ACTA DE PRESTAMO

EN EL DISTRITO DE CHECACUPE, PROVINCIA DE CANCHIS, REGION CUSCO SIENDO LAS 04:05 PM DEL DIA
MARTES 11 DEL MES DE ABRIL DEL AÑO 2023. HACE ENTREGA EN CALIDAD DE PRESTAMO GASOLINA 90
OCT.

SIENDO EL RESIDENTE DE OBRA. ING. HUGO ELMER HUALLPA CHURAPA Y UNIDAD DE ALMACEN CENTRAL
CPC. KERLY JHULISA RAMIREZ ALARCON, PARA LA OBRA DE "CREACION DEL SERVICIO DE
TRANSITABILIDAD VIAL INTERURBANA EN EL SECTOR DE PALLACLLIYOC PAMPA DEL KM 00+00 AL 02+800
EN LA COMUNIDAD CAMPESINA DE CANGALLI DEL DISTRITO DE CHECACUPE DE LA PROVINCIA DE
CANCHIS DEL DEPARTAMENTO DEL CUSCO”, Meta 082-2023

Ítems observación
MATERIAL UNID CANTIDAD

01 GASOLINA 90 OCT GLN 20

EN FE DE LO CUAL Y EN SEÑAL DE CONFORMIDAD AL PRESTAMO ACTO EL DÍA DE

HOY, SE SUSCRIBEN EL PRESENTE DOCUMENTO LAS PARTES INDICADAS.

ENTREGA
FECHA:………………………………………………

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Entregue Conforme Recibí Conforme

DEVOLUCION
FECHA:…………………………………………………

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Entregue Conforme Recibí Conforme