CONSORCIO RIPCONCIV STILER

Recuperación de los servicios de salud del Hospital San Juan de Matucana del
Distrito Matucana, Provincia Huarochiri, Departamento de Lima
RECEPCIÓN ENTREGA DE REGLAMENTO INTERNO SALUD Y SEGURIDAD
EN EL TRABAJO

RECEPCIÓN DE LA ENTREGA DE REGLAMENTO INTERNO DE

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Personal Consorcio Ripconciv-Stiler Personal Proveedor de Servicios

Fecha de entrega: ______________________________________________

Yo,
_____________________________________________________________________________
_____

identificado con N° DNI ____________________ trabajador de la empresa declaro haber

recibido en forma gratuita una copia del REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO.

Asumo mi responsabilidad de dar lectura a su contenido y dar cumplimiento a las obligaciones,

prohibiciones, normas de Orden, Higiene y Seguridad que en él están escritas, como así
también a las disposiciones y procedimientos que en forma posterior se emitan y/o se
modifiquen y que formen partes de este o que expresamente lo indique.

Firmado este documento, reconozco que voy a leer y entender mis responsabilidades de
Seguridad y Salud en el Trabajo.

Puesto de trabajo: ____________________________________________________________

Área de Trabajo: _____________________________________________________________

Proyecto: “Recuperación de los servicios de salud del Hospital San Juan de Matucana del
Distrito Matucana, Provincia Huarochirí, Departamento de Lima”

Firma: ______________________________

FTEC35 Versión 00