Chubb Seguros México, S.A.

Paseo de la Reforma 250 Torre Niza

Piso 15 Col. Juárez, Del. Cuauhtémoc
Cd. México, C.P. 06600
www.chubb.com/mx

CARATULA

POLIZA DE SEGURO PAQUETE SOBRE AUTOMOVILES Y CAMIONES RESIDENTES

Chubb Seguros México, S.A. (en lo sucesivo la “Campaña”), asegura a favor de la persona identificada como “Asegurado”
los bienes y riesgos más adelante detallados, de acuerdo a las Condiciones Generales y Particulares de esta póliza durante
la vigencia establecida.
Póliza H 638107154 Vigencia: 29/05/2021 AL 29/05/2025 A LAS 12:00
Inciso: 1
J
Endoso: Asegurado: Paquete: AMPLIA
Datos del asegurado y/o propietario
Asegurado: YAIR DANIEL MONTAÑEZ PEREZ
Propietario / Contratante: YAIR DANIEL MONTAÑEZ PEREZ
Domicilio: C 8 MZA 13 LT 69 C.P.: 55707
EJIDAL Teléfono: 5554688789
COACALCO DE BERRIZABAL, ESTADO DE RFC: SOCJ570630
MÉXICO
Datos generales de la póliza
Póliza anterior: Moneda: NACIONAL Forma de pago: MULTIANUAL FRACCI
Fecha de emisión: 29 DE MAYO DEL 2021 Referencia:
Clave interna del agente: 87521 – 0 – CHEVROLET COACALCO
Descripción del vehículo
Descripción del vehículo*: BEAT LT CHEVROLET
Modelo: 2021 Serie: MA6CB5FDXMT018458
MARCA: CHEVROLET Capacidad: 5 Motor: HECHO EN INDIA
Clave vehicular: 003AD05 Servicio: PARTICULAR Placas: PBN4417
*Descripción de abreviaturas en Condiciones Generales* Uso: PRIVADO

Desglose de coberturas
Coberturas amparadas Suma asegurada Deducible Prima
DAÑOS MATERIALES D) 253,900.00 A) 5.00%
ROBO TOTAL D) 253,900.00 A) 10.00%
RESPONSABILIDAD CIVIL POR DAÑOS A TERCEROS 1,000,000.00 NO APLICA
RESPONSABILIDAD CIVIL POR FALLECIMIENTO TERCEROS 3,000,000.00 NO APLICA
RESPONSABILIDAD CIVIL EN USA Y CANADA TERCEROS AMPARADA NO APLICA
RESPONSABILIDAD CIVIL EN PERSONAS 100,000.00 NO APLICA
Opera Sub-límite sobre la RESPONSANILIDAD CIVIL A TERCEROS

GASTOS MEDICOS OCUPANTES 400,000.00 NO APLICA

EXTENSIÓN DE COBERTURA DE RESPONSABILIDAD CIVIL 1,000,000.00 NO APLICA
ASISTENCIA LEGAL PROVIAL * 1,000,000.00 NO APLICA
ASISTENCIA EN VIAJE IKE * AMPARADA NO APLICA

Prima neta 56,300.65

Otros descuentos 0.00
Financiamiento por pago fraccionado 0.00
Gastos de operación 550.00
I.V.A. 9,096.10
Prima Total: 65,946.75
 Prima neta 56,300.65
Otros descuentos 0.00
Financiamiento por pago fraccionado 0.00
Gastos de operación 550.00
I.V.A. 9,096.10
Prima Total: 65,946.75