DEPARTA

SG
SECTOR:
NUMERO DEL EQUIPO:

NAVE:
DOMINGO

FECHA:

T.Mañana T.Mixto T.Noche

PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR

FISURAS RAYADURAS

CILINDROS DEFORMADOS.

TORNILLO DE PURGA Y CONTROL SUELTO

SISTEMA HIDRAULICO
MANDOS DE CONTROL AVERIADOS

RETENEDORES O SELLOS CON FUGAS.

OTROS

FISURAS EN BATERIAS

SISTEMA DE BATERIAS UNIDAD DE CARGADOR DE BATERIAS AVERIADO

OTROS

FISURAS, DEFORMACIONES

CADENAS-RODILLOS ATASCAMIENTO, FALTA DE ENGRASE.

OTROS

FISURAS
MASTIL-UÑAS-CABINA-PARTES PERFIL DEFORMADO
ESTRUCTURALES
OTROS

FISURAS

PERDIDA DE TORNILLOS Y/O PINES.

TORNILLERIA, REMACHES, PINES DE

SEGURIDAD

Nota: Si este documento se encuentra impreso se considera Copia no Controlada. La versión vigente está publicada en el sitio web del Instituto Distrital de la Gestión del Riesgo y
Cambio Climático.
TORNILLERIA, REMACHES, PINES DE
SEGURIDAD
TORNILLERIA DESGASTADA, DEFORMACION DE
LA ROSCA.

OTROS

TABLERO DE CONTROL SIN ILUMINACION,

FALLA EN LECTURA

VOLANTE SIN DIRECCION

MANDOS Y CONTROLES
LUCES DIRECCIONALES Y BALIZA AVERIADAS

PEDALES OBSTRUIDOS

OTROS

LUCES DE PARQUEO MINIMO DOS FUNCIONANDO

ALARMA DE REVERSA /FUNCIONE AUTOMATICA

CON EL CAMBIO DE REVERSA
PARTE EXTERNA

LLANTAS ( Libres de rajaduras y sin desgaste excesivo)

PLACA DEL MONTACARGA

CONEXIONES ELÉCTRICAS, CABLEADO ( aislado,

COMPARTIMIENTO DEL MOTOR
sin roturas, ajustados)

FRENOS ( Pedales con antideslizante, nivel de liquido de

acuerdo al fabricante)

FRENO DE SEGURIDAD

INTERIOR DE LA CABINA CINTURON DE SEGURIDAD

TIMON O VOLANTE (Funcionamiento en perfectas

condiciones)

SILLA ( Atornilladas al piso)

REVISIÓN DE CILINDROS NIVEL DE AGUA DE BATERIA

ASEO GENERAL REALICE LA LIMPIEZA CON TRAPO SECO.

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Cambio Climático.
 PREVIAMENETE VERIFICADAS SUS PARTES Y
REALIZADA LA LIMPIEZA DEL EQUIPO, CON LOS
EPP ADECUADOS EL OPERADOR CAPACITADO,
CON LAS NORMAS DE SEGURIDAD ENCENDERA
FUNCIONAMIENTO
EL EQUIPO Y VERIFICARA SU FUNCIONAMIENTO.

OTROS

EL ESTADO GENERAL DEL MISMO Y SI NO HA

EXTINTOR
SUFRIDO ALGUNA DESCAGARGA

COLOQUE AQUÍ SU MEDIA FIRMA UNA VEZ

FIRMAS
REALIZADO LA VERIFICACIÓN

Domingo Lunes Martes

....................................…........................ ....................................…........................ ....................................…........................

NOMBRE Y APELLIDO NOMBRE Y APELLIDO NOMBRE Y APELLIDO

…........................................................ …........................................................ …........................................................

FIRMA FIRMA FIRMA

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Cambio Climático.
PARTAMENTO DE SEGRURIDAD Y SALUD O
SGSSO_010 PRE-OPERACIONAL Y DE INSPECCIÓN DE USO D

LUNES MARTES MIERCOLES JU

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

T. Mañana T. Mixto T. Noche T. Mañana T. Mixto T.Noche T.Mañana T.Mixto T.Noche T.Mañana

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Cambio Climático.
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 PRE-OPERACIONAL COLOQUE SU NOMBRE Y APELLIDO CON SU FIRMA

Miercoles Jueves Viernes Sa

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NOMBRE Y APELLIDO NOMBRE Y APELLIDO NOMBRE Y APELLIDO NOMBRE

…........................................................ …........................................................ …........................................................ …......................

FIRMA FIRMA FIRMA F

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Cambio Climático.
UD OCUPACIONAL
DE USO DE MONTACARGAS

JUEVES VIERNES SABADO

FECHA: FECHA: FECHA: OBSER

T.Mixto T.Noche T.Mañana T.Mixto T.Noche T.Mañana T.Mixto T.Noche

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SU FIRMA
Recomendaciones de Llenado:
Sabado Si el area inspeccionada se encuentra en BUEN ESTADO marque con un:

Si el area inspeccionada se encuentra en MAL ESTADO marque con un:

Si el area inspeccionada no corresponde a las especificaciones el Montacargas marque con un:

....................................…........................
NOMBRE Y APELLIDO
ESTE DOCUMENTO ES AUDITABLE Y DE LLENADO OBLIGATORIO CADA VEZ QUE
¨MONTACARGAS¨

…........................................................
FIRMA

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Cambio Climático.
ELABORADO POR: ALDO CARDOZO
Emisión: 28/07/2023

Edición: 28/07/2023

OBSERVACIONES

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Cambio Climático.
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Cambio Climático.
lenado:

on un:

n un:

ontacargas marque con un: N/A

GATORIO CADA VEZ QUE UTILIZAS EL EQUIPO

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