Atención Primaria de la Salud:

Compromiso Pendiente

Mg. John E. Ponce Pardo

Propósito
Comprender y valorar la importancia de la prevención y la
promoción de la salud
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La promoción de la salud y las medidas preventivas de las

enfermedades son procesos, acciones e intervenciones integrada y
orientadas a una sociedad conformada por personas y familias, cuya
finalidad es mejorar las condiciones de su vivencia y disfrutar de
manera saludable una vida lleno de salud, por ende es necesario
considerar importante que las medidas preventivas debe ser la
consigna de toda persona para su cuidado de su salud, cuyo propósito
es evitar todos aquellos factores de riesgos que causen alguna
enfermedad en la persona.
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Durante los últimos años los gobernantes del Perú han sido conscientes
del crecimiento de las enfermedades debido a muchos factores de
riesgo, por ello fue necesario desarrollar un plan de salud relacionado a
la medicina preventiva, considerando que medidas de salud no fueron
suficientes para descender la demanda de las enfermedades. La
obesidad infantil es un ejemplo o un factor que ha aumentado en el país
debido a la ingesta de alimentos de manera poco saludable, con una alta
concentración de azúcar o grasa, etc.
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“Se debe estar alerta con nuestros cambios y estilo de vida, debemos de
esforzarnos para mantener una buena alimentación y así evitar factores de
riesgo que pueden conducir a enfermedades crónicas como hipertensión,
diabetes, obesidad y hasta cáncer”. “Es más eficiente prevenir”; “así es,
sobre todo cuando la prevención no tiene muchos costos asociados o
gracias a un diagnóstico precoz donde el tratamiento es más eficiente, a
diferencia de los sistemas que están enfocados a atender enfermos y
curarlos. (Antara, 2017)”
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Una “buena forma de prevenir enfermedades crónicas es a

través de campañas de vacunación, control del peso, perímetro
abdominal, presión arterial, detección de niveles de glucosa y
colesterol en sangre, mediante consultas médico preventivas
enfocadas a la familia con la finalidad de detectar factores de”
riesgo.
(Antara, 2017)
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¿Cuál debería ser la forma de prevenir las enfermedades

crónicas mediante las oficinas farmacéuticas?
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El proceso preventivo primario se conceptualiza como “un conjunto de

actividades sanitarias que se realizan tanto por la comunidad o los
gobiernos como por el personal sanitario antes de que aparezca una
determinada enfermedad. Es decir, son todas las actuaciones que se
realizan sobre personas sanas.
Comprende: la promoción de la salud, la protección específica de la
salud y la quimioprofilaxis (administración de fármacos para prevenir
enfermedades). Este tipo de prevención es la más importante” y eficaz.
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Las “actividades que emergen del Plan de Atención

Primaria de salud de la municipalidad involucran a la
población y su cumplimiento depende de su
participación consciente. Un plan de este tipo, además
de sentar las condiciones básicas para el goce de la salud,
debe desarrollar una verdadera cultura y un culto a la
salud por parte de la población”
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1.-Determinar las acciones de prevención de salud

humana que ejecuta la Municipalidad en su
comunidad.
2.-Evaluar las acciones en gestión de salud que ejecuta
la Municipalidad de comunidad.
3.-Establecer las actividades de vigilancia sanitaria que
realiza la Municipalidad de su comunidad.
 E.P. DECIENCIASFARMACÉUTICASY
BIOQUÍMICA Es muy importante evaluar la gestión del servicio

Distrito 1
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Alimentación saludable…………” Alimentación saludable” …… “Alimentación saludable” filetype .

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Pirámide de la salud Mg.John Ponce

Cuidado

Tratamiento

Diagnostico Profesionales de la salud

Despistaje

Prevención
 Personas
 Familia
Promoción de la salud  Comunidad
http://www.ecoles-en-sante.ch/data/data_381.pdf
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Prevención
Es el conjunto de medidas
destinadas a evitar o reducir el
número y gravedad de
enfermedades o accidentes.
J.A. Bury, Educación para la
salud, De Boeck,Universidad
de Bruselas, 1988
3 tipos de prevención
- Prevención primaria: reducción
de riesgos
- Prevención secundaria: consiste
en detectar y aplicar tratamiento
a las enfermedades en estados
muy tempranos.
- Prevención terciaria:
Rehabilitación y prevención de
discapacidades crónicas,
complicaciones o recurrencias.
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Promoción de la salud:
Proceso destinado a hacer que
la persona, familia y la
comunidad sea capaz de
ejercer un mejor control sobre
los factores determinantes
para la salud.
(Carta de Ottawa 1986
J. Ponce 2021)
Las 5 áreas de acción de promoción
de la salud.
1.- Acción sobre el medio ambiente
(en sentido amplio)
2.- Fortalecimiento de las
actividades comunitarias.
3.- Desarrollo de habilidades
personales
4.- Acción sobre políticas públicas
5. - Reorientación de los servicios de
salud hacia la comunidad
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Muchos problemas de salud se

pueden prevenir con medidas
sencillas. La infancia es el mejor
momento para inculcar hábitos de
vida saludables, haciendo más fácil
que se mantengan en la edad
adulta.
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¿Sabes que la salud

familiar y la salud personal
están muy relacionadas?
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Los seres humanos adquirimos en la

familia muchos hábitos que
determinan en gran parte nuestra
salud, y por tanto nuestro bienestar.
Por eso, es muy importante que,
además de cuidarte, también cuides
de los más pequeños, inculcándoles
costumbres saludables que les
ayudarán a tener una mejor calidad
de vida.
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Los seres humanos desarrollamos nuestra

identidad personal y adquirimos los esquemas de
convivencia social en la familia. Además de heredar
de nuestros progenitores rasgos como el color de
ojos, la predisposición a comer entre horas o
incluso la predisposición genética a presentar algún
tipo de cáncer, también aprendemos hábitos que
tienen un gran impacto en nuestra salud.
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Estilos de vida saludables:

Cómo conseguir la mejor versión de ti
mismo, no es solo la ausencia de
enfermedades, sino un completo estado de
bienestar, que podemos favorecer
aplicando numerosas medidas que están
en nuestra mano, como una dieta
equilibrada o el deporte.
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Además de llevar hábitos de vida

saludables, también es muy importante
realizar revisiones médicas periódicas,
Se dispone de la medicina preventiva y
personalizada del siglo XXI, son
fundamentales para detectar y tratar de
forma precoz posibles problemas de
salud.
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¿Todos los miembros de la

familia necesitan los mismos
controles de salud y los
mismos cuidados?
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La respuesta es no, puesto que

estos se van adaptando en función
de la edad y sexo de cada persona,
así como de situaciones
específicas como un embarazo o la
presencia de enfermedades
crónicas.
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cuidados del recién nacido

hasta la adolescencia
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Desde el mismo momento de su nacimiento, se

valora el estado de salud de los bebés mediante la
realización de varias pruebas.

La primera de ellas, nada más nacer, es el test de

Apgar, que analiza la adaptación y vitalidad del
bebé. Transcurridas entre 24-48 se realiza la prueba
del talón, que analiza la posible presencia de al
menos 7 enfermedades metabólicas. Si se detecta
alguna de ellas es posible tomar, de forma
temprana, medidas específicas para el cuidado del
bebé.
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Este calendario puede variar si el bebé tiene

alguna patología específica o de acuerdo con las
recomendaciones concretas de cada pediatra.

Revisión del primer mes: tallaje completo y

anotación de percentiles. Exploración de vista,
oído, coloración de la piel, mucosas, el estado
de las fontanelas, estado neurológico y
desarrollo psicomotor.
Revisión de los dos meses: prueba de
seguimiento, en la que se incide en la correcta
respuesta a estímulos y se evalúan los reflejos.
Revisión de 4, 6, 9 y 12 meses: se valora el
crecimiento y desarrollo psicomotor.
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A partir del año de edad, se realiza un seguimiento

del desarrollo del niño a través de las siguientes
revisiones periódicas:

 Revisión de los 2 y 4 años.

 Revisión de los 6 años.
 Revisión de los 8 años.
 Revisión de los 12 años.
 Revisión de los 14 años.
El programa define unos puntos de control mínimo
del niño sano, y en estas revisiones el especialista se
asegura que todo va bien y que el crecimiento del
niño está dentro de parámetros normales.
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A continuación, incluimos el
calendario de vacunación considerado
por el Comité Asesor de Vacunas de la
Asociación Española de Pediatría,
diseñado para este año 2020. En él se
recogen las vacunas sistemáticas, es
decir, que todos los niños y
adolescentes en España deberían
recibir.
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Resulta importante destacar el papel que

desempeña la mujer en el seno de la familia en el
correcto mantenimiento de la salud, tanto
general como bucal, pues es precisamente ella la
encargada de crear en el seno de la familia desde
edades tempranas, conductas, hábitos y
costumbres favorecedoras de salud, las cuales
van a ser acatadas por los integrantes del grupo
familiar y van a ser integradas a su sistema de
conocimientos sobre qué hacer para conservar la
salud.
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La prevención significa aplicar medidas para evitar

enfermedades, mientras que la promoción se refiere a
mejorar las condiciones de salud e incluye la prevención.
Por lo tanto, la promoción es más general que la
prevención, porque abarca no solo educación para la salud,
sino que incluye además, modificación de costumbres,
hábitos y precisa de un movimiento profundo de la
comunidad.
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Es una tarea eminentemente social,

que requiere del esfuerzo
mancomunado de muchos factores,
dentro de ellos es muy importante la
responsabilidad de la persona y la
familia, de cómo esta valore su salud
y participe en su preservación.
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Se debe conocer la situación de salud de las

familias en su comunidad, sus peculiaridades,
sistema de valores, costumbres, tradiciones,
situaciones por las que atraviesa. Esto les
permitirá medir el nivel de funcionamiento de
estas, con el objetivo de orientar su trabajo sobre
la base de las dificultades encontradas.
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Dentro de la familia, las personas

que la componen adquieran
estilos de vida saludables como el
hábito del correcto.
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Todo lo que se repite se

convierte en un hábito, bueno
o malo; si practicamos todos
los días algunos de los buenos
hábitos, llegará a formar parte
de nuestra personalidad, de
nuestra cultura.
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Para poder lograr promoción y

prevención dentro de la familia con
respecto a la diabetes, es necesario
que esta conozca los factores de
riesgo que pueden estar influyendo
en su entorno.
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Los factores de riesgo (o criterios de riesgo) son aquellas

características y atributos (variables) que se presentan
asociados diversamente con la enfermedad o el evento
estudiado, ellos no son necesariamente las causas (o la
etiología necesaria), solo sucede que están asociadas con
el evento. Como constituyen una probabilidad medible,
tienen valor predictivo y pueden usarse con ventajas tanto
en prevención personal como en los grupos y en la
comunidad total.
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Trabajo: Debe entrevistar a un familiar que esta recibiendo un medicamento

sobre la diabetes, hipertensión,colesterol ó Trigliceridos,como fue su estilo de
alimentación, a que edad percibió cambios, como signos y síntomas, se realizo
alguna prueba bioquímica que evidencian sus resultados, registrar fotografías
del medicamento que esta tomando según su médico o registrarlo, esta
tomando algún preparado con plantas medicinal en forma complementaria.
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¿Qué sabemos sobre la glucosa?

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La mayoría de las personas sabe que puede reducir el

riesgo de enfermedad si lleva una dieta saludable,
hacer ejercicio con regularidad y no fumar.

¿Sabía usted que los antecedentes familiares

pueden ser una de las mayor influencias en el riesgo
de afecciones cardíacas, infartos, diabetes o cáncer?

Si bien nadie puede cambiar su mapa genético,

conocer sus antecedentes familiares puede ayudarle
a reducir el riesgo de desarrollar problemas de salud.
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Si en su familia hay una o varias de estas

características, es posible que sus antecedentes
familiares contengan información importante sobre
sus riesgos de ciertas enfermedades.
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Si en su familia hay una o varias de estas

características, es posible que sus antecedentes
familiares contengan información importante sobre
sus riesgos de ciertas enfermedades.

La principal función del azúcar es proporcionar la

energía que nuestro organismo necesita para el
funcionamiento de los diferentes órganos, como el
cerebro y los músculos, funcionalidad esencial a lo
largo de la vida y situaciones fisiológicas.
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Sólo el cerebro es responsable del 20% del

consumo de energía procedente de la
glucosa, aunque también es necesaria como
fuente de energía para todos los tejidos del
organismo. Si ésta desciende, el organismo
empieza a sufrir ciertos trastornos: debilidad,
temblores, torpeza mental e incluso
desmayos (hipoglucemia).
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El desayuno debe aportar la energía necesaria para

iniciar nuestra actividad diaria, ya que en ese
momento nuestro nivel de azúcar es más bajo. La
evidencia científica, señala que en el desayuno se
debe tomar la cuarta parte de la energía y nutrientes
del día. Por eso, se debe incluir el consumo de azúcar
en cantidad moderada, junto a los alimentos que se
consuman, no sólo por su aporte energético sino
también porque endulza y aporta a los alimentos
unas cualidades de saborización que van a facilitar la
toma de los mismos, así como de bebidas que
vehiculicen nutrientes críticos en dicha etapa.
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El consumo de azúcar es
particularmente importante, porque
permite incrementar y reponer los
depósitos de glucógeno, tanto en el
músculo como en el hígado.
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La prevalencia de sobrepeso y obesidad se ha incrementado en los

últimos años en la mayoría de los denominados países
industrializados y de transición. Se calcula que unos 200 millones
de niños de edad escolar padecen sobrepeso y unos 50 millones
obesidad según la IOTF (International Obesity Task Force), debido
a la ingesta excesiva de energía obtenida a base de productos con
elevado contenido energético y baja densidad nutricional, pero
fundamentalmente a la incapacidad actual para compensar
mediante un gasto energético adecuado.
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Dieta ….malnutrición

Glucosa …E (célula)

Glucógeno …Hígado y músculo

Grasa …….(Tejido adiposo)

Piel /adipocito

Sobrepeso / Obesidad
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La diabetes mellitus es un síndrome que se

caracteriza por una hiperglucemia crónica
que se acompaña de modificaciones del
metabolismo de hidratos de carbono, lípidos
y proteínas. La resistencia insulínica puede
ser modulada por factores dietéticos y,
dentro de éstos, los hidratos de carbono son
los nutrientes que ejercen una mayor
influencia en la glucemia.
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https://www.google.com/search?q=glucose%2C+intestin+gr%C3%AAle%2C+ent
%C3%A9rocytes&tbm=isch&ved=2ahUKEwiD5M2J4ujyAhWbDrkGHdZ4C9AQ2-
BIOQUÍMICA

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=isch&sa=X&ved=2ahUKEwin1YDd5ejyAhVqqJUCHdVlDc0Q_AUoAXoECAEQAw&biw=1350&bih
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https://www.google.com/search?q=glucose+dans+les+ent%C3%A9rocytes&sourc
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BIOQUÍMICA Tratamiento farmacológico
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Trabajo comunitario 1…………………………Presentación grupal (Mínimo 5 casos)
1.-Describir la comunidad
2.-Datos epidemiológicos
3.-Tasa de mortalidad y comorbilidad
4.-Analizar la incidencia de la DMT2,hipertensión,colesterol
y triglicéridos
5.-Realizar una entrevista a un paciente o usuario de servicio
con DMT2 ó hipertensión ó colesterol ó triglicéridos.
6.-Considerar lo siguiente para la realización de su entrevista:
Su posible evolución Ejm. Mis padres tienen DMT2,mi hermano también tiene,
mis alimentos son con mucha harina, grasa, licor, frituras, etc.
Por indicación médica
Me indico un primer medicamento, mis pruebas bioquímicas estaban elevadas,
luego me cambio por otro medicamento porque no me fue bien, ahora estoy
tomando un medicamento también sigo un dieta que me indicaron, me
segunda prueba me indica que mi glucosa esta normal, tengo mi glucómetro
en casa, pero a veces me olvido de tomar y también soy de comer bastante.
7.-Presentar evidencia del medicamento, de la receta, entrevista vía zoom.
8.-Presentar un informe con las características: Titulo, objetivos, introducción,
metodología, estudio del caso, conclusiones, recomendaciones y bibliografía.