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  • Planilla de Pendientes

    Cargado por

    Nico Aranda
    6 vistas1 página
    Este documento enumera los requisitos para la evaluación de un certificado de discapacidad, incluyendo presentar un certificado médico, estudios complementarios, y concurrir en la fecha y hora especificadas con la documentación requerida para continuar el trámite, el cual será válido por 4 meses desde su emisión.

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    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

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    POR FAVOR LEA ATENTAMENTE

    Es importante cumplir con todos los requisitos abajo enumerados


    a fines de evitar demoras e impugnaciones

    TRAMITE PENDIENTE PARA LA EVALUACIÓN DEL


    CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD
    Esta solicitud es obligatoria para continuar el trámite, el cual será válido por un período
    de 4 meses desde la fecha de emisión.

    Apellido y Nombres del paciente:

    DNI:

    Deberá concurrir con: Certificado de:________________________________________

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    Estudios Complementarios:__________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    Presentarse en los siguientes días y horarios especificados

    Día: Hora: Profesional:

    NOTIFICADO

    FIRMA: ACLARACIÓN:

    DNI/LC/LE:

    …………………………………………………….
    / /
    ........... ………… ………. Firma y sello del Médico
    Fecha

    LA CONTINUACIÓN DE ESTE TRÁMITE QUEDA SUJETA A LA PRESENTACIÓN O REMISIÓN


    POR PARTE DEL INTERESADO DE LA DOCUMENTACIÓN AQUÍ SOLICITADA

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