Serie Blanca

CASO CLÍNICO SEMANA 3

Integrantes:
- Chávez Cuba, Radharani Miravay
- Chunque Castillo, Jamitza Karoline.
- Cieza Bautista, Angie Rosario
- Cieza Zulen,Nadia
- Cieza Estela, Victor Hugo
 Caso
Caso Clínico
Clínico
Antecedentes:
Varón de 22 años de edad que encontrándose previamente bien, comenzó de forma aguda con un cuadro
caracterizado por fiebre de 39º C, escalofríos y dolor faríngeo. Consulta en un centro hospitalario donde
se le diagnostica faringitis y es tratado con antibióticos y antiinflamatorios sin mejoría. Dos semanas
más tarde acude a un servicio de urgencia con un cuadro de astenia y anorexia, sin pérdida de peso,
faringitis y molestias abdominales, fundamentalmente en hipocondrio derecho. Además refería
febrícula vespertina intermitente, sin prurito ni sudoración y la aparición de adenopatías en región
supraclavicular izquierda, dolorosas, que no habían experimentado aumento de tamaño.
Exámen Físico: Se observa varias adenopatías latero cervicales y una axilar de pequeño tamaño. Además
pesquiza leve ictericia.
1. De acuerdo al caso presentado, convierta los valores relativos en
absolutos

Recuento de 15,000 /ul Valor Absoluto

Leucocitos

Abastonados 0% 0
REGLA DE 3:
Segmentados 13 1950 15 000 ---> 100%
X ---> 16%
Eosinófilos 1% 150

Basófilos 0% 0 x= 2400
Monocitos 16% 2400

Linfocitos 70 10 500 Valor Absoluto:

Número real de cada clase de leucocitos
21% Activados ó
reactivos por mm3 de sangre.
2. Mencione usted si el Leucograma es normal o patológico
- PATOLOGICO

Valores Valores Valores

RESULTADOS
relativos absolutos normales

Rcto. 100% 15.000/ul > 10 000/ul

Leucocitosis
Leucocitario

Abastonados 0% 0/ul 0 - 5% Normal

Segmentados 13% 1950/ul 40 - 70% Neutropenia

Eosinófilos 1% 150 /ul 0.5 - 5% Normal

Basófilos 0% 0 /ul 0.5 - 1% Normal

Monocitos 16% 2400 /ul 4 - 8% Monocitos

Linfocitos 70% 10500 /ul 20 - 40% Linfocitosis

3. En relación a la desviación presentada en el leucograma
explique qué alteración celular presenta el caso y si es lo
esperado según su presunción diagnóstica?
neutropenia, linfocitosis y monocitosis
si es lo esperado ya que el paciente tiene
mononucleosis infecciosa por el virus de
Epstein-Barr
en la mitad de los casos puede presentar una leve
desviación a la izquierda
gran proliferación de las células B (CB) infectadas
5. Que test complementario, podría solicitar para confirmar o
descartar su diagnóstico
presuntivo.
TEST DE PAUL-BUNNEL TÉCNICAS DE INMUNOFLUORESCENCIA

ELISA

DETECCIÓN DE IgG
PRUEBA DE MONOSHOP