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SICE
Sistema de Información de participantes Fecha: 06/09/2023
para los concursos educativos Hora: 23:22

FICHA DE INSCRIPCIÓN
Crea y Emprende 2023
Etapa 1 - IIEE

Datos de la Institución Educativa

DRE DRE Ancash UGEL UGEL Huaraz
Nombre SIMON ANTONIO BOLIVAR PALACIOS
Código Modular 0577346 Tipo de Gestión Pública de gestión directa
Teléfono 426501 Modalidad Educación Básica Regular
Dirección AVENIDA CONFRATERNIDAD INTERNACIONAL OESTE S/N
Región ANCASH Provincia HUARAZ
Distrito INDEPENDENCIA Correo Electrónico: simonbolivar-hz@hotmail.com

Datos del concurso

Nombre del Trabajo SUMAQ ENERGY
Temática USO RACIONAL DE ENERGIA Y CUIDADO DEL MEDIO AMBIENTE
Puesto 1 Puntaje 300
Enlace Web https://drive.google.com/drive/folders/1Q31JTOcHmAvZ8iYDq3tnD573CRfCvfnq?
usp=drive_link

Datos del estudiante

Tipo de Documento DNI Número de Documento 60025006
Apellido Paterno RODRIGUEZ Apellido Materno GRANADOS
Nombre TREYSI THALIA Sexo FEMENINO
Edad 17 Nivel Secundaria
Grado QUINTO Sección C
Teléfono Celular 948343510
Correo electrònico trodriguez1542@sabp.edu.pe
Dirección Paltay - Pasaje Chaparral
Tipo de Documento DNI Número de Documento 60740209
Apellido Paterno NORABUENA Apellido Materno SILVA
Nombre MIJAEL ANDERSON Sexo MASCULINO
Edad 17 Nivel Secundaria
Grado QUINTO Sección B
Teléfono Celular 950508229
Correo electrònico dsanchez@sabp.edu.pe
Dirección Jr Sebastian de aliste 209
Tipo de Documento DNI Número de Documento 60858157
Apellido Paterno TRUJILLO Apellido Materno QUIJANO
Nombre MIRELLA MILENKA Sexo FEMENINO
Edad 17 Nivel Secundaria
Grado QUINTO Sección A
Teléfono Celular 931480757
Correo electrònico mirellamilenka.tk@gmail.com

Usuario:JULCA RURUSH, MARCO ESTUARDO SICE v2.0

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Sistema de Información de participantes Fecha: 06/09/2023
para los concursos educativos Hora: 23:22

Dirección Barrio Vista Alegre pasaje el mirador

Tipo de Documento DNI Número de Documento 75464471
Apellido Paterno RODRIGUEZ Apellido Materno NAIRE
Nombre EDMONT ARNOLD Sexo MASCULINO
Edad 16 Nivel Secundaria
Grado QUINTO Sección C
Teléfono Celular 943782702
Correo electrònico dsanchez@sabp.edu.pe
Dirección jr carhuaz 217
Tipo de Documento DNI Número de Documento 75777962
Apellido Paterno OROPEZA Apellido Materno CALERO
Nombre EDMUNDO ANTONIO Sexo MASCULINO
Edad 18 Nivel Secundaria
Grado QUINTO Sección D
Teléfono Celular 924288370
Correo electrònico dsanchez@sabp.edu.pe
Dirección pongor

Datos del docente o asesor

Tipo de Documento DNI Número de Documento 31626103
Apellido Paterno SANCHEZ Apellido Materno FIGUEROA
Nombre DAVID GREGORIO Especialidad Electricidad
Teléfono 944995230 Celular 944995230
Correo electrónico dsanchez@sabp.edu.pe
Dirección Jr Simon Bolivar 893

Datos del padre o apoderado

Tipo de Documento DNI Número de Documento 40070112
Apellido Paterno SILVA Apellido Materno VALVERDE
Nombre HAYDEE EUGENIA Parentesco PADRE O MADRE
Teléfono 978423594 Celular
Correo electrónico
Dirección Jr Sebastian de aliste 209
Nota: La ficha de inscripción debe remitirse firmada y sellada por
el Director de la I.E. a la UGEL respectiva de su jurisdicción.

Director(a) de la I.E.
Firma y Sello

Usuario:JULCA RURUSH, MARCO ESTUARDO SICE v2.0