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MANUAL SOAT

CAPITULO I
ARTICULO 1 CAMPO DE APLICACIÓN
CAPITULO II
ARTICULO 2 DEFINICIONES
INTERVENCIONE
CAPITULO III CLASIFIC
ARTICULO 3 intervenciones quirúrgicas en la especialidad de neurocirugía
ARTICULO 4 intervenciones quirúrgicas de Oftalmología
ARTICULO 5 intervenciones quirúrgicas de Otorrinolaringología
ARTICULO 6 intervenciones quirúrgicas de las Glándulas Tiroides y Paratiroides
ARTICULO 7 intervenciones quirúrgicas Cardiovasculares
ARTICULO 8 intervenciones quirúrgicas del Tórax
ARTICULO 9 intervenciones quirúrgicas abdominales
ARTICULO 10 intervenciones quirúrgicas de proctología
ARTICULO 11 intervenciones quirúrgicas de Urología y Nefrología
ARTICULO 12 intervenciones quirúrgicas de la Mama
ARTICULO 13 intervenciones quirúrgicas de Ginecología
ARTICULO 14 intervenciones quirúrgicas y procedimientos de Obstetricia
ARTICULO 15 intervenciones quirúrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatología
ARTICULO 16 intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía de
ARTICULO 17 intervenciones quirúrgicas de la especialidad de Cirugía Plástica
ARTICULO 18 intervenciones quirúrgicas y procedimientos de las especialidades de Cirugía
ARTICULO 19 intervenciones de Toma de Biopsias
ARTICULO 20 procedimientos de Endoscopia Diagnóstica y Terapeútica
TAR
CAPITULO IV
ARTICULO 21 Las tarifas establecidas en SMLDV para Laboratorio Clínico
ARTICULO 22 Las tarifas establecidas en SMLDV para exámenes y procedimientos anatomo
ARTICULO 23 Las tarifas establecidas en SMLDV para los procedimientos de radiología
ARTICULO 24 Las tarifas establecidas en SMLDV para estudios y procedimientos de Medici
ARTICULO 25 Las tarifas establecidas en SMLDV para exámenes y procediientos <sic> de ne
ARTICULO 26 Las tarifas establecidas en SMLDV para exámenes y Procedimientos de Neum
ARTICULO 27 Las tarifas establecidas en SMLDV para exámenes y procedimientos de Cardi
ARTICULO 28 Las tarifas establecidas en SMLDV para los exámenes y procedimientos de Ne
ARTICULO 29 Las tarifas establecidas en SMLDV para Otorrinolaringología
ARTICULO 30 Las tarifas establecidas en SMLDV para oftalmología
ARTICULO 31 Las tarifas establecidas en SMLDV para Medicina Física y Rehabilitación
ARTICULO 32 Las tarifas establecidas en SMLDV para los procedimientos de Banco de Sang
ARTICULO 33 Las tarifas establecidas en SMLDV para exámenes y procedimientos Ecográfic
Resonancia Magnética
ARTICULO 34 Las tarifas establecidas en SMLDV para los Estudios de Genética
ARTICULO 35 Las tarifas establecidas en SMLDV para los Estudios de Genética
ARTICULO 36 Las tarifas establecidas en SMLDV para procedimientos de Alergología
ARTICULO 37 Las tarifas establecidas en SMLDV para procedimientos de Psiquiatría y Psico
ARTICULO 38 Las tarifas establecidas en SMLDV para procedimientos de Servicios Ambulat
ARTICULO 39 Las tarifas establecidas en SMLDV para procedimientos de Diagnóstico y Tera
CAPITULO V ARTICULO 40 Servicios basicos que comprende la estancia en todos los casos
ARTICULO 41 La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado de paciente crónico so
la misma especialidad a la que pertenece la afección crónica que padece el p
ARTICULO 42 La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende además de lo servicios bá
en el Código 38435 de este Manual.
ARTICULO 43 La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende ademá de los serv
de: Monitoría cardioscópica y de presión, ventilación mecánica, de presión y
requieran, de acuerdo a lo establecido en el Código 38525 de este Manual.
ARTICULO 44 La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende lo mismos servi
en el Código 38825 de este Manual.
ARTICULO 45 La estancia en la Unidad de Quemados, comprende además de lo servicios b
capacitado en esta disciplina y la utilización de los equipos médicos especiali
ARTICULO 46 Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se ten

ARTICULO 47 De acuerdo con la anterior clasificación, se aplicará a l estancia, las siguiente

ARTICULO 48 Reconocer en SMLDV para lo servicios profesionales, por concepto de la aten


atención integral
ARTICULO 49 En las intervenciones y procedimientos quirúrgicos cruentos, lo derechos de
ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermería, esterilización, ins
procedimiento quirúrgico realizado

ARTICULO 50 Los derechos de sala en la atención del parto comprenden: la dotación básic
esterilización, instrumentación y enfermería, materiales, drogas, medicam

ARTICULO 51 Por los derechos de sala de recuperación, que comprenden: l dotación básica
superen las primeras seis (6) horas post-quirúrgicas, en las intervenciones cl
unidad de cuidados intensivos, se reconocerá adicionalmente el cincuenta p

ARTICULO 52 Las intervenciones incruentas que demanden para su realización e uso de sa


fotocoagulación de retina, algunos procedimientos endoscópicos, etc.), se re
cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgi

ARTICULO 53 Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopédicos que se pr

ARTICULO 54 En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se paga
ARTICULO 55 Los materiales de sutura, curación, medicamentos y soluciones oxígeno, age
intervención o procedimiento cruento, se reconocerán de acuerdo con el gr
ARTICULO 56 Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para e tratamient
consuman en los quirófanos, sala de parto, salas especiales para procedimie
competente. El mismo precio se aplicará a las drogas y medicamentos que s
Decreto.
ARTICULO 57 Los suministros de prótesis y ortesis, injertos, válvulas, catéteres y sondas, t
gasa), mallas, medias ortopédicas, equipos de presión venosa central, marca
bolsas colectoras de fluídos y otros elementos de uso médico distintos a los
quirúrgico relacionado en el Capítulo III y en el manejo ambulatorio u hospit
hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la

ARTICULO 58 Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodiálisis Por

ARTICULO 59 Se reconocerá para el oxígeno que se utilice en la atención de los pacientes


venta al público fijado por la autoridad competente.

ARTICULO 60 Señálase para la atención de urgencias por unidades móviles, la siguiente ta

ARTICULO 61 Las actividades de control y seguimiento en los programas de atención a gru


industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las

ARTICULO 62 Señálese para la atención paciente psiquiátrico en Programa d "Hospital de


ARTICULO 63 Cuando se requiera la movilización de pacientes en ambulancia para traslad
ARTICULO 64 Señalase para los conjuntos de atención integral, las siguiente tarifas en Sala
ARTICULO 65 Si como resultado de una intervención o procedimiento practicado, durante
del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no está pr
se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los ser

ARTICULO 66 En Municipios donde no estén vinculados, en ejercicio profesionales en toda


que están a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del

ARTICULO 67 En las intervenciones y procedimientos Médico Quirúrgicos en qu se extirpe


historia clínica del paciente y se reconocerán a las tarifas establecidas en el C

ARTICULO 68 Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, s

ARTICULO 69 La vía de acceso para la práctica de un acto quirúrgico no da derecho al recon


no haga parte de otra intervención.

ARTICULO 70 Los servicios profesionales de cirujano, anestesiólogo y ayudante quirúrgico


para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda
ARTICULO 71 En las intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un acto
por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo
del valor de cada una de las intervenciones adicionales
ARTICULO 72 En las intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un acto
cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acue
(75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales

ARTICULO 73 En las intervenciones múltiples que practiquen dos o más cirujanos de distin
reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grup
(50%) del valor de cada una de las adicionales

ARTICULO 74 Se reconocerá a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor


componentes anatómicos con el fin de su implantación inmediata, así
ARTICULO 75 La consulta preanestésica y prequirúrgica de las intervenciones clasificadas e
del Cirujano previa al acto quirúrgico, los controles intra-hospitalarios y amb
reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, ginecoobstetras,
(15).

ARTICULO 76 El reconocimiento de interconsulta se causa únicamente en el caso de que co


servicios de consulta, hospitalización o de urgencias, siempre y cuando sea d

ARTICULO 77 Cuando un paciente hospitalizado para intervención quirúrgica presente com


cualquier hospitalizado en los servicios de pediatría, medicina interna o psiqu

ARTICULO 78 La fototerapia del recién nacido está incluída en la tarifa de la estancia, sea e
Tampoco por la fototerapia del recién nacido que se practique en forma amb
ARTICULO 79 La utilización del equipo de rayos láser en los procedimientos quirúrgicos, es
se reconocerá valor adicional por la utilización de este instrumento.
ARTICULO 80 En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias descritos en
correspondientes a los grupos allí determinados, son los únicos valores que s

ARTICULO 81 Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnósti
procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo
ARTICULO 82 Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes los comprendidos
intrahospitalaria, establecidas en el Artículo 40 del presente Decreto.
ARTICULO 83 La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado pacientes críticos ,
misma atención que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del m

ARTICULO 84 Todas las entidades o establecimientos públicos o privados, que presten serv
Reglamentarios y, sin exigir condición alguna al paciente para su atención
ARTICULO 85 No se reconocerán valores adicionales cuando las intervenciones procedimie

ARTICULO 86 Incrementación de porcentajes por las circunstancias de orden socio-económ

ARTICULO 87 Por las circunstancias de orden tecnológico, cuando alguna Institución Presta
éste se reconocerá por la tarifa que tenga definida la Institución, previa la co
bajo otra denominación.

ARTICULO 88 El presente Decreto rige a partir de su publicación y deroga las disposiciones


ARTICULO 89 Los valores resultantes de la aplicación de las tarifas contenidas en el presen
DEFINICIONES

INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRURGICOS


NOMENCLATURA Y
CLASIFICACION SEGUN GRUPO QUIRURGICO .
urocirugía

y Paratiroides

tetricia
opedia y Traumatología
specialidad de Cirugía de Mano
ugía Plástica
especialidades de Cirugía Oral y Maxilofacial y Dental

eútica
TARIFAS PARA LABORATORIO CLINICO
Clínico
procedimientos anatomopatológicos
mientos de radiología
rocedimientos de Medicina Nuclear
procediientos <sic> de nefrología y urología
Procedimientos de Neumología
procedimientos de Cardiología y Hemodinamia
s y procedimientos de Neurología
ngología

ica y Rehabilitación
mientos de Banco de Sangre
procedimientos Ecográficos, Vasculares no invasivos y
de Genética
de Genética
tos de Alergología
tos de Psiquiatría y Psicología
tos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral
tos de Diagnóstico y Terapéuticos
os los casos
do de paciente crónico somático, comprende además de los servicios básicos, la atención de médicos generales y de especialis
n crónica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Código 38325 de este Manual.
además de lo servicios básicos, la utilización de equipos de monitoría, ventilación, desfibrilación y adicionales requeridos, de ac

prende ademá de los servicios básicos, la atención médica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramédico, la util
n mecánica, de presión y volúmen, desfibrilación, cardioversión, y la práctica de los electrocardiogramas, electroencefalograma
38525 de este Manual.
mprende lo mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepción de la asistencia ventilatoria, de acu

además de lo servicios básicos, la atención médica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermer
quipos médicos especializados.
s que se contraten, se tendrá en cuenta la siguiente clasificación de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1

a l estancia, las siguientes tarifas en SMLDV

s, por concepto de la atención científica médico y/o quirúrgica, cuando la Institución Prestadora del Servicio aporta los recursos

cruentos, lo derechos de sala de cirugía que comprenden: la dotación básica del quirófano, los equipos, sus accesorios e implem
rmería, esterilización, instrumental, circulantes y recuperación hasta seis (6) horas se reconocerán según el grupo de clasificació

renden: la dotación básica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechabl
eriales, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y gases anestésicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observación

renden: l dotación básica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enferm
, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuper
nalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, según el tipo de cama que este ocupando el pacie

u realización e uso de salas quirúrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reducción cerrada de fracturas y lu
endoscópicos, etc.), se reconocerá por el derecho a su uso, que comprende: la dotación básica, ropas de enfermería, un valor
rdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento.

os ortopédicos que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarán las cierta tarifa.

derechos de sala se pagarán así.


soluciones oxígeno, agentes y gases anestésicos, que se consuman en el acto quirúrgico y en sala de recuperación, durante la
rán de acuerdo con el grupo en que esté clasificado, así.
criban para e tratamiento del paciente, incluídos los elementos que se requieran en su aplicación (jeringas, agujas, equipos), d
peciales para procedimientos y de recuperación, se pagarán hasta por el precio comercial del catálogo para venta al público fij
s y medicamentos que se utilicen en la realización de cualquier procedimiento definido en el Capítulo II, salvo las excepciones

as, catéteres y sondas, tubos de cualquier clase, máscaras, cánulas y electrodos, no reutilizables; algodón laminado, vendas (e
ón venosa central, marcapasos, elementos ortopédicos (placas, tornillos, férulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicón,
o médico distintos a los definidos en el Parágrafo 5 del artículo 55, utilizados en la práctica de cualquier intervención procedim
ejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Capí
a al público fijado por la autoridad competente.

Sala En Hemodiálisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crónica

ención de los pacientes en los servicios de hospitalización y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio com
.

s móviles, la siguiente tarifa en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes.

ramas de atención a grupos específicos, tales como: hipertensos, diabéticos, crecimiento y desarrollo, atención prenatal, higie
onales de la salud en las áreas de enfermería, trabajo social, salud mental, optometría, nutrición y terapia, serán reconocidos a

rograma d "Hospital de Día", las siguientes tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes.
ambulancia para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institución Prestadora del Servicio.
s siguiente tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes.
ento practicado, durante el período post- quirúrgico de recuperación u hospitalario, se presentare una complicación mayor, qu
para superarla no está previsto dentro del valor de la cirugía inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el pr
te la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atenció

cio profesionales en todas o algunas de las áreas de Psicología, Optometría, Trabajo Social y Nutrición, se podrán excluir del paq
de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atención médica y/o

rúrgicos en qu se extirpe o se extraigan órganos o tejidos, la pieza quirúrgica se someterá a examen anatomopatológico y el re
arifas establecidas en el Capítulo IV artículo 22 de este Decreto <sic>

s con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirúrgico de la lesión

co no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operación realizada, excepto cuando se efectúe

go y ayudante quirúrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocerán en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional so
rúrgico que corresponda a la intervención realizada.
smo cirujano en un acto e igual vía de acceso los servicios profesionales de éste, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgico, se r
profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención mayor realizada, incrementada en el cincu
les
smo cirujano en un acto y diferente vía de acceso, los servicios profesionales de éste, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgic
cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención mayor realizada, incrementada en el se
dicionales

o más cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente vía de acceso, los servicios profesionales que in
fa de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda por la intervención mayor que cada uno practicó, incrementada en el c

vicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo médico quirúrgico del donante vivo, o cadáver, para la abla
ión inmediata, así
ervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicación, la valoración intrahospitalaria
ntra-hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realización de la intervención, están incluídos en las tarifas de servicios
ujanos, ginecoobstetras, anestesiólogos y demás especialistas, hasta la recuperación del paciente, considerándose como limite

ente en el caso de que con fines de aclarar un diagnóstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profe
, siempre y cuando sea de especialidad o subespecialización distinta a la del médico tratante.

quirúrgica presente complicación médica, causará derecho a reconocimiento de interconsulta; así mismo, se reconocerá inter
medicina interna o psiquiatría, presente cuadro quirúrgico.

arifa de la estancia, sea en el servicio de Pediatría o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocerá valor adicional por
e practique en forma ambulatoria.
dimientos quirúrgicos, está comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artículos 49 y 52 de este Decreto
te instrumento.
endoscopias descritos en los Artículos 19 y 20 del Capítulo I, de este Decreto, las tarifas
n los únicos valores que se reconocerán como servicios profesionales, incluIda la utilización del equipo propio para la práctica d

ocedimientos de diagnóstico y tratamiento definidos en el Capítulo II, son los valores que se reconocerán por la práctica integra
dos del mismo
entes los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atención del paciente quemado, se reconocerán según la
presente Decreto.
tinado pacientes críticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirúrgico, que con excepción de la asistencia ventilatori
ivo bajo el cuidado del médico intensivista en la medida que el caso lo requiera.

rivados, que presten servicios de salud, atenderán los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artículo 2 de
ente para su atención
tervenciones procedimientos, exámenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominic

as de orden socio-económico, que hace más gravosa la prestación de los servicios de salud en estos departamentos

alguna Institución Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no te
a Institución, previa la comprobación del médico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el prese

deroga las disposiciones que le sean contrarias.


contenidas en el presente decreto deberán ajustarse a centena más próxima.
enerales y de especialistas correspondientes a

nales requeridos, de acuerdo a lo establecido

onal paramédico, la utilización de los equipos


s, electroencefalogramas y gasimetrías que se

ncia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido

, personal de enfermería y nutrición

cia el Decreto 1760 de 1.990

icio aporta los recursos necesarios para la

sus accesorios e implementos, instrumental,


n el grupo de clasificación de la intervención o

utilizables o desechables, los servicios de


parto y de observación del recién nacido

y los servicios de enfermería, cuando se


as que para su recuperación se requiera de la
este ocupando el paciente.

errada de fracturas y luxaciones,


e enfermería, un valor equivalente al
ecuperación, durante la realización de una

gas, agujas, equipos), diferentes a las que se


para venta al público fijado por la autoridad
I, salvo las excepciones establecidas en este

ón laminado, vendas (elásticas, de yeso o


jas y bandas de silicón, sustitutos del plasma,
r intervención procedimiento médico-
to contenido en el Capítulo IV, se reconocerán

hasta por el precio comercial de catálogo para

atención prenatal, higiene mental, higiene


pia, serán reconocidos así

Prestadora del Servicio.

complicación mayor, que es responsabilidad


e en dicho evento el procedimiento inicial no
mponente de la atención.

e podrán excluir del paquete de actividades


e atención médica y/o de salud oral.

atomopatológico y el resultado se incluirá en la

epto cuando se efectúe con fines diagnósticos y

ento (75%) adicional sobre la tarifa establecida

yudante quirúrgico, se reconocerá con el cien


crementada en el cincuenta por ciento (50%)
y el ayudante quirúrgico, sereconocerán con el
, incrementada en el setenta y cinco por ciento

os profesionales que intervengan, se


ó, incrementada en el cincuenta por ciento

o cadáver, para la ablación de órganos o

las tarifas de servicios profesionales que se


iderándose como limite máximo quince días

concepto de otro profesional, sea en los

mo, se reconocerá interconsulta, cuando

cerá valor adicional por este tratamiento.

49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no

propio para la práctica del procedimiento.

n por la práctica integral del examen o

e reconocerán según la tarifa de interconsulta

la asistencia ventilatoria, se les brinda la

ecido en el Artículo 2 de la Ley 10 de 1.990 y

oras nocturnas, dominicales y festivos

artamentos

nido y por lo tanto no tenga asignada tarifa,


relacionado en el presente Decreto ni siquiera
MANUAL ISS

CAPITULO I INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRURGICOS, NOMENCLATURA

ARTICULO 1 Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de


ARTICULO 2 especialidad de Oftalmología (02)
ARTICULO 3 especialidad de Otorrinolaringología (03)
ARTICULO 4 especialidad de Cirugía de Cuello (04)
ARTICULO 5 especialidad de Cirugía Cardiovascular (05)
ARTICULO 6 especialidad de Cirugía de Tórax (06)
ARTICULO 7 especialidad de Cirugía Abdominal (07)
ARTICULO 8 especialidad de Proctología (08)
ARTICULO 9 especialidades de Urología y Nefrología (09)
ARTICULO 10 especialidad de Cirugía de Mama (10)
ARTICULO 11 especialidad de Ginecología (11)
ARTICULO 12 especialidad de Obstetricia (12)
ARTICULO 13 especialidades de Ortopedia y Traumatología (13)
ARTICULO 14 especialidad de Cirugía de Mano (14)
ARTICULO 15 especialidad de Cirugía Plástica (15)
ARTICULO 16 especialidades de Cirugía Oral, Maxilofacial y Dental(16)
ARTICULO 17 procedimientos no endóscopicos de Toma de Biopsias (17)
ARTICULO 18 procedimientos en la especialidad de Endoscopia Diagnóstica y Terapéutica (18)
CAPITULO II EXAMENES Y PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
ARTICULO 19 Señálase para los exámenes y procedimientos de Laboratorio Clínico (19)
ARTICULO 20 procedimie
procedimientos Anatomopatológicos (20)
ntos de
ARTICULO 21 procedimientos
Nefrología de: IMAGENOLOGIA
ARTICULO 22 y Urología
ARTICULO 23 procedimientos de Neumología (24)
ARTICULO 24 procedimientos de Cardiología, Hemodinamia y Electrofisiología (25)
ARTICULO 25 procedimientos de Neurología (26)
ARTICULO 26 procedimientos de Otorrinolaringología (27)
ARTICULO 27 procedimientos de Oftalmología (28)
ARTICULO 28 procedimientos de Medicina Física y Rehabilitación (29)
ARTICULO 29 procedimientos de Medicina Transfusional y Banco de Sangre (30)
ARTICULO 30 procedimientos de Radioterapia y Quimioterapia (33)
ARTICULO 31 procedimientos de Psiquiatría y Psicología (35)
ARTICULO 32 servicios ambulatorios de Salud Oral (36)
ARTICULO 33 procedimientos Diagnósticos y Terapéuticos (37)
CAPITULO III SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS, ESTANCIAS, SERVICIOS PROFE
DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS
La contratación de servicios se hará siempre por número de estancias hospitalarias e
ARTICULO 34 excepcionalmente en piezas de cuatro o más camas.
ARTICULO 35 La estancia en todos los casos, comprende los presentes servicios básicos

La estancia en Instituciones Psiquiátricas y en Unidades de Salud Mental, de cualqui


servicios básicos definidos en el Artículo anterior, los siguientes: terapia ocupacional
ARTICULO 36 intervenciones que en forma integral debe efectuar, con el paciente, su familia y la c
mínimo, por: Psiquíatra, Psicólogo, Trabajador Social y Terapista Ocupacional.

La estancia en Instituciones Hospitalarias para cuidado del paciente crónico somático


ARTICULO 37 Artículo 35, la atención de médico general y de especialistas correspondientes a la m
padece el paciente.

ARTICULO 38 La estancia en la Unidad de Trasplante (38435), comprende además de los servicios b


de monitoría, ventilación, desfibrilación y adicionales requeridos.

La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo ( 38525), comprende además de los se


los siguientes: a) control, vigilancia de 24 horas diarias y realización de cualquier pro
electrocardiogramas, electroencefalogramas, gasimetrías arteriales y arteriovenosas
ARTICULO 39 reclutamiento, resistencia pulmonar, oximetrías, etc.), cualquiera sea el número que
procedimiento indispensables para monitoreo de la función y resucitación cardiopul
funcionamiento de los equipos.

ARTICULO 40 La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio (38825 y 38826), comprende los mis

La estancia en la Unidad de Quemados, comprende además de los servicios básicos d


ARTICULO 41 personal de enfermería capacitado en esta disciplina y la utilización de los equipos te
ARTICULO 42 Para el reconocimiento y pago de las estancias hospitalarias que se contraten, se ten
ARTICULO 43 De acuerdo con la anterior clasificación, se pagará por el concepto de Estancia, las si
Los servicios profesionales de los especialistas de Clínicas Quirúrgicas o Ginecoobsté
ARTICULO 44 (Generales o Especialistas) que actúan como Ayudantes Quirúrgicos, se liquidarán de
determinadas en el Capítulo I de este Acuerdo para cada intervención quirúrgica o p

En los exámenes y procedimientos de diagnóstico y tratamiento, relacionados en el C


ARTICULO 45 para su práctica de anestesia general o regional, por los servicios profesionales del e
(50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento.
Los servicios profesionales intrahospitalarios o ambulatorios que a continuación se li
ARTICULO 46 la persona o entidad proveedora del servicio aporta los recursos necesarios para la a
Los servicios profesionales por concepto de la atención médica o quirúrgica prestada
ARTICULO 47
cuando el Instituto aporta los demás recursos para la atención, se pagarán así

En las intervenciones quirúrgicas y procedimientos terapéuticos, relacionados en el C


ARTICULO 48 anestesia general o regional, por el uso se reconocen derechos de sala, los cuales co
sus accesorios e implementos, el instrumental y la ropa reutilizable o desechable; los
circulantes y de la sala de recuperación hasta por seis horas.
En las intervenciones y procedimientos terapéuticos y diagnósticos relacionados en e
endoscopia, que para su práctica desde el punto de vista técnico-científico exija el us
el uso se reconocen derechos de sala, los cuales comprenden: utilización de la dotac
ARTICULO 49
instrumental y uso de la ropa reutilizable o desechable; los servicios de enfermería, e
recuperación hasta por seis (6) horas; el valor de estos derechos es el cincuenta por
Manual, según el número de UVR de la intervención o procedimiento efectuado.

En aquellos procedimientos de ortopedia y traumatología, de toma de biopsia y cual


I de esteAcuerdo, cuando desde el punto de vista científico se pueden realizar en con
ARTICULO 50 hospitalización o cualquier otra área locativa distinta a quirófano, sala de partos o sa
comprenden: utilización de la dotación básica, los equipos con sus accesorios e imple
atención de enfermería.

En la práctica de los procedimientos de endoscopia relacionados en elartículo 18, de


ARTICULO 51 requieran de anestesia general o regional, el Instituto reconoce el derecho a la utiliza
utilización de la dotación básica, los equipos con sus accesorios e implementos, el in
enfermería, esterilización, instrumentación y de la sala de recuperación hasta por 6 h

Cuando para la práctica integral, en un menor de edad, de procedimientos de salud o


ARTICULO 52 regional, se reconocerá por derechos al uso del quirófano una suma equivalente al o
respectivo procedimiento en el Capitulo II de este Acuerdo.
ARTICULO 53 Los derechos de salas en el servicio de urgencias, se pagarán así
La sala de recuperación comprende los siguientes servicios: dotación básica, los equi
ARTICULO 54 o desechable y la atención de enfermería; por este concepto se pagarán las siguiente
Los materiales de sutura, curación, oxígeno, agentes y gases anestésicos, que se con
ARTICULO 55 sala de recuperación, se pagarán de acuerdo con los siguientes valores, según el núm
quirúrgica o procedimiento realizado.

ARTICULO 56 Las curaciones que en paciente ambulatorio realiza, en forma programada, el servici
reconoce cada una a las siguientes tarifas, incluido el valor del material que se consu

ARTICULO 57 Modificado: Acuerdo 228 de 2.000, artículo segundo, en los siguientes terminos:

Los suministros de prótesis y órtesis; injertos, homoinjertos, válvulas, catéteres y son


no reutilizables; algodón laminado, vendas (elásticas, de yeso o gasa), mallas y media
elementos ortopédicos (placas, tornillos, férulas, clavos, grapas); esponjas y bandas d
sustancias de nutrición enteral y parenteral, gases de uso intraocular, líquidos perflu
ARTICULO 58 aféresis y para transfusión autóloga y rescate mecánico intrahospitalario, trocar fung
médico, distintos a los definidos en el Parágrafo 6 del Artículo 55 de este Manual, uti
procedimiento relacionado en el Capítulo I y en el manejo ambulatorio u hospitalario
realización de un examen o procedimiento contenido en el Capítulo II, definidos en e
Instituto hasta por el precio de adquisición más el cinco por ciento (5%).

ARTICULO 59 Los servicios en la Unidad de Nefrología (61), los pagará el Instituto a las siguientes t

ARTICULO 60 Para aplicar y desarrollar los programas de promoción de la salud y prevención de la


el Instituto pagará las siguientes tarifas
Cuando el Instituto no cuente con el recurso físico para atención de las urgencias y s
ARTICULO 61 área de urgencias de las Entidades Hospitalarias, incluido el servicio de enfermería, l
tarifas mensuales, determinadas por el número de afiliados (cotizantes y beneficiario

Si el Instituto carece del recurso físico de consultorio, para que los médicos a su serv
ARTICULO 62 podrá contratar el alquiler de consultorios, con Entidades o personas no vinculadas a
mensuales por ocupación diaria de ocho (8) horas:

Para el pago a los contratistas del valor correspondiente a la utilización por el Institu
ARTICULO 63 muebles de oficina, destinada al desempeño de las funciones de auditoría para los se
se establece la siguiente tarifa mensual

El oxígeno que se utilice en la atención de los pacientes en cualquiera de los servicio


ARTICULO 64 por el precio de adquisición más el 5%, de acuerdo con los siguientes consumos por
utilizado en su administración

ARTICULO 65 Señálase para el servicio de Rehabilitación del beneficiario limitado sensorial (visual

ARTICULO 66 Señálase para el servicio de Rehabilitación Integral del paciente con limitaciones físic

ARTICULO 67 Señálase para el tratamiento y rehabilitación integral a nivel ambulatorio (hospital d


ARTICULO 68 Señalase para el servicio de transporte terrestre interinstitucional del paciente en am

CAPITULO IV CONJUNTOS DE ATENCION EN SALUD PO

ARTICULO 69 Establécense los siguientes Conjuntos de Atención en Sa


CAPITULO V
ACTIVIDADES, INTERVENCIONES QUIRURGICAS PROCEDIMIENTOS Y AT
ARTICULO 70 Para determinar la calidad en la prestación de los servicios contratados por el Institu
ARTICULO 71 Para la aplicación de las tarifas de este Manual, se definen los siguientes términos:

ARTICULO 72 Defínese como Junta Médico-Quirúrgica el Organo Consultivo conformado por profe
conducta a seguir con los pacientes, para establecer un diagnóstico o acción terapéu
Deberán someterse al dictamen de la Junta Médico-Quirúrgica, los pacientes cuya pa
ARTICULO 73 calificada con 150 U.V.R. o más y los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que
para la práctica.
En el caso del Instituto las Juntas Médico-Quirúrgicas operarán en las IPS y Centros d
ARTICULO 74 estará constituida por un mínimo de tres médicos especialistas y estarán presididas p

ARTICULO 75 En las IPS del Instituto los integrantes de las Juntas Médico-Quirúrgicas serán nombr
vinculados al Instituto.
ARTICULO 76 Las Juntas Médico-Quirúrgicas, tendrán las siguientes funciones
ARTICULO 77 Se exceptúan del estudio por parte de las Juntas Médico-Quirúrgicas, los casos origin
Los pacientes remitidos con dictamen de las Juntas Médico-Quirúrgicas del Instituto
ARTICULO 78 proveedora, si hubiere alguna discrepancia. Cuando entre la decisión de las dos Junt
revisado y decidido por acuerdo entre un especialista nombrado por el Instituto y ot
Las decisiones de las Juntas Médico-Quirúrgicas del Instituto serán por escrito y firm
ARTICULO 79 objeto de reserva y sólo se comunicará al paciente o a sus familiares la decisión defin
De las reuniones de las Juntas se dejará constancia en acta que reposará en el archiv
ARTICULO 80

ARTICULO 81 El Instituto no reconocerá suma alguna por la participación en las Juntas Médico-Qui
servicio quirúrgico contratado.

ARTICULO 82 Para los procedimientos con más de cuatrocientos cincuenta (450) U.V.R. y en los de
se reserva el derecho de revisar la decisión de la Junta Médico-Quirúrgica; para el ef

ARTICULO 83 Toda solicitud de referencia que se expida a un beneficiario, debe diligenciarse en el


acompañarse de los resultados de las interconsultas y de los exámenes y procedimie

En las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en que se extirpen o extraigan ór


ARTICULO 84 anatomopatológico; el resultado se incluirá en la historia clínica del paciente y copia
Instituto.
ARTICULO 85
Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores se consid
ARTICULO 86 La vía de acceso para la práctica de una intervención o procedimiento quirúrgico no
tarifa de la operación realizada, excepto cuando se efectúe con fines diagnósticos y n

ARTICULO 87 Con el objeto de facilitar la aplicación de los valores que este Manual fija para el pag
determinan las siguientes vías de acceso con relación a los casos que se señalan a co

ARTICULO 88 Los procedimientos “queratotomía fotorrefractiva con excímer láser” y “queratectom


personas entre 20 y 50 años de edad, en los siguientes casos:
Los servicios profesionales del especialista en clínicas quirúrgicas, ginecoobstétricas
intervenciones quirúrgicas y procedimientos bilaterales, definidos en el Capítulo I de
reconstructivas múltiples en miembros inferiores, se reconocerán en un setenta y cin
ARTICULO 89 cada profesional, según el número de UVR asignado a la intervención o procedimien

En las intervenciones quirúrgicas y procedimientos múltiples, contenidos en el Capít


ARTICULO 90 clínicas quirúrgicas o ginecoobstétricas, en un acto e igual vía de acceso, los servicios
ayudante quirúrgico, se reconocerán en cada caso con el ciento por ciento (100%) de
UVR, más el sesenta por ciento (60%) del valor que corresponda a una segunda cirug
ginecológica, artroscópica y las definidas como “intervención única” códigos 07764 y

ARTICULO 91 En las intervenciones quirúrgicas o procedimientos múltiples, contenidos en el Capít


clínicas quirúrgicas o ginecoobstétricas, en un acto y diferente vía de acceso, los serv
ayudante quirúrgico, se reconocerán, en cada caso, con el cien por ciento (100%) de
UVR, más el setenta y cinco por ciento (75%) del valor que corresponda, según el nú
En las intervenciones quirúrgicas o procedimientos múltiples, contenidos en el Capít
clínicas quirúrgicas o ginecoobstétricas, de distinta especialidad, durante el mismo a
ARTICULO 92 de cada uno de ellos se reconocerá en el ciento por ciento (100%) de la tarifa asignad
incrementada en el sesenta por ciento (60%) del valor correspondiente de aquella, e
de Unidades.
En las intervenciones quirúrgicas o en las revisiones post-quirúrgicas, por complicaci
profesionales del especialista en clínicas quirúrgicas, ginecoobstétricas y anestesiolo
el material de sutura, se pagarán en cada caso, de acuerdo con el valor establecido s
ARTICULO 93 procedimiento médico quirúrgico efectuado para superar la complicación.

ARTICULO 94 En el valor de la UVR de toda intervención o procedimiento médico-quirúrgico relaci


las muestras para su estudio anatomopatológico.
Las disposiciones contenidas en los Artículos 89 a 93 de este Acuerdo, no aplican en
ARTICULO 95 definidos bajo Conjunto de Atención en el Artículo 69 del Manual.

El Instituto reconocerá a la IPS el valor de los gastos que se causen por el manejo mé
ARTICULO 96 órganos o componentes anatómicos, con el fin de su implantación inmediata, así

El valor de los servicios profesionales por concepto de valoración intrahospitalaria pr


controles intrahospitalarios y ambulatorios posteriores a la realización de la interven
ARTICULO 97 considerándose como límite máximo los primeros quince (15) días postoperatorios,

El pago de interconsulta se factura únicamente cuando para aclarar un diagnóstico o


especialista, sea en los servicios de consulta externa, hospitalización o de urgencias y
ARTICULO 98 subespecialidad distinta a la del médico tratante.

ARTICULO 99 El tratamiento de las quemaduras se reconocerá así


Defínase como cirugía plástica o reparadora la que se practica sobre órganos o tejido
ARTICULO 100 mismos, o para evitar alteraciones orgánicas o funcionales en otros órganos relacion
destinada a alterar o mejorar la apariencia física.

La respuesta a la referencia debe formularse al Instituto una vez se cumpla la atenció


responsable de la misma la diligenciará con destino a la dependencia que se determi
información: anamnesis, hallazgos en el examen de ingreso, decisiones de la Junta M
ARTICULO 101 efectuados, diagnósticos y recomendaciones para el manejo posterior del paciente;
diagnósticas, trazados electrodiagnósticos, perfiles de laboratorio clínico y otros regi

La evaluación y tratamientos de Ortóptica y Pleóptica, se contratarán únicamente co


ARTICULO 102 Optómetra, cuya preparación universitaria demuestre que están capacitados para re

El valor de la fototerapia del recién nacido está incluida en la tarifa de la estancia, se


ARTICULO 103 consecuencia, el Instituto no reconocerá tarifa adicional por este tratamiento, ni cua

El valor por la utilización del equipo láser en las intervenciones quirúrgicas y procedi
ARTICULO 104 determinados en los Artículos 48 y 49 de este Manual.
Las tarifas del Manual para los exámenes y procedimientos de diagnóstico y tratamie
valores máximos que el Instituto reconoce por la práctica integral del examen o proc
incluidos los gastos del personal profesional, técnico y auxiliar, uso de equipos, sus a
elemento (reactivos, medios de contraste, película o papel fotográfico, radiofármaco
inmovilizadores de cualquier clase no reutilizables, mechas lubricadas, esponjas hem
ARTICULO 105 exámenes, en el Artículo correspondiente a su definición, se hacen otras excepcione
su tarifa.

Cuando se celebre un contrato de servicios de salud, con un especialista médico u od


diagnóstico y/o tratamiento, definidos en el Capítulo II de este Manual, mediante el
habilidad manual y el Instituto suministra los demás recursos necesarios para su prác
ARTICULO 106 una suma igual al treinta y cinco por ciento (35%) de la tarifa establecida en el citado
exceptúan de esta disposición, los estudios de imagenología y los procedimientos dia

Cuando el Instituto contrate estancias fijas mensuales, se podrá reconocer el pago d


ARTICULO 107 el mes anterior a la causación de la adicional, sobrepasa el ochenta y cinco por cient
La Unidad de Cuidado Intensivo es un servicio para atención de pacientes adultos o n
de médico especialista en cuidado intensivo, cirujano, internista o anestesiólogo, con
ARTICULO 108 enfermera con especialización o experiencia en cuidado crítico.

En la unidad de cuidado intensivo se atenderán los siguientes tipos de pacientes


ARTICULO 109
La Unidad de quemados de cuidado intensivo, es el servicio destinado específicamen
disponibilidad de médicos especializados, personal de enfermería y de nutrición, cap
ARTICULO 110 ayuda diagnóstica y de cuidado intensivo altamente especializados. Se contratará co
el servicio reúna los requisitos antes mencionados.

La Unidad de quemados para cuidado intermedio, es el servicio destinado específica


rehabilitación no requiere de un cuidado intensivo, con disponibilidad de recurso mé
ARTICULO 111 casos.

Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes al tratante y a los compren


ARTICULO 112 paciente en UCI médica o para el quemado, se pagarán con base en la tarifa establec

La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes críticos con co


un monitoreo estricto. Requiere del siguiente equipamiento mínimo: a) por cama: m
oximetría de pulso), salida o fuente móvil de oxígeno medicinal, succionador, bomba
ARTICULO 113 glucómetro y equipos para terapia respiratoria.La atención la brinda en forma perma
entrenamiento en el manejo de esta Unidad.

Los materiales de sutura y curación, soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos


a los relacionados en su Parágrafo 6, que se consuman en el quirófano y en la sala de
ARTICULO 114 el tipo de intervención quirúrgica o procedimiento realizado.
El paciente crónico somático es el que sufre un proceso patológico incurable, que pa
integral, fundamentalmente a nivel de su domicilio, con la participación activa del nú
ARTICULO 115 directamente o a través de grupos interdisciplinarios de salud, contratados con perso
de este tipo de paciente.

El servicio de hospitalización para el paciente psiquiátrico en crisis, corresponde al q


críticas del paciente y su permanencia en el centro hospitalario no debe sobrepasar
presta al paciente que ha superado su período agudo y únicamente se brindará a qu
ARTICULO 116 continuidad del tratamiento y la rehabilitación a nivel ambulatorio; su hospitalizació

Las tarifas establecidas en este Manual, son las sumas máximas que el Instituto podr
beneficiarios de la EPS-ISS; en consecuencia, en los contratos y convenios que para e
ARTICULO 117 servicios de salud a valores superiores a los determinados en este Acuerdo.

Los convenios que el Instituto celebre con cualesquiera de las Entidades Administrad
servicios de salud que tengan origen por un accidente de trabajo o enfermedad prof
ARTICULO 118 Profesionales, se podrán suscribir por un valor integral según el tipo de riesgo o por
este Acuerdo, más una comisión del diez por ciento (10%) a liquidar sobre el valor to

Defínase como Urgencia la alteración de la integridad física y/o mental de una perso
ARTICULO 119 etiología, que genere una demanda de atención médica inmediata y efectiva, tendie

Defínase como atención inicial de urgencia todas las acciones realizadas a una perso
sus signos vitales, realizar un diagnóstico de impresión y determinar el destino inme
complejidad de la Entidad que la asume, al tenor de los principios éticos y las norma
ARTICULO 120 personal de salud. La atencióninicial de urgencias no va más allá de la estabilización

De acuerdo con lo preceptuado por el Decreto 412 de 1992, se entiende como atenc
equipo de salud, debidamente capacitado y con los recursos materiales necesarios p
ARTICULO 121 urgencias.

En virtud al Decreto señalado en el artículo anterior, se define como servicio de urge


Entidad Prestadora de Servicios de Salud, cuente con los recursos adecuados tanto h
ARTICULO 122 de personas con patología de urgencia, acorde con el nivel de atención y grado de co
para esa Unidad.

Cuando una IPS, sea que haya suscrito o no contrato de prestación de servicios de sa
los beneficiarios del Instituto, el valor de los servicios de salud le será cancelado a la
ARTICULO 123 el Artículo 124 de este Manual; para la prestación del servicio no se requiere de auto

Para el reembolso del valor de la atención inicial y la de urgencia, a las instituciones


haberlo cancelado, por eventos distintos a los que tratan los Artículos 139 y 140 de e
ARTICULO 124 reintegro, los siguientes documentos
Con excepción de la atención inicial de urgencias definida en el Artículo 120 del Man
que se preste con carácter electivo a un usuario del Instituto, debe estar respaldado
ARTICULO 125 Cuando de la atención de urgencias se derive una hospitalización, para el pago de la
autorización.

Si un beneficiario del Instituto voluntariamente no utiliza o rechaza los servicios que


ARTICULO 126 asumirá directamente el costo de la atención que reciba en forma particular, sin que

Si excepcionalmente un beneficiario requiere de la práctica de una intervención quir


Beneficios de Salud, que el Instituto, en determinado momento, no esté en capacida
el suministro de un elemento necesario para su realización, puede a través del Geren
ARTICULO 127 en quien éste delegue, obtener autorización para practicárselo particularmente o efe
sesenta (60) días hábiles siguientes a su realización o compra, cuenta de cobro con la
reembolso.

El Instituto reconocerá los gastos en salud que hubiere hecho por su cuenta un afilia
ARTICULO 128 negativainjustificada o negligencia, por parte de la EPS del ISS para cubrir la obligació

La solicitud de reembolso por parte del asegurado o quien demuestrehaber efectuad


repartición que haga sus veces, en la Seccional que el afiliado esté registrado para ef
dependencia que la resolverá. Contra la decisión del Gerente de la EPS o quien haga
ARTICULO 129 recurso de reposición ante el mismo funcionario y el de apelación ante el Vicepresid
Administrativo.

La EPS determinará los registros estadísticos que el contratista le debe aportar mens
ARTICULO 130
Los servicios de salud prestados al Instituto se facturarán de acuerdo con las condicio
brinde la atención de urgencia o de expedición de la correspondiente orden de refer
se haya causado el egreso del paciente, si son hospitalizados, o a la terminación del t
ARTICULO 131 son ambulatorios; se exceptúa la atención correspondiente a un servicio que el Man
procedimientos de hemodiálisis o diálisis y cualquier otro tratamiento ambulatorio u

En los contratos de tipo intrainstitucional, en los cuales el ISS provee directamente e


objeto del contrato, las tarifas por concepto de “consulta de urgencias” (códigos 391
especialista en clínicas pediátricas” (código 39119) y UVR por servicios profesionales
de anestesiología, así como de los médicos que actúan de ayudantes quirúrgicos (cód
ARTICULO 132 cause en las horas nocturnas entre las 8 p.m. y 6 a. m. de los días ordinarios y corres
términos definidos en el Artículo 120 de este Acuerdo, o en cualquier hora de los do
ciento (20%).

En las localidades donde las IPS y Centros de Atención Ambulatoria, que conforman
especializado, pero existen médicos y odontólogos generales con capacidad demostr
determinan las acciones y el comportamiento del personal de salud, para realizar alg
odontológicos bajo esta única circunstancia prestarán el servicio a los asegurados y s
ARTICULO 133 código 39145 si se trata de acto quirúrgico o hasta por el sesenta por ciento (60%) de
diagnóstico y complementación terapéutica.
En el caso que en una localidad no haya disponibilidad de recurso médico especializa
desde todo punto de vista le resulte más favorable al Instituto brindar la atención m
la sede de los beneficiarios, que de éstos hacia el municipio donde reside el proveed
ARTICULO 134 especialista en clínicas quirúrgicas o ginecoobstétricas, que preste el servicio bajo es
especialista en anestesiología. En dicho evento, la tarifa de consulta ambulatoria de
$17.875.

El Instituto a través de la Vicepresidencia de la EPS, para las intervenciones y proced


“Conjuntos de Atención de Salud por Tarifa Integral”, que se incorporarán a este Ma
ARTICULO 135 ISS.

Si durante la vigencia del Manual surgen excepcionalmente modificaciones, adicione


tarifas y por ende en los contratos, la Presidencia del ISS presentará al Consejo Direc
ARTICULO 136 en el casode que haya necesidad de adicionar o modificar su contenido.

ARTICULO 137 Para el control de calidad de la atención de los servicios de salud que se presten, se e
La venta de servicios de salud a otras EPS o personas, por parte de las IPS del Institut
ARTICULO 138 establecidas en este Manual, más un incremento del diez por ciento (10%) liquidado

Modificado: Acuerdo 228 de 2.000, Articulo Quinto, en los siguientes términos


ARTICULO 139
El valor de la atención médico y/o quirúrgica, programada y de urgencias, que se pre
intrahospitalaria, como consecuencia de accidente de trabajo o enfermedad profesio
ARTICULO 140 facturado por las IPS del ISS o contratistas a la EPS-ISS, en relación independiente a l
suma total de la factura, se adicionará una cuantía igual al cinco por ciento (5%) por

Las IPS y Centros de Atención Ambulatoria del Instituto, con excepción del valor de la
o evento catastrófico (atentado terrorista o catástrofe natural), los demás servicios s
ARTICULO 141 con base en las tarifas establecidas en este Acuerdo; cuando la actividad, procedimie
alternativa distinta para su facturación.
Por las circunstancias de orden socioeconómico, que hace más gravosa la prestación
Arauca, Casanare, Caquetá, Chocó, Guajira, Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo, San
la Región de Urabá, para los cuales el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
Unidad de Pago por Capitación del Régimen Contributivo, las tarifas establecidas en
ARTICULO 142 servicio aporta los recursos necesarios para la atención integral, dentro del área de i
incrementarán en los siguientes porcentajes.

La EPS cuando lo considere necesario, a través de las personas responsables del cont
cuentas, confrontará el valor de facturación de los medicamentos con base en el cat
ARTICULO 143 precios de adquisición por el Contratista, que el Instituto establecerá del examen sob
salud.
Teniendo en cuenta que las tarifas previstas en este Manual son las máximas que la
deatención en salud, que contrate, cuando un proponente ofrezca servicios a tarifas
ARTICULO 144 requeridas por el Instituto, tendrá prioridad sobre las demás propuestas.
Si una Institución Prestadora de Servicios de Salud Pública asume para los asegurado
Beneficios, que no esté considerado en el Decreto 2423 de 1996 o en la norma que l
ARTICULO 145 la establecida en este Acuerdo para el respectivo procedimiento, examen o actividad

Las complicaciones imputables al prestador, derivadas de la intervención o procedim


Instituto, que se puedan resolver con el recurso disponible, según el nivel de comple
ARTICULO 146 cualquiera sea la causa que las originó, entre ellas la oportunidad en la atención y las
disposición será causal para la aplicación de las sanciones previstas en el contrato.

La forma de pago y los requisitos para la presentación de las cuentas correspondient


ARTICULO 147 celebre el Instituto, se sujetarán a las disposiciones que en el Instituto norman la ma

En los casos de remisión interseccionales, para el desplazamiento de los beneficiario


estado de salud y al destino de la referencia. En los eventos que no se pueda suminis
ARTICULO 148 beneficiario el tiquete aéreo, terrestre o marítimo, a juicio del Gerente de EPS Seccio
de la atención, o le reembolsará su valor.

Para garantizar a los asegurados la oportunidad en la iniciación del tratamiento, prác


provisión del medicamento, las órdenes de referencia y servicio expedidas a proveed
ARTICULO 149 contados desde la fecha de su notificación por el asegurado

Para mantener la continuidad en la prestación de servicios de salud, la Presidencia d


ARTICULO 150 a consideración del Consejo Directivo, el proyecto integral o ajustes del Manual de T

El presente Acuerdo rige a partir del 1º marzo de 1999 y por regular íntegramente la
ARTICULO 151 novecientos noventa y ocho (1998).
ARTICULO 152 El presente Acuerdo debe publicarse en el DIARIO OFICIAL
MANUAL ISS

QUIRURGICOS, NOMENCLATURA Y CLASIFICACION EN UNIDADES DE VALOR RELATIVO (U.V.R.)

edimientos en la especialidad de Neurocirugía (01)

al(16)
sias (17)
Diagnóstica y Terapéutica (18)
DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO, NOMENCLATURA, CLASIFICACION Y TARIFAS
aboratorio Clínico (19)

ectrofisiología (25)

o de Sangre (30)

ER
IOS, ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, CONTENIDO Y TARIFAS
ES, SUMINISTROS Y EQUIPOS
úmero de estancias hospitalarias en habitaciones, individuales, bipersonales, de tres camas y
s.
entes servicios básicos

dades de Salud Mental, de cualquier tipo y nivel (38221 a 38274), comprende, además de los
os siguientes: terapia ocupacional, recreativa y de grupo; igualmente, las evaluaciones e
r, con el paciente, su familia y la comunidad, el equipo interdisciplinario conformado como
al y Terapista Ocupacional.

ado del paciente crónico somático (38325), comprende además de los servicios básicos del
pecialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afección crónica que

mprende además de los servicios básicos del Artículo 35 de este Manual, la utilización de equipos
les requeridos.

525), comprende además de los servicios básicos del Artículo 35, literal b) a k) de este Manual,
rias y realización de cualquier procedimiento por el especialista de la Unidad; b) práctica de:
metrías arteriales y arteriovenosas mixtas, procedimientosneumológicos( distensibilidad,
tc.), cualquiera sea el número que se requiera; c) aplicación de cánulas, sondas, catéteres y otros
a función y resucitación cardiopulmonar; d) terapia respiratoria; e) aire comprimido para el

8825 y 38826), comprende los mismos servicios establecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, c

e además de los servicios básicos del Artículo 35 de este Manual, los cuidados por parte de
na y la utilización de los equipos terapéuticos especializados.
pitalarias que se contraten, se tendrá en cuenta la siguiente clasificación de las instituciones
por el concepto de Estancia, las siguientes tarifas
Clínicas Quirúrgicas o Ginecoobstétricas, de especialistas en Anestesiología y de Médicos
antes Quirúrgicos, se liquidarán de conformidad con el número de Unidades de Valor Relativo,
a cada intervención quirúrgica o procedimiento.

y tratamiento, relacionados en el Capitulo II de este Manual, que según criterio médico necesiten
or los servicios profesionales del especialista en anestesiología, se pagará el cincuenta por ciento
ocedimiento.
bulatorios que a continuación se listan, en contratos de tipo extrainstitucional, es decir, cuando
a los recursos necesarios para la atención integral, el Instituto los pagará a las siguientes tarifas
ción médica o quirúrgica prestada en desarrollo de contratos de tipo intrainstitucional, es decir,
la atención, se pagarán así

terapéuticos, relacionados en el Capítulo I de este Acuerdo, que para su práctica requieran de


en derechos de sala, los cuales comprenden: utilización de la dotación básica, los equipos con
ropa reutilizable o desechable; los servicios de enfermería, esterilización, instrumentación,
eis horas.
os y diagnósticos relacionados en el Capítulo I de este Acuerdo, con excepción de los de
e vista técnico-científico exija el uso de una sala especial, trátese de uni, bilateral o múltiple, por
mprenden: utilización de la dotación básica, los equipos con sus accesorios e implementos, el
able; los servicios de enfermería, esterilización, instrumentación, circulantes y de la sala de
stos derechos es el cincuenta por ciento (50%) sobre los determinados en el Artículo 48 de este
n o procedimiento efectuado.

tología, de toma de biopsia y cualquier otro terapéutico o diagnóstico relacionado en el Capítulo


ientífico se pueden realizar en consultorio, sala de yesos o de pequeña cirugía, en el servicio de
ta a quirófano, sala de partos o sala especial, se reconocen derechos de sala, los cuales
equipos con sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, la

a relacionados en elartículo 18, de este Acuerdo, con excepción de aquellos que para la práctica
uto reconoce el derecho a la utilización del área locativa en donde se realicen, que comprende:
us accesorios e implementos, el instrumental y la ropa reutilizable o desechable; los servicios de
sala de recuperación hasta por 6 horas.

dad, de procedimientos de salud oral, sea necesaria su realización bajo anestesia general o
irófano una suma equivalente al ochenta por ciento (80%) de la tarifa establecida para el
Acuerdo.
e pagarán así
servicios: dotación básica, los equipos con sus accesorios e implementos, uso de ropa reutilizable
concepto se pagarán las siguientes tarifas:
es y gases anestésicos, que se consuman en el quirófano, así como los que se suministren en la
os siguientes valores, según el número de Unidades de Valor Relativo asignadas a la intervención

a, en forma programada, el servicio de enfermería, según la naturaleza de las mismas, el Instituto


el valor del material que se consume y la utilización de equipo, instrumental y área locativa

do, en los siguientes terminos:

oinjertos, válvulas, catéteres y sondas; tubos de cualquier clase, máscaras, cánulas y electrodos,
as, de yeso o gasa), mallas y medias ortopédicas; equipos de presión venosa central, marcapasos;
avos, grapas); esponjas y bandas de silicón, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fluidos,
de uso intraocular, líquidos perfluorocarbonados para oftalmología, material viscoelástico, kit de
ánico intrahospitalario, trocar fungible para primera punción, STENTS y otros elementos de uso
del Artículo 55 de este Manual, utilizados en la práctica de cualquier intervención quirúrgica o
manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, cuando no se trate de los utilizados en la
do en el Capítulo II, definidos en el Artículo 105 como integrantes de la tarifa, los pagará el
cinco por ciento (5%).

agará el Instituto a las siguientes tarifas


ión de la salud y prevención de la enfermedad, a través de contratos de tipo extrainstitucional,
para atención de las urgencias y sí con el recurso científico, podrá contratar a título de uso el
ncluido el servicio de enfermería, los equipos propios del área y el instrumental, a las siguientes
afiliados (cotizantes y beneficiarios)

io, para que los médicos a su servicio puedan cumplir con las funciones propias de su profesión,
tidades o personas no vinculadas al ISS, incluidos el equipo e instrumental, a las siguientes tarifas

diente a la utilización por el Instituto de una área locativa, dotada con los correspondientes
funciones de auditoría para los servicios de salud, que le presta la respectiva persona o Entidad,

entes en cualquiera de los servicios de hospitalización y de urgencias, lo pagará el Instituto, hasta


con los siguientes consumos por hora o fracción superior a media hora, según el sistema

eficiario limitado sensorial (visual o auditivo) y de psiquiatría con internación.

del paciente con limitaciones físicas y/o mentales, en programas ambulatorios, las siguientes tari

ral a nivel ambulatorio (hospital de día) del paciente psiquiátrico, las siguientes tarifas
terinstitucional del paciente en ambulancia, las siguientes tarifas

NTOS DE ATENCION EN SALUD POR TARIFA INTEGRAL

entes Conjuntos de Atención en Salud para su pago por Tarifa Integral


CONTENIDO Y DEFINICIONES
RURGICAS PROCEDIMIENTOS Y ATENCIONES.
ervicios contratados por el Instituto, se establecen las siguientes definiciones
definen los siguientes términos:

Consultivo conformado por profesionales médicos especialistas, a fin de dictaminar sobre la


er un diagnóstico o acción terapéutica.
o-Quirúrgica, los pacientes cuya patología requiera de una intervención quirúrgica electiva
os diagnósticos y terapéuticos que en este Manual se exige su concepto como requisito previo

cas operarán en las IPS y Centros de Atención Ambulatoria de segundo y tercer nivel; toda Junta
especialistas y estarán presididas por el Subgerente de Salud o quien haga sus veces.

Médico-Quirúrgicas serán nombrados por el respectivo Gerente, seleccionados de los médicos

tes funciones
édico-Quirúrgicas, los casos originados por atención de urgencias
s Médico-Quirúrgicas del Instituto podrán ser estudiados nuevamente por la Junta de la Entidad
o entre la decisión de las dos Juntas se presente disparidad de criterios, el caso deberá ser
sta nombrado por el Instituto y otro por la respectiva Institución.
l Instituto serán por escrito y firmadas por todos sus integrantes. Los conceptos iniciales serán
o a sus familiares la decisión definitiva.
en acta que reposará en el archivo del respectivo servicio y en la historia clínica del paciente.

cipación en las Juntas Médico-Quirúrgicas, en consideración a que esta actividad hace parte del

cincuenta (450) U.V.R. y en los de alto costo, la Gerencia EPS o la repartición que haga sus veces
nta Médico-Quirúrgica; para el efecto convocará a los especialistas que considere.

neficiario, debe diligenciarse en el formulario oficial que el Instituto establezca para tal fin y
as y de los exámenes y procedimientos diagnósticos realizados para el estudio del paciente.

en que se extirpen o extraigan órganos o tejidos, la pieza quirúrgica se someterá a examen


istoria clínica del paciente y copia del mismo se requerirá para efecto de su facturación al

es con lesiones mayores se consideran parte integrante del tratamiento quirúrgico de la lesión.
ón o procedimiento quirúrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la
efectúe con fines diagnósticos y no haga parte de otra cirugía.

s que este Manual fija para el pago de intervenciones quirúrgicas y procedimientos múltiples, se
ón a los casos que se señalan a continuación

con excímer láser” y “queratectomía con excímer láser “únicamente serán objeto de práctica, en
ntes casos:
cas quirúrgicas, ginecoobstétricas y anestesiología, así como los de ayudante quirúrgico, en las
rales, definidos en el Capítulo I de este Manual, con excepción de las cirugías simultáneas
se reconocerán en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre el valor establecido para
o a la intervención o procedimiento que se realice.

múltiples, contenidos en el Capítulo I. del Manual, que practique el mismo especialista en


e igual vía de acceso, los servicios profesionales de éste, del especialista en anestesiología y
con el ciento por ciento (100%) de la tarifa establecida para el realizado con el mayor número de
corresponda a una segunda cirugía. Se exceptúan de esta disposición, la cirugía laparoscópica
tervención única” códigos 07764 y 11240.

s múltiples, contenidos en el Capítulo I del Manual, que practique el mismo especialista en


y diferente vía de acceso, los servicios profesionales de éste, del especialista en anestesiología y
, con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para el realizado con el mayor número de
alor que corresponda, según el número de Unidades, por cada uno de los adicionales efectuados.
s múltiples, contenidos en el Capítulo I. del Manual, que realizan más de un especialista en
especialidad, durante el mismo acto, en igual o diferente vía de acceso, el servicio profesional
r ciento (100%) de la tarifa asignada a la cirugía con el mayor número de UVR que practicó,
alor correspondiente de aquella, entre las adicionales que efectuó con igual o siguiente número

s post-quirúrgicas, por complicaciones resultantes del acto quirúrgico inicial, los servicios
s, ginecoobstétricas y anestesiología, así como los de ayudante quirúrgico, los derechos de sala y
acuerdo con el valor establecido según el número de Unidades asignado a la intervención o
uperar la complicación.

dimiento médico-quirúrgico relacionado en el Capítulo I de este Manual, está incluida la toma de

93 de este Acuerdo, no aplican en el caso de las intervenciones quirúrgicas y los procedimientos


69 del Manual.

s que se causen por el manejo médico-quirúrgico del donante vivo o cadáver, para la ablación de
su implantación inmediata, así

o de valoración intrahospitalaria prequirúrgica por el especialista en clínicas quirúrgicas, los


ores a la realización de la intervención o procedimiento, hasta la recuperación del paciente,
quince (15) días postoperatorios, está incluido en las tarifa del procedimiento efectuado.

ando para aclarar un diagnóstico o establecer una conducta, se requiera del concepto de otro
na, hospitalización o de urgencias y siempre que el consultado sea de especialidad o


se practica sobre órganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la función de los
cionales en otros órganos relacionados entre sí; se excluye la cirugía estética o cosmética

tituto una vez se cumpla la atención solicitada, para lo cual la Entidad o el profesional
o a la dependencia que se determine en el respectivo contrato, detallando la siguiente
e ingreso, decisiones de la Junta Médico-Quirúrgica, exámenes y resultados, tratamientos
el manejo posterior del paciente; además, debe acompañar la impresión de imágenes
de laboratorio clínico y otros registros de exámenes o procedimientos practicados.

tica, se contratarán únicamente con los profesionales que acrediten el título académico de
stre que están capacitados para realizarlos.

luida en la tarifa de la estancia, sea en el servicio de Pediatría o en el de Obstetricia. En


cional por este tratamiento, ni cuando se aplique en forma ambulatoria en el recién nacido.

ervenciones quirúrgicas y procedimientos, está comprendido dentro de los derechos de sala


ual.
mientos de diagnóstico y tratamiento, relacionados en el Capítulo II de este Acuerdo, son los
ráctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo,
co y auxiliar, uso de equipos, sus accesorios e implementos, consumo de cualquier material o
o papel fotográfico, radiofármacos, etc.) con excepción de catéteres, sondas, vendas o
mechas lubricadas, esponjas hemostáticas, jeringas y agujas. Para algunos procedimientos y
nición, se hacen otras excepciones con respecto a elementos que son objeto de pago adicional a

d, con un especialista médico u odontólogo, para la realización de procedimientos de


lo II de este Manual, mediante el cual el profesional aporta únicamente sus conocimientos y
ás recursos necesarios para su práctica, los servicios profesionales del especialista se pagarán en
de la tarifa establecida en el citado Capítulo para el examen o procedimiento que practique; se
genología y los procedimientos diagnósticos y terapéuticos de hemodinamia.

ales, se podrá reconocer el pago de estancias adicionales, si el índice de ocupación de las fijas, en
epasa el ochenta y cinco por ciento (85%).
atención de pacientes adultos o niños críticamente enfermos, recuperables, con permanencia
no, internista o anestesiólogo, con experiencia demostrada o especialización en cuidado crítico y
dado crítico.

siguientes tipos de pacientes

l servicio destinado específicamente para la atención de casos críticamente afectados, con


de enfermería y de nutrición, capacitado en esta disciplina, instalaciones físicas, equipos de
e especializados. Se contratará con instituciones de tercer nivel y la tarifa se reconocerá cuando

es el servicio destinado específicamente a la atención del paciente, que para su tratamiento y


, con disponibilidad de recurso médico y paramédico capacitado en el manejo de este tipo de

erentes al tratante y a los comprendidos en la estancia, que deban intervenir para la atención del
arán con base en la tarifa establecida para el código 39154 en el Artículo 46 de este Manual.

stinado a pacientes críticos con complicaciones que exigen de los mismos servicios de la UCI sin
pamiento mínimo: a) por cama: monitor (electrocardiografía continua, presión no invasiva,
no medicinal, succionador, bomba de infusión; b) en la unidad: electrocardiógrafo, carro de paro,
atención la brinda en forma permanente un médico especialista y/o general y enfermeras, con

ígeno, agentes y gases anestésicos, a que se refiere el Artículo 55 de este Manual, corresponden
man en el quirófano y en la sala de recuperación, la sala de parto o sala especial, cualquiera sea
realizado.
oceso patológico incurable, que para mejorar su calidad de vida conviene tratarlo en forma
o, con la participación activa del núcleo familiar. La atención podrá realizarla el Instituto
os de salud, contratados con personas o instituciones que demuestren experiencia en el manejo

uiátrico en crisis, corresponde al que se ofrece para modificar fundamentalmente las condiciones
hospitalario no debe sobrepasar de quince (15) días. El de corta y mediana estancia, es el que se
do y únicamente se brindará a quienes las condiciones del entorno, no les favorecen la
vel ambulatorio; su hospitalización en promedio no excederá de quince (15) días.

mas máximas que el Instituto podrá reconocer y pagar, en el caso de atención en salud a los
contratos y convenios que para el efecto se celebren, no se podrá pactar la prestación de
minados en este Acuerdo.

uiera de las Entidades Administradoras de Riesgos Profesionales, para la prestación de los


nte de trabajo o enfermedad profesional a los afiliados al Sistema General de Riesgos
gral según el tipo de riesgo o por servicios prestados y se sujetarán a las tarifas establecidas en
o (10%) a liquidar sobre el valor total de la cuenta de cobro que se formule.

dad física y/o mental de una persona, causada por un trauma o enfermedad de cualquier
édica inmediata y efectiva, tendiente a disminuir los riesgos de invalidez y muerte.

as acciones realizadas a una persona con patología de urgencia y que tiendan a estabilizarla en
sión y determinar el destino inmediato, tomando como base el nivel de atención y el grado de
e los principios éticos y las normas que determinen las acciones y el comportamiento del
no va más allá de la estabilización de los signos vitales, aún si ésto se logra por medios mecánicos.

de 1992, se entiende como atención de urgencia el conjunto de acciones realizadas por un


s recursos materiales necesarios para satisfacer la demanda de atención generada por las

r, se define como servicio de urgencia la unidad que en forma independiente o dentro de una
on los recursos adecuados tanto humanos como físicos y de dotación, que permitan la atención
el nivel de atención y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud

to de prestación de servicios de salud con la EPS, brinde la atención inicial de urgencia a uno de
os de salud le será cancelado a la Entidad, previo el cumplimiento de los requisitos señalados en
del servicio no se requiere de autorización por parte de funcionario competente del ISS.

la de urgencia, a las instituciones contratista y no contratista, al asegurado o a quien demuestre


tratan los Artículos 139 y 140 de este Manual, el interesado debe allegar junto con la solicitud de
efinida en el Artículo 120 del Manual y la ambulatoria de medicina general, todo servicio médico
l Instituto, debe estar respaldado en la correspondiente orden de referencia o de servicio.
hospitalización, para el pago de la cuenta a la Entidad contratista, se exigirá la respectiva

utiliza o rechaza los servicios que le ofrece el Instituto, con recursos propios o contratados,
eciba en forma particular, sin que proceda el reembolso de los gastos

práctica de una intervención quirúrgica, procedimiento o examen establecido en el Plan de


do momento, no esté en capacidad de prestar con recursos propios o contratados o de efectuar
alización, puede a través del Gerente de EPS o quien haga sus veces, de la Seccional respectiva, o
practicárselo particularmente o efectuar su adquisición y presentar al Instituto, dentro de los
n o compra, cuenta de cobro con la autorización y el recibo de pago respectivo, para su

iere hecho por su cuenta un afiliado, cuando se demuestre la incapacidad, imposibilidad,


EPS del ISS para cubrir la obligación con el usuario.

o quien demuestrehaber efectuado los pagos, se debe presentar en la Gerencia de la EPS o en la


e el afiliado esté registrado para efecto de la garantía en la prestación de los servicios,
el Gerente de la EPS o quien haga sus veces, que resuelve la solicitud de reembolso, procederá el
el de apelación ante el Vicepresidente EPS del Instituto, en los términos del Código Contencioso

l contratista le debe aportar mensualmente.

urarán de acuerdo con las condiciones del convenio o contrato vigente a la fecha en que se
la correspondiente orden de referencia o de servicio; sólo podrán facturarse al Instituto una vez
pitalizados, o a la terminación del tratamiento objeto de la orden de referencia o del servicio, si
ondiente a un servicio que el Manual defina con tarifa por mensualidades o en los
er otro tratamiento ambulatorio u hospitalario prolongado sin que exceda de noventa (90) días.

uales el ISS provee directamente el inmueble, para la realización de la actividad o actividades


onsulta de urgencias” (códigos 39134, 39135 y 39136), “valoración del recién nacido por el
y UVR por servicios profesionales de los especialistas de clínicas quirúrgicas, ginecoobstétricas y
úan de ayudantes quirúrgicos (códigos 39101, 39102, 39103 y 39145), cuando el servicio se
m. de los días ordinarios y corresponda estrictamente a una atención de urgencia, en los
rdo, o en cualquier hora de los dominicales y festivos, tendrán un incremento del veinte por

ión Ambulatoria, que conforman la RED de servicios de la EPS, no disponen del talento humano
generales con capacidad demostrada al tenor de los principios éticos y las normas que
personal de salud, para realizar algunos procedimientos quirúrgicos, obstétricos, clínicos y
rán el servicio a los asegurados y se facturarán con base en el valor de la UVR establecido bajo el
por el sesenta por ciento (60%) de su tarifa, en el caso de un procedimiento de apoyo
dad de recurso médico especializado, en determinada disciplina, para atender a los asegurados y
al Instituto brindar la atención mediante el desplazamiento del Contratista a un sitio cercano a
municipio donde reside el proveedor del servicio, el valor de la UVR correspondiente al
icas, que preste el servicio bajo esta condición, será de $1.525 y de $1.250 la UVR para el
tarifa de consulta ambulatoria de cualquier especialidad, prequirúrgica y Preanestésica, será de

, para las intervenciones y procedimientos en las distintas especialidades, continuará elaborando


l”, que se incorporarán a este Manual, previa la aprobación por parte del Consejo Directivo del

nalmente modificaciones, adiciones o supresiones que produzcan desequilibrio económico en las


del ISS presentará al Consejo Directivo, el proyecto de reforma para su aprobación, igualmente
odificar su contenido.

vicios de salud que se presten, se establecen los siguientes criterios


as, por parte de las IPS del Instituto, en los casos de atención programada, se hará a las tarifas
el diez por ciento (10%) liquidado sobre el valor total de la cuenta de cobro.

o, en los siguientes términos

ramada y de urgencias, que se preste a los asegurados al Instituto, en forma ambulatoria o


de trabajo o enfermedad profesional, a través de la Red propia o contratada por la EPS, será
ISS, en relación independiente a la de los demás servicios que sean objeto de cobro; sobre la
igual al cinco por ciento (5%) por concepto de los gastos de manejo administrativo del riesgo.

tuto, con excepción del valor de la atención prestada a consecuencia de un accidente de tránsito
ofe natural), los demás servicios sean programados o de urgencia, se facturarán a la EPS del ISS
o; cuando la actividad, procedimiento o intervención esté definida bajo un Conjunto, no hay

ue hace más gravosa la prestación de los servicios de salud, en los Departamentos de: Amazonas,
a, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrés y Providencia, Sucre, Vaupés, Vichada y Municipios de
onal de Seguridad Social en Salud fijó una prima adicional a la
butivo, las tarifas establecidas en este Manual, cuando la persona o entidad proveedora del
ción integral, dentro del área de influencia del respectivo Departamento o Región, se

as personas responsables del control en la prestación de los servicios de salud o de la revisión de


medicamentos con base en el catálogo y de los elementos de uso médico y suministros a los
stituto establecerá del examen sobre las “Entradas de Almacén” del proveedor del servicio de

e Manual son las máximas que la EPS puede pagar por una actividad, procedimiento o Conjunto
ponente ofrezca servicios a tarifas inferiores, en las condiciones de calidad y oportunidad
las demás propuestas.
Pública asume para los asegurados del ISS la prestación de un servicio, definido en el Plan de
2423 de 1996 o en la norma que lo complemente o sustituya, la tarifa a reconocer por el ISS será
rocedimiento, examen o actividad.

das de la intervención o procedimiento médico-quirúrgico practicado a un beneficiario del


sponible, según el nivel de complejidad de la Entidad, debe asumirlas el proveedor del servicio,
la oportunidad en la atención y las infecciones intrahospitalarias; el incumplimiento de esta
nciones previstas en el contrato.

ión de las cuentas correspondientes a los contratos y convenios de servicios de salud, que
s que en el Instituto norman la materia sobre el particular.

esplazamiento de los beneficiarios, el Instituto proveerá el medio de transporte adecuado a su


s eventos que no se pueda suministrar directamente el transporte, el Instituto le entregará al
a juicio del Gerente de EPS Seccional o quien haga sus veces, según el estado de salud y el sitio

la iniciación del tratamiento, práctica del examen o procedimiento de carácter electivo y en la


ncia y servicio expedidas a proveedores, tendrán los siguientes términos máximos de validez,
segurado

ervicios de salud, la Presidencia del Instituto, en la fecha que lo considere necesario, presentará
integral o ajustes del Manual de Tarifas, en términos de contenido y tarifas.

999 y por regular íntegramente la materia, deja sin efecto el Acuerdo Número 180 de mil

OFICIAL
TERMINOS DEFINICIONES

Se entiende como aquel que se realiza a través de orificios artificiales realizados


intencionalmente por el profesional de la salud interviniente, generando soluciones de
PROCEDIMIENTO CRUENTO continuidad en los tejidos como parte principal de la intervención.

Que se practica sin derramamiento de sangre. Se aplica a ciertos métodos o prácticas


terapéuticas.
PROCEDIMIENTO INCRUENTO

Procedimiento quirùrgico el cual se realiza en dos partes del cuerpo.


CIRUGIA BILATERAL
Procedimiento quirùrgico que se realiza en una sola parte del cuerpo pero con varias
intervenciones en la misma. Como una mamoplastia de aumento y una elevaciòn de de busto.
CIRUGIA MULTIPLE IGUAL VIA

Procedimiento quirùrgico que se realiza en diferentes partes del cuerpo con diferentes
CIRUGIA MULTIPLE DIFERENTE VIA intervenciones.

CIRUGIA MISMA VIA DIFERENTE Es cuando dos o màs especialistas realizan una o màs cirugias por la misma abertura .
ESPECIALIDAD
Procedimiento en la cual el cirujano realiza la actividad de cirugía para modificar, curar o
ACTO QUIRURGICO solucionar la patología quirúrgica presente en el usuario.

Es la incisión o abertura que se realiza para llevar a cabo una cirugía y/o procedimiento.
VIA DE ACCESO
DEFINICIONES

avés de orificios artificiales realizados


alud interviniente, generando soluciones de
cipal de la intervención.

gre. Se aplica a ciertos métodos o prácticas

en dos partes del cuerpo.

una sola parte del cuerpo pero con varias


moplastia de aumento y una elevaciòn de de busto.

diferentes partes del cuerpo con diferentes

una o màs cirugias por la misma abertura .

a la actividad de cirugía para modificar, curar o


en el usuario.

za para llevar a cabo una cirugía y/o procedimiento.


39101 Especialistas de Clínicas Quirúrgicas o Ginecoobstétricas
39102 Especialistas en Anestesiología
39103 Médico Ayudante Quirúrgico
39145 Médico u Odontólogo General

DERECHOS DE SALA

39209 HASTA 20 UVR


39210 DE 21 HASTA 30 UVR
39211 DE 31 HASTA 40 UVR
39212 DE 41 HASTA 50 UVR
39213 DE 51 HASTA 60 UVR
39214 DE 61 HASTA 70 UVR
39215 DE 71 HASTA 80 UVR
39216 DE 81 HASTA 90 UVR
39217 DE 91 HASTA 100 UVR
39218 DE 101 HASTA 110 UVR
39219 DE 111 HASTA 130 UVR
39220 DE 131 HASTA 150 UVR
39221 DE 151 HASTA 170 UVR
39222 DE 171 HASTA 200 UVR
39223 DE 201 HASTA 230 UVR
39224 DE 231 HASTA 260 UVR
39225 DE 261 HASTA 290 UVR
39226 DE 291 HASTA 320 UVR
39227 DE 321 HASTA 350 UVR
39228 DE 351 HASTA 380 UVR
39229 DE 381 HASTA 410 UVR
39230 DE 411 HASTA 450 UVR

MATERIAL MEDICO QUIRURGICO


39301 HASTA 20 UVR
39302 DE 21 HASTA 30 UVR
39303 DE 31 HASTA 40 UVR
39304 DE 41 HASTA 50 UVR
39305 DE 51 HASTA 60 UVR
39306 DE 61 HASTA 70 UVR
39307 DE 71 HASTA 80 UVR
39308 DE 81 HASTA 90 UVR
39310 DE 91 HASTA 100 UVR
39311 DE 101 HASTA 110 UVR
39312 DE 111 HASTA 130 UVR
39313 DE 131 HASTA 150 UVR
39314 DE 151 HASTA 170 UVR
1,270 Los servicios profesionales de ayudantía quirúrgica se reconocen en las
960 intervenciones quirúrgicas y procedimientos, efectuados en el
quirófano, que tengan 50 o mas UVR.
360
810

Si la intervención tiene más de 450 UVR y la ayudantía es un


especialista, se factura la ayudantía con base a $960 por UVR

11,210
23,295
38,495
48,350
70,585
83,930
99,850 En las Cirugías > 450 UVR los derechos de sala de
112,745 cirugía se pagarán, de acuerdo con el valor que resulte de multiplicar el
125,780 número de UVR por $1.225.
129,170
133,110
162,095
178,000
214,755
242,960
276,745
309,960
348,710
387,445
409,580
437,790
476,540
28,180
29,095
30,100 En cirugías >170 UVR el valor del oxígeno, agentes y gases anestésicos
41,185 están incluidos en los derechos de sala y los materiales medico
52,190 quirúrgicos se pagan según consumo.
74,830
80,555
86,375
99,275
112,100
119,195
127,380
139,010
CODIGO PROCEDIMIENTO

Injerto de piel en cara, cuello, genitales, planta de


15240 pie, pliegues de flexión o mano

TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

CODIGO PROCEDIMIENTO

13510 Extracción de cuerpo extraño en tibia y peroné

TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

CODIGO PROCEDIMIENTO

Apendicectomía, apéndice perforado que incluya


07733 drenaje de peritonitis
generalizada

TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

CODIGO PROCEDIMIENTO

Osteosíntesis de húmero tercio superior con placa


13171 u Obenque

TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
CODIGO PROCEDIMIENTO

es y gases anestésicos Lavado y desbridamiento quirúrgico inicial de


materiales medico 13104 fractura expuesta de húmero
umo.

TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

CODIGO PROCEDIMIENTO

07764 Liberación de adherencias o bridas intestinales


(Intervención única)

TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

CODIGO PROCEDIMIENTO

Lisis de adherencias anexiales por laparotomía


11240 (ovariolisis y/o salpingolisis),
unilateral o bilateral (Intervención única).

TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
UVR CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
CIRUJANO $127,000 $127,000
ANESTESIOLOGO $96,000 $96,000
AYUDANTIA $36,000 $36,000
100
DERECHOS DE SALA $125,780 $125,780

MATERIALES $99,275 $99,275

$484,055
UIDACIÓN $484,055
$484,055

UVR CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
CIRUJANO $63,500 $63,500
ANESTESIOLOGO $48,000 $48,000
50 AYUDANTIA $18,000 $18,000
DERECHOS DE SALA $48,350 $48,350
MATERIALES $41,185 $41,185
$219,035
UIDACIÓN $219,035
$219,035

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


UVR CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
CIRUJANO $177,800 $177,800
ANESTESIOLOGO $134,400 $134,400
140 AYUDANTIA $50,400 $50,400
DERECHOS DE SALA $162,095 $162,095
MATERIALES $127,380 $127,380
$652,075
UIDACIÓN $652,075
$652,075

UVR CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
CIRUJANO $127,000 $127,000
ANESTESIOLOGO $96,000 $96,000
AYUDANTIA $36,000 $36,000
100
DERECHOS DE SALA $125,780 $125,780
MATERIALES $99,275 $99,275
$484,055
UIDACIÓN $484,055
$484,055
LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
UVR CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
CIRUJANO $88,900 $88,900
ANESTESIOLOGO $67,200 $67,200
70 AYUDANTIA $25,200 $25,200
DERECHOS DE SALA $83,930 $83,930
MATERIALES $74,830 $74,830
$340,060
UIDACIÓN $340,060
$340,060

UVR CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
CIRUJANO $152,400 $152,400
ANESTESIOLOGO $115,200 $115,200
120 AYUDANTIA $43,200 $43,200
DERECHOS DE SALA $133,110 $133,110
MATERIALES $119,195 $119,195
UIDACIÓN $563,105
$563,105 $563,105

UVR CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
CIRUJANO $114,300 $114,300
ANESTESIOLOGO $86,400 $86,400
90 AYUDANTIA $32,400 $32,400
DERECHOS DE SALA $112,745 $112,745
MATERIALES $86,375 $86,375
$432,220
UIDACIÓN $432,220
$432,220
DEL PORCEDIMIENTO
EL % POR CONCEPTO
$127,000
$96,000
$36,000

$125,780

$99,275

$484,055

DEL PORCEDIMIENTO
EL % POR CONCEPTO
$63,500
$48,000
$18,000
$48,350
$41,185
$219,035

DEL PORCEDIMIENTO
EL % POR CONCEPTO
$177,800
$134,400
$50,400
$162,095
$127,380
$652,075

DEL PORCEDIMIENTO
EL % POR CONCEPTO
$127,000
$96,000
$36,000
$125,780
$99,275

$484,055
DEL PORCEDIMIENTO
EL % POR CONCEPTO
$88,900
$67,200
$25,200
$83,930
$74,830
$340,060

DEL PORCEDIMIENTO
EL % POR CONCEPTO
$152,400
$115,200
$43,200
$133,110
$119,195
$563,105

DEL PORCEDIMIENTO
EL % POR CONCEPTO
$114,300
$86,400
$32,400
$112,745
$86,375
$432,220
SERVICIOS PROFESIONALES DEL CIRUJANO O GINECOOBSTETRA

39000 Grupo 02 2.57


39001 Grupo 03 3.13
39002 Grupo 04 3.78
39003 Grupo 05 5.14
39004 Grupo 06 6.74
39005 Grupo 07 7.89
39006 Grupo 08 9.16
39007 Grupo 09 11.19
39008 Grupo 10 13.78
39009 Grupo 11 15.45
39010 Grupo 12 17.22
39011 Grupo 13 18.84
39012 Grupo especial 20 22.3
39013 Grupo especial 21 29.03
39014 Grupo especial 22 33.92
39015 Grupo especial 23 53,27

SERVICIOS PROFESIONALES DEL ANESTESIÓLOGO

39100 Grupo 02 1.83


39101 Grupo 03 2.22
39102 Grupo 04 2.72
39103 Grupo 05 3.36
39104 Grupo 06 4
39105 Grupo 07 4.65
39106 Grupo 08 5.41
39107 Grupo 09 6.4
39108 Grupo 10 7.91
39109 Grupo 11 8.84
39110 Grupo 12 10.03
39111 Grupo 13 11.16
39112 Grupo especial 20 13.02
39113 Grupo especial 21 17.65
39114 Grupo especial 22 23.52
39115 Grupo especial 23 33,29

SERVICIOS PROFESIONALES DE AYUDANTÍA


QUIRÚRGICA
SERVICIOS PROFESIONALES DE AYUDANTÍA
QUIRÚRGICA

39117 Grupo 6
39118 Grupo 7
39119 Grupo 8
39120 Grupo 9
39121 Grupo 10
39122 Grupo 11
39123 Grupo 12

39124 Grupo 13

39125 Grupo especial 20


39126 Grupo especial 21
39127 Grupo especial 22
39128 Grupo especial 23

DERECHOS DE SALA DE CIRUGÍA

39204 Grupo 2
39205 Grupo 3
39206 Grupo 4
39207 Grupo 5
39208 Grupo 6
39209 Grupo 7
39210 Grupo 8
39211 Grupo 9
39212 Grupo 10
39213 Grupo 11
39214 Grupo 12
39215 Grupo 13
39216 Grupo especial 20
39217 Grupo especial 21
39218 Grupo especial 22
39219 Grupo especial 23

MATERIALES

39301 GRUPOS 02-03 2


39302 GRUPOS 04- 05- 06 3.75
39303 GRUPOS 07- 08- 09 8.7
39304 GRUPOS 10- 11- 12- 13 13.79
ECOOBSTETRA

$ 109,000 MATERIALES
$ 132,700
$ 160,300
$ 218,000 Para los G.Q especiales (20/23) los materiales se f
$ 285,900
$ 334,600
$ 388,500
$ 474,600 AYUDANTIA
$ 584,400
$ 655,300
$ 730,300
$ 799,000 Los G.Q ≤6 no se le factura ayudantìa aunqu
$ 945,800
$ 1,231,200
$ 1,438,600
$ 2.259.300
$42,412
ÓLOGO
10%

$ 77,600 CODIGO
$ 94,200
$ 115,400
$ 142,500 1160
$ 169,600
$ 197,200
$ 229,400
TOTAL DE
$ 271,400
$ 335,500
$ 374,900 CODIGO
$ 425,400
$ 473,300
$ 552,200 1262
$ 748,600
$ 997,500
$ 1.411.900
TOTAL DE
CODIGO

1.76 $ 74,600
2.08 $ 88,200 13121
2.4 $ 101,800
3.06 $ 129,800
3.75 $ 159,000
TOTAL DE
4.24 $ 179,800
4.7 $ 199,300

5.41 $ 229,400 CODIGO

6.09 $ 258,300
7.92 $ 335,900
9.25 $ 392,300 2420
14.53 $ 616,200

TOTAL DE

4.25 $ 180,300 CODIGO


5.24 $ 222,200
6.67 $ 282,900
9.17 $ 388,900 13111
13.27 $ 562,800
14.81 $ 628,100
16.24 $ 688,800
TOTAL DE
18.51 $ 785,000
24.63 $ 1,044,600
26.27 $ 1,114,200 CODIGO
27.6 $ 1,170,600
29.08 $ 1,233,300
30.54 $ 1,295,300 7701
32.02 $ 1,358,000
33.63 $ 1,426,300
42.16 $ 1,788,100
TOTAL DE

CODIGO

$ 84,800
$ 159,000 11475
11475
$ 369,000
$ 584,900
TOTAL DE

CODIGO

11500

TOTAL DE
MATERIALES

especiales (20/23) los materiales se facturan al consumo.

AYUDANTIA

Q ≤6 no se le factura ayudantìa aunque lo requiera.

GRUPO
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
CIRUJANO $730,335
ANESTESIOLOGO $425,392
Corrección hundimiento craneano 12 AYUDANTIA $199,336
DERECHOS DE SALA $1,170,571
MATERIALES $584,861
$3,110,496
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
$3,421,546

GRUPO
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
CIRUJANO $1,438,615
ANESTESIOLOGO $997,530
Nucleotomía percutánea 22 AYUDANTIA $392,311
DERECHOS DE SALA $1,426,316
MATERIALES $960,000
$5,214,772
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
$5,736,249
GRUPO
PROCEDIMIENTO CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
QUIRURGICO
CIRUJANO $474,590
ANESTESIOLOGO $271,437
Osteotomía en húmero 9 AYUDANTIA $129,781
DERECHOS DE SALA $785,046
MATERIALES $368,984
$2,029,838
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
$2,232,822

GRUPO
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO

CIRUJANO $945,788
ANESTESIOLOGO $552,204
Exenteración de órbita 20 AYUDANTIA $258,289
DERECHOS DE SALA $1,295,262
MATERIALES $890,000
$3,941,543
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
$4,335,698

GRUPO
PROCEDIMIENTO CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
QUIRURGICO
CIRUJANO $334,631
ANESTESIOLOGO $197,216
Extracción cuerpo extraño de
húmero 7 AYUDANTIA $88,217
DERECHOS DE SALA $628,122
MATERIALES $368,984
$1,617,170
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
$1,778,887

GRUPO
PROCEDIMIENTO CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
QUIRURGICO
CIRUJANO $474,590
ANESTESIOLOGO $271,437
Enterotomía; incluye extracción de
9 AYUDANTIA $129,781
cuerpo extraño
DERECHOS DE SALA $785,046
MATERIALES $368,984
$2,029,838
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
$2,232,822

GRUPO
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
CIRUJANO $334,631
ANESTESIOLOGO $197,216
Liberación de adherencias del útero 7 AYUDANTIA $88,217
Liberación de adherencias del útero 7
DERECHOS DE SALA $628,122
MATERIALES $368,984
$1,617,170
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
$1,778,887

PROCEDIMIENTO GRUPO CONCEPTOS LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


QUIRURGICO

CIRUJANO $160,317
ANESTESIOLOGO $115,361
Drenaje absceso o hematoma
4 AYUDANTIA $0
cúpula vaginal 4
DERECHOS DE SALA $282,888
MATERIALES $159,045
$717,611
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
$789,372
LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
DEL PORCEDIMIENTO INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$730,335 $803,368
$425,392 $467,932
$199,336 $219,270
1,170,571 $1,287,628
$584,861 $643,348
3,110,496
$3,421,546
3,421,546

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


DEL PORCEDIMIENTO INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
1,438,615 $1,582,477
$997,530 $1,097,283
$392,311 $431,542
1,426,316 $1,568,947
$960,000 $1,056,000
5,214,772
$5,736,249
5,736,249
LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$474,590 $522,049
$271,437 $298,580
$129,781 $142,759
$785,046 $863,551
$368,984 $405,883
2,029,838
$2,232,822
2,232,822

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


DEL PORCEDIMIENTO INCLUIDO EL % POR CONCEPTO

$945,788 $1,040,366
$552,204 $607,425
$258,289 $284,118
1,295,262 $1,424,789
$890,000 $979,000
3,941,543
$4,335,698
4,335,698

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$334,631 $368,094
$197,216 $216,937
$88,217 $97,039
$628,122 $690,934
$368,984 $405,883
1,617,170
$1,778,887
1,778,887

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$474,590 $522,049
$271,437 $298,580
$129,781 $142,759
$785,046 $863,551
$368,984 $405,883
2,029,838
$2,232,822
2,232,822

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


DEL PORCEDIMIENTO INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$334,631 $368,094
$197,216 $216,937
$88,217 $97,039
$628,122 $690,934
$368,984 $405,883
1,617,170
$1,778,887
1,778,887

DEL PORCEDIMIENTO LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


INCLUIDO EL % POR CONCEPTO

$160,317 $176,349
$115,361 $126,897
$0 $0
$282,888 $311,177
$159,045 $174,950
$717,611
$789,372
$789,372
SERVICIOS PROFESIONALES DEL CIRUJANO O
GINECOOBSTETRA

39000 Grupo 02 2.93


39001 Grupo 03 3.57
39002 Grupo 04 4.31
39003 Grupo 05 5.86
39004 Grupo 06 7.68
39005 Grupo 07 9.00
39006 Grupo 08 10.44
39007 Grupo 09 12.76
39008 Grupo 10 15.71
39009 Grupo 11 17.62
39010 Grupo 12 19.63
39011 Grupo 13 21.48
39012 Grupo especial 20 25.43
39013 Grupo especial 21 33.10
39014 Grupo especial 22 38.67
39015 Grupo especial 23 60.73

SERVICIOS PROFESIONALES DEL ANESTESIÓLOGO

39100 Grupo 02 2.09


39101 Grupo 03 2.53
39102 Grupo 04 3.10
39103 Grupo 05 3.83
39104 Grupo 06 4.56
39105 Grupo 07 5.30
39106 Grupo 08 6.17
39107 Grupo 09 7.30
39108 Grupo 10 9.02
39109 Grupo 11 10.08
39110 Grupo 12 11.44
39111 Grupo 13 12.72
39112 Grupo especial 20 14.85
39113 Grupo especial 21 20.12
39114 Grupo especial 22 26.82
39115 Grupo especial 23 37.95
SERVICIOS PROFESIONALES DE AYUDANTÍA QUIRÚRGICA

39117 Grupo 6 2.01


39118 Grupo 7 2.37
39119 Grupo 8 2.74
39120 Grupo 9 3.49
39121 Grupo 10 4.28
39122 Grupo 11 4.83

39123 Grupo 12 5.36


39124 Grupo 13 6.17
39125 Grupo especial 20 6.94
39126 Grupo especial 21 9.03
39127 Grupo especial 22 10.55
39128 Grupo especial 23 16.57

DERECHOS DE SALA DE CIRUGÍA

39204 Grupo 2 4.84


39205 Grupo 3 5.97
39206 Grupo 4 7.61
39207 Grupo 5 10.45
39208 Grupo 6 15.13
39209 Grupo 7 16.88
39210 Grupo 8 18.51

39211 Grupo 9 21.10


39212 Grupo 10 28.08
39213 Grupo 11 29.95
39214 Grupo 12 31.47
39215 Grupo 13 33.16
39216 Grupo especial 20 34.82
39217 Grupo especial 21 36.51
39218 Grupo especial 22 38.34
39219 Grupo especial 23 48.07

MATERIALES

39301 GRUPOS 02 - 0 2.28


39302 GRUPOS 04 - 054.27
39303 GRUPOS 07 - 089.92
39304 GRUPOS 10 - 1115.72
MATERIALES

Para los G.Q especiales (20-23) los materiales se facturan al consumo.

AYUDANTIA

Los G.Q ≤6 no se le factura ayudantìa aunque lo requiera.

$33,333

15%

GRUPO
CODIGO PROCEDIMIENTO QUIRURGICO CONCEPTOS
CIRUJANO
ANESTESIOLOGO
1160 Corrección hundimiento craneano 12 AYUDANTIA
DERECHOS DE SALA
MATERIALES
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

GRUPO
CODIGO PROCEDIMIENTO CONCEPTOS
QUIRURGICO
CIRUJANO
ANESTESIOLOGO
1262 Nucleotomía percutánea 22 AYUDANTIA
DERECHOS DE SALA
MATERIALES
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
GRUPO
CODIGO PROCEDIMIENTO CONCEPTOS
QUIRURGICO
CIRUJANO
ANESTESIOLOGO
13121 Osteotomía en húmero 9 AYUDANTIA
DERECHOS DE SALA
MATERIALES
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

CODIGO PROCEDIMIENTO GRUPO CONCEPTOS


QUIRURGICO

CIRUJANO
ANESTESIOLOGO
2420 Exenteración de órbita 20 AYUDANTIA
DERECHOS DE SALA
MATERIALES
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

CODIGO PROCEDIMIENTO GRUPO CONCEPTOS


QUIRURGICO
CIRUJANO
ANESTESIOLOGO
Extracción cuerpo extraño de AYUDANTIA
13111 húmero 7
DERECHOS DE SALA
MATERIALES
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

GRUPO
CODIGO PROCEDIMIENTO CONCEPTOS
QUIRURGICO

CIRUJANO
ANESTESIOLOGO
Enterotomía; incluye extracción de
7701 9 AYUDANTIA
cuerpo extraño
DERECHOS DE SALA
MATERIALES
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
GRUPO
CODIGO PROCEDIMIENTO CONCEPTOS
QUIRURGICO
CIRUJANO
ANESTESIOLOGO
11475 Liberación de adherencias del útero 7 AYUDANTIA
DERECHOS DE SALA
MATERIALES
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN

GRUPO
CODIGO PROCEDIMIENTO QUIRURGICO CONCEPTOS
CIRUJANO
ANESTESIOLOGO
11500 Drenaje absceso o hematoma 4 AYUDANTIA
cúpula vaginal 4
DERECHOS DE SALA
MATERIALES
TOTAL DE LA LIQUIDACIÓN
onsumo.

a.

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$654,327 $556,178
$381,330 $324,130
$178,665 $151,865
$1,048,990 $891,641
$523,995 $445,396
$2,787,305
$2,369,210
$2,369,210

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$1,288,987 $1,095,639
$893,991 $759,892
$351,663 $298,914
$1,277,987 $1,086,289
$800,000 $680,000
$4,612,629
$3,920,734
$3,920,734
LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$425,329 $361,530
$243,331 $206,831
$116,332 $98,882
$703,326 $597,827
$330,663 $281,064
$1,818,982
$1,546,135
$1,546,135

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


INCLUIDO EL % POR CONCEPTO

$847,658 $720,509
$494,995 $420,746
$231,331 $196,631
$1,160,655 $986,557
$750,000 $637,500
$3,484,639
$2,961,943
$2,961,943

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$299,997 $254,997
$176,665 $150,165
$78,999 $67,149
$562,661 $478,262
$330,663 $281,064
$1,448,986
$1,231,638
$1,231,638

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO

$425,329 $361,530
$243,331 $206,831
$116,332 $98,882
$703,326 $597,827
$330,663 $281,064
$1,818,982
$1,546,135
$1,546,135
LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO
INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$299,997 $254,997
$176,665 $150,165
$78,999 $67,149
$562,661 $478,262
$330,663 $281,064
$1,448,986
$1,231,638
$1,231,638

LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO


LIQUIDACIÓN DEL PORCEDIMIENTO INCLUIDO EL % POR CONCEPTO
$143,665 $122,115
$103,332 $87,832
$0 $0
$253,664 $215,615
$142,332 $120,982
$642,994
$546,545
$546,545

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