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Instituto de Educación Superior

Tecnológico Público “José Pardo”

FICHA DE INSCRIPCIÓN
CONCURSO DE ADMISIÓN
2022
POSTULANTE
Castro Ramos
Apellido Paterno Apellido Materno
Jaime

Nombres
CARRERA PROFESIONAL A LA QUE POSTULA
Especialidad Turno
Electrotecnia industrial Noche
¿Por qué medio se enteró del examen de admisión?
Por otra Página Feria
Familiar Facebook Volantes
persona Web Vocacional

DOMICILIO Amauta 1 st7 mz O lt 3 DISTRITO Vitarte

CORREO jaimecastroramos5@gmail.c
CELULAR 927285451
ELECTRONICO om

FIRMA FECHA HORA


20/04/2022 10:30 pm

pág. 1 NOTA: colocar la especialidad y turno, en la cual se registró en la página web


(el registro del formulario se esta tomando en cuenta).
Instituto de Educación Superior
Tecnológico Público “José Pardo”

Solicito: Inscripción en la Carrera Profesional de


……………Electrotecnia industrial
……………………………………
DÍA
TURNO
NOCHE X

SEÑOR DIRECTOR DEL IESTP “JOSÉ PARDO”


Castro Ramos Jaime
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Nacido el ….15…… de ….………abril ……………….. del .………1993………….. en el distrito
de ……………vitarte ……………. provincia de …………Lima………………………
departamento de ……………Lima …………….. con DNI N° ………
73604952…………………... a usted respetuosamente digo:
Que habiendo concluido mi educación secundaria en el año……2011….. en la
Institución Educativa ………………………046 Inei Victor Raul Haya de la Torre
…………………………… de la provincia de …………Lima ……………. del departamento de
…………………Lima ………………………, solicito mi inscripción al concurso de Admisión
2022, para seguir estudios en la Carrera Profesional de ……………………
electrotecnia industrial ………………………………………………………………., turno ……………
noche ……………
Adjunto los documentos exigidos por el Reglamento de Admisión, que declaro
conocer, comprometiéndome a observar estrictamente las disposiciones
contenidas en el mismo.
POR TANTO:
Pido a usted, señor Director se sirva acceder a mi solicitud.

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Instituto de Educación Superior
Tecnológico Público “José Pardo”

La Victoria, …20…… de ……abril……..


del 2022

Apellido Paterno Apellido Matern

COMPROMISO

Conste por el presente documento que yo, …………………Jaime Castro Ramos


…………………………………… postulante a la Carrera Profesional de ……………………
electrotecnia industrial …………………………. del Turno …………………………noche
……….., estoy debidamente enterado que en caso de ingresar al Instituto de
Educación Superior Tecnológico Público “José Pardo”, a fin de desarrollar mis
prácticas en talleres y laboratorios, me comprometo a:
1. Cuidar las máquinas, equipos, herramientas, mobiliario, instalaciones e
infraestructura del instituto; y en caso de que dañe algún bien del instituto,
asumiré los costos de su reparación o reposición.

2. También asistir de manera aseada y presentable a mi institución:

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Instituto de Educación Superior
Tecnológico Público “José Pardo”

● Varones: Pantalón y camisa y/o polo.


● Damas: Pantalón y/o falda, blusa o polo.

3. Asimismo contar con un mandil o mameluco, Materiales y/o herramientas


mínimas necesarias de acuerdo a la especialidad.

La Victoria. 20……. de……abril ………… del


2022.

Firma del Postulante

DECLARACIÓN JURADA

Conste por el presente documento que yo , ………………………………Jaime Castro


Ramos ………………………………………………, postulante al concurso de admisión 2022
del Instituto de Educación Superior Tecnológico Público “José Pardo”, DECLARO
BAJO JURAMENTO, no registrar antecedentes policiales, ni judiciales y/o padecer
de enfermedades infecto-contagiosas.

De comprobarse lo contrario, acepto la ANULACIÓN de mi matricula y separación


de este Instituto y, someterme a lo dispuesto en las normas legales y vigentes.

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Instituto de Educación Superior
Tecnológico Público “José Pardo”

Firma del Postulante Huella Digital

La Victoria, ……20.. de ………abril……………. del


2022.

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