Primeros Auxilios

Picaduras y Mordeduras
 Picaduras
• Son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente por
insectos, artrópodos y animales marinos a través de las cuales
inyectan sustancias toxicas que actúan localmente y en forma
sistémica ( en todo el cuerpo) de acuerdo con las clases de agente
causante la cantidad de toxico y la respuesta orgánica.
 Picaduras de abejas, avispas y hormigas

• La de picadura de estos insectos son las mas frecuentes. Ocasionalmente

pueden causar la muerte, debida casi siempre a la reacción alérgicas
agudas producidas por el veneno que inoculan. La avispa y la hormiga
pueden utilizar su aguijón repetidamente, mientras que la abeja,
especialmente la productora de miel, deja su aguijón y el saco venenoso
adherido a la piel de la victima.
 Señales
• No todas las personas reaccionan
de la misma forma a estas
picaduras.
• Las manifestaciones pueden ser
locales o generales.
• Se presentan con mayor
frecuencia y pueden ser:
Dolor
Inflamación en forma de ampolla
blanca, firme y elevada
Enrojecimiento y purito de la piel
en el área de la picadura
 Generales
• Se presenta por reacción alérgica:
Purito generalizado
Inflamación de labios y lengua
Dolor de cabeza
Malestar general
Dolor de estomago (tipo cólico)
Sudoración abundante
Dificultad para respirar
Ansiedad pudiendo llegar a shock, coma y muerte.
 Atención general
• En toda picadura se debe hacer lo siguiente:
Tranquilice a la persona
Proporciónele reposo
Retire el aguijón. Raspe el aguijón con cuido. Hágalo en la misma
dirección en la que penetro. Utilice para ello el borde afilado de una
navaja o una tarjeta plástica
Aplica compresas de agua helada o fría sobre el área afecta para
reducir la inflamación
 Picadura de alacrán y escorpión
• La mayoría de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al
pisar o al entrar en contacto con ellos
• Señales:
Después de una picadura de alacrán puede manifestarse:
 inflamación local y dolor intenso
Necrosis del área afecta caracterizada por decoloración de la piel en el
lugar de la picadura
Adormecimiento de la lengua
Calambres
Distención gástrica
Convulsiones
Shock paro cardiorespiratorio
Para no olvidar?

como definimos
shock?
 Primeros auxilios
• Lave la herida

• Aplique compresas frías

• Atienda el shock y traslade la victima rápidamente

a un centro asistencial
 Picadura de araña
• Las arañas ponzoñosas mas comunes son: la viuda negra, tarántula y
ñandú pe
 Señales:

La victima generalmente no siente la picadura; algunas veces se

observan dos puntos rojo en el lugar de la picadura
Dolor local intenso, durante las dos primeras horas
Calambre en el miembro afectado que puede irradiarse a los
músculos de la espalda
Rigidez abdominal producida por el dolor
Dificultad para respirar
Nauseas y vomito sudoración inicio de shock
 Atención general
• Lave la herida

• Aplique compresas frías

• Atiendan el shock y traslade la victima rápidamente a un centro

asistencial
Pausa activa
 Mordeduras

• Son heridas coaccionadas por los dientes de un

animal o por un hombre. Se caracterizan por ser
laceradas avulsivas o punzantes presentar
hemorragias y a veces shock una persona
mordida corre alto riesgo de infección entre
ellas
 Clasificación
• Las mordeduras se clasifican en mordeduras ponzoñosas y virulentas
Mordeduras ponzoñosas
Mordedura de serpiente venenosas:
Colmillos:
Los colmillos anteriores son largos y plegables también tienen dientes
Las serpientes venenosas inyectan el veneno por medio de colmillos. La
cascabel posee dos largos y curvados colmillos retractiles que se alojan en la
zona maxilar anterior. En la posición retraída, los colmillos quedan
protegidos por la mucosa; en la posición de ataque, la serpiente abre la
mandíbula y proyecta los colmillos hacia delante, en posición perpendicular
al maxilar, según un movimiento que el animal controla a voluntad
 Los venenos
1. Los venenos de las serpientes son complejos. En general su acción
se basa en dos principios activos: neurotóxicos y hemorrágicos. El
primero ocasiona manifestaciones nerviosas como convulsiones o
parálisis. El segundo principio produce trastornos de orden vasculo-
sanguíneo como hemorragias, hemolisis, embolias y trombosis; en
algunas especiales los venenos tienen los dos principios activos
como es el caso de la cascabel.
2. El veneno se forma en una glándula salival ubicada debajo del ojo y
pasa a cada colmillo a través del conducto salival. Además de los
colmillos las serpientes cascabel presenta dos hileras de dientes
mas pequeños en ambos maxilares y de vez en cuando se observan
heridas superficiales dejadas por ellos en la zona de la mordedura.
3. Las huellas de la mordeduras de una serpientes venenos se
caracteriza por la presencia de pequeños orificios sangrantes y a veces
uno solo; la distancia entre los dos colmillos nos da la profundidad a las
que se encuentra el veneno, la profundidad cambia según la serpiente
4. La es triangular en forma de candado muy diferenciada del cuerpo.
Las escamas son casi siempre pequeñas y opacas sobre la cabeza, en
numero mayor de 4 entre los ojos, cuello bien delimitado, escama
supra ocular grande
5. Fosa termo receptora entre el ojo y la nariz, ojo pequeño, pupila
vertical.
6. Cola corta que se adelgaza BRUSCAMENTE
7. En su mayor presentan figuras geométricas romboideas
 No venenosa
• Las huellas de las mordeduras de una serpiente no venenosa se
caracteriza por una serie de puntos sangrantes en hilera paralelas y
superficiales; no se presenta inflamación ni dolor.
• Sin colmillo y algunas especies poseen un par de dientes mas largos
acanalados en la parte de atrás del maxilar inoculan veneno,
ocasionando intoxicación grave en personas alérgicas
• Cabeza ovoide alargada que continua con el cuerpo, escamas grandes y
lisas sobre la cabeza, el numero de escamas entre los ojos es menor de
4; ojos grandes y con pupila circular si es de habito o pupila vertical si
tiene hábitos nocturnos.
• La piel con escamas lisas. Carecen de fosas receptoras. Cola larga que se
adelgaza gradualmente.
 Primeros Auxilios
• Las recomendaciones que aparecen en la literatura son variables.
Algunos autores consideran que no esta indicado prestar en los
primeros auxilios otros en cambio recomiendan tomar una serie de
medidas, en general se insiste en la importancia de disponer de un
transporte rápido a un centro medico mas cercano. Existen unas
cuantas medidas elementales de recomendación universal; reposo,
tranquilizar a la victima, inmovilizar de la parte afectada, observación
de posibles complicaciones y transporte al hospital mas cercano. Las
medidas a tomar dependerán de la cercanía del centro asistencial o la
gravedad de la mordedura
• Es importante identificar el tipo de serpiente que causo la mordedura, ya que
esto ayuda en el tto que se prestara en el centro asistencial
• Coloque a la victima y tranquilícela, suspender toda actividad ya que la
existencia acelera la circulación lo que aumenta la absorción del veneno
• Quite los anillos de los dedos y todos los objetos que le puedan apretar la parte
afectada
• Si es posible lave el área afecta con abundante agua y jabón sin friccionar la
herida
• no coloque hielo ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la mordedura
• si usted sabe que la victima no recibirá atención medica especializada antes de
los 30 minutos, considera el succionarle la herida con el equipo de succión para
animal ponzoñoso
• Si esto no es posible, realice punciones en el área de mordedura con una aguja
hipodérmica estéril. La profundidad varia de acuerdo con el tipo de serpiente
causante de la lesión; succione( con cuidado) o apriete para que sangre y que
pueda salir el veneno. Repita esta maniobra durante los 30 minutos después de
la mordedura. Inmovilice la parte afectada colocando mas baja que el resto del
cuerpo
• Cubra el área lesionada con gasa o un apósito
• Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la
mano al hombro o del pie a la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa
como para ocluir las venas superficiales y los vasos linfáticos, pero nunca
obstruirá la circulación arteria; esta medida evita la circulación del veneno y
ofrece un tiempo de seguridad, hasta conseguir atención medica. No lo suelte.
Sea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya
administrado el suero antiofídico y debe de ser aflojado gradualmente en el
hospital. Si no dispone de una venda es útil inmovilizar el brazo o pierna
afectada con una férula o entablillado.
• En accidentes ofídicos por cascabel o coral si se presenta parálisis de lengua y
mandíbula, realice maniobra frente- mentón para abrir las vías aéreas
• Prevenga el shock
 La ligadura
• Se emplea por encima de la lesión unos 4cm. Usando vendas en rollo
• Se realiza en los miembros superiores e inferiores donde se tiene dos
huesos de modo que no impida totalmente la circulación
• El miembro afectado no debe elevarse
• Transporte a la victima preferiblemente en camilla al hospital
• El suero antiofídico es el único tto seguro, ya que reduce la toxicidad
del veneno inoculado hasta un 80%. El suero debe ser aplicado en
instituciones hospitalarias donde se cuente con equipo para el
manejo de reacciones como shock antiofídico paro cardiorespiratorio;
si se presentan.
Mordeduras virulentas
• Las mordeduras virulentas son producidas por los dientes de los
perros, gatos, murciélagos, cerdos etc. La mordedura de estos
animales pueden transmitir principalmente la rabia además de otras
como el tétano
• A efectos de enseñanza hablaremos de la rabia: el virus de esta
enfermedad se encuentra en la saliva o baba del animal. También se
transmite si el animal enfermo lame una herid, ojos, boca, mucosa,
etc de una persona.
Las mordeduras virulentas pueden ser
• Graves:
Cuando la mordedura es en la cara, cabeza, cuello, extremidades,
especialmente la yema de los dedos, boca, ojos, nariz y lesiones
múltiples en cualquier parte del cuerpo.
• Leves
Cuando la mordedura es sobre la ropa de la victima o el animal lame la
piel sana
Manifestaciones de la rabia en los animales
• Existen dos tipos de rabia
La rabia furiosa: el animal ataca y muerde todo lo que encuentra, le
molesta la luz, ladra con quejidos, sufre temblores, mantiene la boca
abierta con abundante saliva (espuma) rechaza el agua por ultimo se
paraliza y muere.
La rabia muda: el animal no muestra furia, rara vez muerde, presenta
temblores se esconde en lugares oscuros, se muestra apacible, tiene
dificultad al tragar como si tuviera un hueso atravesado en la garganta,
presenta paralisis y muere.
Manifestaciones de la rabia en personas:
Malestar general
 Dolor de cabeza
Fiebre
Parálisis
Dificultad para tragar
Fobia (miedo) al agua
El enfermo patea, muerde, araña, y muere con mucho sufrimiento
 Primeros auxilios
Tranquilice a la victima
Averigüe si el animal esta vacunado y si la persona ha sido vacunada
antes
Lave muy bien la herida con bastante agua y jabón. Deje el jabón
unos minutos y luego enjuague con mucha agua limpia. Repita esto
por lo menos dos veces mas.
Seque la herida y cúbrala
Controle la hemorragia
Traslade a la victima a un hospital
 Recomendaciones sobre el animal
• Que el animal sea observado durante 10 días, dando aviso al centro
asistencial, si se sospecha que tiene rabia.
• Que el animal no sea sacrificado y en caso de que esto suceda, no
usar sustancias toxicas porque pueden interferir con las pruebas de
laboratorio.
• Llevar la cabeza del animal al Instituto de Enfermedades Tropicales
Lacimet- o a la facultad de veterinaria- Centro Antirrábico Nacional,
en San Lorenzo para su estudio
 Prevención
• Hacer vacunar a los perros y gatos, contra la rabia a partir de los 3
meses y periódicamente cada 2 años
• Evitar contacto con perros callejeros
• Evitar demasiada confianza entre los animales y los niños
• Avisar si se sospecha de rabia, ya sea porque haya mordido a alguien
o por cambio de comportamiento del animal
• No dormir a la interperie
 Vacunación
• Cualquier persona que haya sufrido la mordedura de un animal con
rabia debe recibir una serie de dosis d la vacuna antirrábica para
desarrollar inmunidad que le ayude a combatir la enfermedad