FORMULARIO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DE FONDOS TRANSFERIDOS PRA-FOR-111

PROGRAMA GRATUIDAD DE LA EDUCACIÓN Versión 5

DESEMBOLSO NÚMERO 2 FORMA OFICIAL No. 170927 CONVENIO No. 316-2021-001687

DIRECCIÓN DEPARTAMENTAL DE EDUCACIÓN DE Alta Verapaz
NOMBRE DE LA OPF Consejo Educativo de la EORM Aldea Tzalamtun
NIT 7437826-0 MUNICIPIO Cahabòn CONSTANCIA DE RECEPCIÓN
CÓDIGO DE ESTABLECIMIENTO
RECIBIDO Y REVISADO POR:
PRE-PRIMARIA BILINGÜE 1 6 - 1 2 - 1 1 9 2 - 4 1
PRE-PRIMARIA - - -
PRIMARIA 1 6 - 1 2 - 0 9 2 3 - 4 3 FIRMA Y SELLO
EDUCACIÓN MEDIA CICLO BASICO - - -
EDUCACIÓN MEDIA CICLO DIVERSIFICADO - - - DIA MES AÑO

A) NIVEL ESCOLAR: PRE-PRIMARIA BILINGÜE

DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.
Carlos Efrain Garcìa Garcìa 17589002 419C8771 1456819868 8/10/2021 2,060.00 265

TOTAL PRE-PRIMARIA BILINGÜE 2,060.00

B) NIVEL ESCOLAR: PRE-PRIMARIA
DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.

TOTAL PRE-PRIMARIA

C) NIVEL ESCOLAR: PRIMARIA

DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.

TOTAL PRIMARIA

NOTA: No adjuntar fotocopias de ningún documento a este formulario. La documentacion que respalda el gasto, se encuentra en el archivo de la OPF. Página 1
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D) NIVEL ESCOLAR: EDUCACIÓN MEDIA CICLO BÁSICO

DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.

TOTAL CICLO BÁSICO

E) NIVEL ESCOLAR: EDUCACIÓN MEDIA CICLO DIVERSIFICADO
DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.

TOTAL CICLO DIVERSIFICADO

NIVEL ESCOLAR SALDO ANTERIOR Q. VALOR RECIBIDO Q. VALOR GASTADO Q. SALDO NO EJECUTADO Q. MONTO REINTEGRADO Q.
TOTAL PRE-PRIMARIA BILINGÜE 2,060.00 2,060.00
TOTAL PRE-PRIMARIA
TOTAL PRIMARIA
TOTAL CICLO BÁSICO
TOTAL CICLO DIVERSIFICADO
TOTAL GENERAL 2,060.00 2,060.00

NIVEL ESCOLAR NIÑOS NIÑAS TOTAL

PRE-PRIMARIA BILINGÜE 53 46 99
PRE-PRIMARIA
PRIMARIA
CICLO BÁSICO
CICLO DIVERSIFICADO

EL PRESENTE REPORTE DE EJECUCIÓN DE FONDOS ASCIENDE A LA CANTIDAD DE (en letras): dos mil sesenta

NOTA: No adjuntar fotocopias de ningún documento a este formulario. La documentacion que respalda el gasto, se encuentra en el archivo de la OPF. Página 2
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LUGAR Y FECHA: Cahabòn, A.V. 20 de agosto 2021

Pedro Ical Tiul

Nombre del Presidente de la OPF Firma y sello

Hector Tzalam Tiul

Nombre Tesorero de la OPF Firma

Elsa Elvira Maquin Caal

Nombre Secretario de la OPF Firma

NOTA: No adjuntar fotocopias de ningún documento a este formulario. La documentacion que respalda el gasto, se encuentra en el archivo de la OPF. Página 3
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DESEMBOLSO NÚMERO 2 FORMA OFICIAL No. 170927 CONVENIO No. 316-2021-001687

DIRECCIÓN DEPARTAMENTAL DE EDUCACIÓN DE Alta Verapaz
NOMBRE DE LA OPF Consejo Educativo de la EORM Aldea Tzalamtun
NIT 7437826-0 MUNICIPIO Cahabòn CONSTANCIA DE RECEPCIÓN
CÓDIGO DE ESTABLECIMIENTO
RECIBIDO Y REVISADO POR:
PRE-PRIMARIA BILINGÜE - - -
PRE-PRIMARIA - - -
PRIMARIA 1 6 - 1 2 - 0 9 2 3 - 4 3 FIRMA Y SELLO
EDUCACIÓN MEDIA CICLO BASICO - - -
EDUCACIÓN MEDIA CICLO DIVERSIFICADO - - - DIA MES AÑO

A) NIVEL ESCOLAR: PRE-PRIMARIA BILINGÜE

DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.

TOTAL PRE-PRIMARIA BILINGÜE

B) NIVEL ESCOLAR: PRE-PRIMARIA
DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.

TOTAL PRE-PRIMARIA

C) NIVEL ESCOLAR: PRIMARIA

DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.
Samuel Pop Cuc 19527586 BA15C9E0 287001306 8/10/2021 4,000.00 267
Carlos Efraìn Garcìa Garcìa 17589002 5B5E12A4 2021672095 8/10/2021 3,780.00 266

TOTAL PRIMARIA 7,780.00

NOTA: No adjuntar fotocopias de ningún documento a este formulario. La documentacion que respalda el gasto, se encuentra en el archivo de la OPF. Página 4
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D) NIVEL ESCOLAR: EDUCACIÓN MEDIA CICLO BÁSICO

DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.

TOTAL CICLO BÁSICO

E) NIVEL ESCOLAR: EDUCACIÓN MEDIA CICLO DIVERSIFICADO
DOCUMENTOS QUE RESPALDAN EL GASTO
NOMBRE DEL PROVEEDOR NIT DEL PROVEEDOR SERIE NÚMERO FECHA VALOR Q. CHEQUE No.

TOTAL CICLO DIVERSIFICADO

NIVEL ESCOLAR SALDO ANTERIOR Q. VALOR RECIBIDO Q. VALOR GASTADO Q. SALDO NO EJECUTADO Q. MONTO REINTEGRADO Q.
TOTAL PRE-PRIMARIA BILINGÜE
TOTAL PRE-PRIMARIA
TOTAL PRIMARIA 7,780.00 7,780.00
TOTAL CICLO BÁSICO
TOTAL CICLO DIVERSIFICADO
TOTAL GENERAL 7,780.00 7,780.00

NIVEL ESCOLAR NIÑOS NIÑAS TOTAL

PRE-PRIMARIA BILINGÜE
PRE-PRIMARIA
PRIMARIA 185 199 384
CICLO BÁSICO
CICLO DIVERSIFICADO

EL PRESENTE REPORTE DE EJECUCIÓN DE FONDOS ASCIENDE A LA CANTIDAD DE (en letras): Siete mil setecientos ochenta

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LUGAR Y FECHA: Cahabòn, A.V. 20 de agosto 2021

Pedro Ical Tiul

Nombre del Presidente de la OPF Firma y sello

Hector Tzalam Tiul

Nombre Tesorero de la OPF Firma

Elsa Elvira Maquin Caal

Nombre Secretario de la OPF Firma

NOTA: No adjuntar fotocopias de ningún documento a este formulario. La documentacion que respalda el gasto, se encuentra en el archivo de la OPF. Página 6