CUESTIONARIO PARA TRÁMITE DE VISAS DE E.U.

FECHA: 29 de septiembre de 2021

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Todos los datos que solicitamos del interesado son datos que pide el consulado.
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DATOS PERSONALES
Escriba como viene en el N03245614
APELLIDOS Pasaporte

NOMBRE(S)

Nombre de Casada En caso de usar nombre de casa escríbalo aquí GÉNERO Elija
ESTADO CIVIL Elija un elemento. FECHA DE NACIMIENTO Indique Fecha.
CIUDAD O DELEGACIÓN
Indique Ciudad/Deleg. ESTADO DE NACIMIENTO Indique Estado.
DE NACIMIENTO
Si no cuenta con CURP indique No.
PAIS DE NACIMIENTO NACIONALIDAD
de IFE/INE
OTRA NACIONALIDAD Ó
RESIDENCIA/CIUDADANIA
Haga clic o pulse aquí / Escriba si tiene otra nacionalidad

CURP Haga clic o pulse aquí / Si no cuenta con CURP indique No. de IFE/INE

Número Seguro Social USA Escriba aquí número social estadounidense en caso de tenerlo

DATOS DE VISA

¿QUÉ TIPO DE VISA ESTÁ TRAMITANDO? Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

PROPÓSITO DE SU VIAJE Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

¿QUÉ DÍA Y FECHA PRETENDE VIAJAR A USA? Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

INDIQUE NOMBRE, DIRECCIÓN Y TELÉFONO A

DONDE VA A LLEGAR (Hotel, Familiares, Amigos, Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
Airbnb)
¿QUIÉN ESTÁ PAGANDO SU VIAJE?
(Nombre, Parentesco, # Teléfono) Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

EN CASO DE QUE EL PAGO LO HAGA UNA COMPAÑÍA

PONER DIRECCIÓN Y TELÉFONO DE ÉSTA, INCLUYENDO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
CÓDIGO POSTAL Y EL PUESTO QUE DESEMPEÑA.

EN CASO DE QUE SU RESPUESTA SEA SÍ CONTESTE LO

¿TIENE O HA TENIDO VISA? Elija un elemento. SIGUIENTE:

¿CUÁNDO FUE LA ÚLTIMA VEZ QUE VISITÓ

LOS ESTADOS UNIDOS? (Indique Fecha Exacta o lo más cercano) Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

¿CUÁNTO TIEMPO PERMANECIÓ ALLÁ? Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
 ACOMPAÑANTES DE VIAJE
NOMBRE PARENTESCO NOMBRE PARENTESCO NOMBRE PARENTESCO
Haga clic o Haga clic o Haga clic o
Haga clic o pulse Haga clic o pulse
pulse aquí Haga clic o pulse aquí pulse aquí pulse aquí
aquí para escribir aquí para escribir
para escribir para escribir texto. para escribir para escribir
texto. texto.
texto. texto. texto.
NOMBRE PARENTESCO NOMBRE PARENTESCO NOMBRE PARENTESCO
Haga clic o Haga clic o Haga clic o
Haga clic o pulse Haga clic o pulse
pulse aquí Haga clic o pulse aquí pulse aquí pulse aquí
aquí para escribir aquí para escribir
para escribir para escribir texto. para escribir para escribir
texto. texto.
texto. texto. texto.

INICIO DE VIGENCIA DE SU VISA
¿QUÉ DÍA EXPIRA SU VISA?
¿EN QUÉ CIUDAD LE FUE OTROGADA LA VISA
QUE VA A RENOVAR?
¿QUÉ TIPO DE VISA SE LE OTORGÓ?
¿QUÉ NÚMERO DE VISA LE FUE OTORGADA?
Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

EJEMPLOS DONDE
ENCONTRARÁ EL NÚMERO
DE VISA, DEPENDIENDO
DEL FORMATO DE VISA
QUE USTED TENGA.

¿ALGUNA VEZ SE LE PERDIO O LE ROBARON LA VISA? Elija un elemento.

EN CASO DE SÍ, EXPLIQUE CÓMO, CUANDO Y DÓNDE OCURRIÓ Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

¿ALGUNA VEZ LE HAN CANCELADO O REVOCADO ALGUNA VISA? Elija un elemento.

EN CASO DE SÍ, EXPLIQUE CÓMO, CUANDO Y DÓNDE OCURRIÓ Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
¿ALGUNA VEZ SE LE HA NEGADO UNA VISA ESTADOUNIDENSE, SE LE HA NEGADO LA ENTRADA A LOS
ESTADOS UNIDOS O SE LE HA RETIRADO SU SOLICITUD EN EL PUNTO DE ENTRADA A LOS ESTADOS Elija un elemento.
UNIDOS?

EN CASO DE SÍ, EXPLIQUE CÓMO, CUANDO Y DÓNDE OCURRIÓ Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

DOMICILIO Y CONTACTOS

DOMICILIO PARTICULAR DEL SOLICITANTE

CALLE Y NÚMERO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

COLONIA
CIUDAD O DELEGACIÓN
(DELEG. PARA CDMX)
Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
ESTADO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
CODIGO POSTAL Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
PAIS Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
DATOS DE CONTACTO DEL SOLICITANTE
Haga clic o pulse
TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
aquí para teléfono.

REDES SOCIALES DEL SOLICITANTE

Haga clic aquí para escribir su Haga clic aquí para escribir su
FACEBOOK INSTAGRAM
nombre. nombre.
Haga clic aquí para escribir su Haga clic aquí para escribir su
TWITTER LINKEDIN
nombre. nombre.
Haga clic aquí para escribir su Haga clic aquí para escribir su
YOUTUBE OTRO
nombre. nombre.

DATOS PASAPORTE
NUMERO DE PASAPORTE Haga clic aquí para escribir texto.
Ciudad donde emitió su pasaporte Haga clic aquí para escribir texto.
Estado donde emitió su pasaporte Haga clic aquí para escribir texto.
Fecha de Emisión de su pasaporte Indique Fecha. Fecha de Caducidad de su pasaporte Indique Fecha.
¿Alguna vez ha perdido o le ha sido robado su pasaporte? Elija un elemento.
¿Qué día fue? Haga clic aquí para escribir texto.
EN CASO DE SÍ, EXPLIQUE ¿Dónde lo perdió? (País,
estado) Haga clic aquí para escribir texto.

CONTACTO EN USA
SI TIENE ALGÚN CONTACTO EN LOS ESTADOS UNIDOS, CONTESTE LO SIGUIENTE
NOMBRE DE LA PERSONA O EMPRESA Haga clic aquí para escribir texto.
RELACIÓN QUE TIENE CON USTED
(PARENTESCO) Haga clic aquí para escribir texto.

ESTATUS MIGROATORIO FAMILIA DIRECTA

(Esposo(a), Hijos, Hermanos, Papás) Haga clic aquí para escribir texto.
Calle, #, Ciudad y
DOMICILIO COMPLETO Y CONTACTO DE LA CP
PERSONA O EMPRESA # Teléfono
Contacto Haga clic aquí para escribir texto.

INFORMACIÓN FAMILIAR
ESTA INFORMACIÓN ES IMPORTANTE LLENARLA, AÚN CUANDO SUS FAMILIARES HAYAN FALLECIDO.

DATOS PAPÁ DEL SOLICITANTE

APELLIDOS Haga clic aquí para escribir texto.
NOMBRE(S) Haga clic aquí para escribir texto.
FECHA DE NACIMIENTO PAPÁ Haga clic aquí para escribir fecha nacimiento papá.
Estatus Migratorio en caso
¿SU PAPÁ VIVE EN USA? Elija un elemento. de ser Afirmativo
Haga clic aquí para escribir texto.
 DATOS MAMÁ DEL SOLICITANTE
APELLIDOS Haga clic aquí para escribir texto.
NOMBRE(S) Haga clic aquí para escribir texto.
FECHA DE NACIMIENTO MAMÁ Haga clic aquí para escribir fecha nacimiento mamá.
Estatus Migratorio en caso
¿SU MAMÁ VIVE EN USA? Elija un elemento. de ser Afirmativo
Haga clic aquí para escribir texto.
FAMILIA DEL SOLICITANTE
¿TIENE USTED HERMANOS, ESPOSO(A) O HIJOS VIVIENDO EN USA? Elija un elemento.
INDIQUE PARENTESCO Haga clic aquí para escribir texto.
DOMICILIO DE SU FAMILIAR Haga clic aquí para escribir texto.
ESTATUS MIGRATORIO EN USA Haga clic aquí para escribir texto.

DATOS DE SU CONYUGE
(APLICA PARA PERSONAS CASADAS, UNION LIBRE, VIUDAS Y DIVORCIADAS)

APELLIDOS Haga clic aquí para escribir texto.

NOMBRE(S) Haga clic aquí para escribir texto.
DATOS DE NACIMIENTO Escribe fecha de nacimiento. PAIS Escribe País de nacimiento
CIUDAD O DELEGACIÓN Escribe Ciudad de nacimiento. ESTADO
EN CASO DE DIVORCIO INDIQUE FECHA DE MATRIMONIO INICIO Escriba Fecha Inicio FIN Escriba Fecha Fin
DOMICILIO
CALLE Y NÚMERO Haga clic aquí para escribir texto.
COLONIA Haga clic aquí para escribir texto. CODIGO POSTAL Haga clic
CIUDAD O DELEGACIÓN Haga clic aquí para escribir texto. ESTADO Haga clic aquí para escribir texto.
ESTADO

TRABAJO / EDUCACIÓN / CONOCIMIENTOS

TRABAJO
OCUPACIÓN Haga clic aquí para escribir texto.
NOMBRE DE SU PUESTO Haga clic aquí para escribir texto.
NOMBRE DE LA EMPRESA EN LA QUE
TRABAJA Haga clic aquí para escribir texto.
Domicilio completo y contacto de la empresa en la que trabaja
CALLE, #, COLONIA Haga clic aquí para escribir texto.
C.P., CIUDAD, ESTADO Haga clic aquí para escribir texto.
TELÉFONO DE LA
EMPRESA
NOMBRE DE SU JEFE INMEDIATO
FECHA EXACTA DEL INICIO EN ESTE
TRABAJO Haga clic aquí para escribir texto.
SUELDO MENSUAL QUE RECIBE Haga clic aquí para escribir texto.
DESCRIBA LO QUE HACE EN SU TRABAJO

TRABAJO ANTERIOR (Si lo tuvo)

OCUPACIÓN Haga clic aquí para escribir texto.
NOMBRE DE SU PUESTO Haga clic aquí para escribir texto.
NOMBRE DE LA EMPRESA EN LA QUE
TRABAJÓ Haga clic aquí para escribir texto.
Domicilio completo y contacto de la empresa en la que trabajó
CALLE, #, COLONIA Haga clic aquí para escribir texto.
C.P., CIUDAD, ESTADO Haga clic aquí para escribir texto.
TELÉFONO DE LA
EMPRESA Haga clic aquí para escribir texto.
NOMBRE DE SU JEFE INMEDIATO Haga clic aquí para escribir texto.
FECHA EXACTA DE INICIO Y FIN EN ESTE TRABAJO Haga clic aquí para escribir texto.
DESCRIBA LO QUE HACÍA EN SU TRABAJO Haga clic aquí para escribir texto.

ESTUDIOS
MÁXIMO NIVEL DE
ESTUDIOS Haga clic aquí para escribir texto (primaria, secundaria, preparatoria, universidad master, etc.)
NOMBRE DE LA
INSTITUCIÓN Haga clic aquí para escribir texto.

CALLE, #, COLONIA Haga clic aquí para escribir texto.

C.P., CIUDAD, ESTADO Haga clic aquí para escribir texto.
TELÉFONO DE LA
INSTITUCIÓN Haga clic aquí para escribir texto.
¿QUÉ LICENCIATURA, MAESTRIA, DOCTORADO ESTUDIÓ? Haga clic aquí para escribir texto.
FECHA EXACTA O APROXIMADA DE INICIO DE ESTUDIOS Haga clic aquí para escribir texto.
FECHA EXACTA O APROXIMADA DE FIN DE ESTUDIOS Haga clic aquí para escribir texto.

CONOCIMIENTOS Y OTROS
¿PERTENECE USTED A ALGÚN CLAN O TRIBU? Elija un elemento.
IDIOMAS QUE HABLA, INCLUYENDO LENGUA
NATAL Haga clic aquí para escribir texto.
¿HA VIAJADO A ALGUN PAIS DIFERENTE AL SUYO EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS? Elija un elemento.
INDIQUE LOS PAISES A LOS QUE HA VIAJADO Haga clic aquí para escribir texto.

SEGURIDAD

1. ¿HA PERTENECIDO, CONTRIBUIDO O TRABAJADO PARA ALGUNA ORGANIZACIÓN PROFESIONAL, Elija un

SOCIAL O DE CARIDAD? elemento.

2. ¿TIENE ALGUNA HABILIDAD, EXPERIENCIA O ENTRENAMIENTO ESPECIALIZADO, INCLUYENDO Elija un

ARMAS DE FUEGO, ARMAS NUCLEARES, BIOLOGICAS O QUIMICAS? elemento.

Elija un
3. ¿HA SERVIDO ALGUNA VEZ A EL EJERCITO?
elemento.
4. ¿HA SERVIDO, ES MIEMBRO O HA ESTADO INVOLUCRADO CON ALGUNA UNIDAD PARA MILITAR, UNA Elija un
UNIDAD DE VIGILANCIA, UN GRUPO REBELDE, UN GRUPO GUERRILLERO O UNA ORGANIZACIÓN
INSURGENTE? elemento.

5. ¿TIENE USTED ALGUNA ENFERMEDAD CONTAGIOSA DE IMPORTANCIA PARA LA SALUD PÚBLICA Elija un
COMO LA TUBERCULOSIS? elemento.
6. ¿TIENE USTED ALGUN TRANSTORNO MENTAL O FÍSICO QUE REPRESENTE O PUEDA REPRESENTAR Elija un
UNA AMENAZA PARA EL BIENESTAR DE USTED MISMO O DE OTROS? elemento.

Elija un
7. ¿ES O HA SIDO DROGADICTO O ADICTO?
elemento.

8. ¿ALGUNA VEZ HA SIDO ARRESTADO O CONDENADO POR ALGÚN DELITO O CRIMEN O HA SIDO Elija un
OBJETO DE INDULTO, DE AMNISTÍA O DE ALGUNA OTRA ACCIÓN SIMILAR? elemento.

9. ¿ALGUNA VEZ HA VIOLADO O HA PARTICIPADO EN LA CONSPIRACION PARA VIOLAR CUALQUIER LEY Elija un
RELACIONADA CON SUSTANCIAS CONTROLADAS? elemento.
10. ¿VA A VENIR A LOS ESTADOS UNIDOS PARA PARTICIPAR EN UNA RED DE PROSTITUCIÓN O VICIO Elija un
COMERCIALIZADO ILEGAL, O HA PARTICIPADO EN UNA RED DE PROSTITUCIÓN O EN LA ADQUISICIÓN
DE PROSTITUTAS EN LOS ULTIMOS 10 AÑOS? elemento.

Elija un
11. ¿ALGUNA VEZ HA ESTADO INVOLUCRADO O BUSCA PARTICIPAR EN EL LAVADO DE DINERO?
elemento.

12. ¿HA TRATADO DE REALIZAR ESPIONAJE, SABOTAJE, VIOLACIONES DE CONTROL DE Elija un

EXPORTACIONES, O CUALQUIER OTRA ACTIVIDAD ILEGAL MIENTRAS ESTA EN LOS ESTADOS UNIDOS? elemento.

13. ¿HA TRATADO DE PARTICIPAR O HA PARTICIPADO EN ACTIVIDADES TERRORISTAS, MIENTRAS SE Elija un

ENCUENTRA EN LOS ESTADOS UNIDOS? elemento.

14. ¿HA PROPORCIONADO O HA TRATADO DE PROPORCIONAR AYUDA FINANCIERA O DE OTRO TIPO DE Elija un
APOYO A TERRORISTAS O A ORGANIZACIONES TERRORISTAS? elemento.

Elija un
15. ¿ES USTED REPRESENTANTE O MIEMBRO DE UNA ORGANIZACIÓN TERRORISTA?
elemento.

16. ¿ALGUNA VEZ HA ORDENADO, INCITADO, COMETIDO, AYUDADO O PARTICIPADO DE ALGUNA Elija un
MANERA EN GENOCIDIO? elemento.

17. ¿ALGUNA VEZ HA ORDENADO, INCITADO, COMETIDO, AYUDADO O PARTICIPADO DE ALGUNA Elija un
MANERA EN LA TORTURA DE OTROS? elemento.

18. ¿HA COMETIDO, ORDENADO, INCITADO, AYUDADO EN EJECUCIONES EXTRAJUDICIALES, Elija un

ASESINATOS POLÍTICOS U OTROS ACTOS DE VIOLENCIA? elemento.

19. SI USTED SE DESEMPEÑABA COMO FUNCIONARIO PÚBLICO O DE GOBIERNO O RESPONSABLE, Elija un

¿ALGUNA VEZ LLEVO A CABO EN CUALQUIER MOMENTO VIOLACIONES DE LA LIBERTAD RELIGIOSA? elemento.

Elija un
20. ¿ALGUNA VEZ HA SIDO OBJETO DE DEPORTACIÓN U OBJETO DE AUDIENCIA DE DEPORTACIÓN?
elemento.
21. ¿ALGUNA VEZ HA TRATADO DE OBTENER O AYUDAR A OTROS A OBTENER UNA VISA, O LA Elija un
ENTRADA A LOS ESTADOS UNIDOS O DE CUALQUIER OTRO BENEFICIO DE INMIGRACIÓN DE LOS
ESTADOS UNIDOS, FRAUDE O FALSIFICACIÓN INTENCIONAL U OTROS MEDIOS ILIÍCITOS? elemento.

22. ¿USTED NO ASISTIÓ A UNA AUDIENCIA EN LA INAMOVILIDAD O DE INADMISIBILIDAD EN LOS Elija un

ÚLTIMOS CINCO AÑOS? elemento.
23. ¿ALGUNA VEZ HA ESTADO ILEGALMENTE, SOBREPASANDO EL TIEMPO CONCEDIDO POR UN Elija un
FUNCIONARIO DE INMIGRACIÓN O DE OTRA MANERA HA VIOLADO LOS TÉRMINOS DE UNA VISA DE
LOS ESTADOS UNIDOS? elemento.
24. ¿ALGUNA VEZ HA RETENIDO LA CUSTODIA DE UN HIJO CIUDADANO DE LOS ESTADOS UNIDOS Elija un
FUERA DE LOS ESTADOS UNIDOS, DE UNA PERSONA QUE DISFRUTA DE LA CUSTODIA LEGAL POR UN
TRIBUNAL DE LOS ESTADOS UNIDOS? elemento.

Elija un
25. ¿HA VOTADO EN LOS ESTADOS UNIDOS EN VIOLACIÓN DE CUALQUIER LEY O REGULACIÓN?
elemento.

26. ¿ALGUNA VEZ HA RENUNCIADO A LA CIUDADANÍA ESTADOUNIDENSE CON EL PROPÓSITO DE Elija un

EVITAR EL PAGO DE LOS IMPUESTOS? elemento.

27. ¿HA ASISTIDO A ALGUNA ESCUELA PRIMARIA PÚBLICA COMO ESTUDIANTE (F) O UNA SECUNDARIA Elija un
PÚBLICA DESPUÉS DEL 30 DE NOVIEMBRE DE 1996 SIN REGRESAR A LA ESCUELA? elemento.
28. SI USTED ESTA TRAMITANDO SU VISA DE TRABAJO ANOTAR EL NOMBRE DE SU EMPLEADOR EN LOS Elija un
ESTADOS UNIDOS, DIRECCIÓN, TELEFONO Y EL SALARIO QUE PERCIBE EN LOS ESTADOS UNIDOS EN
LOS ESPACIOS DE ABAJO. elemento.

29. ¿CUENTA USTED CON ALGUNA PETICION DE TRABAJO?, DE SER ASI ANOTE EL NUMERO DE LA Elija un
PETICION Y EL NOMBRE DE LA COMPAÑÍA QUE LO TRAMITA EN LOS ESPACIOS DE ABAJO. elemento.

EN CASO DE CONTESTAR AFIRMATIVO ALGUNA DE LAS PREGUNTAS ANTERIORES FAVOR DE LLENAR LO SIGUIENTE
NÚMERO DE
EXPLIQUE
PREGUNTA