Basado en Martell & Col (2011) – Activación Conductual para la depresión;

Desclee de Brower
 Caso Clínico I

Paciente de 43 años de edad, cuyo nombre es A.D.Q y sus medidas físicas son; 83 kg, 1.67 m.
Glucosa basal 98 mlg/l y Hta 12/7. Viene a la consulta por tener síntomas de tristeza, llanto,
melancolía constante. Esto debido a que empieza a perder ingresos económicos. Por lo tanto,
indica que desde hace 1 mes ha perdido su empleo. Entre otras preocupaciones, se suma las
siguientes: mareo, insomnio, desmotivación, angustia y tensión. Sin embargo, su grado de
funcionabilidad no esta tan deteriorada. Esto se ve reflejado al momento de que nos expresa su
interés de continuar estudiando y trabajando. El primero, aún lo mantiene.

Psicoeducación
Psicoeducación del TRAP
 Actividades funcionalmente apetitivas

Lista de actividades Función Apetitiva / Utilidad Estado de humor/depresivo

(1-10) (1/10)
Aprender a conducir 6

Aprender mayores recetas 7

de cocina
Investigar local para estudiar 7
ingles y estudiarlo
Empezar el ciclo 8
universitario
Hacer los trabajos de la 6
universidad
Aprender tecnologías de 5
video y social-media

ACTION – VISIÓN DEL CLIENTE

A; Asses- Valora la función de la conducta:

¿Cuáles son las conductas que te generan trampa y evitar tus objetivos a corto y mediano
plazo?

• Aprender a conducir dentro de dos meses

• Aprender mayores recetas de cocina mediante videos de Youtube o leyendo libros en
una parte del día.
• Investigar local para estudiar ingles y estudiarlo porque necesito manejar mayor
información
• Aprender tecnologías de video y social-media para fomentar mis servicios por internet

C; Choose; elige una acción ¿qué acción haz elegido?

• Aprender a conducir (8)

• Aprender mayores recetas de cocina (7)
• Investigar local para estudiar ingles y estudiarlo (7)
• Aprender tecnologías de video y social-media (5)

T; Try; Ponlo en práctica (Esta semana cuánto malestar o bienestar desarrollas)

• Aprender a conducir dentro de dos meses (Lo hice 3 veces a la semana)

• Aprender mayores recetas de cocina mediante videos de Youtube o leyendo libros en
una parte del día. (Lo hice interdiariamente)
• Investigar local para estudiar ingles y estudiarlo porque necesito manejar mayor
información (investigar el local, lo realice 4 días seguidos)
 • Aprender tecnologías de video y social-media para fomentar mis servicios por internet
(Lo hice de manera interdiaria)

I; ¿Cómo integras todas las conductas que hemos anotado?

• Dentro de la programación de actividades

O; Observe; ¿Cuáles fueron los resultados? ¿cómo te hizo sentir la programación de

actividades? (describir las tareas y puntuar del 1-10 el nivel de satisfacción)

• Aprender a conducir dentro de dos meses (Lo hice 3 veces a la semana) (8)
• Aprender mayores recetas de cocina mediante videos de Youtube o leyendo libros en
una parte del día. (Lo hice interdiariamente) (7)
• Investigar local para estudiar ingles y estudiarlo porque necesito manejar mayor
información (investigar el local, lo realice 4 días seguidos) (7)
• Aprender tecnologías de video y social-media para fomentar mis servicios por internet
(Lo hice de manera interdiaria) (6)

N; Never. Si en algún momento sientes que alivian la depresión, retrocede, recuerda que tiene
que emitir placer no quitar sentimientos fastidiosos. Nunca te rindas.

• Por momentos sentí la necesidad de distraerme escuchando música en vez de ver los
videos ( 3 veces)
• Por momentos me invadió la rumia de pensar que nada servirá ( 4 veces a la semana)
• Por momentos quería consumir alcohol en el horario que me tocaba hacer mi actividad
de ver videos de cocina ( 2 veces)
 Programación de actividades

Horario Actividad Disfrute Importancia

Levantarse para empezar el día 6 6
5-6 am
Tomas desayuno 6 7
6-7 am (Primera conducta aprender: Intentar preparar un desayuno para uno mismo)

Estudiar 7 5
7-8 am Haces las tareas de la universidad

Escribir en tu diario 6 7
8-9 am

Resúmenes y mapas conceptuales 7 9

9-10 am Resaltas

Descanso del estudio (20 minutos) 8 8

10-11 am Ejercicio
Aseo personal 5 8
11-12 am Merienda

Ayuda a Cocinar 6 6
12-1 pm
Almorzando 7 6
1-2 pm

Haces las tareas de la universidad, según materia y orden de dificultad 8 7

2-3 pm
Escribir en tu diario 7 6
3-4 pm

Resúmenes y mapas conceptuales 5 7

4-5 pm Resaltas
Mirar una serie ( 1 hora) 7 9
5-6 pm

Leer un libro (20 hojas) /se subirá la cantidad de hojas en función a lo 5 6

6-7 pm apetitivo que es
Comer la cena 7 9
7-8 pm Videos de información sobre manejo
(cómo son los tramites para obtener la licencia, cuáles son los aspectos de la
evaluación psicológica para obtener la licencia, cuáles son los instrumentos
de evaluación psicológica )
Compartir con mi familia alguna serie televisa 6 7
8-9 pm

Buscar la mejor alternativa del medio local o limeño dónde puede empezar a 7 7
9-10 pm estudiar inglés (sea por redes sociales o amistades / información)
Hacer tus tareas de la terapia de psicología mediante pc o en papel 6 8
10-11 pm
 Humor general del día (0-10) Promedio 7

Preguntas adicionales

Para consolidar las técnicas:

¿Qué problemas se han analizado hoy en la terapia?

¿Qué he aprendido sobre las conexiones entre cómo me siento y las
actividades
¿Qué conductas debo fomentar que sean antidepresivas para mí?
¿Cuándo adoptaré estas conductas?
¿He dividido estas conductas en pasos que podré dar probablemente?
Si es así, ¿cuáles son los pasos?
¿Qué actividades tienen más posibilidades de ser lo suficientemente
intensas
¿Hay actividades de las que intento librarme o que trato de evitar?
¿Hay actividades que debo reducir porque actúan en mí como un
elemento depresivo y son incompatibles con mis objetivos a largo
plazo?
¿De qué estímulos o actividades puedo ocuparme para no bloquearme
en mis pensamientos?
¿Dónde tengo más probabilidades de pasar por momentos
especialmente difíciles?
¿Qué puedo hacer para tener más posibilidades de solucionarlo?