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1ER PARCIAL
1. El cálculo para 1 lt de solución fisiológica de 2000 mOsm, a partir de NaCl con peso molecular de 58.44
UMAS, es resultado es correcto
a) 58.44 grs
b) 18.88 grs
c) 8.18 grs
d) 12.59 grs
e) 5.42 grs
8. La ________ (Bandas H, Zona M, Línea M, Línea Z) son regiones centrales de las bandas A, contienen
solo filamentos ______(Actina, Gruesos, Tropomiosina, Delgados) que no presentan solapamiento con
los finos.
9. Sobre la salida del sistema nervioso central del sistema simpático y parasimpático se puede decir
correctamente lo siguiente:
o La neurona presináptica del sistema simpático es colinérgica
o El neurona presináptica del sistema parasimpático es adrenérgico
o La neurona presinática del sistema parasimpático es colinérgica
o Ninguna de las opciones son correctas
o La neurona presináptica del sistema simpático es adrenérgica
10. En pocas palabras en un corazón sano, se le conoce a la precarga o se sabe que es de:
o Volumen telesistólico de ventrículo
o 50 mL aprox
o 120 mL aprox
o Volumen latido
o Volumen telediastólico de ventrículo
12. En la sinapsis química hay una serie de sucesos dentro de ellos se puede decir que:
o Los PPSI son entradas de cargas positivas por receptores canal como los muscarínicos
o Los PPSE son pequeñas despolarizaciones que las desencadena los receptores canal de glicina
o Los PPSE son pequeñas hiperpolarizaciones por receptores canal
o Ninguna de las opciones son correctas
o Los PPSE son pequeñas despolarizaciones que desencadenan las bombas de sodio/potasio
13. Con lo que respecta a la curva y regulación extrínseca del gasto cardiaco “Y” contra presión auricular
“X” es correcto
o La estimulación del parasimático incrementa poco a poco, el volumen telediastólico y por ende de la
presión auricular
o Todas las opciones son correctas
o La estimulación del simpático corre la curva hacia la derecha
o Cuando hay la estimulación del simpático el incremento de gasto cardiaco en un individuo normal es
por arriba de los 25 l/min
o La estimulación del parasimpático corre la curva hacia la derecha
15. La válvula mitral se encuentra en el corazón, que se cierra y se abre en determinado momento, podría
decirse que se abre cuando:
a) Final de la fase II de la curva presión volumen cardiaca
b) Inicia la fase II de la cuerva presión volumen cardiaca
c) Final de la fase 4 de la curva presión volumen cardiaca
d) Ninguna de las opciones son correctas
e) Inicio de la fase 4 de la curva presión volumen cardiaca
21. De los siguientes incisos escoja el que tiene el orden correcto en relación al siguiente cuadro:
1 Giro de la cabeza a su posición original
2 La miosina se acerca poco hasta la línea Z
3 Adhesión de las cabezas de miosina
4 Ataque de fuerza
5 Inclinación de las cabezas de miosina
6 Desaparece poco la zona H
7 Unión de la cabeza a otro punto más adelante
8 Se forman puentes cruzados de miosina
a) 8-3-4-5-1-7-6-2
b) 3-8-4-5-6-2-1-7
c) 3-8-5-4-1-7-6-2
d) 3-8-5-4-6-2-1-7
e) 8-3-5-4-6-2-1-7
23. Sobre los distintos potenciales de acción que se generan según la estirpe celular es correcto de ellos:
o Los cabales iónicos responsables en el nodo SA de la despolarización sostenida y hasta cierto punto
lenta --
o Para que se pueda dar la meseta en el potencial de acción, es necesario que por un lado haya la
entrada --- de potasio
o La corriente responsable de la meseta, además del calcio es la corriente llamada IKr
o La corriente responsable de la despolarización final o rápida en el nodo Sa, es la corriente tipo HCN
o En el potencial de acción neuronal normal, la hiperpolarización no pueden ser menor de -90 mV
debido a que --- ion potasio
24. Se sabe que, al morir un individuo, cierto tiempo después hay una contracción sostenida de los
músculos esqueléticos, esto en si es debido a cambios intracelulares, de estos cambios es correcto:
a) Aumento del flujo de Ca2+ por los canales de Ca2+ tipo L
b) Ninguna de las opciones son correctas
c) Aumento de Ca2+ en retículo sarcoplásmico
d) La falta de ATP conlleva a que se separe las cabezas de miosina de la actina
e) Disminución del Ca2+ citosólico
28. Las ---- (Linea Z, Banda I, Línea M, Banda A) se encuentran en el centro de cada banda I es un ---
30. Son los mecanismos utilizados mediante el cual, se regula la mayoría de los organismos eucariotas:
a) Homeostasis
b) Regulación celular
c) Retroalimentación negativa
d) Todas las opciones son correctas
e) Por enzimas
5. Sobre la fibrilación de EKG con puntos torcidos se puede decir que es debido a
o Mutación y por ende fallo de la inactivación de canales de sodio
o Mutación y por ende fallo de la inactivación de canales de potasio
o Todas las opciones son correctas
o Bloqueo de canales de potasio responsables de la repolarización
o Mutación y por ende fallo de la activación de los canales de calcio tipo L
7. A que se refiere lo siguiente: esta producida por la despolarización inicial del lado izquierdo del
tabique antes del lado derecho, lo que genera un vector débil desde la izquierda hacia la derecha
durante una fracción de segundo antes de que aparezca el vector habitual desde la base hasta la
punta.
a) Onda J
b) Onda U
c) Onda R
d) Onda Q
e) Onda S
8. Sobre las derivaciones en general y sobre un corazón con eje normal, lo siguiente es correcto:
o El electro positivo de DIII esta a +60°
o aVL registra la corriente en dirección -30°
o aVR normalmente es deflexión negativa
o aVR su electrodo explorador esta a -150°
o aVF tiene su electrodo negativo en la pierna izquierda
11. El electrodo explorador se sitúa donde mayor grosor presenta el ventrículo izquierdo generando una
onda fuertemente positiva seguida de una pequeña onda negativa:
a) aVF
b) V4
c) V6
d) DO
e) V3
12. La correlación correcta entre el EKG con los tonos cardiacos es correcta:
a) Ninguna de las opciones son correctas
b) La despolarización de las aurículas, onda P, es la responsable del primer tono cardiaco
c) La repolarización de las aurículas, onda P, es responsable del segundo tono cardiaco
d) La repolarizaciín de los ventrículos es responsable de primer tono cardiaco
e) La despolarización de los ventrículos, QRS, ocasiona el primer tono cardiaco
19. Los precordiales “primas”, se utilizan para ver infartos de miocardio en regiones situadas muy
profundas en la cara diafragmática del corazón
a) Verdadero
b) Falso
20. Se característica por ser una arritmia que desencadena en fibrilación y es debida por un retraso en la
fase III del miocito cardiaco, generando así despolarizaciones incompletas
a) Síndroma de QT largo
b) Fibrilación ventricular
c) Extrasístole ventricular
d) Taquicardia paroxística
e) Hipertrfia auricular derecha
24. En el registro del vectocardiograma la derivación o vector (electrodo positivo) que esta a 120 grados es
el:
a) DII
b) DIII
c) aVR
d) aVF
e) DI
30. Este electrodo se caracteriza por que su registro ventricular es onda inicial positiva pequeña y de
inmediato se registra después una onda fuertemente negativa prácticamente es negativa:
a) V4
b) DII
c) aVF
d) V2
e) V1
31. V1 y V2 son ondas predominantemente negativas porque están más cercas a la base de los ventrículos
a) Verdadero
b) Falso
35. V5, 5to espacio intercostal izquierdo en la intersección de línea axilar anterior:
a) Verdadero
b) Falso
37. El ciclo cardiaco involucra una serie de situaciones de estas se puede decir y que es correcto que:
a) La relajación isovolumétrica corresponde al 80% del llenado ventricular
b) Ninguna de las opciones son correctas
c) La contracción isovolumétrica corresponde al periodo de eyección
d) La relajación isovolumétrica corresponde al periodo de eyección
e) La contracción isovolumétrica ventricular es responsable del 1er ruido cardiaco
38. Un paciente de 55 años se sometió a un EGC. La deflexión neta en DI fue de -1.2 mV. La DII mostraba
deflexión neta de +1.2 mV ¿Cuál es el eje eléctrico media de su QRS?
a) -120°
b) +30°
c) +120°
d) -130°
e) +60°
a) Verdadero
b) Falso
46. A un mujer de 65 años se de diagnostica fibrilación auricular ¿cuál de las siguientes afirmaciones
describe mejor este padecimiento?
a) La aurículas so más pequeñas de lo normal
b) La ondas P del EGC son pronunciado de lo normal
c) El complejo QRS es más pronunciado de lo normal
d) La frecuencia es de 140 LPM
e) Se producen contracciones ventriculares en intervalos regulares
47. Durante el intervalo T-P en el ECG de un paciente con una lesión en el músculo cardiaco ¿cuál de los
siguiente fenómenos se produce?
a) Todo el ventrículo está despolarizado
b) Aproximadamente la mitad del ventrículo está despolarizado
c) Todo el ventrículo está repolarizado con excepción del musculo dañado
d) Todo el ventrículo está repolarizado
e) Todo el ventrículo está despolarizado con excepción del músculo dañado
49. Al analizar el electrocardiograma de un paciente el intervalo R-R es de 400 ms. ¿Cuál es la frecuencia
cardiaca?
a) 100 LPM
b) 75 LPM
c) 95 LPM
d) 85 LPM
e) 150 LPM
50. Pancho Lopez ha sufrido de episodios de desvanecimientos por un par de semanas. En su ECG se
puede observar una frecuencia ventricular de 25 LPM y una frecuencia auricular de 100 LPM. Después
de unos 30 seg de desvanecimiento, se recobra el ritmo sinusal normal. ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Bloqueo AV de 3er grado
b) Bloqueo AV de 1er grado
c) Bloqueo AV de 2° grado
d) Síndroma de Strokes-Adams
51. El electrocardiograma es el registro en la superficie del cuerpo del campo eléctrico extracelular creado
por la activación intracelular del corazón
a) Verdadero
b) Falso
53. ¿Es una causa que pudiera originar un bloqueo AV de 1er grado?
a) Isquemia del nodo AV
b) Incremento del tono parasimpático
c) Empleo de bloqueadores de canales de calcio
d) Uso de beta-bloqueadores
e) Todas las opciones son correctas
55. En el electrocardiograma de Pancracio Pérez se observa un complejo QRS positivo en aVF y negativo
en Di. ¿Cuál es la causa probable de este problema?
a) Hipertensión sistémica
b) Insuficiencia aórtica
c) Estenosis valvular aórtica
d) Hipertensión pulmonar
57. Un hombre de 80 años es diagnosticado con fibrilación auricular. ¿Qué afectará probablemente a una
persona con fibrilación auricular?
a) Ondas P intensas en el ECG
b) Volumen auricular menor al normal
c) Un ritmo irregular y rápido de contracción ventricular
d) La onda “a” auricular normal
e) Fibrilación ventricular, que normalmente acompaña a fibrilación auricular
58. En el EKG de un paciente tiene un eje medio del QRS de 120° y el QRS dura 0.18 s ¿Cuál es el probable
diagnóstico?
a) Insuficiencia aórtica
b) Estenosis valvular aórtica
c) Estenosis valvular pulmonar
d) Bloqueo de la rama derecha del haz
e) Bloqueo de la rama izquierda del haz
59. En el ECG de un paciente no se aprecian onda P, tiene una FC de 46 LPM y los complejos QRS aparecen
con regularidad. ¿Cuál es la afección más probable?
a) Bloqueo sinoauricular
b) Bloqueo de 3er grado
c) Bloqueo de 2do grado
d) Bradicardia sinusal
e) Bloqueo de 1er grado
60. ¿Cuál de las siguientes situaciones producirá normalmente una onda P invertida qué aparece después
del complejo QRS?
a) Contracción prematura que se origina en la aurícula
b) Contracción prematura que se origina en la posición media de la unión AV
c) Fibrilación auricular
d) Contracción prematura que se origina en una posición alta de la unión AV
e) Contracción prematura que se origina en posición de la unión AV
a) a
b)
c)
d) Ninguna de las opciones son correctas
e)
63. Los siguientes registros muestran un electrocardiograma con que anormalidad escoja el que más se
acerque de los incisos
a) Bradicardia sinusal
b) Taquicardia paroxística ventricular
c) Hipertrofia de un ventrículo izquierdo
d) Bloqueo de sgundo grado Tipo Mobitz I
e) Estenosis de válvula pulmonar
64. Del siguiente EKG es correcto con respecto al vectocardiograma
b) b
c)
d)
e)
65. El siguiente registro representa:
a) Bradicardia paroxsística
b) Bradicardia sinusal
c) Arritmia ventricular
d) Aleteo ventricular
e) Taquicardia paroxística
70. Elegir
Arresto sinusal – Bloqueo AV de 1er grado – Taquicardia – Aleteo auricular – Fibrilación auricular – Bloqueo
AV de 2° grado Maobitz I – Bloqueo sinusal – Bloqueo AV de 2° grado Mobitz II
Aleteo auricular
Arresto sinusal
_________
Bloqueo AV de 2° grado
Maobitz I
_________
72. ¿Cuál es el eje eléctrico medio calculado a partir de las derivaciones mostradas en el ECG?
a) -12°
b) +170°
c) +100°
d) -90°
e) -50°
b) 7,2,5,1,6,4,3
c) 5,7,2,1,6,4,3
d)7,5,6,2,4,3,1
e) 5,2,3,6,1,4,7
2 Hipertrofia cardiaca.
Seleccione una:
a) 1, 5, 3, 6, 2 y 4
b) Ninguna de las opciones es correcta.
c) 3, 1, 5, 6, 4 y 2
d) 1, 5, 6, 3, 2, y 4
e) 1, 3, 6, 5, 4, y 2
5. es ejemplo de este tipo de shock: debido por la pérdida del tono vasomotor, por tal motivo
disminuye la presión medio de llenado sistémico.
Seleccione una:
a) Shock Séptico.
b) Ninguna de las opciones son correctas.
c) Shock Anafiláctico.
d) Shock hipovolémico por traumatismos.
e) Shock Neurogénico
6. Con lo que respecto al retorno venoso es correcto:
Seleccione una o más de una:
o Una Plls normal es insuficiente con respecto al retorno venoso cuando la resistencia sea 2 veces lo
normal.
o Una Plls alta, dara un retorno venoso elevado cuando la resistencia sea el doble de lo normal.
o Una Plls muy baja puede dar suficiente con respecto al retorno venoso, pero con alta resistencia.
o Ninguna de las opciones son correctas.
o Una Plls alta, dara un retorno venoso muy elevado cuando la resistencia sea la mitad de lo normal.
10. En las clásicas graficas de gasto cardiaco y el equilibrio que alcanza con respecto al retorno venoso, se
puede decir que cuando hay un aumento del volumen sanguíneo (20%) sin activación extra del
simpático (tomar agua sentado por poner algún ejemplo) de los incisos siguientes es correcto
Seleccione una:
a) Aumento del gasto cardiaco y aumento de la presión auricular derecha.
b) Disminución del gasto cardiaco y aumento de la presión de llenado sistémica.
c) Aumento de la presión auricular derecha sin cambio en el gasto cardiaco.
d) Ninguna de las opciones son correctas.
e) Aumento del gasto cardiaco sin cambio de la presión auricular derecha.
14. Sobre ruidos cardiacos, se caracteriza por presentar un sonido débil durante toda la sístole.
Seleccione una:
a) Conducto arterioso permeable.
b) Ninguna de las opciones son correctas.
c) Insuficiencia aortica.
d) Insuficiencia mitral.
e) Estenosis aortica
15. Se caracteriza por presentar los dos ruidos cardiacos normales, pero al final de la diástole
ventricular se escucha un ruido tenue o débil.
Seleccione una:
a) Estenosis aortica.
b) Insuficiencia mitral.
c) Insuficiencia aortica.
d) Conducto arterioso persistente.
e) Estenosis mitral.
16. Según las gráficas de aporte o eliminación de orina en Y con respecto a la presión en X es correcto
Seleccione una o más de una:
o Ninguna de las opciones son correctas.
o La curva normal establece que a un aporte de 2 la presión media generada es de 100
mmHg.
o De manera normal cuando hay una injesta de 0.5 la presiòn disminuye por debajo de 100
mmHg y por tanto terminas orinando arriba de 1.
o A una ingesta de 1 la presión media generada es de 120 mmHg, lo que nos puede hablar
de probable daño renal.
o La curva corrida hacia la izquierda de la curva normal nos dice que hay mal
funcionamiento renal.
18. En la regulacion a largo plazo de la presion arterial se puede decir que en este tipo de
regulacion entra la angiogenesis.
Elija una;
a) Verdadero
b) Falso
19. Este principio “El gasto cardiaco se controla principalmente por la suma de todos los flujos
tisulares locales” alude al:
Seleccione una:
a) 2do principio.
b) 3er principio.
c) Ninguna de las opciones son correctas.
d) 1er principio.
e) 4to principio.
Seleccione una:
21. Sobre la información sensitiva en el control de la presión arterial se puede decir que:
Seleccione una o más de una:
o La informaciòn sensitiva que viaja desde el seno carotideo conlleva la estimulaciòn del nùcleo
ambiguo para la activaciòn del simpàtico.
o Quimiorreceptores mandan información a neuronas del tracto solitario para estimular
neuronas responsables de la activación simpática.
o Ninguna de las opciones son correctas.
o La Angio II puede estimular neuronas del centro presor del Bulbo raquídeo y por ende
disminuir la presión arterial.
o Mecanoreceptores cardiopulmonares mandan información a neuronas del tracto solitario para
inhibir neuronas responsables de la activación del simpático.
23. Sobre el corrimiento hacia la derecha o izquierda, de la curva de presión arterial (X) y flujo sanguíneo
(Y) es correcto:
Seleccione una:
a) La inhibición simpática corre la curva hacia la izquierda.
b) Es independiente del tono vascular.
c) Ninguna de las opciones son correctas.
d) La estimulación simpática corre la curva hacia la izquierda.
e) En la inhibiciòn simpatica se puede decir que a una presion de 100 mmHg corresponde un flujo de 1
(5L/min)
25. En la circulaciòn el control de los diferentes parametros que se manejan como presion, flujo,
gasto etc etc, las señales nerviosas a) aumentan la fuerza de bomba del corazón; b) provocan la
contracción de los grandes reservorios venosos para aportar más sangre al corazón, y c) provocan
una constricción generalizada de la mayoría de las arteriolas, estas podria decirse que son
referentes a que principio.
Seleccione una:
a) 1er Principio circulatorio
b) 3er Principio ciruclatorio
c) 4to Principio Circulatorio.
d) Ley de polseville o ley de la 4ta potencia.
e) 2do Principio circulatorio
26. Con lo que respecta al flujo laminar de los siguientes enunciados es la incorrecta ósea
“Excepto”:
Seleccione una:
a) La porción central del líquido avanza interaccionando con las paredes del vaso por lo que el flujo
es rápido.
b) Indicado como r4
c) Hay una velocidad constante, se le denomina velocidad rectilínea.
d) Es contrario al flujo turbulento.
e) Se relaciona con la ley de Poiseville.
27. Con respecto al retorno venoso se puede decir de manera correcta que
Seleccione una o más de una:
o La Plls normal en un organismos es de 14 mmHg.
o A una Plls de 3.5 mmHg, se puede decir que la presion auricular es menor y por tanto un
retorno venoso insuficiente para mantener vivo en reposo a un individuo
o Todas las opciones son correctas.
o A mayor Plls se puede decir que hay aumento de la presion auricular y por ende mayor
retorno venoso.
o A mayor Plls menor presiòn auricular y por tanto mayor retorno venoso
2 Insuficiencia Cardiaca
3 Insuficiencia compensada
5 Infarto Cardiaco
6 Desactivación de barorrectores
Seleccione una:
a) 5,2,3,6,1,4,7
b) 7,5,6,2,4,3,1
c) 5,2,6,1,4,3,7
d) 7,2,5,1,6,4, 3
e) 5,7,2,1,6,4,3
33. Se caracteriza por presentar una presión sistólica de 160 y diastólica de aprox. 30 mmHg
o Seleccione una o más de una:
o Aumento de la poscarga.
o Estenosis aortica.
o Insuficiencia aortica.
o Arteriosclerosis
o Conducto arterioso permeable.
34. En las gráficas de gasto cardiaco – retorno venoso, en el ejercicio dicha grafica se comporta
correctamente así:
Seleccione una o más de una:
o Hay aumento del gasto por retorno y este a su vez por simpático.
o Hay incremento del gasto por intrínseca del simpático.
o Hay incremento del gasto por regulación extrínseca de Bainbrich.
o La presión auricular disminuye a valores por debajo de -2 mmHg.
o Hay aumento de gasto cardiaco por vasodilatacion capilar que conlleva a un aumento del
retorno venoso.
44. Se da cuando cuando la presión arterial cae lo suficiente, el flujo sanguíneo coronario disminuye
por debajo de lo necesario para la nutrición adecuada del miocardio, si persiste durante algùn
determinado tiempo, conlleva a la muerte.
Seleccione una:
a) Shock irreversible
b) Shock compensado
c) Shock progresivo
d) Shock no progresivo
e) Shock anafiláctico
45. Cuando un individuo se puede recuperar de un shock hemorrágico cuales son los mecanismos en el
tiempo que ayudan para la mencionada recuperación:
5 Reflejos Baroreceptores
a) 5,6,3,1,4,2
b) 3,5,1,6,2,4
c) 5,1,3,6,4,2
d) 3,5,6,1,4,2
e) 5,3,1,6,2,4
Seleccione una:
a) Sin patología.
b) Estenosis aortica
c) Conducto arterioso permeable.
d) Ninguna de las opciones son correctas.
e) Insuficiencia aortica.
o Una Plls normal es insuficiente con respecto al retorno venoso cuando la resistencia sea 2 veces
lo normal.
o Una Plls alta, dara un retorno venoso elevado cuando la resistencia sea el doble de lo normal.
o Una Plls muy baja puede dar suficiente con respecto al retorno venoso, pero con alta
resistencia.
o Ninguna de las opciones son correctas.
o Una Plls alta, dara un retorno venoso muy elevado cuando la resistencia sea la mitad de lo
normal.
a) Cuando se bloquea la acciòn de la Angio II, se observa que a a injestas normales la presiòn se
observa por debajo de lo normal y con perdidas muy bajas
b) Ninguna de las opciones son correctas.
c) La estimulaciòn con Angio II hace que halla mas presiòn arterial y con esto mas diuresis
d) EL bloqueo de la Angio II conlleva a una caida de presion por lo que en esta condicion la
excresion tambien se ve disminuida.
e) Cuando se bloquea la accion de la Angio II, se observa que a una injesta normal se observa una
presiòn disminuida y con esto una facilidad de la excreciòn de sodio y líquido.
4. Cuando se tiene insuficiencia cardiaca progresiva, es indudable que se le tiene que ayudar al
paciente, una de estas ayudas es poner digitalico, la razón de esto es por:
Seleccione una:
5. Sobre anomalías del sistema cardiovascular y las presiones que se manejan en estas
condiciones es correcto
Seleccione una:
a) La arteriosclerosis maneja presiones sistólicas altas y diastólicas bajas.
b) Ninguna de las opciones son correctas.
c) En la insuficiencia aórtica se manejan presiones muy similares a las normales.
d) En el conducto arteriolar persistente se manejan presiones sistólicas por arriba de 120 y
diastólicas normales.
e) La estenosis aortica maneja presiones sistólicas un poco bajas pero diastólicas normales.
6. Con lo que respecta a como se comporta la resistencia vascular, el gasto cardiaco yla presion en
un individuo que presenta anemia es correcto:
o Aun asì que incialmente se puede observa un aumento de la presiòn arterial, esta a fin de
cuentas no se veria incrementada.
o La anemia conlleva a fin de cuentas de la activacion del SNAS y con esto se observaria un
aumento del gasto cardiaco.
o En esta patologìa se podrìa decir que aun asì y hay activaciòn del SNAS se observa resistencia
periferica total.
o En esta patologia se podria decir que la activacion del SNAS ocasionaria un aumento en la
resistencia periferica total.
o Ninguna de las opciones son correctas.
7. Con lo que respecta al equilibrio del gasto cardiaco y retorno venoso cuando se le hace
una fistula arterio venosa se puede decir que.
Seleccione una:
a) Varias horas después que se hace la fistula el sistema simpático es el responsable de
mover el punto de equilibrio hacia arriba y derecha.
b) Ninguna de las opciones son correctas.
c) En cuanto se hace la fistula, el sistema simpático conlleva a que el punto de equilibrio entre
ambas curvas, pasa a ser superior izquierdo.
d) En cuanto se hace la fistula, el sistema simpático conlleva a que el punto de equilibrio entre
ambas curvas, pasa a ser superior derecho
e) Minutos después que se hace la fistula el sistema simpático no produce aumento de la
presión de llenado sistémica.
8. Con lo que respecta a los pasos que se dan con shock es correcto.
Seleccione una o más de una:
o Todas las opciones son correctas.
o Los descensos de los flujos sistémicos conllevan a la liberación de toxinas.
o El descenso de los flujos sistemicos conlleva a un aumento de la actividad
vasomotora.
o El descenso de los flujos sistémicos conlleva a un descenso de la actividad
vasomotora.
o Los descensos de los flujos sistémicos conllevan a una disminución de la
permeabilidad capilar.
b) Conlleva a un aumento del retorno venoso sin aumento del gasto cardiaco por la
obvia patología, además de que tampoco hay aumento de la presión de llenado
sistémica.
e) Conlleva a un aumento del retorno venoso y por ende del gasto cardiaco, sin
embargo, sin aumento de la presión de llenado sistémica
12. Dentro de las acciones que tiene la Angio II se puede decir que es verdad:
Seleccione una:
a) Todas las opciones son correctas.
b) La Angio II puede estimular a ganglios perifericos especificamente al receptor AT2, con
la subsecuente mayor liberaciòn de noraadrenalina.
c) La Angio II puede estimular directamente al musculo liso vascular, especificamente en
el receptor AT1 por lo que conlleva a una vasocontricciòn
d) La Angio II puede estimular regiones centrales como el Àrea postrema para la
estimulacion central de la salida del SNAS.
e) La Angio II renalmente conlleva a la reabsorciòn de sodio, Cloro y agua asì como la
excresiòn de potasio.
13. En la regulaciòn de la presiòn por baroreceptor de lo siguiente es correcto:
Seleccione una:
15. Con lo que respecta al gasto cardiaco y la ecuación de fick, se tiene que 180 mL
de oxigeno se absorben en pulmón y en la sangre venosa se tiene una
concentración de 160 mL de oxígeno, cuál es su gasto cardiaco.
Seleccione una:
a) 9000 mL/min.
b) 4800 mL/min.
c) 5000 mL/min.
d) 7500 mL/min.
e) 8000 mL/min.
16. En relaciòn a las fuerzas de starling es correcto:
Seleccione una o más de una:
o La presion coloidosmotica interticial tiende a mover liquido hacia la luz del capilar
o La presion coloidosmotica plasmatica tiene a jalar liquido hacia la luz capilar.
o La presion capilar tiende a jalar liquido hacia la luz del capilar
o La presiòn del liquido interticial practicamente es nula gracias al bombeo linfàtico.
o La presiòn capilar tiende a sacar liquido del interticio.
CIRCULATORIO-EXAMEN LUIS
1. ¿en cual de los siguientes elementos un aumento tiende a incrementar la fracción capilar?
a) Resistencia arteriolar
b) Presión hidrostatica intersticial
c) Presión coloidosmótica del plasma
d) Concentración plasmática de sodio
e) Conductividad hidráulica de la pared capilar
2. Una mujer de 30 años acude a urgencias con vómitos intensos, presenta palidez, taquicardia, una
presión arterial de 70/45 mmHg y problemas en la deambulación ¿Qué tratamiento recomienda
para evitar el shock?
a) Infusion de concentrado eritrocitarios
b) Administración de un antihistamínico
c) Administración de un glucocorticoide
d) Infusion de una solución de electrolítica equilibrada
e) Infusion de un fármaco simpaticomimético
3. ¿Cuál de los siguientes factores tendría que aumentar para reducir el flujo sanguíneo
en un vaso?
a) Gradiente de presión
b) Radio del vaso
c) Presión coloidosmótica del plasma
d) Viscosidad de la sangre
e) Concentración palasmatica de Na+
4. Utilizando como base los siguientes datos calcule el coeficiente de filtración para el
siguiente lecho capilar.
Presión coloidosmótica de plasma = 30 mmHg
Presión hidrostática capilar = 40 mmHg
Presión hidrostática del intersticio = 5 mmHg
Presión coloidosmótica del intersticio = 5 mmHg
Velocidad de filtración = 150 mL/min
Presión hidrostática venenosa = 10 mmHg
a) 10 mL/min/mmHg
b) 20 mL/min/mmHg
c) 30 mL/min/mmHg
d) 25 mL/min/mmHg
e) 15 mL/min/mmHg
a) 20 a 35 mmHg
b) 2 a 30 mmHg
c) 17 a 37 mmHg
d) 5 a 25 mmHg
11. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el flujo sanguíneo coronario es la mas
precisa?
12. Con respecto al flujo sanguíneo, ¿cuál de las siguientes oraciones es correcta?
Opción B
Opción C
Opción D
Opción E
Opción F
Opción G
Opción H
a) Opción E
b) Opción B
c) Opción C
d) Opción G
e) Opción D
f) Opción H
g) Opción F
h) Opción A
14. ¿Qué efecto se esperaría como consecuencia de una reacción de Cushing por
isquemia cerebral?
a) Descenso de la frecuencia cardiaca
b) Disminución de la presión arterial
c) Aumento de la actividad simpática
d) Aumento de la actividad parasimpática
a) Piel
b) Miocardio
c) Tiroides
d) Hígado
e) Suprarrenales
17. ¿En este mecanismo de control del flujo sanguíneo los vasos se constriñen en forma
refleja en respuesta a picos de la presión arteria?
a) Hiperemia reactiva
b) Hiperemia activa
c) Teoría de la falta de oxigeno
d) Metabólico
e) Miogénico
Opción B
Opción C
Opción D
Opción E
Opción F
Opción G
Opción H
a) Opción B
b) Opción A
c) Opción E
d) Opción D
e) Opción G
f) Opción H
g) Opción F
h) Opción C
19. ¿es un factor o factores que puede afectar la velocidad de flujo linfático?
a) Síndrome nefrótico
b) Daño sistema en el sistema linfático
c) Insuficiencia cardiaca
d) Daño del endoterio capilar
e) Todas las opciones anteriores son correctas
20. ¿Qué suele suceder a una persona con insuficiencia cardiaca izquierda
unilateral?
21. ¿En qué dolencia en mas probable que una persona tenga un bajo contenido
de oxígeno arterial?
a) Bradicidina-vasoconstriccion
b) Endotelina-vasoconstriccion
c) Oxido nitrico – vasodilatación
d) Angiotensina II – Vasoconstriccion
e) Vasopresina – vasoconstricción
24. Con respecto al retorno venoso es correcto:
a) A menor presión en la aurícula derecha menor será el tono veneso
b) A mayor presión en la aurícula derecha mayor será el retorno venoso
c) A menor presión en la aurícula derecha mayor será el retorno venoso
d) Las opciones A y C son correctas
e) Ninguna de las anteriores es correcta
LAUS
En cuál de los siguientes valores un aumento de dos veces produciría un incremento importante en el
transporte de oxígeno a través de la pared capilar
a) Vaso B
b) Vaso d
c) Vaso a
d) vaso e
e) vaso C
a) gasto cardiaco
b) presión arterial
c) presión coloidosmotica de intersticial
d) presión hidrostática de la vena cava
e) presión coloidosmotica del plasma
1. La estimulación con este fármaco o situación conlleva a una reducción de la ADH en sangre y esto es principalmente a
que se activan vías neurales GABAergicas
a) Morfina
b) Nauseas
c) Antagonistas dopaminérgicos
d) Nicotina
e) Alcohol
2. Sobre el equilibrio electrolítico cuando hay una diarrea intensa se puede decir de los siguientes incisos que es correcto
o Hay una disminución de la osmolaridad extracelular
o Hay un aumento de la osmolaridad intracelular
o Hay un aumento del volumen intracelular
o Hay una disminución de la osmolaridad intracelular
o Hay una disminución del volumen extracelular
3. Esta patología se caracteriza por tener un decremento del pH, por ingesta elevada de aspirina, a lo cual cursa o se
puede observar que hay disminución drástica del bicarbonato y con lo cual trata de compensar respiratoriamente
a) Alcalosis respiratoria
b) Acidosis respiratoria
c) Ninguna de las opciones es correcta
d) Acidosis metabólica
e) Alcalosis metabólica
4. Esta clase de diurético tiene su acción en túbulos proximales y se relacionan en gran medida con el pH sanguíneo
a) Inhibidores de la anhidrasa carbónica
b) Todas las opciones son correctas
c) Diuréticos tiazídicos
d) Diuréticos osmóticos
e) Diuréticos de asa
5. Se puede observar que hay consumo de bicarbonato plasmático, con lo que se observa que hay un aumento del hiato
aniónico
o Presente en diabetes mellitus descompensada
o También llamado normocloremico
o También llamado hiperclorémico
o Presente en diarrea
o Ninguna de las opciones es correcta
6.
a) De la reabsorción de urea
b) El gradiente osmótico creado por la reabsorción de sodio y glucosa
c) El volumen del filtrado glomerular
d) La presión hidrostática intratubular
7. Sobre la distribución del agua en los espacios del cuerpo de los siguientes incisos es correcto
a) El liquido intracelular para un individuo de 70kg corresponde aprox a 14L
b) Entre el liquido extracelular plasmático intersticial y linfático para un individuo de 70 kg son aprox. 28L
c) El líquido linfático corresponde para un individuo de 70kg el 40% del peso corporal total
d) Ninguna de las opciones es correcta
e) Entre el liquido extracelular plasmático e intersticial para un individuo de 70kg son aprox. 11L
8.
a)
b)
c)
d)
9. La acción de estos fármacos tiene su efecto en los túbulos colectores en la última porción de la nefrona, su efecto es
directo sobre la reabsorción de iones
a) Acetazolamida
b) Manitol
c) Ninguna de las opciones es correcta
d) Amilorida
e) Furosemida
10. En esta patología se observa que hay decremento del volumen extracelular, aumento tanto de hematocrito como de
concentración de proteínas plasmáticas, sin cambios aparentes en el liquido extracelular y osmolaridad
a) Quemadura
b) Ninguna de las opciones es correcta
c) Insuficiencia suprarrenal
d) Fiebre
e) Síndrome inadecuado de ADH
11. El bloqueo o eliminación de este fármaco o sustancia, conlleva a que a bajas presiones arteriales, se puede excretar
mayor cantidad de sodio
a) PTH
b) Aldosterona
c) Acidosis
d) Angiotensina II
e) ADH
12. Si un individuo tiene una capacidad renal de concentración de orina de 1400mOsm/L mas 600mOsm que crea en el
organismo cual es el volumen de orina obligado para deshacerse de los solutos extras, de los siguientes incisos cual es
lo correcto:
a) Ninguna de las opciones es correcta
b) 0.5565L
c) 0.9285L
d) 1.5845L
e) 1.5698L
13.
a)
b)
c)
d)
e)
14. El control de la secreción de potasio en las celular principales es debido de manera correcta como:
o ATPasa hidrogeno-potasio
o Gradiente electroquímico negativo en la luz tubular
o Ninguna de las opciones es correcta
o Permeabilidad por canales de ROMK y BK
o Actividad de trasporte activo primario
15. Obtenga el valor del flujo plasmatico renal a partir de los siguientes datos:
Concentración urinaria de PAH: 5.95 mg/ml
Flujo de orina= 1ml/min
Concentración plasmática de PAH= 0.01mg/ml
a) 600.55 ml/min
b) 650.77 ml/min
c) 600 ml/min
d) 661.11 ml/min
e) 595 ml/min
16. A un individuo de 70 kg, se le da a tomar 3 litros de una solución con 4.5 gramos X litro de NaCl (PM=58.44) a una
concentración 100 mM, suponiendo que la sal injerida solo se quede extracelularmente cual seria la osmolaridad toral
antes de que se del equilibrio:
a) 257.76 mOsm
b) 280.34 mOsm
c) 300 mOsm
d) 240.81 mOsm
e) 310.79 mOsm
17. Con respecto a los vasos rectos se puede decir de las siguientes opciones correctamente que:
o Ninguna de las opciones es correcta
o El agua se reabsorbe en el vaso recto descendente
o El NaCl se reabsorbe en el vaso recto descendente
o El NaCl se sale al intersticio renal en el vaso recto ascendente
o El soluto se reabsorbe en el vaso recto ascendente
18. Se puede ver que un paciente cursa con estos signos, Pco2 20 Y 15 mmhg, con pH bastante elevado y un poco bajo el
bicarbonato plasmático, de los siguientes incisos es correcto
a) Acidosis respiratoria aguda
b) Alcalosis respiratoria crónica
c) Alcalosis metabólica
d) Acidosis respiratoria crónica
e) Alcalosis respiratoria aguda
19. Algunas patologías renales terminan por modificar las fuerzas de starling, de los siguientes incisos es correcto
o Todas las opciones son correctas
o La Noradrenalina aumenta la resistencia eferente por lo que se ve aumentada la presión capilar glomerular por
lo que se ve aumentado el filtrado glomerular
o La Angiotensina aumenta la resistencia aferente por lo que se ve aumentada la presión capilar glomerular y por
ende el filtrado glomerular
o Diabetes mellitus ocasiona una disminución de las nefronas funcionales, ósea del coeficiente de filtración, por lo
tanto disminución del filtrado glomerular
20. A un individuo se le hace un estudio para determinar ciertos parámetros renales, entre ellos se le pide el coeficiente
de aclaramiento del sodio, sabiendo que:
Concentración urinaria de creatinina= 135mg/ml
Flujo de orina= 1ml/min
Concentración plasmática de creatinina= 1mg/ml
Concentración urinaria de sodio= 200mEq/l
Concentración plasmática de sodio= 140mEq/l
a) 1
b) 1.5
c) 0.0117
d) 2.5
e) 0.0667
21. La regulación del pH a nivel renal, se puede decir de manera correcta que:
a) Transporte activo secundario Na/H+ en la membrana de la luz tubular.
b) Anhidrasa carbónica en la luz tubular
c) Es necesaria la Bomba Na/K ATPasa en la membrana del intersticio renal.
a) Anhidrasa carbónica en el interior celular
d) Todas las opciones son correctas
22. El mecanismo de contracorriente contribuye a un intersticio renal hiperosmótico que de los siguientes incisos es
correcto:
a) Transporte activo de iones desde la rama ascendente hacia el intersticio
b) Todas las opciones son correctas
c) La gran difusión de agua hacia el intersticio renal, siendo esta mayor que la reabsorción de solutos
d) Transporte activo desde los colectores, hacia el intersticio
e) La difusión facilitada de urea
23. El riñón esta sustancia se maneja principalmente como filtrado, secreción y excreción, de los siguientes incisos es
correcto:
a) Sales ionizados
b) Ácidos generados en el cuerpo
c) PAH
d) Inulina
e) Glucosa y aminoácidos
24. En el proceso de arreglar un aumento de la osmolaridad plasmática, se puede decir que gracias a este elemento se ve
estimulado el órgano subfornical y órgano vasculosos y por ende el estimulo de la sed
a) Angiotensina II
b) Ninguna de las opciones anteriores es correcta
c) Baja osmolaridad del plasma
d) ADH
e) Presión arteria alta
25. Esta célula nefrótica se caracteriza por tener en la luz tubular ATPasa de H+ canales de cloro, por lo que secreta H+ no
titulable y también Activo primario de H+/K+
a) Células principal
b) Célula intercalada A
c) Célula intercalada B
a) Ninguna de las opciones es correcta
b) Células de asa de Henle ascendente delgada
26. Calcule el flujo sanguíneo renal a partir de los siguientes datos:
Concentración urinaria de PAH: 5.55 mg/ml
Flujo de orina= 1ml/min
Concentración plasmática de PAH= 0.01mg/ml
Hematocrito= 45%
555 ml/min
a)
b) 950.87 ml/min
c) 2437.48 ml/min
a) 1121.2 ml/min
27. Sobre anomalías de la regulación del volumen del liquido corporal, de los siguientes incisos es correcto:
a) Todas las opciones son correctas
b) Exceso de ADH se vería con aumento tanto de liquido extra como intracelular, con concentración de sodio mas
baja de lo normal
c) Enfermedad de Cushing cursaría con decremento de la concentración de sodio así como también del liquido
extracelular e incremento del liquido intracelular
d) El síndrome inadecuado de ADH, es un ejemplo claro de la hipernatremia por sobrehidratación
e) Aldosteronismo primario daría como resultado hiponatremia por sobrehidratación
28. Esta patología se caracteriza como un aumento de la función de canales de sodio, que conlleva a una reabsorción de
sodio y agua y que cursa con una muy poca actividad o liberación de aldosterona
a) Ninguna de las opciones es correcta
b) Sindroma de Gitelnman
c) Síndrome de Bartter
d) Síndrome de Liddle
e) Síndrome de Fanconi
29. Cuando la hiponatremia tiene evolución lenta la consecuencia suele ser menos dañina para el organismo, de los
siguientes incisos es correcto:
a) Transporte de solutos desde el compartimiento extracelular hacia al compartimiento intracelular
b) Transporte de solutos desde compartimientos ajenos a el compartimiento extracelular
c) Todas las opciones son correctas
d) Reacomodo de volúmenes en compartimientos virtuales del cuerpo
a) Transporte de solutos desde el compartimiento intracelular hacia al compartimiento extracelular
30. Esta célula nefrótica se caracteriza por tener en la luz tubular ATPasa de H+ canales de cloro, por lo que secreta H+ no
titulable y también activo primario de H+/K+
a) Células principales
b) Célula intercalada B
c) Célula intercalada A
d) Célula de asa Henle ascendente delgada
e) Ninguna de la opciones es correcta
31. Esta patología es reara y cursa con una disminución de H+, con un decremento drástico de la presión parcial de Co2 y
a su vez renalmente secreta bicarbonato y por ende se observa una disminución de este en sangre
a) Alcalosis metabólica
b) Ninguna de las opciones es correcta
c) Acidosis respiratoria
d) Acidosis metabólica
e) Alcalosis respiratoria
32. Las causas de edema extracelular se pueden explicar de barias formas entre ellas de las siguientes opciones es
correcto:
a) El exceso de corticoides conlleva al incremento de la coloidosmótica plasmática por lo que el líquido pasa más
fácil al intersticio
b) La pérdida de proteínas en la orina conlleva la decremento de la coloidosmótica intersticial por lo que se da mas
filtrado al intersticio
c) Ninguna de las anteriores es correcta
d) La síntesis insuficiente de proteínas conlleva a una disminución de la--------------------------------
33. El bloqueo o eliminación de este fármaco o sustancia conlleva a que a bajas presiones arteriales, se puede excretar
mayor cantidad de sodio:
a) Aldosterona
b) PTH
c) Acidosis
d) Angiotensina II
e) ADH
34. Se le conoce como al volumen de plasma aclarado de solutos cada minuto:
a) Aclaramiento osmolar
b) Aclaramiento de la inulina
c) Coeficiente de aclaramiento
d) Flujo plasmático renal
e) Aclaramiento de agua
35. Esta estructura tiene gran importancia en el ciclo miccional, ya que controla los esfínteres de manera involuntaria y es
un potente facilitador del proceso miccional
a) Región toracolumbar
b) Núcleo de Onuf
c) Todas las opciones son correctas
d) Área parecentral de la corteza cerebral
e) Centro pontino
36. Para poder obtener la cantidad de los líquidos de los distintos compartimientos del cuerpo específicamente para
volumen sanguíneo de los siguientes incisos es correcto:
a) Agua de deuterio
b) Marcar con 51Cr
c) Por medio de calculo que corresponde a volumen plasma / (1-hematocrito) es igual al volumen sanguíneo)
d) Ninguna de las opciones es correcta
e) Calculando como agua corporal total – volumen de líquido extracelular
37. Hay varios factores que conllevan a la secreción de H+ y a la vez de reabsorción de bicarbonato de los siguientes
incisos es correcto
a) Ninguna de las opciones es correcta
b) Disminución del pH conlleva a la reabsorción de H+ y secreción de Bicarbonato
c) Disminución de Aldosterona conlleva a la estimulación de la reabsorción de Na+ y secreción de H+
d) Aumento de bicarbonato conlleva a un aumento de la secreción de H+
e) El aumento de Angiotensina II conlleva a la estimulación de la reabsorción de Na+ y secreción de H+
38. Con respecto a la sudoración excesiva y sabiendo lo que se puede de los siguientes incisos es correcto:
a) Se observa un decremento del sodio plasmático por incremento drástico del volumen extracelular y esto
conlleva a que también aumente el volumen intracelular
b) El incremento del sodio plasmático es debido por la disminución del volumen extracelular y esto conlleva a una
disminución del volumen intracelular
c) Hay un decremento de la concentración plasmática de sodio, por disminución del volumen intracelular
d) La anomalía que se presenta es hipernatremia por sobrehidratación, ya que el incremento del sodio plasmático
es debido a un decremento del volumen extracelular
e) Ninguna de las opciones es correcta
39. Esta lesión renal cursa en la mayoría de los casos como reacción inmunitaria ligada a estreptococos beta grupo A
a) Anestesia
b) Glomerulonefritis
c) Diarrea
d) Ninguna de las opciones es correcta
e) Necrosis por intoxicación de metales pesados
40. Estas células se caracterizan por tener todo un sistema de secreción de Hidrogeniones, tanto con transporte activo
primario como activo secundario
a) Células de la macula densa
b) Células principales
c) Células intercaladas tipo B
d) Células yuxtaglomerulares
e) células intercaladas tipo A
41. Se le conoce como la incapacidad de que el riñón pueda reaccionar la ADH y con esto la de generar abundante orina y
muy diluida
a) Diabetes insípida nefrógena
b) Debido a la falta de producción de ADH
c) Glucosa por arriba de 200mg/dl
d) Esta anomalía reside en el riñón y es debido a un fracaso del mecanismo de contracorriente para formar un
intersticio renal hiperosmótico
e) Diabetes insípida central
42. Con respecto a la generación de orina concentrada de los siguientes incisos es correcto
a) Todas las opciones son correctas
b) La urea contribuye de entre 500 y 500 mOsm/l
c) La recirculación de urea se da desde la última porción del túbulo distal y primera porción del colector hacia el
asa de Henle
d) El NaCl contribuye del 40 al 50%
e) La urea contribuye del 40 al 50%
43. Se le conoce como la cantidad máxima o no que se filtra en riñón de una sustancia
a) Carga filtrada
b) Umbral
c) Reabsorción
d) Transporte máximo
e) Excreción
44. En esta región de la nefrona se sabe que hay actividad de transporte activo primario (Na/k), transporte activo
secundario (Na/H+) y gran reabsorción de cloro, aun así que hay un potencial positivo
a) Asa ascendente gruesa
b) Túbulo distal
c) Túbulo colector
d) Glomérulo y capsula de Bowman
e) Túbulo proximal
45. Sobre las funciones de las partes de la nefrona se puede decir de manera correcta que en esta o estas porciones, se da
lo que es la acción de la ADH con respecto al agua, pero no ADH y urea?
a) Túbulo colector distal
b) Túbulo distal
c) Conducto colector medular interno
d) Rama ascendente grues
e) Todas las opciones son correctas
46. Las situaciones que conllevan a un incremento de potasio extracelular de manera correcta se puede decir que:
a) Alcalosis
b) Estimulo Beta-adrenérgico
c) Ninguna de las opciones es correcta
d) Exceso de Aldosterona
e) Insulina
47. En el equilibrio extrínseco electrolítico que se da en riñón, se puede decir que la ADH es responsable en parte de la
reabsorción de agua, de los mecanismos de acción que involucran, se puede decir que de los siguientes incisos es
correcto
a) La subsecuente activación del receptor V1 conlleva a la activación de la proteína cinasa A para la fosforilación
del citoesqueleto y por ende traslocación de vesículas llenas de AQP2
b) La señalización por receptor tanto de V1 y V2 conlleva a la translocación de vesículas llenas de AQP2
c) La señalización por receptor V1, involucra la activación de CAM
d) El receptor involucrado es un receptor-canal activado por ligando
e) El receptor V2 se le conoce como utilizar la vía del AMPc para su señalización intracelular
48. Calcule la fracción de filtración a partir de los siguientes datos:
Concentración urinaria de inulina= 120mg/ml
Flujo urinario= 1ml/min
Concentración plasmática de inulina= 1mg/min
a) Opción D
b) Opción C
c) Opción A
d) Opción E
e) Opción B
52. El efecto de la vasopresina es:
a) Aumento de la tasa de reabsorción de agua
b) Disminución de reabsorción de cloruro de sodio
c) Disminución de la tasa de reabsorción de agua
d) Aumento de reabsorción de cloruro de sodio
53. Sobre el bicarbonato filtrado
a) Se reabsorbe mediante un trasporte de iones
b) Se reabsorbe mediante secreción de hidrogeniones
c) Solo reabsorbe en condiciones de acidosis
d) Su reabsorción depende, primariamente, de la tasa de filtrado glomerular
e) Aparece integralmente en la orina
54. La recuperación de agua por el túbulo p[proximal de la nefrona depende fundamentalmente de:
a) De la reabsorción de urea
b) El gradiente osmótico creado por la reabsorción de sodio y glucosa
c) El volumen del filtrado glomerular
d) La presión hidrostática intratubular
e) La hormona antidiurética
55. La disminución de la ingesta de sodio en una persona normal tiene como consecuencia
a) Disminución moderada del volumen extracelular
b) Disminución moderada de la presión arterial
c) Disminución moderada de la excreción de sodio
d) Todas las opciones anteriores son ciertas
e) Ninguna de las opciones anteriores es cierta
56. En que lugares de los túbulos renales se esperaría que la concentración de creatinina alcanzaría un máximo en una
persona con hidratación normal?
a) Túbulo distal
b) La concentración seria la misma en todos los segmentos de los túbulos renales
c) Túbulo colector
d) Parte final del túbulo proximal
e) Parte final del asa de Henle
57. Cual de las siguientes acciones facilita directamente la exposición a la luz UV?
a) conversión de 25-hidroxilcolecalciferol a 1.25-dihidroxicolecalciferol
b) conversión de colesterol a 25-hidroxilcolecalciferol
c) Formación de proteína de unión a calcio
d) Almacenamiento de vitamina D3 en el hígado
e) Transporte de calcio en el líquido extracelular
58. Cual de las siguientes opciones es un efecto secundario no deseado de la furosemida debido a sus sitio de acción en el
túbulo renal?
a) Hipercalcemia
b) Disminución de la capacidad para concentrar orina
c) Edema
d) Hiperpotasemia
e) Insuficiencia cardiaca
59. Cual de las siguientes opciones suele aumentar la secreción de potasio en el túbulo colector cortical?
a) Un diurético que reduce la reabsorción de sodio en el asa de Henle
b) Un diurético antagonista de la aldosterona
c) Una acidosis metabólica aguda
d) Disminución de la concentración plasmática de K+
e) Una baja ingesta de Na+
60. La PTH
a) Estimula la actividad osteoclástica
b) Aumenta los niveles séricos de calcio
c) Se libera cuando hay aumento de fosfatos en plasma
d) Las opciones B y C son correctas
e) Todas las opciones anteriores son correctas
61. Ordene correctamente los siguientes fenómenos:
a) Hipercalcemia
b) Disminución de la capacidad para concentrar orina
c) Edema
d) Hiperpotasemia
e) Insuficiencia cardiaca
62. Cuál de las siguientes opciones es un efecto secundario no deseado de la furosemida debido a sus sitio de acción en el
túbulo renal?
1. Intercambio Na+-H+
2. Filtración de HCO3- a través de los capilares glomerulares
3. Difusión facilitada de HCO3-
4. Conversión de H2CO3, en CO2 y H2O
5. Conversión de H2CO3 en H+ y HCO3-
6. Conversión de HCO3- en H2CO3
a) 2, 5, 1, 3, 6, 4
b) 3, 6, 5, 2, 1, 4
c) 2, 1, 6, 4, 5, 3
d) 6, 5, 3, 2, 1, 4
e) Insuficiencia cardiaca
63. A nivel de las nefronas:
a) Todas opciones anteriores son correctas
b) Se controla la osmolaridad de los líquidos corporales
c) La cantidad de líquido reabsorbida de día es mayor que la cantidad total de agua corporal
d) Se reabsorbe activamente glucosa
e) Se discrimina que se debe absorber y que se debe eliminar
64. El consumo renal de oxígeno por gramo de tejido es:
a) Es elevado
b) Depende de la filtración glomerular
c) Es muy bajo
d) Depende de la concentración de hemoglobina
e) Es menor en comparación con el cerebro
65. La fracción de filtración renal expresa la relación entre:
a) El flujo total vascular y el flujo renal
b) El filtrado glomerular por minuto y el flujo plasmático renal
c) El flujo renal y el volumen de orina por minuto
d) El volumen de filtración y el volumen reabsorbido
66. La deficiencia de_____________ produce raquitismo:
a) Somatotrofina
b) ADH
c) Aldosterona
d) Colecalciferol
e) PTH
67. El aumento de cuál de los siguientes parámetros hace disminuir la tasa de filtración glomerular?
a) Vasoconstricción eferente
b) Presión hidrostática en la capsula de Bowman
c) Flujo sanguíneo renal
d) Coeficiente de ultrafiltración
e) Presión hidrostática capilar
68. La hormona antidiurética
a) Inhibe el mecanismo distal de intercambio iónico
b) Aumenta la permeabilidad al sodio del asa de Henle
c) Favorece la reabsorción de agua en el túbulo colector
d) Aumenta la excreción de electrolitos en los túbulos
e) Inhibe el mecanismo de contracorriente
69. Señale ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la vitamina D es incorrecta?
a) Para ejercer su efecto requiere de la PTH
b) Es de naturaleza esteroidea
c) Su órgano blanco es el intestino
d) El metabolito activo de esta vitamina es el 1-25 dihidroxicolecalciferol
70. La hormona que regula la reabsorción de cloruro de sodio en el túbulo distal es la:
a) Aldosterona
b) ADH
c) Angiotensina II
d) PTH
e) Oxitocina
71. Basados en los siguientes resultados de pruebas clínicas de laboratorio
Diuresis= 1 ml/min
Concentración de inulina en orina= 100 mg/ml
Concentración plasmática de inulina= 2 mg/ml
Concentración de urea en la orina= 50 mg/ml
Concentración plasmática de urea= 2.5 mg/ml
a) 50 ml/min
b) 125 ml/min
c) 25 ml/min
d) Ninguno de los anteriores
e) 100 ml/min
72. Cual de los siguientes mecanismos ejerce un mayor efecto sobre la secreción de PTH?
a) La concentración plasmática de fosfatos
b) La concentración total de calcio corporal
c) La concentración plasmática de calcio
d) La calcitonina
e) El 1-25 dihidroxicolecalciferol
73. Las siguientes son funciones del riñón excepto:
a) Regula la presión arterial por regulación del volumen
b) Participa en la activación de la vitamina D
c) Juega un papel importante en la eritropoyesis
d) Regula los niveles séricos de hierro
74. Sobre los diuréticos osmóticos es correcto:
a) Incrementan la osmolaridad del liquido tubular
b) Se filtran libremente a través del glomérulo
c) Todas las opciones anteriores son correctas
d) Actúan en el túbulo proximal
e) No se reabsorben
75. En ausencia de vasopresina, la mayor cantidad de agua filtrada se reabsorbe en:
a) Túbulos colectores
b) Túbulo contorneado proximal
c) Macula densa
d) Túbulos contorneado proximal
e) Asa de Henle
76. En porción ascendente gruesa del asa de Henle
a) Se reabsorbe activamente sodio pero no agua
b) La reabsorción de sodio se acompaña de secreción de potasio
c) La reabsorción de sodio es dependiente de aldosterona
d) Reabsorbe activamente sodio y agua por un mecanismo basado en el trasporte de cloruro en el borde de cepillo
e) La reabsorción existente es pasiva
77. En un aumento de la presión oncótica de la capsula de Bowman hay:
a) Disminuye la presión sanguínea
b) Aumento del filtrado glomerular
c) Aumento de la presión hidrostática de la capsula Bowman
d) Disminuye el filtrado glomerular
b) Disminución de la presión hidrostática en capilares peritubulares
2. La ventilacion alveolar puede ser modificada de diferentes maneras, de esto se puede decir que es correcto:
o La ventilacion alveolar normal se alcanza a una presión parcial de CO2 de 40 mmHg y un pH de 7.4.
o Ninguna de las opciones son correctas.
o Aumentos del pH son directamente proporcionales a aumentar la ventilacion alveolar.
o El efecto de regular la ventilacion alveolar, en centros respiratorios es gracias al paso del H+, a traves de la
barrer hematoencefalica.
o El decremento del pH tiene un menor efecto en aumentar la ventilacion alveolar que la presion parcial de CO2.
3. El transporte de O se ve influido por varios factores de los cuales los siguientes enunciados son correctos:
o A pH altos se corre hacia la izquierda la curva de % saturación de Hb y O , que a pH bajos.
o La temperatura alta corre hacia la izquierda, la clásica curva asociaciòn - disociaciòn de Hb-O2
o El efecto que tiene el incremento de pH en sangre produce una mayor disociación de la Hb-O .
o El efecto que tiene el incremento de pH en sangre produce una mayor asociación de la Hb-O .
o Todas las opciones son correctas.
4. Una obstrucción puede dividirse en dos de vías aéreas altas y bajas, sobre las bajas es correcto (Valor 2 reactivos):
a) Ninguna de las opciones son correctas.
b) El flujo espiratorio en un inicio es rápido luego lento.
c) El volumen corriente inspiratorio y espiratorio se maneja en valores normales, ósea no se encuentran corridos a
la izquierda o la derecha.
d) El volumen corriente inspiratorio y espiratorio se manejan por debajo de lo normal, ósea corridos a la izquierda
y con flujos normales.
e) el VEF1 es aproximadamente de 85%
7. En los datos que se obtienen en una espirometria se puede decir que la capacidad vital forzada, el volumen espirado
en 1 segundo (concavo) y la relación VEF1/CVF son muy muy bajos se puede decir que (Valor 2 reactivos):
a) Restricción.
b) Mixta.
c) Obstrucción.
d) Ninguna de las opciones son correctas
e) Es normal.
11. La ley de los gases según Boyle relaciona dentro de ella a las siguientes variables:
a) Solo Temperatura y Volumen a presión constante.
b) Ninguna de las opciones son correctas.
c) Solo temperatura y presión a volumen constante.
d) La presion total es la suma de las presiones parciales de los gases que lo contienen
e) Solo Volumen y presión a temperatura constante.
16. Se puede decir que en este grupo de neuronas son quimisensibles ya que se encuentran a milímetros de donde se
capta la información quimiosensible:
a) Centro apneostico.
b) Neuronas ventrales.
c) Neuronas dorsales.
d) Ninguna de las opciones son correctas.
e) Neuronas del neurotaxico.
19. Con respecto a la difucion de O2 en el alveolo y las presiones parciales en sangre de este gas, de los siguientes
enunciados es correcto:
a) La sangre arterial sistemica tiene una presion parcial de O2 de 95 debido a la mezcla de sangres.
b) Todas las opciones son correctas.
c) La presion al salir del pulmon se puede decir que la presion parcial de O2 en sangre es de 95 mmHg.
d) La presion parcial de O2 en la arteria pulmonar se puede decir que normalmente es de 40 mmHg.
e) La presion alveolar de O2 normal a nivel del mar se puede decir que es de 104 mmHg.
20. Al grado de expansión de los pulmones por unidad de incremento de la presión TRANSPULMONAR , se le denomina
DISTENSIBILIDAD , en un adulto promedio es de 200 ML.
23. Sobre el análisis de la PO2, PCO2 y pH – ventilación los siguientes enunciados son correctos (valor 3 reactivos):
a) Disminución en la PCO2 alveolar y aumento del pH aumentan la ventilación alveolar.
b) Disminución en la pCO2 alveolar y disminución drastico del pH aumentan la ventilación alveolar.
c) Aumento de la PO2 y aumento del pH aumentan la ventilación alveolar.
d) Aumento en la PCO2 alveolar y aumento del pH disminuyen la ventilación alveolar.
e) Ninguna de las opciones son correctas
24. Con respecto a las saturaciones de oxigeno en un pulmon enfermo se puede decir que:
a) En un indiviudo con un pulmon que se encuentra atelectasico, la saturacion de oxigeno en la sangre arterial
sistemica es drasticamente menor que la de un pulmon normal (45%).
b) En un individuo con un pulmon que se encuentra atelectasico, la saturacion de oxigeno en la sangre arterial
sistemica es aproximadamente de 91%.
c) Todas las opciones son correctas.
d) En un individuo con pulmon atelectasico, el problema radica en que hay irrigacion sanguinea que se desperdicia
ya que no hay intercambio de gases.
e) En un individuo con un pulmon que se encuentra atelectasico, el cociente Va/Q se ve drasticamente alterado.
25. Con este gas, se puede obtener el volumen de espacio muerto a partir de pruebas espirometricas.
a) Inhalación de Nitrógeno puro.
b) Inhalación de Helio puro.
c) Inhalación de Nitrógeno diluido.
d) Inhalación de Oxígeno puro.
e) Inhalación de Helio diluido.
26. Este volumen en un individuo, puede ser hasta 10 veces mayor de lo normal y puede corresponder de 1 a 2 litros
a) Volumen residual.
b) Volumen muerto fisiológico.
c) Capacidad residual funcional.
d) Ninguna de las opciones son correctas.
e) Volumen muerto anatómico
27. (0.33 de 1.0) Tenemos que el es aquel que queda, tras una , en mucho de los casos este volumen que queda es
considerado también como .
29. Con respecto de los patrones normales o patologicos, se puede decir lo siguiente:
o En un patròn restrictivo se puede decir que hay una disminuciòn del flujo aereo màximo espirado.
o En el patròn restrictivo una vez que se alcanza el flujo aéreo màximo espirado, se observa una caida abrupta de
este flujo, seguido de un flujo disminuido hasta terminar la prueba.
o Ninguna de las opciones son correctas.
o En un patròn obstructivo se puede observa una disminuciòn del flujo aereo màximo espirado.
o En el patràn obstructivo se puede observan al inicio un flujo aereo espirado normal, seguido de una caida
gradual de este flujo, hasta el termino de la prueba.
30. Con lo que respecta a la funcion del O2 en el control o estimulacion de vias neuronales es correcto:
a) Ninguna de las opciones son correctas.
b) El oxigeno conlleva a la estimulaciòn de enzimas encargadas en la glucolisis por lo que termina por estimular
celulas en el seno carotideo y por tanto de la regulaciòn de la ventilaciòn.
c) Las bajas presiones parciales de O2 conllevan a la estimulaciòn de canales de potasio, siendo el potasio,
responsable de la liberacion de acetilcolina y por tanto de la estimulacion de vias aferentes hacia los núcleos
respiratorios.
d) El O2 conlleva a la estimulaciòn de una proteìna con grupos Hemos, y esto conlleva al bloqueo de canales de
potasio responsables de la repolarizacion del potencial de accion.
e) El ATP al no estar en altas concentraciones cuando las presiones parciales de O2 son bajas, estas terminan por
deprimir a la celula presinaptica en el seno carotideo.
32. Referente a la difusión de los gases respiratorios también sufren adaptaciones y ocurre EXCEPTO:
a) Zonas pulmonares bien perfundidas y muy ventiladas, incrementa la pO2 a 104 mmHg.
b) Zonas pulmonares mal perfundidas y muy ventiladas, hay broncoconstricción.
c) Esta en relación de la ventilación y la perfusión.
d) Zonas pulmonares bien perfundidas y poco ventiladas, hay broncoconstricción.
e) Zonas pulmonares bien perfundidas y poco ventiladas, hay vasodilatacion.
33. Con lo que respecta a la asociacion disociacion de gases con la Hemoglobina (Hb) se puede decir que es correcto:
a) La disminuciòn del pH corre la curva hacia la izquierda, esto es que se requiere menos preciòn parcial de O2 para
saturar la Hb con este gas
b) La curva asociaciòn disociaciòn de Hb con el CO, esta a la izquierda de la curva normal de la Hb-O2.
c) La curva asociaciòn disociaciòn de la Hb con el CO, esta a la derecha de la curva normal de la Hb-O2.
d) La curva de asociaciòn disociaciòn de la Hb con el dióxido de carbono es mas a fin, que la Hb-O2, esto es que se
necesita menos presion de dioxido para saturar la Hb con este gas.
e) Todas las opciones son correctas
34. Con lo que respecta a la perfusión sanguínea y presiones alveolares es correcto:
a) La zona 1 se refiere a que hay un flujo intermitente.
b) La zona 2 se refiere a que hay un flujo continuo.
c) Normalmente los pulmones solo tienen zonas de flujo sanguíneo 2 y 3.
d) La zona 1 se puede presentar cuando hay estimulación simpatica osea inotropismo +.
e) Todas las opiones son correctas.
36. Con lo que respecta a las graficas donde se analiza la importancia del CO2, pH, y O2 en la regulacion y estimulacion de
la ventilacion alveolar es correcto:
a) Se puede decir que a una presiòn parcial de O2 normal, la ventilaciòn alveolar es mayor, que la misma situación
(mismo O2), pero a un pH alto
b) La curva corrida mas hacia la derecha, significa que requieren de mas ventilacion para la eliminaciòn de CO2 que
a una presiòn parcial de O2 baja.
c) Se puede decir que a una presiòn parcial de O2 normal, la ventilaciòn alveolar es menor, que la misma situación
(mismo O2), pero a un pH bàsico.
d) Se puede decir que a una presiòn parcial de O2 normal y pH normal la ventilaciòn alveolar es menor, en
comparacion a la misma situaciòn (mismo O2) pero a un pH bajo.
37. Con lo que respecta a otros factores que pueden influir en la respiracion. se puede decri que:
a) El efecto de estimulaciòn de receptores de presiòn o de quimicos irritantes, conlleva a la estimulaciòn de los
receptores J y con esto una respiracion prominente.
b) La anestesia conlleva a la liberacion del bloqueo del grupo dorsal por el neumotaxico y por ende un aumento de
la ventilacion alveolar.
c) La apnea del sueño se puede decir que no es la responsable en la mayoria de los casos de la respiraciòn de
Cheyne-Stokes.
d) Ninguna de las opciones son correctas.
e) El edema cerebral, conlleva a la ausencia de señales o depresion de nucleos centrales de la respiracion, por
compresion o inflamacion y falta de irrigacion sanguinea.
40. El Volumen de reserva inspiratorio es también conocido como aquel que esta por arriba del volumen corriente, al
contrario del volumen de reserva espiratorio que se encuentra por debajo.
43. Sobre el reflejo Hering-Breuer se puede decir que de los siguientes enunciados es correcto:
a) Son señales provenientes de los pulmones por la vía aferente del frenico.
b) Esta señal es como un sistema de protección para evitar una sobre insuflación.
c) Esta señal llega al grupo ventral para llevar a acabo la potenciación tanto de la inspiración como la espiración.
d) Esta señal llega al grupo neumotàxico para llevar a cabo la potenciación de la inspiración.
e) La señal referida a este reflejo es para bloquear la rampa inspiratoria del grupo neumotàxico.
44. Con respecto a la actividad nerviosa por estimulaciòn de quimioreceptores se puede decir que:
o Menor cantidad de impulsos nerviosos que se generan en el seno carotideo, menor presiòn parcial de O2
arterial.
o Menor cantidad de impulsos nerviosos que se generan en el seno carotideo, mayor presiòn parcial de O2 arterial
o Ninguna de las opciones son correctas.
o Estan en funciòn de la presiòn parcial de O2 arterial.
o A mayor presiòn parcial de O2 mayor cantidad de impulsos nerviosos en el seno carotideo.
45. Con lo que respecta al fumador cronico que toda una vida y ha sigue fumando, los patrones espirometricos serian:
o Es solo de tipo restrictivo.
o Es un patròn mixto
o El coeficiente puede ser VA/Q es mayor a lo normal.
o El coeficiente puede ser VA/Q es menor a lo normal.
o Es un patròn solo de tipo obstructivo
46. Se sabe que hay varios mecanismos por el cual la respiraciòn se regula dentro de ellos se puede decir que:
a) A una presiòn parcial de O2 normal a un pH normal, se puede decir que la ventilaciòn esta en funciòn del
aumento de la presion parcial de CO2.
b) A un presiòn parcial de O2 normal a un pH normal, se puede decir que el aumento de la ventilaciòn esta en
funciòn al decremento de la presion parcial de CO2.
c) El pH bajo conlleva a el corrimiento de las curvas hacia la derecha aun y asì se encuentren presiones parciales de
CO2 y O2 normales.
d) A un presiòn parcial de CO2 altas, con un pH bajo, las curvas sobre la ventilaciòn alveolar se encuentra hacia la
derecha en comparacion a presiones parciales de CO2 altas, pero a un pH alto.
e) Ninguna de las opciones son correctas
47. Un fumador ocasional de fin de semana donde se fumo 15 cigarros, los parametros espirometricos se puede decir
que:
a) Restrictivo.
b) Obstructivo.
c) No hay afecciòn.
d) Mixto.
e) Enfisema
49. Es o se le conoce como a la medida de las fuerzas elásticas del pulmón que tiende a colapsarlos.
a) Presión pleural.
b) Presión alveolar.
c) Presión transpulmonar.
d) Presiòn coloidosmotica del alveolo.
e) Ninguna de las opciones son correctas.
51. Se refiere a un desacople por asi decirlo de la respiracion y el control quimico de los gases, se puede dar en
insuficiencia cardiaca o donde el flujo de sangre tarda mas de lo normal en llegar a cerebro.
o Respiracion Cheyne-Stokes
o Respiracion periodica
o Anestesia
o Activacion de receptores J pulmonares.
o Edema cerebral
55. Es todo aquello referente al volumen que queda después de una espiración máxima:
o Se calcula a partir de la inalacion de nitrogeno.
o Volumen muerto fisiológico.
o Volumen muerto anatómico.
o Volumen residual.
o Se calcula a partir de la inhalacion de Helio
56. Con respecto a la difucion de CO2 en el alveolo y las presiones parciales en sangre de este gas, de los siguientes
enunciados es correcto:
a) La presion alveolar de CO2 normalmente es de 40 mmHg.
b) Todos los incisos son correctos
c) La sangre arterial sistemica lleva normalmente una presión parcial de CO2 de 40 mmHg.
d) El intercambio de CO2 en el alveolo se puede decir que normalmente solo se intercambian 5 mmHg.
e) La sangre de la arteria pulmonar tiene una presion parcial del CO2 normalmente de 45 mmHg.
57. Con lo que respecta al cociente ventilación – perfusión es correcto (Valor 2 reactivos):
a) Ninguna de las opciones son correctas.
b) Cuando se habla del coeficiente es mayor a lo normal se dice que hay cortocircuito.
c) Está dado por la ventilación alveolar y solo el coeficiente de difusión.
d) Cuando no hay ventilación, pero si hay perfusión, se dice que el cociente es infinito.
e) Cuando si existe ventilación pero no perfusión se dice que el cociente es cero.
60. La Capacidad Residual Funcional es el aire que queda en los pulmones tras una Espiración normal, sin embargo la
Capacidad Vital es la cantidad de aire que puede expulsar una persona a partir de una Inspiración máxima hasta llegar
a una espiracion maxima.
61. VA/Q alto que lo normal, es significativo de un aumento del espacio muerto fisiológico
a) Verdadero
b) Falso
Trato de aplicar leyes físicas al estudio de la función del cuerpo humano (Erasistrato)
Se consideró la autoridad suprema sobre la aplicación de leyes fiscas al funcionamiento humano (Galeno)
Fue el quien propuso el concepto de fisiología ya que estudio el cuerpo humano (Aristóteles)
c) Estudia el funcionamiento de los sistemas, tejidos y células y como se integran sus funciones para regular
ambientes internos
2. Son los mecanismos utilizados mediante el cual, se regula la mayoría de los organismos eucariotas:
a) Retroalimentación positiva
b) Célula
c) Homeostasis
d) Enzimas
e) A y C son correctas
3. Es un estado de constancia relativa del medio interno con respecto al exterior y se mantienen por regulación
debido a información sensitiva:
a) Retroalimentación positiva
b) Retroalimentación negativa
c) Homeostasis
d) A y B son correctas
c) La parte no polar consta del fosfato y la colina y la parte polar de las colas
a) En parte se rige por la ley de acción de masas (más concentrado a menos concentrado)
a) Permeabilidad de membrana
b)Temperatura
c) Superficie de membrana
d) A y B son correctas
a) difusión simple
b) Osmosis
c) Difusión facilitada
d) A y B son correctas
e) A y C son correctas
a) Derecha
b) Izquierda
c)Centro
d) No hay cambio
11. Un desplazamiento de la curva presión volumen ventricular hacia abajo y a la derecha es indicativo
a) Disfunción diastólica
b) Disfunción sistólica
d) A y B son correctas
b) Con esta ecuación se dedujo que el potencial de reposo de las neuronas era cercano al potencial de equilibrio
de K
16. Esta corresponde a la fuerza que genera el corazón y prácticamente es debido a la cantidad de sangre que
le llega al corazón
a) Volumen latido
b) Volumen telesistolico
c)Precarga
d) Postcarga
e) a y B son correctas
17. Según las curvas de función ventricular (trabajo) tanto izquierda como derechas es correcto:
d) A y B son correctas
e) B y C son correctas
d) A y C son correctas
a) 70-80 Lat/min
b) 40-60Lat/min
c)15-40 Lat/min
d) A y B son correctas
a) Batmotropico EXITABILIDAD
c) Inotropico FUERZA
d) Cronotropico TIEMPO
e) A y B son correctas
d)Contracción isovolumetrica
e) C y D son correctas
a) Sístole auricular
e) B y C son correctas
a) Aumento de conexinas
b) Aumento de la resistencia
d) B y C son correctas
a) Glucosa
b) Ac. Grasos
c) Ac. Láctico
d) Aminoácidos
d) a y C son correctas
d) B y C correctas
e) Ninguna
a) Cuando Ca no se encuentra unido a la tropomiosina permanece en una posición que inhibe la posición de
los puentes cruzados
b) Al momento de que hay calcio en el sarcoplasma parte de este se une a la troponina dando un cambio
conformacional
c) La despolarización que ocurre en la fibra muscular, provoca que el Ca se libere desde el retículo
sarcoplasmatico
d) Es un sincitio
e) No contiene conexinas
8. El trayecto de la sangre desde el corazón (VD), hasta dar vuelta al corazón (AI), se le conoce como:
a) Circulación arterial
b) circulación general
c) Circulación pulmonar
11. En relación a las presiones generadas dentro del corazón es correcto:(Primer tono Lub)
e) B y C son correctas
c) El segundo tono denominado DUB es debido al cierre de las válvulas semilunares (aortica y pulmonar)
d) El segundo tono denominado LUB es debido al cierre de las válvulas semilunares (Primer tono, cierre de
valvas AV)
c) La despolarización posterior y generada o empezada por el nodo marcapasos es debido a canales de calcio
voltaje dependientes
b) La fase 1 despolarizante del potencial de acción de este, es generada principalmente por canales de sodio
voltajedependiente
c) La fase 1 despolarizante del potencial de acción de este es generada principalmente por canales de calcio
voltaje dependientes
d) A y B son correctas
e) A y C son correctas
b) Las derivaciones bipolares son aquellas que registran el voltaje entro los electrodos colocados en muñecas y
piernas
d) Dentro de las derivaciones bipolares son las llamas aVR, aVL y aVF
c) Cuando la despolarización de una región del corazón y los ventrículos se alcanza el punto más alto, debido a
que la diferencia de potencial es máximo
d) A y B son correctas
e) A y C son correctas
b) Eje eléctrico
c) Un cm equivale a .20seg
b) la resultante normal es de 90grados en personas flacas por lo tanto DII será bifásico
27. Una lesión isquémica del corazón que destruye células del miocardio es:
a) Angia de pecho
b) Infarto de miocardio
c) Fibrilación
a) Volumen telediastolico
b) Fracción de expulsión
c) Poscarga
d) Gasto cardiaco
a) Gasto cardiaco
b) Precarga
c) poscarga
d) frecuencia cardiaca
a) Gasto cardiaco
c) Frecuencia cardiaca
e),,,
c) Aumento de la poscarga
9) ¿??????
15) Se le conoce como a las regiones que se encuentra o siguen despolarizadas parcial o totalmente:
A) Punto J.
B) Punto G.
C) Corriente de lesión.
D) Infarto al miocardio.
E) Todas las anteriores son correctas.
16) En el registro del vectorgrama la derivación o vector (electrodo positivo) que está a 120 grados es el:
A) DI.
B) DII.
C) DIII.
D) aVF.
E) Ninguna de las anteriores son correctas.
22) Con lo que respecta a la derivación correspondiente a aVF su ángulo en el vectorcardiograma se dice
que está a :
A) 0 Grados.
B) 45 Grados.
C) 90 Grados.
D) 210 Grados.
E) Ninguna de las anteriores es correcta.
24) Se caracteriza por ser una arritmia que desencadena en fibrilación y es debida por un retraso en la fase
III del miocito cardiaco, generado así despolarizaciones incompletas.
A) Taquicardia paroxística.
B) Extrasístole ventricular.
C) Síndrome de QT largo.
D) Fibrilación ventricular.
E) Ninguna de las anteriores es correcta.
25) En este registro se puede observar ondas P con pequeñas deflexiones negativas y complejos QRS:
A) Bloqueo AV de tercer grado.
B) Taquicardia paroxística.
C) Bloqueo SA.
D) A y C son correctas.
E) Todas las anteriores son correctas.
26) Este registro se caracteriza por lesión isquémica considerable en los ventrículos y frecuentemente
termina en fibrilación ventricular.
A) Bloqueo SA.
B) Aleteo.
C) Taquicardia paroxística ventricular.
D) Taquicardia paroxística auricular.
E) Todas las anteriores son correctas.
30) Cuando se requiere ver la localización de una corriente de lesión y el EKG nos dice que existe un punto
isoeléctrico por debajo del punto J en DI y por arriba se encuentra el punto isoeléctrico del punto J en
DII se dice o es correcto que:
A) Corriente de lesión en ventrículo porción superior izquierda.
B) Corriente de lesión en ventrículo porción superior derecha.
C) Corriente de lesión en ventrículo porción inferior derecha.
D) …
E) Corriente de lesión en aurícula derecha.
34) El electrodo explorador se sitúa donde mayor grosor presenta el ventrículo izquierdo generando una
onda fuertemente positiva seguida de una pequeña onda negativa.
A) DI.
B) aVF.
C) V3
D) V4
E) V5
Circulatorio.
a) Hipertensión de Goldblatt
b) Hipertensión neurogena
d) Hipertensión primaria
e) Ninguna es correcta
2.-Es la presión en cualquier punto de la circulación sistémica después de que el flujo sanguíneo se ha
interrumpido al pinzar grandes vasos del corazón.
b) Presión arterial
c) Retorno venoso
d) Gasto cardiaco
e) Ninguna es correcta
d) A y C son correctas
d) B y C son correctas
c) Shock neurogeno
d) Shock anafiláctico
e) Shock séptico
d) A y B son correctas
b) Vasopresina
b) Este importante parámetro solo está determinado por la diferencia de presiones (delta P)
a) La estimulación simpática corre hacia la izquierda la curva en lo arterial pero en lo venoso lo contrario
b) La porción central del líquido avanza interaccionando con las paredes del vaso por lo que el flujo es rápido.
e) Indicado como r4
d) A y C son correctas
15.-En relación con el volumen de líquido en los tejidos, es causa de edema extracelular:
d) A y B son correctas
d) A y C son correctas
e) B y C son correctas
c) La angio II actúa de manera solo directa sobre la regulación del volumen sanguíneo
d) A y B son correctas.
d) A y B son correctas.
a) Se refiere a que en una disminución del volumen primero hay incrementos de presión.
c) Se refiere a que en un aumento del volumen en un determinado tiempo se observa una disminución
compensatoria de la presión.
d) A y B son correctas
e) B y C son correctas
a) La presión capilar
21.-Sobre anomalías del sistema cardiovascular y las presiones que se manejan en estas condiciones
es correcto:
b) En el conducto arteriolar persistente se manejan presiones sistólicas por arriba de 120 y diastólicas normales.
a) La capacitancia vascular se expresa normalmente como la fracción de aumento de volumen por incremento
de 1 mL de volumen.
c) Un vaso muy distensible con un volumen pequeño, puede tener una baja capacitancia.
d) Un vaso muy poco distensible con un volumen alto pueden tener alta capacitancia.
e) C y D son correctas.
a) El reflejo barorreceptor.
b) El SNAS.
c) El sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.
26. Según las graficas de aporte o eliminación de orina en Y respecto a la presión en X es correcto:
a) La curva normal establece que a un aporte de 2 la presión media generada es de 100 mmHg.
b) La curva corrida hacia la izquierda de la curva normal nos dice que puede haber patología renal.
c) A una ingesta de 1 la presión media generada es de 120 mmHg, lo que nos puede hablar de probable daño
renal.
d) A y B son correctas.
e) Ninguna de las anteriores es correcta.
a) El reflejo barorreceptor.
b) El S. Renina-Angiotensina-Aldosterona.
c) Presión intersticial.
b) El flujo sanguíneo normal para el mismo individuo en ejercicio puede ser de 35000 ml/min.
30. Se caracteriza por presentar una presión sistólica de 160 y diastólica de aprox. 10 mmHg:
b) Insuficiencia aortica.
c) Estenosis aórtica.
d) Arteriosclerosis.
e) A y B son correctas.
31. Se caracteriza por presentar una presión sistólica aprox. De 110 y una diastólica 80 mmHg:
b) Insuficiencia aortica.
c) Estenosis aórtica.
d) Arteriosclerosis.
e) Normal.
e) Sin duda es por la reducción de la capacidad del corazón para bombear sangre.
b) Etapa irreversible, donde poco a poco el shock va empeorando hasta desencadenar la muerte.
c) Una etapa no progresiva, donde gracias a una ayuda extra puede salvarse el individuo.
d) B y C son correctas.
c) Liberación de lisosomas.
36. ¿?
a) Shock hipovolémico.
b) Shock séptico.
c) Shock neurogenico.
d) Shock anafiláctico.
c)
39. Sobre ruidos cardiacos, se caracteriza por presentar un sonido débil durante toda la sístole:
a) Insuficiencia aortica.
b) Estenosis aórtica.
c) Insuficiencia mitral.
e) A y B son correctas.
41.
2 Insuficiencia cardíaca
3 Insuficiencia compensada
5 Infarto cardiaco
6 Desactivación de barorreceptores
a) 5,2,3,6,1,4,7
b) 5,7,2,1,6,4,3
c) 5,2,6,1,4,3,7
d) 7,5,6,2,4,3,1
e) 7,2,5,1,6,4,3
42. Cuando un individuo s puede recuperar de un shock hemorrágico, cuales son los mecanismos en el
tiempo que ayudan para la mencionada recuperación.
5 Reflejo barorreceptores
6 Secreción de ADH
a) 5,6,4,1,3,2
b) 5,3,1,6,2,4
c) 5,1,3,6,4,2
d) 3,5,1,6,2,4
e) 3,5,6,1,4,2
(V) El debilitamiento del músculo cardíaco es una consecuencia de la retención hídrica crónica.
(V) Una prueba de esfuerzo permite evaluar la reserva cardíaca del paciente.
(V) De manera general se puede afirmar que el gasto cardiaco es igual al retorno venoso en un corazón sano.
(V) Una retención hídrica moderada por parte de los riñones hasta cierto punto es benéfica para la insuficiencia
cardiaca.
(V) El centro vasomotor del cerebro tiene una región sensitiva, situada bilateralmente a los tractos solitarios de
las porciones del bulbo.
Renal
c) Gradiente electroquímico + en la luz del túbulo por la salida de K+, lo que ayuda a la reabsorción de Na+ al
intersticio
c) Decremento de pH
d) Decremento de HCO3
6.- Cuando se dice que el aclaramiento de agua es un valor negativo significa que :
7.- Sobre las hormonas y autacoides que influyen en el filtrado glomerular es correcto:
8.- La region Toraco-lumbar manda estimulos inhibitorios por el hipogástrico al musculo detrusor
FALSO
d) A y B son correctas
10.- La presión de Filtración neta es igual a la presión hidrostatica glomerular mas la presión en la
capsula de Bowman menos la presión oncótica glomerular
FALSO
11.- Con respecto a las anomalías a las anomalías del volumen corporal (hipo e hipernatremia) es
correcto sobre la deshidratación hiposmótica:
12.- Si un organismo tiene una capacidad de concentrar la orina a 2400 mOsm y su ingesta de solutos
de dos días fue de 1200 mOsm y su producción diaria de metabolitos producto de metabolismo es de
300 mOsm ¿ Calcule el volumen obligatorio diario de orina?
a) .375 L
b) 1.5 L
c) 1500 mL
d) 750 mL
e) .600 L
13.- Sin duda uno de los iones importantes es el K+ en relación a su excreción es correcto:
d) Este ion es de suma importancia ya que se lava mas fácil que el Na+
d) A y C son correctas
e) B y C son correctas
15.-
16.- En relación a la formación de orina es correcto
d) A y B son correctas
e) B y C son correctas
a) Exceso de ADH
b) La presión de la capsula de Bowman es una presión hacia adentro del capilar de 18 mmHg
d) A y C son correctas
19.- Los nervios pudendos utilizados en el reflejo miccional se crean o surgen en el núcleo de Onuf
VERDADERO
20.- En el llenado de la vejiga se mandan estimulos por el hipogástrico hacia la regio Toraco-Lumbar de
la medula
FALSO
21.- Sobre los cambios en las concentraciones de sustancias en los diferentes partes de la nefrona con
respecto al plasma sanguíneo es correcto:
22.- Hormonas o péptido el cual utiliza importantemente la síntesis proteica para la reabsorción de Na+
a) Agiotensina II
b) Aldosterona
c) Prostaglandinas
d) H paratiroidea
a) Básicamente los efectos de esta índole es o se lleva a cabo por receptores inotrópicos
c) La hormona paratiroidea inhibe la resorción de Na+ en el asa de Henle, túbulos distal y colector
b) La secreción de Hidrogeniones se lleva a cabo por un transportador secundario en la luz del túbulo
c) La reabsorción de bicarbonato se lleva a cabo por un transportador secundario en la luz del túbulo
e) B y C son correctas
29.- Un hombre con un filtrado glomerular de 180 l/min, flujo de orina de 1ml/min tiene una concentración
plasmática de PAH de 1mg/100mL, una concentración urinaria de PAH de 600 mg/100m, el cociente de
extracción es de .90 y un hematocrito de 0.45 ¿Cuál es su flujo sanguíneo renal, flujo plasmático renal
y fracción de filtración , e indique en la hoja de respuesta los cálculos , si los valores encontrados son
normales o no
a) CPAH = 600 mL/min FPR 666.6 mL/min FSR= 1,212 mL/min FF= 18.75%
b) CPAH= 600 mL/min FPE 450.6 Ml/min FSR= 1.929 Ml/min FF=24.8%
c) CPAH= 600 Ml/min FPR= 850.6 Ml/min FSR= 2,212 ml/min FF= 16.8 %
30.- Es bien sabido que algunos receptores se activan por cambios en la osmolaridad del plasma, de lo
anterior se sabe y es correcto:
d) B y C son correctas
34.- Cuando un organismo se toma un litro de agua esto es lo que pasa fisiológicamente hablando:
d) A y C son correctas
c) Aumenta la osmolaridad
36.- Con lo que respecta a la rama descendente del asa de Henle es correcto:
c) La difusión de Na+ y el Cl- es menor que la urea por lo que la osmolaridad disminuye
Verdadero o Falso
42.- En los vasos rectos es esencial, que su flujo sea muy rápido para que no haya reabsorción de urea
Verdadero o Falso
b) El volumen del liquido extracelular aumenta con una disminución del liquido intracelular
d) A y b son correctas
VERDADERO
47.- Con respecto al filtrado glomerular y el flujo sanguíneo renal se puede decir que en relación a la
concentración de la arteria aferente o eferente es correcto:
a) Contracción de la arteria aferente disminuye el flujo sanguíneo renal pero incrementa el filtrado glomerular
c) Contracción de la arteria aferente incrementa el flujo sanguíneo renal pero disminuye el filtrado glomerular
d) Contracción de la arteria aferente incrementa el flujo sanguíneo renal e incrementa el filtrado glomerular
e) Contracción de la arteria aferente disminuye el flujo sanguíneo renal y disminuye el filtrado glomerular
b) La Angui II aumenta la excreción de agua y sodio por aumento de las presiones glomerulares
d) A y C son correctas
a) Tubulo proximal
e) Tubulo distal
50.-Con respecto a la macula densa es correcto:
1. La ley de los gases según Boyle relaciona dentro de ella a las siguientes variables:
a) Solo temperatura y presión a volumen constante
b) Solo volumen y presión a temperatura constante
c) Solo temperatura y volumen a presión constante
d) Todas las anteriores son correctas
e) Ninguna de las anteriores son correctas
2. Es la ley de los gases que está en cercana relación con el proceso de ventilación
a) Ley de Boyle
b) Ley de Charles
c) Ley de Avogadro
d) Ley de Dalton
e) Todas las anteriores son correctas
5. Es o se le conoce como la medida de las fuerzas elásticas del pulmón que tiende a colapsarlos
a) Presión pleural
b) Presión alveolar
c) Presión transpulmonar
d) Solo A y B son correctas
e) Solo A y C son correctas
8. El transporte de O2 se ve influido por varios factores de los cuales las siguientes analogías
son correctas:
a) El efecto que tiene el incremento de pH en sangre produce una mayor disociación de la Hb-O2
b) El efecto que tiene el incremento de pH en sangre produce una mayor asociación de la Hb-O2
c) A pH altos se corre hacia la izquierda la curva de % saturación contra pO2 que a pH bajos
d) A y B son correctos
e) B y C son correctos
10. Tenemos entonces que son correctas las siguientes analogías EXCEPTO:
a) Incrementos de la 2,3 DPG corren hacia la derecha la curva mencionada
b) Decrementos en la PCO2 corren hacia la izquierda la curva mencionada
c) Incrementos en la temperatura corre hacia la derecha la curva mencionada
d) A y D son correctas
11. Es el que expresa la influencia del CO2 sobre el transporte de O2 por la sangre:
a) Equivalente respiratorio
b) Capacidad de difusión de los gases
c) Efecto Bohr
d) Efecto Haldane
e) Ninguna de las anteriores es correcta
16. Volumen cuyo valor se calcula a partir de una mezcla conocida con aire y helio
b) Capacidad residual funcional
21. Este volumen o espacio puede ser hasta 10 veces mayor y puede corresponder a 1 o 2 litros
23. Se le conoce como el volumen de aire que queda después de una espiración forzada
24. Se le conoce así por ser la resta del volumen residual a la suma del volumen de reserva inspiratorio
más el volumen corriente más el volumen de reserva espiratorio
a) 20mmHg
b) 25mmHg
c) 15mmHg
d) 10 mmHg
e) Ninguna de las anteriores es correcta
26. ¿Es definido como: El flujo de entrada y salida de aire entre la atmosfera y los alveolos pulmonares?
a) Inspiración
b) Espiración
c) Ventilación
d) Solo las opciones A y B son correctas
e) Ninguna de las opciones anteriores es correcta
29. Representa la medida de las fuerzas elásticas que tienden a colapsar los pulmones
a) Distensibilidad pulmonar
b) Presión pleural
c) Presión alveolar
d) Presión transpulmonar
30. Es el volumen de que expanden los pulmones por cada aumento unitario de la presión transpulmonar
a) Más positiva
b) Igual
c) Negativa
d) Extremadamente positiva
e) Extremadamente negativa
33. Es el trabajo que tienen que realizar los músculos respiratorios para producir la espiración
a) Trabajo de distensibilidad
b) Trabajo de resistencia tisular
c) Trabajo de resistencia de las vías aéreas
d) Todas las opciones son correctas
e) Ninguna de las opciones anteriores es correcta
34. Durante la sístole, ¿Cómo es la presión de la arteria pulmonar en comparación con la aurícula
derecha?
a) Mayor
b) Menor
c) Igual
35. Es una causa o causas que pueden originar un desplazamiento de sangre a la circulación pulmonar:
a) Hipotensión
b) Insuficiencia de la válvula mitral
c) Incremento de la resistencia periférica
d) Insuficiencia cardiaca del lado derecho
e) Hipertensión
36. ¿Qué ocurre con el capilar alveolar, cuando hay una disminución del oxígeno alveolar?
37. Esta ley de los gases puede explicar el porqué de la ventilación pulmonar
a) Ley de fick
b) Ley de boyle
c) Ley de Dalton
d) Ley de Henry
39. ¿De qué forma la circulación pulmonar amortigua un incremento en la presión arterial pulmonar
originado por un incremento del gasto cardiaco?
40. ¿Qué ocurre con la presión pulmonar si se presenta un incremento en el gasto cardiaco?
a) Aumenta
b) Disminuye
c) No hay cambios
41. A pesar del gran porcentaje de N2 presente en el aire atmosférico en comparación con el O2. ¿Qué
factor o factores determina que el O2 difunda más rápido que el N2?
a) La naturaleza de la membrana
b) La solubilidad del gas en la membrana
c) El peso molecular del gas
d) Solo las opciones B y C son correctas
e) Solo las opciones A y C son correctas
a) Se desplaza a la derecha
b) Se desplaza a la izquierda
c) No hay cambios (permanece en el mismo sitio)
a) Incremento en la PCO2
b) Incremento en el pH
c) Incremento en la temperatura
d) Incremento de BPG
44. ¿Cuál de los siguientes factores incrementan una saturación de hemoglobina P50 (hemoglobina al
50% de saturación de O2)? Excepto
a) Aumento de la concentración de H+
b) Aumento del Ph
c) Aumento de la PCO2
d) Aumento en la concentración de BPG
45. ¿Cuál o cual de los siguientes factores están reducidos tanto en enfermedades pulmonares
restrictivas como obstructivas?
a) Capacidad vital
b) VEMS1
c) VEMS1/CVF
d) Solo las opciones a y b son correctas
e) Ninguna de las opciones anteriores es correcta
a) Disuelto en el plasma
b) Como compuestos carbamínicos
c) Sistema bicarbonato
a) Volumen corriente
b) Volumen de reserva inspiratoria
c) Volumen residual
d) Espacio muerto
e) Volumen de reserva espiratoria
48. Esta ley establece que la cantidad de gas que se va a disolver en un líquido es proporcional a la
presión parcial del gas y a su solubilidad:
a) Ley de Henry
b) Ley de Boyle
c) Ley de Dalton
d) Ninguna de las opciones anteriores es correcta
49. Estas capacidades pulmonares se pueden determinar mediante una espirometría, EXCEPTO:
a) Capacidad vital
b) Capacidad inspiratoria
c) Capacidad residual funcional
50. Brayan López está de vacaciones en Machu picchu. Ordene la secuencia correcta de eventos que
sufre su sistema:
1. Hiperventilación
2. Disminución de la presión de O2 arterial
3. Disminución de la presión de O2 alveolar
4. Disminución de la presión de CO2 alveolar
5. Disminución de la presión inspirada de O2
6. Aumento del pH
52. ( V) Se puede observar en una espirometría que una obstructiva afecta principalmente los valores de
VEMS1
54. ( F ) En el control neuronal de la respiración el nervio vago tiene un efecto similar al que tiene la región
neumotáxica
El vago controla el ritmo basico de la respiracion, mandando señales repetitivas de potenciales de accion
inspiratorios.
55. ( ) Incrementos de la PO2 sin cambios de la PCO2 y pH, producen cambios en la ventilación alveolar