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Vers.: 01
NOTIFICACIÓN DE Fecha: 09/09 2017
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INFRACCIÓN
Obra/Instalación:
Frente de trabajo:
Fecha: Hora:
Nombres y Apellidos:
DNI:
Puesto de trabajo:
Jefe inmediato:
INFRACCIÓN SANCIÓN
2 Descripción del evento causa de la infracción: Nota: En caso el infractor se niegue a firmar la
notificación entrará en desacato obteniendo una
sanción mayor a la estipulada.