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SICE
Sistema de Información de participantes Fecha: 18/09/2023
para los concursos educativos Hora: 22:45

FICHA DE INSCRIPCIÓN
Crea y Emprende 2023
Etapa 1 - IIEE

Datos de la Institución Educativa

DRE DRE Lambayeque UGEL UGEL Chiclayo
Nombre 11223 FELIX TELLO ROJAS
Código Modular 1129972 Tipo de Gestión Pública de gestión directa
Teléfono 271885 Modalidad Educación Básica Regular
Dirección CALLE BENITO VASQUEZ - LA PRIMAVERA S/N
Región LAMBAYEQUE Provincia CHICLAYO
Distrito CHICLAYO Correo Electrónico: ftellochy@hotmail.com

Datos del concurso

Nombre del Trabajo QUICKSAY
Temática INDUSTRIAS ALIMENTARIAS
Puesto 1 Puntaje 196
Enlace Web https://drive.google.com/drive/folders/156BrtOfIB4oNbrT6WHBEPWTx3piOMbm4?
usp=sharing

Datos del estudiante

Tipo de Documento DNI Número de Documento 61041987
Apellido Paterno RAMOS Apellido Materno DELGADO
Nombre AMY BELEN Sexo FEMENINO
Edad 15 Nivel Secundaria
Grado CUARTO Sección C
Teléfono Celular 967253660
Correo electrònico amyramosdelgado20@gmail.com
Dirección Calle los Cipreses, La pradera II etapa M ³H´Lt ³´
Tipo de Documento DNI Número de Documento 61250126
Apellido Paterno MENDOZA Apellido Materno CORRALES
Nombre AMADOR AARON Sexo MASCULINO
Edad 15 Nivel Secundaria
Grado CUARTO Sección C
Teléfono Celular 986952540
Correo electrònico aaronmendozac037@gmail.com
Dirección Paraguay 1617
Tipo de Documento DNI Número de Documento 62832856
Apellido Paterno CHIMOY Apellido Materno FERREÑAN
Nombre DEVORA VANESSA Sexo FEMENINO
Edad 15 Nivel Secundaria
Grado CUARTO Sección C
Teléfono Celular 961098916
Correo electrònico Vanessachimoyferrenan@gmail.com

Usuario:BUDINICH VASQUEZ, EDUARDO AUGUSTO SICE v2.0

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Sistema de Información de participantes Fecha: 18/09/2023
para los concursos educativos Hora: 22:45

Dirección CAFETAL #115 P.J LA PRIMAVERA

Tipo de Documento DNI Número de Documento 70965328
Apellido Paterno CASTAÑEDA Apellido Materno DAVILA
Nombre JOHANA THAIS Sexo FEMENINO
Edad 15 Nivel Secundaria
Grado CUARTO Sección C
Teléfono Celular 946105079
Correo electrònico Thais05_12@hotmail.com
Dirección La Primavera
Tipo de Documento DNI Número de Documento 71159892
Apellido Paterno GUZMAN Apellido Materno REAÑO
Nombre CIELO ALEJANDRA Sexo FEMENINO
Edad 15 Nivel Secundaria
Grado CUARTO Sección C
Teléfono Celular 933589641
Correo electrònico cielialejandraguzrea@hotmail.com
Dirección Av José Quiñonez N863

Datos del docente o asesor

Tipo de Documento DNI Número de Documento 16730173
Apellido Paterno TARRILLO Apellido Materno DAVILA
Nombre NERITA Especialidad Matemática y Computación
Teléfono 948643789 Celular 948643789
Correo electrónico neritarrillo@hotmail.com
Dirección Av El Dorado 1856

Datos del padre o apoderado

Tipo de Documento DNI Número de Documento 16704158
Apellido Paterno REAÑO Apellido Materno RIVADENEYRA DE
GUZMAN
Nombre MIRIAM Parentesco PADRE O MADRE
Teléfono 978999095 Celular 978999095
Correo electrónico miriamreri@gmail.com
Dirección Quiñonez 863
Nota: La ficha de inscripción debe remitirse firmada y sellada por
el Director de la I.E. a la UGEL respectiva de su jurisdicción.

Director(a) de la I.E.
Firma y Sello

Usuario:BUDINICH VASQUEZ, EDUARDO AUGUSTO SICE v2.0