Vías de administración

Los fármacos están hechos para ser administrados por una vía, ya sea endovenosa, oral, etc. A pesar de estar hechos para
un tipo de vía de administración, se pueden llegar a administrar de otra forma, y pudiendo causar efectos negativos como
por ej: Una ampolla endovenosa que se administre vía oral, causando daño gastrointestinal.

Hay maneras de poder manipular estas vías de administración, a pesar de que no sean la indicada para la presentación.

¿Qué esperamos al administrar un medicamento?

• Que tenga un efecto deseado
• Sin efectos secundarios
• Con fácil y correcta administración de este
• Que actúe en el periodo y la concentración deseada
• Que no genere resistencias al mismo medicamento (antibióticos o insulina)
• Que sea cómodo para el paciente

Cuando hay mayores concentraciones del fármaco, disminuye la cantidad de veces de administración, es más cómodo para
el paciente que lo pinchen 1 a 2 veces que, por ejemplo, 8 veces.

Medicamentos de administración prolongada: Medicamentos que se administran 1 vez al día

Metformina 850 mg cada 8 hrs VS Metformina de administración prolongada

Que se administre 1 vez disminuye el margen de error, ya que evita la probabilidad de que se me olvide el medicamento

Formas Farmacéuticas (FF)

Es la disposición individualizada a que se
adaptan los fármacos (PA) y excipientes
(materia farmacológicamente inactiva) para
constituir un medicamento. Son las formas que
facilitan la administración de la droga. Hay
diversos tipos de formas farmacéuticas

Los 10 correctos

Son las consideraciones que debemos tener al administrar medicamentos, correctos que han ido aumentando con el pasar
del tiempo.
 5 momentos para la higiene de manos

Vías de administración
Procedimiento mediante el cual un fármaco es proporcionado por el personal de salud calificado al paciente correcto,
según indicación escrita, debidamente informado y registrado de manera inmediata.

Objetivos Precauciones
• Curar enfermedades • Compromiso con el paciente y actualización
• Prevenir enfermedades constante (evaluar prácticas obsoletas como
• Diagnosticar supositorios)
• Tratar • Evitar hablar mientras se prepara o administra el
• Efectos paliativos, restaurativos y proveedores. medicamento
 Vía oral

• Todos los comprimidos (sublingual, buco dispersable, efervescente, vitamina C)

• Grageas o cápsulas
• Polvos como polietineglicol
• Polvo seco en disco para asmáticos
• Inyectables como viadil, vancomicina (ATB para s. aureus resistente a diversos ATB)
• Suspensiones que deben agitarse antes de ser administradas, ya que el medicamento puede quedar en el fondo si
no se administra.

Si la vancomicina no se puede administrar por otra vía ya que hay riesgo de flebitis o porque choca con otros
medicamentos, se decide administrar oral.

Consideraciones
• Se debe presenciar la ingesta correcta del medicamento
• Se debe considerar el efecto del medicamento en conjunto con alimentos y su posible aumento o disminución de
efecto, como por ej: Cuando los anticoagulantes se administran en conjunto con verduras verdes ricas en vitamina
K (con efecto coagulante), el anticoagulante pierde su efecto.
• Respetar el horario de administración, y en caso de olvidar una administración se decide esperar el horario que
administrar apenas se me olvidó, ya que puede empezar a acumular concentraciones indeseadas del medicamento
• Corticoides como prednisona se administran en la mañana ya que hay menos producción de cortisol, eutirox en la
mañana antes del desayuno, antidepresivos en la noche
• Los fármacos gastro lesivos como AINES o ATB se administran post comida y nunca inmediatamente antes de
dormir.
• No todos los medicamentos se pueden triturar, ya que pierden efectos activos
• Los remedios ranurados se pueden partir.
• Preservar la humedad, la luz y el aire (causa bigroscopía: el comprimido “transpira” y genera exudado, perdiendo
eficiencia terapéutica) A temp ambiental 25°C , los refrigerados entre 2 - 8°C
• Disolver las fórmulas activas efervescentes.
• No administrar con otros líquidos que no sea abundante agua (no bebidas, jugos, etc.
Consideración con grageas y cápsulas
• Con las grageas se recomienda un consumo de vaso de agua completo
• Se debe evitar tomar medicamentos con otro líquido que no sea agua, en especial con leche, ya que la leche
remueve la cobertura protectora de estas FF
 Vía rectal y vaginal

• Hay algunas cápsulas blandas que se pueden administrar vía vaginal.

• Independiente de la vía, se recomienda que los medicamentos se administren con aplicador (ideal).
• Se deben administrar supositorios duros, ya que favorece la administración. Si son blandos, puede generar que el
supositorio se expulse de manera inmediata o que no llegue al recto de manera correcta.
• Si se debe administrar la mitad del supositorio, se debe cortar el supositorio a lo largo
para poder administrar las otras dosis de manera fácil
• La retención en enemas debe ser de 30 minutos.
• Eliminación: Debe contener el líquido por 15 – 30 min (lado izquierdo) y luego expulsar
(lado derecho).
• Se deben utilizar guantes para su administración
• Se debe lavar la zona genital previamente.

Vía de administración parenteral

• Se debe considerar la zona a puncionar, evitar zona con inflamación, lesión o vello.
• Hay diversos lugares de administración: ID, SC, IM, e IV.
• La intradérmica se utiliza mucho para pruebas de alérgicas
 • La vía subcutánea se contraindica para personas con coagulopatías

Formas de administración de intravenosa

CVC: Catéter que se utiliza en venas de grueso calibre

CVP: Catéter que se utiliza en venas periféricas

Bolo: Catéter con jeringa que se administra directamente

Infusión continua: Suero por goteo que se mantiene por 24 hrs

Infusión intermitente: Suero por goteo con un máximo de tiempo

• La vía intravenosa es útil para fármacos que deben ser
diluidos en vol. importantes (1000 cc o ml)
• Se debe tener precaución con la aparición de la flebitis
ya sea por mala aplicación del catéter o por exceso de
volumen administrado según el calibre de la vena.
• Considerar vol de administración (250 cc o más CVC,
menos de 250 cc CVP) y el tipo de fármaco (adrenalina,
dopamina en CVC) al momento de elegir el catéter.
• Hay que revisar compatibilidad (fármaco-fármaco y
fármaco-solución)
• Se lava la vía entre fármaco y fármaco
• Hay fármacos que no son compatibles siempre con
suero fisiológico.

1 de cada 100 pctes mueren por

una mala instalación de una VV, en
especial si es central
 Tipos de administración

La administración en bolo se usa con volúmenes pequeños, en especial para la administración de fármacos en urgencia
como la epinefrina en un shock anafiláctico.

La administración de infusión intermitente se usa para volúmenes medianos, con uso de 30 a 6 hrs.

Tipos de soluciones para diluir medicamentos

 Administración de medicamentos por sonda enteral
• Están con proced quirúrgico, con desnutrición o riesgo de esta.
• No tienen la vía oral disponible, se recurre usualmente a la administración por vía parenteral. Cuando no existen
medicamentos cuya FF sea líquida, la alternativa es triturar la FF sólida y administrar por la misma sonda.
• Al momento de administrar droga con sondas se detiene la infusión parenteral en caso de que no sea compatible
con el fármaco, y siempre se lava la sonda.
 mucho texto

Vía tópica
De la piel, se deben evitar aplicar en heridas expuestas y, si se aplican, son ungüentos con ATB.

Ungüentos, cremas, etc.

Vía ótica
Gotitas en oído, se aplica y se espera 5 seg entre aplicación y aplicación

Vía ocular
En solución, se lavan las manos previo a la aplicación

Vía nasal
Usado en primaveras, hidrocámaras, etc.

¿Y si no sé?
Se pregunta a médico tratante, luego a farmacia y finalmente entre compañeros (más común, menos recomendable).