Reflejos neonatales

Foto por: Gabees

Definición
Los reflejos neonatales o reflejos primitivos son los patrones de
comportamiento innatos que se desarrollan durante la vida uterina. Deben estar
completamente presentes al nacer y son inhibidos gradualmente por centros
superiores en el cerebro durante el primeros tres a 12 meses de vida postnatal.
Estos reflejos, que son esencial para la supervivencia inmediata de un recién
nacido después del nacimiento, incluyen chupar, tragar, parpadear, orinar, hipo
y defecar. Estos reflejos típicos no se aprenden; Ellos son involuntarios y
necesarios para la supervivencia.

Descripción
Un nacimiento normal se considera término completo si el parto ocurre durante
el Trigésima séptima a cuadragésima semana después de la concepción.
Desde el punto de vista del desarrollo, el El bebé se considera neonato durante
los primeros 28 días de vida. Al nacer, el El neonato debe hacer
inmediatamente cinco ajustes principales:

 Transición de un ambiente acuático a un mundo de aire. El primero La

respiración comienza incluso antes de que se corte el cordón umbilical.
  Comer y digerir su propia comida desde la relación circulatoria Entre la
madre y el bebé se detiene con la ruptura del cordón umbilical.
 Excretar sus propios desechos.
 Mantener su propia temperatura corporal.
 Adaptarse a la alimentación intermitente ya que los alimentos ahora solo
están disponibles en ciertos intervalos.

En condiciones normales de desarrollo, estos reflejos neonatales representan

reacciones importantes del sistema nervioso y sólo son observables dentro de
un período de tiempo específico durante los primeros meses de vida. Lo
siguiente Los reflejos normalmente están presentes desde el nacimiento y son
parte de un recién nacido normal evaluación:

 El reflejo de Moro (o reflejo de sobresalto) ocurre cuando un bebé está

acostado en un posición supina y es estimulada por un ruido fuerte
repentino que causa Movimiento rápido o repentino de la cabeza del
bebé. Este estímulo resulta en una extensión simétrica de las
extremidades del bebé mientras forma una forma de C con el pulgar y el
índice. Esto se sigue por un retorno a una posición flexionada con las
extremidades contra el cuerpo. La inhibición de este reflejo ocurre del
tercer al sexto mes. Un La respuesta asimétrica con este reflejo puede
indicar una fractura de clavícula o una lesión de nacimiento en los
nervios del brazo. Ausencia de este reflejo en El neonato es una
implicación ominosa del daño neurológico subyacente.
 Reflejo tónico asimétrico del cuello (a veces llamado laberinto tónico)
reflejo) se activa como resultado de girar la cabeza hacia un lado. Como
el La cabeza está girada, el brazo y la pierna en el mismo lado se
extenderán mientras que el Las extremidades opuestas se doblan, en
una pose que imita a un esgrimista. El reflejo debe ser inhibido a los seis
meses de edad en el estado de vigilia. Si este reflejo es Todavía
presente entre los ocho y nueve meses de edad, el bebé no podrá para
soportar su peso enderezando sus brazos y llevando sus rodillas debajo
de su cuerpo.
 El reflejo tónico simétrico del cuello ocurre con la extensión o flexión de
la cabeza del bebé. La extensión de la cabeza da como resultado
extensión de los brazos y flexión de las piernas, y flexión de la cabeza
provoca flexión de los brazos y una extensión de las piernas. Este reflejo
se inhibe al sexto mes para permitir el rastreo.
 El reflejo de agarre ocurre como el reflejo palmar cuando se coloca un
dedo en La palma del neonato y el neonato agarra el dedo. El palmar El
reflejo desaparece alrededor del sexto mes. Del mismo modo, el reflejo
plantar ocurre colocando un dedo contra la base de los dedos de los
pies del recién nacido y los dedos de los pies se curvan hacia abajo para
agarrar el dedo. Este reflejo se convierte en inhibido alrededor del
noveno al décimo mes.
 El reflejo de enraizamiento se estimula tocando con un dedo el mejilla o
la comisura de la boca. El neonato responde girando el Dirígete hacia el
estímulo, abre la boca y busca el estímulo. Este es un reflejo necesario
desencadenado por la pezón durante la lactancia. Por lo general, es
inhibido por el tercero a cuarto mes.
 El reflejo de succión se desencadena al colocar un dedo o el de la
madre pezón en la boca del bebé. El neonato chupará el dedo o pezón
con fuerza y rítmica y la succión está coordinada con la deglución. Al
igual que el reflejo de enraizamiento, es inhibido por el tercero al cuarto
mes.
 Babinski o reflejo plantar se desencadena acariciando un lado del pie del
bebé hacia arriba desde el talón y a través de la bola del pie. El bebé
responde hiperextendiendo los dedos de los pies; El dedo gordo del pie
Se flexiona hacia la parte superior del pie y los otros dedos se abren
hacia afuera. Eso generalmente se inhibe del sexto al noveno mes de
postnatal vida.
 El reflejo de parpadeo se estimula al brillar momentáneamente una luz
brillante directamente en los ojos del neonato haciendo que él o ella
parpadee. Este reflejo no debe inhibirse.
 El reflejo pupilar ocurre al oscurecer la habitación y encender una
linterna directamente en el ojo del neonato durante varios segundos. Los
alumnos ambos deben contraerse por igual; Este reflejo no debe
desaparecer.
 El reflejo galante se estimula colocando al bebé sobre el estómago o
sosteniéndolo ligeramente debajo del abdomen con una mano y, usando
un uña, acariciando suavemente un lado de la columna vertebral del
neonato columna desde la cabeza hasta las nalgas. La respuesta se
produce con el comando El tronco del neonato se curva hacia el lado
estimulado. Este reflejo puede inhibirse en cualquier momento entre el
primer y tercer mes.
 El reflejo de paso se observa sosteniendo al bebé en posición vertical y
tocar ligeramente un pie a un piso

Reflejos neonatales

(Tabla de GGS Information Services.)

 Reflejo Estimulación Respuesta Duración

FUENTE : Table after Child Development, 6th ed. Wm. C. Brown Comunicaciones, Inc., 1994.

Babinski Planta del pie Abanicos fuera de los dedos Desaparece de

acariciada de los pies y torcen el pie nueve meses a un
hacia adentro año

Intermitente Destello de luz o Cierra los ojos Permanente

bocanada de aire

Avaro Palmas tocadas Se agarra con fuerza Se debilita a los tres

meses; desaparece
al año

Moro Movimiento repentino; Sobresalta; Lanza los brazos Desaparece a los

ruido fuerte y las piernas y luego tira de tres o cuatro meses
ellos hacia cuerpo

Enraizamiento Mejilla acariciada o Se vuelve hacia la fuente, Desaparece a los

lado de la boca tocado abre la boca y chupa tres o cuatro meses

Escalonamiento Bebé sostenido erguido Mueve los pies como si fuera Desaparece a los
con los pies tocando el a caminar tres o cuatro meses
suelo

Chupar Boca tocada por un Chupe el objeto Desaparece a los

objeto tres o cuatro meses

Natación Colocado boca abajo Hace movimientos Desaparece a los

en el agua coordinados de natación seis o siete meses

Cuello tónico Colocado en la parte Hace puños y gira la cabeza Desaparece a los
posterior hacia la derecha dos meses

superficie, como la cama. El bebé responde haciendo movimientos al

caminar con ambos pies. Este reflejo desaparecerá aproximadamente a
los dos meses de edad.

 El reflejo de rastreo prono se puede estimular colocando al neonato

boca abajo (cara abajo) sobre una superficie plana. El neonato intentará
gatear hacia adelante usando los brazos y las piernas. Este reflejo se
inhibirá de tres a cuatro meses. de edad.
 El reflejo ocular de la muñeca se puede notar con el bebé en decúbito
supino (acostado sobre la espalda) y girando lentamente la cabeza hacia
ambos lados. El Los ojos del bebé permanecerán inmóviles. Este reflejo
debería desaparecen entre los tres y cuatro meses de edad.
Problemas comunes
La presencia y la fuerza de un reflejo es una indicación importante de
funcionamiento neurológico. Dentro de las primeras 24 horas después del
nacimiento, un Proveedor de atención médica evalúa el funcionamiento
neurológico de un bebé y el desarrollo mediante la prueba y observación de
estos reflejos. Si un reflejo es ausente o anormal en un bebé, esto puede
sugerir una importancia neurológica significativa. Problemas. En el desarrollo
normal, el sistema reflejo primario se inhibe o transformado en el primer año de
vida y un reflejo secundario o postural surge el sistema. El sistema secundario
forma la base para adultos posteriores Movimiento coordinado. La ausencia o
presencia de un reflejo es un síntoma, no un desorden.
La persistencia severa de los reflejos primarios indica predominantemente
persistente problemas físicos. Sin embargo, la persistencia relativamente más
leve se asocia con trastornos menos graves que incluyen dificultades
específicas de lectura.
El proceso de inhibición de estos reflejos en los primeros meses de vida sigue
siendo desconocido, pero se ha asumido que este proceso no puede ocurrir
después de la primera infancia porque el movimiento neonatal es en gran
medida estereotipado y sigue los patrones del sistema reflejo primario. Por lo
tanto, el Los movimientos del feto y del recién nacido se consideraban
previamente pasivos. subproductos del sistema nervioso central. Son vistos
como interactivos y tener un efecto recíproco sobre el sistema nervioso central
subyacente estructura y funcionamiento. Esto implica que el ensayo real y La
repetición de los movimientos reflejos primarios juega un papel en la inhibición
proceso en sí.

Preocupaciones de los padres

Se realiza una evaluación de los reflejos neonatales durante el embarazo sano
Exámenes. La presencia anormal de reflejos infantiles en un mayor El niño
puede ser descubierto durante un examen neurológico. La evaluación de los
reflejos neonatales es una herramienta de detección para niños en riesgo con
dificultades neurológicas. Los reflejos primarios pueden persistir con certeza
niños más allá de su lapso de tiempo normal causando una interrupción en los
años posteriores desarrollo. Los niños con daño neurológico tendrán un
denominador de reflejos neonatales prolongados. Desde estudios recientes han
demostrado que la repetición de estos reflejos parece eventualmente inhibirlos,
Los padres pueden trabajar con el bebé ayudándole con la repetición de
reflejos persistentes.

Cuándo llamar al médico

La persistencia de los reflejos neonatales no es una amenaza para la vida y,
Por lo tanto, se puede discutir con el pediatra durante el bebé sano normal
Visitas.
TÉRMINOS CLAVE
Palmar —Se refiere a la palma de la mano.
Plantar —Relacionado con la planta del pie.
Postural : perteneciente a la posición de la cabeza, el cuello, el tronco y la
parte inferior extremidades en relación con el suelo y la vertical.
Prono : acostado boca abajo con la cara hacia abajo.
Supino : acostado boca arriba con la cara hacia arriba.
Visuosensorial : perteneciente a la percepción de estímulos visuales.

Recursos

LIBROS
Blythe, Pedro. El papel del reflejo tónico asimétrico primitivo del cuello (ATNR)
en equilibrio, problemas de coordinación y dificultades específicas de
aprendizaje, incluyendo la dislexia. Chester, Reino Unido: INPP, Monografía
2002.
Goddard, Sally. Reflejos, aprendizaje y comportamiento. Eugene, OR: Fern
Ridge Press, 2002.
Seidel, Henry M., Rosenstein, et al. Primary Care of the Newborn, 3rd ed. St.
Louis, MO: Mosby, 2001.

PERIÓDICOS
Bein-Wierzbinski, W. "Reflejos primitivos persistentes en la primaria Niños en
edad escolar". Presentado en la 13ª Conferencia Europea de Retraso del
Neurodesarrollo en Children with Specific Learning Difficulties Chester, Reino
Unido (2001).
Blythe, Sally G. "Disfunción neurológica, un desarrollo Programa de movimiento
utilizado en las escuelas y el efecto sobre la educación". The Bangor Dyslexia
Conference, Universidad de Bangor, Gales del Norte (julio de 2003).

ORGANIZACIONES
Academia Americana de Pediatría. 141 Northwest Point Blvd., Elk Grove
Village, IL 60007-1098. (847) 434-4000. Sitio web: http://www.aap.org..
La Asociación Internacional de Dislexia. Edificio Chester, Suite 382;8600
LaSalle Road; Baltimore, MD 21286-2044. (410) 296-0232 o (800) 222-3123.
Sitio web: http://www.interdys.org.

SITIOS WEB
Movimiento Primario 2004. Disponible en línea en
http://www.primarymovement.org.
Reflejos primitivos y posturales: la teoría. Disponible en línea en
http://www.inpp.org.uk/htm.
Linda K. Bennington, MSN, CNS

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Reflexes.html#ixzz8ADX8aGDG