UNIVERSIDADPRIVADAALASPERUANAS

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ACTIVIDADREFLEJA
REFLEJOSDELTALLOCEREBRAL
EstosreflejosestnmediadosporreasdelncleodeDeitersdelSNC,localizadoenel
tercioinferiordelaprotuberancia.

9 REFLEJOTONICOCERVICAL
REFLEJOTONICOASIMETRICODECUELLO:
Inicio:Normalhastalos2o3mesesdeedad.
Posicininicial:Endecbitosupino,voltearlacabezahaciaunlado.
Posicindelterapeuta:entradapodlica
Respuesta:Extensindebrazoypiernadelladohaciadondeestlacara;flexindel
brazo y pierna del lado del crneo. Por la rotacin de la cabeza hacia un lado se
extiendelasextremidadesdelladodelacaraylasdelladodelanucaseflexionan
(posicindelesgrimista).Siestereflejopersisteimpidelacoordinacinojomano. Se
detectaennioscontrastornosmotricescerebrales.Porsuposturatnicaimposibilita
todomovimientoencontradelafuerzadelagravedad

POSICIONSUPINA
POSICIONPRONA

LADOFACIAL:EXTENSOR
LADOFACIAL:FLEXOR

LADOCRANEAL:FLEXOR
LADOCRANEAL:EXTESOR


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REFLEJOTNICOSIMTRICODECUELLO:
Inicio:Normalhastalos68meses.
Posicininicial:Sobrerodillasdelexaminador,serealizaflexinventraldelacabeza.
Posicindelterapeuta:entradapodlicaolateralalpaciente.
Respuesta:Flexindelosbrazos;seextiendenlaspiernas.
Nota:Siserealizaflexindorsaldelacabeza,entoncesseextendernlosbrazosyse
flexionarnlaspiernas.


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REFLEJOTONICOLABERINTICO
Es un reflejo anormal que no aparece en los nios sanos y se caracteriza por
espasticidad o espasmos intermitentes al provocarle cambios en la posicin de la
cabeza. Estos reflejos afectan a las cuatro extremidades y estn estrechamente
relacionados con los reflejos tnicos del cuello. Su efecto se aprecia mejor en la
cabeza,hombros,brazosytronco.
REFLEJOTNICOLABERNTICOFLEXOR:
Posicininicial:decbitoprono.
Posicindelterapeuta:lateralalpaciente.
Respuesta:flexindebrazosypiernas,puoscerrados.Existeconungradomuybajo
de desarrollo en el lactante normal, mientras que en nios con trastornos motrices
cerebralesesunreflejoapreciablecongranfrecuencia.Supresenciaimpidelevantarse
desdelaposicindecubitodorsal,yaquenopermiteelcontroldelacabeza.Dadoque
tampoco se puede flexionar la cadera, es imposible permanecer sentado con
equilibrio.


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REFLEJOTNICOLABERINTICOEXTENSOR:
Posicininicial:decbitosupino,sedebedemantenerestaposicin.
Posicindelterapeuta:lateralalpaciente.
Respuesta: empuja con la cabeza hacia atrs, y la flexin pasiva puede ser resistida
fuertemente.Cruzapiernasyhaceunasemiextensiondecodos.


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9 REACCIONESDEAPOYO

REACCIONESDEAPOYOPOSITIVO
Inicio:eneldesarrollointrauterinohastaquenace2.
Estimulo: se sostiene al nio en posicin vertical de modo que sus pies toquen la
cama.
Respuesta:suspiesseconviertenenpilaressosteniendoelpesodesucuerpoporun
momento.

REACCIONDEAPOYONEGATIVO:
Inicio:recinnacido
Estimulo: se sostiene al nio en posicin vertical de modo que sus pies toquen la
cama.
Respuesta:nosoportasupeso(patolgicohipotona)


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9 REFLEJODEMORO:
Inicio:28semanasdevidagestacional.
Trmino:4mesesdenacido.
Posicindelpaciente:decbitoSupino.
Posicindelterapista:FrentealPaciente.
Estmulo:
a) Movimientosysensacindeprdidadeespacio.
b) Elevacindecabeza.
c) Aperturadelosbrazos,ruidososonidosfuertes.
Respuesta: Brazos en cruz manos, abiertas, extensin de dedos y extensin de
miembrosinferiores

ESTIMULO

RESPUESTA


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9 REACCIONESASOCIADAS:sonreaccionesestereotipadasquesiempretrabajan
bajo un mismo patrn y que van desde una extremidad hacia el resto de las
partes afectadas, pueden ser inducidas por el miedo, falta de equilibrio y
refuerzo excesivo. Estas son respuestas del sistema nervioso central a un
estmulo que supera el control inhibidor individual, al tener aparicin
montona,elpacienteaprendepatronesdehipertona,yestaspuedencausar
modificacionespermanentesdelamusculaturayconelloespasticidad.

SINERGIA EN CONJUNTO: puede ser flexora y extensora por ejemplo: eleva cintura
escapular,flexionabrazosymanos.


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SINERGIAEXTENSORADELOSMIEMBROSSUPERIORES
1.Cinturaescapular:Antepulsin(fijacinenunaposicinextendida).
2.Hombro:Extensin+Rotacininterna+aduccin.
3.Codo:Extensincompleta.
4.Antebrazo:Pronacincompleta.
5.Muecaydedos:varia.
Observacin:extensindemuecaconcierredelpuosinergiaextensora.La
extensindelosdedosenningunasinergia.

SINERGIAEXTENSORADELOSMIEMBROSINFERIORES
1.Cadera:Extensin+Aduccin+Rotacininterna.
2.Rodilla:Extensin.
3.Tobillo:Flexinplantareinversin.
4.Dedos:Flexindelosdedos(enalguna oportunidades se puede

extendereldedogordo)
Observacin: La sinergia extensora se manifiesta fuertemente en la rodilla y va
acompaada de flexin plantar y de una cantidad variable de inversin de tobillo.
Cuando la aduccin de cadera es tan fuerte se produce el cruce de los miembros
inferiores.


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SINCINESIAS:vaexistirresistenciaelmovimientodeunladoyserealizaraenelotro.


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REFLEJODEGALANT

REFLEJODELANDAU

INICIO:35semanasgestacionales
TRMINO:02mesesdeedad
POSICINDELPACIENTE:Ensuspensin
ventral
POSICIN DEL TERAPISTA: Entrada
lateral
ESTMULO; La estimulacin fuerte,
practicada a un lado de la columna
haciaabajo.
RESPUESTA:Incurvacindeltronco.
PERSISTENCIA: Patolgica, en la mitad
delosniospersistehastalos2aosde
vida.

INICIO:4meses.
TERMINO: persiste hasta el ltimo
trimestredelprimerao1524meses.
POSICINDELPACIENTE:suspendidoen
posicindorsal.
POSICION DEL TERAPISTA: entrada
lateral.
ESTIMULO: Flexiona los miembros y la
cabeza. Colocado dorsalmente hay
extensindecabezaymiembros.
RESPUESTA:flexindeltronco.
PERSISTENCIA:patolgica.