020 11 750205 3 345552
Fuente: 2018 MINSAhttp://www.minsa.gob.pe/reunis/index.asp?op=51&box=721&item=721 Elaborado: Gustavo Rosell De Almeida. MD. MPH
RESOLUCION MINISTERIAL N° 456-
2016/MINSA

DOCUMENTO TECNICO ORIENTACIONES

PARA LA ATENCION INTEGRAL
DE SALUD EN LA ETAPA DE
VIDA JOVEN
FINALIDAD

Contribuir a que los servicios de salud brinden atención

integral de salud a las y los jóvenes de acuerdo a sus
necesidades, a fin de mantener su bienestar físico,
promoviendo el autocuidado de su salud y el mejoramiento de
su calidad de vida de este grupo poblacional
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Entregar orientaciones técnicas a los profesionales de la salud

que brindan atención a hombre y mujeres jóvenes de 18 a 29
años de edad, en el marco del Modelo de Atención Integral
de Salud Basado en Familia y Comunidad, bajo los enfoques
de derechos, equidad de género e interculturalidad con el
propósito de homogenizar criterios apara la atención de la
salud
OBJETIVOS

• Establecer procedimientos estándar para la

atención integral de salud de la joven y el
joven
OBJETIVOS • Entregar herramientas técnicas que permitan
ESPECIFICOS el reconocimiento y detección de factores de
riesgo, y problemas que afecten la salud y el
desarrollo integral de las y los jóvenes
https://www.youtube.com/watch?v=t7ScNicgTjI
POBLACION DE LA Y EL JOVEN

NIÑOS Y ADOLESCENTES

JOVENES

ADULTOS

AUDULTOS MAYORES
 POBLACIÓN JOVEN SEGÚN NIVEL DE POBREZA Y
LENGUA MATERNA, EN EL AÑO 2017 (PORCENTAJE)

NIVEL LENGUA MATERNA

DE CASTELLANO NO OTRA
POBRE CASTELLA
ZA NO
POBRE
EXTREMO
1.5 7.0 2.8
POBRE NO
EXTREMO
14.1 33.2 7.3
NO POBRE
84.4 59.8 79.9
TOTAL
100 100 100
 POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA (PEA) POR
EDAD POR GRUPOS SEXO TOTAL
GRUPOS DE EDAD Y SEXO, EN EL AÑOHO2018
MBRE MUJER
De 15 a 19
(PORCENTAJE)
Población económicamente 43.3 35.4 39.3
años activa
Población económicamente 56.7 64.6 60.7
inactiva
De 20 a 24 Población económicamente 74.7 61.3 68.0
años activa
Población económicamente 25.3 38.7 32.0
inactiva
De 25 a 29 Población económicamente 90.5 71.7 81.3
años activa
Población económicamente 9.5 28.3 18.7
inactiva
TOTAL Población económicamente 67.3 54.3 6.08
POBLACIÓN JOVEN AFILIADA AL SIS Y OTRO SEGURO DE SALUD,
SEGÚN SEXO, DE LOS AÑOS 2014, 2016 Y 2018 (PORCENTAJE)
REGION SIS OTRO TO TA L N O TIENE
SEGURO AFILIACION SEGURO
Huancavelica 86.0 6.3 92.3 7.6
Apurímac 78.2 7.9 86.1 13.9
Ay a c u c h o 73.3 12.5 85.8 14.2
Amazonas 70.8 10.4 81.2 18.9
Cajamarca 71.5 9.4 80.9 19.1
Loreto 64.8 15.3 80.1 19.8
Tu m b e s 57.6 21.8 79.4 20.6
S a n Martín 62.5 14.1 76.6 23.5
Huánuco 66.2 8.8 75.0 25.0
Pa s c o 58.8 14.9 73.7 26.2
Ancash 56.3 16.6 72.9 27.1
Pi u r a 49.6 23.3 72.9 27.2
Moquegua 44.7 26.3 71.0 29.0
Lima Re gión 49.9 20.0 69.9 30.1
Junín 51.1 18.7 69.8 30.2
Cusco 53.0 15.9 68.9 31.1
Lambayeque 47.1 21.2 68.3 31.7
Ucayali 52.3 15.4 67.7 32.4
Callao 33.1 34.5 67.6 32.3
Lima 25.0 36.5 64.5 35.5
ETAPA DE VIDA JOVEN

Tránsito de adolescencia a edad adulta.

Periodo de gran trascendencia

Etapa de maduración en todas las áreas (sexual, afectiva, social, intelectual y

psicomotriz).

Convencionalmente se usa franja etaria de 20 a 40 años, dividiéndose a su vez en

diferentes sub tramos según los contextos socioculturales y económicos.

Psicólogos coinciden que juventud se inicia a los 20 años, edad en que se ha decidido
que profesión estudiar y comienza a tomar responsabilidad en su vida personal
 NECESIDADES DE SALUD DE LAS JOVENES Y LOS JOVENES

Actualmente cáncer, obesidad, diabetes,

HTA, las enfermedades cardiovasculares,
depresión, dependencias a drogas, entre
otros, presentan una prevalencia cada
vez mayor entre las y los jóvenes Por
ello es necesario brindar a los y los
jóvenes un acceso oportuno a los
servicios de salud, realizar
intervenciones preventivas que puedan
identificar a las jóvenes y los jóvenes
que se encuentren en riesgo.
NECESIDADES DE SALUD DE LAS JOVENES Y LOS JOVENES

Comprende:

1.- Evaluación integral (salud física y nutricional,

salud psicosocial y salud sexual y reproductiva).

2.- Orientación y/o consejería, intervención y

suplementación preventiva.

3.- Desarrollo de temas educativos y atención de

enfermedades según prioridad regional.
ENFOQUES PARA LA SALUD INTEGRAL DE LA JOVEN Y EL JOVEN

Enfoques de derechos humanos:

• Equidad de género e
interculturalidad.
• No discriminación, el acceso y la
utilización de recursos para
mujeres y varones.
• Reconocimiento de la
existencia de una
pluralidad de grupos étnicos
culturales.
ESTRATEGIAS PARA LA SALUD INTEGRAL DE LA JOVEN Y EL JOVEN

Las estrategias, como:

• Concertación inter y multisectorial.

• Alianzas estratégicas con sectores involucrados
en promoción de salud, prevención y control
de enfermedades y/o problemas propios.
• Fortalecimiento de programas de promoción de
la salud en coordinación con los municipios,
instituciones educativas, comunidades y
familias
 ORGANIZACION DE LA ATENCION
INTEGRAL DE LA JOVEN Y EL
Se debe contar con: JOVEN
1.- Ambiente de atención, que brinde privacidad, silencio e iluminación
adecuada
2.- Equipos materiales e insumos, tales como: Balanza mecánica de
plataforma. Tallímetro fijo de madera. Cinta métrica flexible no
elástica. Escalera de dos peldaños. Tensiómetro.
3.- Personal capacitado: equipo multidisciplinario de profesionales de
salud capacitados.
4.- Tipos de servicios:
• Intramural
• Extramural
5.- Organización por niveles de atención.
PROVISIONDE LA ATENCION INTEGRAL DE LA JOVEN Y EL JOVEN

• Esta comprendida entre los 18 y 29 años, 11 meses y 29 días.

• Permite evaluar estado de salud, identificando factores, conductas y

problemas de salud, con el objeto de intervenir en forma oportuna
e integral.

• La atención se inicia con el primer contacto con el joven Y/O la

joven, ya sea que sea captado dentro o fuera del establecimiento
(centro de estudios, clubes, barrios, comunidad).
PROVISIONDE LA ATENCION INTEGRAL DE LA JOVEN Y EL JOVEN

La atención integral comprende:

• Atención de motivo de consulta.

• Evaluación integral y elaboración del plan de atención integral
individualizado.
• Intervenciones preventivo as promocionales y suplementación
preventiva con micronutrientes.
• Intervenciones educativas.
• Ejecución del plan de atención integral
ATENCION DEL MOTIVO DE CONSULTA

Razón por la que vienen al servicio y solicitan atención, no solo permite

recabar información para una hipótesis diagnostica, sino que crea un
espacio interpersonal, que facilita la comunicación del diagnóstico y la
propuesta del tratamiento.

- Primero atender motivo de consulta con enfoque integral, permite

identificar y comprender necesidades y tipo de atención que se
requiere
- Tener presente que consulta es por problemas menores, ya que no
registran o no requieren registrar problemas o síntomas mas serios.
Por lo que debe obtenerse mediante una anamnesis la que debe
registrarse en el Formato de Atención integral para jóvenes
EVALUACION INTEGRAL

- Una vez resuelto el motivo de consulta se debe realizar la

evaluación integral con el objetivo de prevenir o detectar
enfermedades, identificar factores de riesgos, dar orientación y
consejería, además de sesiones educativas.

- Una evaluación integral comprende una serie de evaluaciones a

realizarse por un equipo multidisciplinario capacitado en tres
dimensiones que son detalladas en el cuadro siguiente:
 SALUD FISICA Y NUTRICIONAL
Evaluación nutricional
Físico postural
Toma de presión arterial Evaluación
de riesgo cardiovascular
Identificación de problemas renales
Sintomático respiratorio
Valoración clínica de riesgo
Evaluación de la agudeza visual,
Inmunizaciones
Evaluación
odontológica **
Consejería integral en salud física y
nutricional
3 sesiones (estimadas)
SALUD PSICOSOCIAL
Evaluación de salud mental: Tamizaje
para la detección de trastornos de
salud mental (depresión, conducta
suicida y consumo de sustancias
psicótropas)
Evaluación de la Salud Psicosocial:
Tamizaje para la detección de
problemas psicosociales /Síndrome
de maltrato y violencia)
Evaluación
odontológica **
Consejería integral en salud psico
social
2 sesiones (estimadas)
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Evaluación en salud sexual y
reproductiva (planificación familiar,
prevención de infecciones de
transmisión sexual, prevención de
diferentes tipos de cáncer)
Tamizaje de violencia basado en
género
Evaluación
odontológica **
Consejería integral en salud sexual y
reproductiva
2 sesiones estimadas)
ELABORACION DEL PLAN DE ATENCION INTEGRAL

¿ CÓMO SE ELABORA?

- Se inicia en el primer contacto con la joven y/o joven.

- Se elabora en acuerdo con la joven y el joven.
- Se concluirá en la medida que se culmine la evaluación integral, sin que
impide sufrir modificaciones.
- Se consignaran cuidados esenciales, servicios y atenciones
requeridas para la promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación de los daños hallados.
ELABORACION DEL PLAN DE ATENCION INTEGRAL

PROGRAMACION
- Las actividades a programar serán:
a.- Sesiones necesarias para concluir con la evaluación integral.
Mínimo 7 sesiones
b.- Atenciones necesarias para prevenir riesgos, daños y promover
conductas saludables
c.- Sesiones para recuperar o rehabilitar la salud

Inicia en el primer contacto con la joven y/o joven

- Se elaborará para un período de un año
- De acuerdo a resultado se procederá a uno nuevo
- Deberá registrarse en la historia clínica
EJECUCION Y SEGUIMIENTO DEL PLAN DE ATENCION INTEGRAL

Implica provisión continua y con calidad de un conjunto de servicios

en un período de año.

a.- Joven atendido integralmente, cuando ha recibido 100% de

servicios del plan.
b. En jóvenes con daños o enfermedades en cualquier aspecto de
salud, el plan priorizará su recuperación en servicio y/o
establecimiento que cuente con capacidad resolutiva.
c.- Los EESS o servicio que refiere hará seguimiento mediante visita
domiciliaria, comunicación con el servicio de referencia. Una vez
recuperado continuara en el primer nivel de acuerdo al plan.
IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO Y DE PROTECCION
PARA ENFERMEDADES Y PROBLEMAS PREVALENTES
- Jóvenes presentan exposición a situaciones de riesgo
importantes, identificación de factores de riesgo serán de ayuda
para prevenir daños prevalentes.
- Identificación de factores debe hacerse como parte del plan
integral, que permitirá determinar tempranamente los riesgos
- Detección de conductas de riesgo y protección debe hacerse
periódicamente.
- Factores de riesgo y protección pueden ser explorados por el
interrogatorio para realizar la anamnesis, y deben der
consignados en la historia clínica.
LISTADO DE FACTORES DE RIESGO Y DE PROTECCION PARA
ENFERMEDADES Y PROBLEMAS PREVALENTES
DAÑOS PREVALENTES FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCION

Alimentación inadecuada Dieta saludable y balanceada

Hábitos inadecuados de alimentación Actividad física regular (lo menos 30 minutos 3
Malnutrición Enfermedad veces por semana
Desórdenes alimentarios (anorexia, bulimia) Falta Evaluación médica y nutricional anual
de actividad física
Exceso de peso
Acumulo de grasa abdominal
Tabaquismo Adecuado control y manejo de las tensiones y
Actividad física insuficiente Consumo excesivo de emociones negativas
alcohol Dislipidemias Control del abuso de sustancias como la
Enfermedad Cardiovascular Hipertensión arterial cafeína,
Antecedentes familiares (historia de enfermedades nicotina y alcohol
cardíacas) Realización de ejercicios regulares Nutrición
Ansiedad acorde a los requerimientos

Tabaquismo
Dislipidemias
Glucosa en ayunas (102-105 mg/dl)
Prueba de tolerancia a la glucosa anormal Adopción de dieta saludable Cambio de estilo de
Obesidad abdominal (perímetro de cintura < 94 cm vida Reducción de peso
Hipertensión arterial en varones o < 80 en mujeres) Práctica de actividad física
Diabetes mellitus Reducción de ingestión de alcohol y sal
Enfermedad cerebro vascular Enfermedad renal
Cardiopatías
INTERVENCION PREVENTIVA PARA JOVENES

- La prevención es uno de los componente de la atención primaria

que ha demostrado tener un impacto positivo sobre la salud.

- Intervención preventiva busca fomentar practicas de

autocuidado y prevención para la salud, EESS de primer nivel
ocupan lugar clave para promoción de practicas saludables las
cuales deben ser abordadas de manera multidisciplinarias e
integral.
INTERVENCION PREVENTIVA PARA JOVENES
PREVENCION ACTIVIDADES PREVENTIVAS
▪ Vacuna contra la difteria y tétano, se administra a mujeres en edad reproductiva
(15 a 49 años) incluidas gestantes, a varones >15 años susceptibles a la difteria y
tétanos y población en riesgo.
▪ Vacuna Antiamarílica (AMA), se administra a población susceptible para la fiebre
amarilla, que viven en zonas endémicas o que se desplazan azonas endémicas.
▪ Vacuna contra la Hepatitis B (HvB), indicada para infantes, niños, adolescentes y
toda la población adulta.
INMUNIZACIONES ▪ Vacuna contra el Sarampión y Rubeola (SR), se administra a la población susceptible o en riesgo de
enfermar de sarampión y rubéola, y a la población >5 años susceptible para sarampión y rubéola que
vive enfronteras.
▪ Vacuna contra la Influenza, se administra a la población con condiciones médicas crónicas de riesgo
(enfermedades del corazón, de los pulmones, los riñones, diabetes entre otros).
▪ Vacuna antirrábica humana a jóvenes expuestos a la rabia.

TBC Detección precoz de TBC sensible y resistente.

Educación orientada a cuidados en el hogar a pacientes de alto riesgo
▪ Consejería para la prevención de todo tipo de cáncer, con énfasis en cáncer de
cuello uterino, mama en mujeres y cáncer de próstata en varones.
CÁNCER ▪ Despistaje de cáncer de cuello uterino y de mamas en mujeres.
▪ Sesiones educativas sobre estilos de vida saludables para la prevenciónde cáncer.
TEMAS EDUCATIVOS PARA JOVENES

La sesión educativa es una actividad dinámica, interactiva y reflexiva que desarrolla

un tema específico que tiene como objetivo mejorar la salud de las y los jóvenes y
prevenir conductas de riesgo.

Las sesiones educativas deben:

• Realizarse con grupos pequeños de no más de veinte (20) personas.
• Tener una duración de cuarenta (40) a sesenta (60) minutos.
• Utilizar la tecnología de información y comunicación que tengan al alcance,
como ayuda audiovisual, videos, etc.
• Reforzar el tema tratado con entrega de material impreso como trípticos,
cartillas, etc.

Responsable: Profesional de la salud capacitado.

TEMAS EDUCATIVOS PARA JOVENES
TEMA DE ORIENTACIONES OBJETIVOS CONTENIDO
SESION
EDUCATIVA
Preservación A nivel mundial el ▪ Dar a conocer ▪ El calentamiento global.
medio ambiente se las normas ▪ Evitando la
y cuidado del encuentra para contaminación.
medio ambiente. en problemas conservar el ▪ Controlar el uso del
para medio ambiente. agua, uso lo justo y
conservar su necesario.
equilibrio, debido a ▪ Deforestación,
los drásticos como evitarla.
dañossufridos, los ▪ Energía renovable.
cuales han sido ▪ Reciclaje un gran paso
causados por la para cuidar el planeta.
industrialización

y explosión
demográfica
inadecuada.
El medio ambiente es
muy importante
en
nuestras vidas, tanto, que
sin él no podríamos
vivir. Por eso
tenemos que
ayudar a partir
denuestras
competencias para que
este grave problema
no
siga adelante.
Equidad El tema de la equidad ▪ Dar a conocer ▪ ¿Qué es la igualdad de
es los género?
de género, crucial en estos conceptos ▪ Construcción
tiempos. En años de
interculturalid masculinidades
pasados se ha de equidad de
ad y derechos yfeminidades en la juventud.
hablado a favor de la género,
promoción de género, interculturalidad y ▪ Eliminación de
por derechos. prácticas
lo que se han Reflexionar sexistas y discriminación
ido sobr en los centros de estudio.
▪ Conceptualización
ORIENTACION Y CONSEJERIA PARA JOVENES

Objetivo:

La orientación y consejería para las jóvenes y los jóvenes busca que estos adquieran
información, desarrollen habilidades para comprender mejor su situación y puedan
generar soluciones a sus problemas. Además ejerciten sus habilidades para tomar
decisiones y aprendan a considerar sus necesidades y sentimientos como elementos
valiosos para su desarrollo personal.
ORIENTACION Y CONSEJERIA PARA JOVENES
Principios de la consejería:
Privacidad.- El consejero/a debe procurar que la consejería se desarrolle en un
espacio adecuado, donde no haya ningún tipo de interrupciones. También debe
evitar ruidos molestos, la presencia de otras personas y que la consejería sea
escuchada por otras.
Confidencialidad.- Debemos garantizar que aquello que la joven y/o el joven nos
confíe se mantendrá en absoluta reserva, salvo que ella o él nos autorice su
discusión con otras personas.
Imparcialidad.- El consejero/a debe abstenerse de dar su opinión personal sobre
cualquier asunto que la joven y/o el joven lleve a consulta. Es recomendable que la
o el consejero no comente sobre su vida personal para no desviar el motivo de
consulta.
Relación interpersonal horizontal y empática.- La relación entre el consejero/a
debe darse sobre una base de respeto y horizontalidad, relación necesaria para
compartir sus sentimientos, dudas y temores.
ORIENTACION Y CONSEJERIA PARA JOVENES
PASOS DE LA CONSEJERIA

- Establecer una relación de confianza.

- Determinar el problema de consulta conjuntamente con el joven.

- Analizar la situación, complementar información y establecer resoluciones

conjuntas.

- Preguntar si existen dudas o preocupaciones.

- Mantener contacto y seguimiento.

VISITA DOMICILIARIA
OBJETIVO:

La visita domiciliaria es una actividad extra mural que tiene como

finalidad el seguimiento de los jóvenes que no acuden ala control
periódico, citas, a recibir tratamiento. Permite conocer la relación con
su entorno directo (familia, comunidad; sus prácticas, costumbres y
creencias en relación a su salud).
VISITA DOMICILIARIA
MOTIVOS PARA REALIZARLA:

- Jóvenes embarazadas que han abandonado el control prenatal.

- Jóvenes con patologías físicas o enfermedades transmisibles
- que han abandonado tratamiento.
- Jóvenes con problemas psicosociales que han dejado su terapia
- Jóvenes expuestos a riesgos laborables.
- Jóvenes en consejería para evaluar su progreso luego de la
consejería.
EXAMENES DE APOYO AL DIAGNOSTICO
- Los exámenes de apoyo se realizarán durante la evaluación si hay
sospecha de riesgo o patología subyacente
- Serán indicados por el médico o referidas
- Los exámenes comprendidos en el paquete de atención son:
- Hemoglobina
- Glucosa
- Colesterol
- Triglicéridos
- Examen de orina completa
- Descarte de embarazo
- Prueba de Papanicolaou
- Ecografía mamaria
- Descarte de sífilis
FORMATO
DE
ATENCION
INTEGRAL
PARA
JÓVENES
CUIDADOS
PREVENTIVOS-DE
SEGUIMIENTO DE
RIESGO MUJER