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Álbum de Farmacología

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UNIVERSIDAD GERARDO BARRIOS FACULTAD
DE CIENCIAS DE LA SALUD

ASIGNATURA
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL ADOLESCENTE Y ADULTO II

TEMA
ALBUM DE FARMACOLOGIA

DOCENTE
LICDA. ROSA DELMY PANIAGUA DE DÍAZ

CARRERA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

INTEGRANTES
MARIA HERMINIA ROMERO JOVEL USLE031618
ALIXON YARITZA RIVAS ROMERO USLE033018

USULUTÁN, 30 DE OCTUBRE DEL 2020

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INDICE
INTRODUCCION -----------------------------------------------------------------------------------------4
OBJETIVOS -----------------------------------------------------------------------------------------------5
MEDICAMENTOS
ANTIHIPERTENSIVOS ------------------------------------------------------------------------------6-15
Furosemida -------------------------------------------------------------------------------------------------7
Manitol ------------------------------------------------------------------------------------------------------8
Hidroclorotiazida -----------------------------------------------------------------------------------------9
Propanolol -------------------------------------------------------------------------------------------------10
Atenolol ----------------------------------------------------------------------------------------------------11
Irbesartan --------------------------------------------------------------------------------------------------12
Amlodipino ------------------------------------------------------------------------------------------------13
Enalapril ---------------------------------------------------------------------------------------------------14
Captopril ---------------------------------------------------------------------------------------------------15
ANALGESICOS --------------------------------------------------------------------------------------16-21
Keterolaco Trometamina -------------------------------------------------------------------------------17
Paracetamol -----------------------------------------------------------------------------------------------18
Acetaminofén ---------------------------------------------------------------------------------------------19
Ácido Acetilsalicílico -------------------------------------------------------------------------------------20
Tramadol ---------------------------------------------------------------------------------------------------21
AINES -------------------------------------------------------------------------------------------------22-25
Ibuprofeno -------------------------------------------------------------------------------------------------23
Dexketoprofeno -------------------------------------------------------------------------------------------24
Diclofenaco Sódico ---------------------------------------------------------------------------------------25
ANTIHISTAMINICOS ------------------------------------------------------------------------------26-27
Clorfeniramina --------------------------------------------------------------------------------------------27
ANTICONVULSIVANTE ---------------------------------------------------------------------------28-33
Diazepam ---------------------------------------------------------------------------------------------------29
Acido Valproico -------------------------------------------------------------------------------------------30
Fenitoína ---------------------------------------------------------------------------------------------------31
Midazolam -------------------------------------------------------------------------------------------------32
Lorazepam -------------------------------------------------------------------------------------------------33
PROTECTORES GASTRICOS --------------------------------------------------------------------34-36
Ranitidina --------------------------------------------------------------------------------------------------35
Omeprazol -------------------------------------------------------------------------------------------------36
ANTIBIOTICOS -------------------------------------------------------------------------------------37-43
Vancomicina -----------------------------------------------------------------------------------------------38
Azitromicina -----------------------------------------------------------------------------------------------39
Ceftazidima ------------------------------------------------------------------------------------------------40
Dexametazona ----------------------------------------------------------------------------------------41-42
Anfoteracina B --------------------------------------------------------------------------------------------43
ANTIEMETICOS ------------------------------------------------------------------------------------44-46
Dimenhidrinato -------------------------------------------------------------------------------------------45
Metoclopramida ------------------------------------------------------------------------------------------46
GLUCOCORTICOIDE ------------------------------------------------------------------------------47-51
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Levotiroxina Sódica --------------------------------------------------------------------------------------48
Metilprednisolona ----------------------------------------------------------------------------------------49
Hidrocortisona ----------------------------------------------------------------------------------------50-51
VITAMINAS -----------------------------------------------------------------------------------------52-54
Complejo B -------------------------------------------------------------------------------------------------53
Tiamina (Vitamina B1) ----------------------------------------------------------------------------------54
ANTICOAGULANTES ------------------------------------------------------------------------------55-58
Heparina Sódica ------------------------------------------------------------------------------------------56
Enoxaparina Sódica ----------------------------------------------------------------------------------57-58
ANTIANGINOSO ------------------------------------------------------------------------------------59-61
Nitroglicerina ---------------------------------------------------------------------------------------------60
Nitroglicerina Parche ------------------------------------------------------------------------------------61
ELECTROLITOS ------------------------------------------------------------------------------------62-65
Cloruro de Sodio ------------------------------------------------------------------------------------------63
Cloruro de Potasio ----------------------------------------------------------------------------------------64
Sulfato de Magnesio --------------------------------------------------------------------------------------65
INMUNOESTIMULANTES ------------------------------------------------------------------------66-67
Filgrastim --------------------------------------------------------------------------------------------------67
SUSTITO DEL PLASMA ---------------------------------------------------------------------------68-69
Hemaxel ----------------------------------------------------------------------------------------------------69
TIPOS DE SUEROS ---------------------------------------------------------------------------------70-74
Suero Mixto ------------------------------------------------------------------------------------------------71
Dextrosa al 5% --------------------------------------------------------------------------------------------72
Solución Hartman ----------------------------------------------------------------------------------------73
Solución Salina Normal 0.9% --------------------------------------------------------------------------74
BIBLIOGRAFIAS ----------------------------------------------------------------------------------------75
GLOSARIO -----------------------------------------------------------------------------------------------76

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INTRODUCCIÓN

En el presente trabajo cuenta con los diferentes fármacos más conocidos e importantes que
se utilizan en las unidades de salud, los fármacos suelen definirse como sustancias o
preparados que pueden tratar o prevenir enfermedades, históricamente la mayoría de
fármacos se preparaban a partir de productos naturales.

El primer paso para el uso de un fármaco es la administración los fármacos pueden


administrarse mediante inyecciones, cápsulas, comprimidos, grageas, cremas, aerosoles o
gotas, los fármacos orales pasan por el estómago, el intestino y el hígado antes de acceder
al flujo sanguíneo.
La mayoría de inyecciones, aerosoles y gotas evitan en el sistema digestivo y el hígado,
pero necesitan cruzar las membranas de las células para llegar a la sangre, las inyecciones
o fármacos intravenosos se administran directamente en la sangre a través de una vena,
una vez en el flujo sanguíneo, el fármaco se distribuye por todo el organismo y accede a los
órganos y a las células donde es necesario, se ahorran el efecto del primer paso al no
metabolizarse en el hígado la mayoría de fármacos solubles en agua se excretan a través de
la orina, otros excretan enlaces es si el medicamento es oral se metaboliza en el hígado
directamente, cada fármaco tiene su propia vía de administración por el cual ejerce su
función más rápidamente en el cuerpo humano por eso es muy importante saber de cada
uno de ellos y para qué patología están indicados y sobre todo siempre cumpliendo los 10
correctos para su administración los cuales son:
• Medicamento correcto
• Paciente correcto
• Dosis correcta
• Hora correcta
• Vía de administración
• Preparar usted mismo el medicamento
• Administrar usted mismo el medicamento
• Tener responsabilidad de la administración
• Registro correcto
• Razón correcta

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL.
Desarrollar las técnicas necesarias para la administración de un medicamento mediante el
conocimiento de cada uno de los fármacos desarrollados y ejercer con responsabilidad y
criterio la administración de ellos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
• Describir la información adquirida de cada uno de los fármacos que forman parte del
álbum incluyendo las vías de administración, indicaciones sobre el fármaco para
saber en qué patología brinda su efectos.
• Conocer el nombre genérico, comercial, y las presentaciones en las que viene el
fármaco y sobre todo los cuidados de enfermería que le brindaremos a este fármaco.
• Conocer los efectos adversos que ejercen los fármacos en el organismo del ser
humano.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
DIURÉTICOS DEL ASA FUROSEMIDA Ampollas de 20 mg en 2 ml.
Ampollas de 250 mg en 25 ml.
SEGURIL®.

Indicaciones:
FUROSEMIDA Inyectable:
La terapia parenteral se debe reservar para los pacientes que no pueden tomar medicamentos orales, o
para pacientes en situaciones clínicas de emergencia. FUROSEMIDA está indicada como terapia adjunta en
el edema pulmonar agudo. La administración intravenosa de FUROSEMIDA está indicada cuando se
requiere un inicio rápido de la diuresis, como en el edema pulmonar agudo.
Si hay trastornos en la absorción gastrointestinal, o no es práctica la administración
oral por alguna razón, FUROSEMIDA está indicada por la ruta intravenosa o
intramuscular.

FUROSEMIDA Tabletas:
Edema: FUROSEMIDA está indicada en adultos y pacientes pediátricos para el
tratamiento del edema asociado con insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis
hepática y enfermedad renal, incluyendo el síndrome nefrótico. FUROSEMIDA es
particularmente útil cuando se requiere un agente con un potencial diurético mayor.
Hipertensión: FUROSEMIDA se puede usar en adultos para el tratamiento de la
hipertensión, sola o en combinación con otros agentes hipertensivos. Los pacientes hipertensos que no
pueden ser controlados adecuadamente con tiazidas, probablemente tampoco serán controlados
adecuadamente con FUROSEMIDA sola.

Efectos Secundarios o Adversos:

• SNC. Tinnitus, vértigo, pérdida de audición, parestesias. Cardiovascular.


• Hipotensión ortostática
• Genitourinario. Espasmos de vejiga
• Gastrointestinal. Pancreatitis, náuseas, vómitos, diarrea
• Hematológico. Trombo y neutropenia, anemia aplásica
• Metabólico. Hiperglucemia, hiperuricemia, hipocalcemia, alcalosis hipoclorémica
• Dermatológico. Prurito, fotosensibilidad.

Contraindicaciones:
FUROSEMIDA está contraindicada en pacientes con anuria y en pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad al fármaco. La adminis--tra-ción de FUROSEMIDA se debe interrumpir durante el
tratamiento de la enfermedad renal progresiva severa si ocurre azoemia creciente y oliguria.

Cuidados de Enfermería:
Aplicar los 10 correctos. Es posible que también note un aumento en la cantidad y en la frecuencia de la
orina. Este medicamento debe tomarse por vía oral aunque venga en una botella con gotero. Si este
medicamento no viene en una botella con gotero, use una cuchara especialmente marcada para medir u
otro aparato para medir con precisión cada dosis. si se administra en cantidades excesivas, puede producir
diuresis profunda con pérdida de agua y electrolitos.

Dilución de Medicamento: D. Inicio 0,5-1 mg/kg sin diluir en 2 minutos.


D. Mantto. 0,1-0,4 mg/kg Diluir: 100 mg en 90 ml de SG 5% a pasar a un ritmo de 7-28 ml/h. D. Máx.: 500
mg/día.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
DIURÉTICO OSMÓTICO MANITOL. Viales al 10% (10 g de manitol
en 100 ml).
MANITOL OSMITROL®, RESECTISOL®.
Viales al 20% (20 g de manitol
en 100 ml).

Indicaciones:
• Evaluación diagnóstica de oliguria aguda.
• Prevención de fallo renal agudo.
• Excreción de toxinas.
• Reducción de presión intracraneal o intraocular.
• Disminución de nefrotoxicidad del cisplatino.
• Reducción de la presión intracraneal asociada a edema cerebral.
• Disminución de la presión intraocular, mientras se realizan otras medidas.

Efectos secundarios o adversos:


• SNC. Convulsiones, mareos, cefalea, visión borrosa.
• Cardiovascular. Edema, híper/hipotensión, taquicardia, dolor precordial.
• Pulmonar. Edema pulmonar
• Gastrointestinal. Náuseas, vómitos, diarrea
• Metabólico. Híper/hiponatremia, hipercalcemia, acidosis, deshidratación
• Dermatológico. Urticaria, necrosis cutánea
• Otros. Fiebre, rinitis, boca seca, escalofríos, sed.

Contraindicaciones:
• Insuficiencia cardíaca congestiva.
• Edema pulmonar.
• Anuria.
• Hemorragia intracraneal activa.
• Deshidratación severa.
• Administración concomitante de sangre completa.

Cuidados de Enfermería:
• Tener en cuenta los cinco correcto
• Vigilar la diuresis y densidad urinaria.
• Vigilar alteraciones del equilibrio ácido base.
• No administrar junto con Hemoderivados por riesgo de aglutinación de eritrocitos.
• Puede cristalizar a bajas temperaturas si sucede sumergir en baño María hasta que los cristales
desaparezcan.
• Administrar en una vena de gran calibre, verificar su permeabilidad.
• Cambiar de equipo de Volutrol si se cristaliza por las bajas temperaturas.
• No administrar nunca junto con sangre ( riesgo de aglutinar eritrocitos).

Dilución de Medicamento: 1 D. de prueba de 0,2 g/kg en inyección IV muy lenta.


2ª dosis: 0,5-1 g/kg de la solución. al 20% a pasar en 20-30 minutos

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
DIURÉTICO TIAZÍDICO HIDROCLOROTIAZIDA Comprimidos….50 mg
ESIDREX® E HIDROSALURETIL®.

Indicaciones:
Diurético y antihipertensivo, asociación de un diurético tiazídico y
un ahorrador de potasio.
• Edema asociado a insuficiencia cardiaca, cirrosis hepática con
ascitis, edema.
• Hipertensión arterial.

Efectos Secundarios y Adversos:


Existen efectos que se presentan rara vez, pero son severos y en caso de
presentarse debe acudir en forma inmediata al médico: rash, picazón intensa, hinchazón de boca y
garganta, dificultad para respirar, ritmo irregular del corazón, hemorragias y moretones inusuales,
hiperglucemia (fatiga, visión borrosa, náuseas, aumento en la frecuencia para orinar, sed).
– Otros efectos
Pueden presentarse otros efectos que habitualmente no necesitan atención médica, los cuales pueden
desaparecer durante el tratamiento, a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Sin embargo
consulte a su médico si cualquiera de estos efectos persisten o se intensifican: ataques de gota, sequedad
de boca, sedación, somnolencia, calambres musculares.

Contraindicaciones:
● Si ha presentado síntomas de alergia a hidroclorotiazida, clotalidona, indapamina, xipamina,
quimodril, sulfamidas o al colorante tartrazina.
● Si ha presentado alergia a algunos de los excipientes de la formulación.

Cuidados de Enfermería:
• Administrar con alimentos
• Tenga en cuenta que este medicamento puede causarle somnolencia.
• Deberá tener presente que durante el tratamiento para la hipertensión puede producirse
ocasionalmente sensación de vértigo o cansancio.
• Este medicamento puede causar una pérdida de K. Por lo que debe comer o tomar alimentos con un
alto contenido de K (Ej, jugo de naranja),
• No tomar si es alérgico a sulfamidas, debe vigilarse periódicamente el potasio sérico, especialmente
en aquellas situaciones que pueden agravarse debido a una hipopotasemia (ancianos, insuficiencia
hepática),
• Pueden volverse más sensibles a la luz del sol. Evite demasiado sol y no use una lámpara solar.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
BETA BLOQUEADORES Cada TABLETA contiene:
PROPANOLOL Propranolol............................. 40 mg
NO RECEPTIVOS INDERAL, OPOSIM, PIRIMETAM

Indicaciones:
PROPRANOLOL está indicado en:
• HTA, angina, arritmias supraventriculares y ventriculares,
miocardiopatía hipertrófica, estenosis subaórtica
hipertrófica, disección de aorta.
• Control de ansiedad y taquicardia por ansiedad.
• Tirotoxicosis.
• Feocromocitoma

Efectos Secundarios y adversos:


Se han reportado las posibles reacciones adversas listadas por
sistemas:
• Bradicardia, insuficiencia cardiaca, trastornos de la conducción, angor y vasoconstricción
periférica.
• Broncoespasmo. Hiperreactividad bronquial.
• Enmascaramiento de síntomas de hipoglucemia.

Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad conocida.
• Insuficiencia cardiaca congestiva no controlada o shock cardiogénico.
• Bradicardia, Bloqueo A-V de 2º o 3er grado.
• Hipotensión.
• Enfermedad arterial periférica grave.
• Asma moderado-severo, EPOC.
• Feocromocitoma no tratado.

Cuidados de Enfermería:
● MONITORIZAR al paciente vigilando TA, ECG, glucemia y función respiratoria.
● Produce broncoespasmo (precaución en EPOC).
● Tener en cuenta el decálogo
● Tomar el pulso apical por 1 minuto completo.
● Tomar la presión arterial
● Informarle al paciente que debe evitar cualquier actividad que cause vasodilatación como bebidas
alcohólicas, saunas, ejercicio excesivo,
● Monitorear el peso del paciente diariamente debido a que este medicamento puede producir
edema.
● Estar pendiente del patrón respiratorio del paciente, debilidad muscular, fatiga
● Asegurarse que el paciente no descontinúe el medicamento abruptamente después de un largo
periodo de uso debido a que puede haber hipersensibilidad a las catecolaminas, causando
exacerbación del dolor de angina y arritmias ventriculares.
● Posteriormente de suspender este medicamento monitoree al paciente durante 2 semanas.
● Administrar el medicamento con comida para incrementar el proceso de absorción
● Monitorizar patrón respiratorio, y la visión del paciente.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
BETA BLOQUEADOR ATENOLOL Ampolla de 5 mg en 10 ml.
SELECTIVO Comprimidos de 50 y 100 mg
ATCORD

Indicación:
Atenolol tabletas está indicado para el tratamiento de la hipertensión. Puede usarse como agente único o
concomitantemente con otros agentes antihipertensivos,
particularmente diuréticos tipo tiazídicos.

Angina de pecho por arteriosclerosis coronaria: Tratamiento


a largo plazo de pacientes con angina de pecho.

Infarto agudo de miocardio: Tratamiento de pacientes


hemodinámicamente estables con infarto agudo de miocardio
definido o presumible, para reducir la mortalidad cardiovascular.

Efectos Secundarios y adversos:


Durante la administración de atenolol, se han reportado, enlistados por aparatos y sistemas, las siguientes
reacciones adversas.

• Cardiovascular: Bradicardia, deterioro de la insuficiencia cardiaca, hipotensión postural que


puede estar asociada con síncope y extremidades frías.
• En pacientes susceptibles: Precipitación de bloqueo cardiaco y se puede incrementar la
claudicación intermitente si está presente el fenómeno de Raynaud.
• Sistema nervioso central: Confusión, mareos, cefalea, alteraciones del estado de ánimo,
pesadillas, psicosis y alucinaciones y trastornos del sueño del tipo experimentado con otros ß-
bloqueadores.
• Gastrointestinal: Sequedad de la mucosa oral, trastornos gastrointestinales; se ha observado
en algunas ocasiones elevación de las transaminasas, en raros casos se ha reportado toxicidad
hepática, incluyendo colestasis intrahepática.
• Hematológico: Trombocitopenia y púrpura.
• Intergumentario: Alopecia, sequedad de ojos, reacciones de la piel, psoriasis y erupción
cutánea.
• Neurológico: Parestesias.
• Respiratorio: Puede ocurrir broncoespasmo en pacientes con asma bronquial o con
antecedentes de trastornos asmáticos.
• Órganos de los sentidos: Trastornos visuales.
Contraindicaciones:
No se debe administrar atenolol en los pacientes que presentan: hipersensibilidad conocida al fármaco,
bradicardia, choque cardiogénico, hipotensión, trastornos circulatorios arteriales periféricos severos,
bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, síndrome del seno enfermo, acidosis metabólica,
feocromocitoma no tratado e insuficiencia cardiaca no controlada.

Cuidados de Enfermería:
• Tomar la presión arterial antes y después de administrar el medicamento.
• Control de la entrada y salida de líquidos
• Vigilar por reacciones como náuseas, vómitos y bradicardia.
• Tener en cuenta historia de hipersensibilidad al medicamento

Dilución del Medicamento: Iv en IAM: 5 mg en bolo lento (en 5 minutos); tras 10 minutos si se tolera
bien se administra otra dosis de 5 mg, Iv en Taquicardia Supraventricular: Paciente estable con fracción
de eyección > 40%: 2,5 mg en bolo lento (1 mg/min). Repetir en intervalos de 5 minutos hasta un máximo
de 10 mg.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
(ARA II) IRBESARTÁN Cada TABLETA contiene:
AVAPRO
Irbesartan……15,150,300 mg.

Indicaciones:
AVAPRO® está indicado para el tratamiento de la hipertensión. Se puede utilizar ya sea solo o en combinación con
otros agentes antihipertensivos (p. ej. Diuréticos tiazídicos, agentes
bloqueadores beta-adrenérgicos, agentes bloqueadores de los canales del
calcio de acción prolongada).

AVAPRO® (irbesartan) está indicado para el tratamiento de nefropatía en


pacientes con hipertensión y diabetes tipo

Efectos Secundarios y adversos: El perfil de seguridad de AVAPRO® ha


sido evaluado en aproximadamente 5000 sujetos en estudios clínicos,
incluyendo 1300 pacientes con hipertensión tratados durante más de 6 meses, y más de 400 pacientes tratados por
un año o más. Por lo general, los eventos adversos observados en los pacientes que recibieron AVAPRO® fueron
leves y transitorios, sin relación alguna con la dosis. La incidencia de eventos adversos no estuvo relacionada con la
edad, el género o la raza.

Los estudios clínicos controlados con placebo, los cuales incluyeron 1,965 pacientes tratados con irbesartán
(duración usual del tratamiento de 1 a 3 meses), las suspensiones por cualquier evento adverso clínico o de
laboratorio fue de 3.3% para los pacientes tratados con irbesartán y de 4.5% para los pacientes tratados con placebo
(p = 0.029). Entre estos efectos encontramos: edema, fatiga, náuseas, vómito, mareo, cefaleas.

Contraindicaciones:
AVAPRO® está contraindicado en los pacientes que tienen hipersensibilidad a irbesartan o a cualquier otro
componente de la formulación del mismo. No coadministrar AVAPRO® con medicamentos que contienen aliskiren
en pacientes con diabetes o con insuficiencia renal moderada a severa (Índice de Filtración Glomerular [IFG]
depuración de creatinina < 60 ml/min/1.73 m2). No coadministrar AVAPRO® con inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina (IECAs) en pacientes con nefropatía diabética.

Cuidados de Enfermería:
• Tener en cuenta el decálogo
• Monitorear signos vitales en especial frecuencia cardiaca y presión arterial.
• Monitorear fotosensibilidad , rashes, cambios en el sistema nervioso central.
• Informarle al paciente que tiene que obtener paraclínicos mientras está bajo este tratamiento debido a que
puede haber anemia, leucopenia, trombocitopenia.
• Tomar electrocardiogramas al paciente para ver si ocurren cambios en el estado del corazón.
• Informarle al paciente que no cambie de posición tan bruscamente debido a que puede tener mareo o causar
hipotensión ortostática.
• Educar al paciente
• Informarle al paciente que no debe suspender el uso de los medicamentos abruptamente.
• Informarle al paciente que se debe tomar los medicamentos en las horas recomendadas todos los días.
• Sugerir que el paciente se haga unos exámenes de laboratorio.

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SUD-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
BLOQUEADORES DE AMLODIPINA 1 Caja,10 Tabletas,5 ml
LOS CANALES DE 1 Caja,100 Tabletas,5 ml
AKEN
CALCIO 1 Caja,30 Tabletas,5 ml

Indicaciones:

Hipertensión: El AMLODIPINO está indicado como tratamiento inicial de primera elección de la


hipertensión arterial y puede usarse como monoterapia para el control de la presión arterial sanguínea en
la mayoría de los pacientes.

Aquellos enfermos que no estén adecuadamente controlados con un solo


antihipertensivo pueden beneficiarse al agregar AMLODIPINO, el cual se ha
utilizado en combinación con diuréticos tiazídicos, agentes bloqueadores de
adrenorreceptores beta, bloqueadores alfa, o inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina.

AMLODIPINO también se indica para reducir el riesgo de enfermedad


coronaria fatal y de infarto al miocardio no fatal, y para reducir el riesgo de
enfermedad vascular cerebral.

• Enfermedad arterial coronaria: AMLODIPINO está indicado para reducir el riesgo de


revascularización coronaria y la necesidad de hospitalización debido a angina en pacientes con
enfermedad arterial coronaria.
• Angina estable crónica: El AMLODIPINO está indicado para el tratamiento de primera elección
en la isquemia del miocardio, por obstrucción fija (angina estable) y/o
vasoespasmo/vasoconstricción (angina variante de Prinzmetal) de los vasos coronarios.

El AMLODIPINO puede utilizarse en aquellos casos en que el cuadro clínico inicial sugiera un posible
componente de vasoespasmo/vasoconstricción, aunque estos no se hayan confirmado.

Efectos Secundarios y adversos:


En estudios clínicos se observó que el amlodipino es bien tolerado aun con dosis superiores a 10 mg.
Muchas de las reacciones adversas reportadas durante la terapia con amlodipino fueron de una severidad
leve a moderada. Las reacciones secundarias más comúnmente reportadas fueron dolor de cabeza y
edema.

Si bien se presentaron eventos adversos en menos de 1% pero en más de 0.1% de los pacientes en los
estudios clínicos, es incierta la relación causal con el fármaco. Estos efectos secundarios fueron: arritmias
(incluyendo taquicardia ventricular y fibrilación auricular), bradicardia, dolor en el tórax, hipotensión,
isquemia periférica, síncope, taquicardia. Hipoestesia, parestesia, temblor, vértigo, anorexia, constipación,
diarrea, flatulencia, vómito, artralgia, mialgia, rash cutáneo y fatiga.

Contraindicaciones:
Amlodipino está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco.

Cuidados de Enfermería:
• Poner en práctica los cinco correctos.
• Tener en cuenta el uso en pacientes con daño en la función hepática, embarazo y lactancia.
• Controlar las funciones Vitales FC y PA.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
INHIBIDORES DE LA ENALAPRIL 1 Caja,16 Tabletas,10 mg
ENZIMA 1 Caja,30 Tabletas,5 mg
BLOCATRIL
CONVERTIDORA DE
ANGIOTENSINA (IECA)

Indicaciones:
BLOCATRIL (enalapril) está indicado en el tratamiento de la hipertensión esencial de cualquier grado, así
como en el tratamiento de la hipertensión renovascular,
pudiendo ser empleado solo, como tratamiento inicial o asociado
con diuréticos. BLOCATRIL (enalapril) también está indicado en
el tratamiento de la insuficiencia cardiaca.

Efectos Secundarios y Adversos:

En general, ENALAPRIL es bien tolerado, las reacciones adversas


se producen por lo regular en los primeros días de tratamiento y
no suelen ser suficientemente graves como para necesitar la
interrupción del medicamento.

Los efectos secundarios más frecuentes son tos, vértigo, cefalea, diarrea, fatiga, náusea, rash, hipotensión.

Otras reacciones secundarias reportadas son: pro-tei-nuria, neu-tro-penia, glucosuria, alteraciones en el


sentido del gusto, hepatotoxicidad.

Contraindicaciones:

Casos de estenosis renal bilateral, estenosis de arteria renal de riñón único, insuficiencia renal grave y en
hipo-tensión arterial sistémica. Su administración en pacientes con renina muy elevada puede producir
una importante respuesta hipotensora con oliguria y azoemia. No debe emplearse en asociación con
diuréticos ahorra-dores de potasio por el riesgo de provocar hipercalcemia.

Debe emplearse con precaución en pacientes con daño hepático o -renal.

Cuidados de Enfermería:
• Administrar fármaco aplicando 5 correctos.
• Administrar a la misma hora, observar presión arterial de paciente previo a la administración de
fármaco, por último registrar.
• Monitorear signos de angioedema, monitorear niveles de sodio y potasio en la sangre durante el
tratamiento, informar al paciente que puede tomar varias semanas para que haga los efectos
terapéuticos que se anhelan. Advertirle al paciente que no debe tomar ningún suplemento que
contenga potasio.
• Si hay un aumento en los niveles de potasio en la sangre, tomar gases arteriales para descartar una
posible acidosis metabólica.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
INHIBIDORES DE LA CAPTOPRIL Comprimidos de 12,5 mg, 25 mg
ENZIMA y 50 mg.
ATRISOL
CONVERTIDORA DE
ANGIOTENSINA (IECA)
Indicaciones:
• Hipertensión arterial.
• Insuficiencia cardiaca congestiva.
• Infarto de miocardio (en el postinfarto después de 72 horas
de estabilidad hemodinámica que hayan presentado
insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de
eyección disminuida).
• Nefropatía diabética (insulino dependientes tanto en
normotensos como hipertensos).

Efectos Secundarios y adversos:


• Renales: Aproximadamente 1 de cada 100 pacientes desa-rrolla proteinuria y 1 a 2 de cada 1,000
han presen-tado insuficiencia renal, insuficiencia renal aguda, síndrome nefrótico, poliuria, oliguria
y frecuencia urinaria.
• Hematológicas: Se ha presentado leucopenia/agranu-locitosis, anemia, trombocitopenia,
pancitopenia.
• Dermatológicas: A menudo se presenta erupción con prurito; algunas veces fiebre, artralgias y
eosinofilia; por lo regular, la erupción es leve y desaparece con la disminución de la dosis, con
antihistamínicos o suspendiendo el medicamento. También se han reportado lesiones reversibles
que semejan penfigoide y fotosensibilidad. Puede haber enrojecimiento o palidez.
• Cardiovasculares: Se ha reportado hipotensión, taqui-cardia, dolor torácico, palpitaciones, angina
de pecho, infarto agudo al miocardio, insuficiencia cardiaca y síndrome de Raynaud.
• Pérdida de la percepción del gusto: Es reversible y por lo general se autolimita, aun cuando se
continúe con la administración del fár-maco.
• Angioedema: Se ha reportado angioedema en cara, labios, mucosas orales y en las extremidades.
• Otras: Pénfigo buloso; eritema multiforme (incluyendo síndrome de Stevens-Johnson) dermatitis
exfoliativa, pan-creatitis, glositis y -dispepsia; anemia, incluyendo aplá-sica y hemolítica; ictericia,
hepatitis, necrosis, coles-tasis, broncoespasmo, neumonitis eosino-fílica, rinitis, visión borrosa,
impotencia, hipona--tremia sintomática, mialgia, miastenia, ataxia, confu-sión, depresión,
nerviosismo y somnolencia.

Contraindicaciones:
Está contraindicado en pacientes con hiper-sensibilidad a CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor de la
enzima convertidora de la angiotensina.

Cuidados de Enfermería:
• Por un lado, vigilar las constantes vitales del paciente
• controlar la dieta y la administración de los medicamentos prescritos.
• Por otro, favorecer el bienestar y la autoestima del paciente.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANALGÉSICO KETEROLACO Ampolla de 30 mg en 1 ml.

TROMETAMINA
DOLGENAL®, HANALGEZE, DOLÍ

Indicaciones:
Indicado en el tratamiento a corto plazo (≤ 5 días) del dolor moderado a severo, generalmente
postoperatorio.

Efectos Secundarios y adversos:

Los siguientes son efectos adversos reportados en los di-ferentes estudios


clínicos realizados con KETOROLA-CO TROMETAMINA.

• Generales: Aumento de peso, edema, astenia, mialgias,


hiponatremia, hipercalcemia, anafilaxis, broncoespasmo e
hipotensión.
• Gastrointestinales: Hemorragia gastrointestinal, recto-rragia,
melena, náusea, úlcera péptica, dispepsia, diarrea, dolor
gastrointestinal, flatulen-cia, constipación, disfunción hepática, sensación de plenitud,
-estomatitis, vómito, gastritis y eructos, hepatitis, ictericia colestásica, insufi-ciencia hepática,
síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis exfoliativa.
• Respiratorias: Asma y disnea.
• Cardiovasculares: Rubor, palidez e hipertensión.
• Hematológicas: Púrpura.
• Urogenitales: Polaquiuria, oliguria y hematuria, insuficiencia renal, síndrome urémico
hemolítico.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad a AINES.
• Enfermedades por hipersensibilidad (asma bronquial, urticaria, rinitis, angioedema).
• Insuficiencia cardiaca congestiva severa.
• Diátesis hemorrágica y trastornos de la coagulación, hemorragia cerebral.
• Terapia anticoagulante a dosis altas.

Cuidados de Enfermería:
• Lavado de manos antes y después de cada procedimiento.
• Aplicar los cinco correctos
• Verificar antecedentes patológicos del paciente.
• Observación al paciente postquirúrgico (sangrado)
• Administrar lento y diluido
• No debemos administrar más de cinco días
• posterior a la administración, observar efectos colaterales, en caso de Reacción anafiláctica
comunicar al médico.

Dilución de Medicamento:
Vía IV/IM: 10-30 mg cada 4-6 horas según necesidad para controlar el dolor. (Cólico nefrítico dosis única
de 30 mg). (D. Máx.: 90 mg En ancianos: 60 mg).

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANALGÉSICO Vial de 1 g en 100 ml (1 ml = 10 mg).
PARACETAMOL Comprimidos de 500, 650 y 1.000
ANTIPIRÉTICO GENFAR S.A mg.
BAYER Solución en gotas 100 mg/ml en 30 y
60 ml.

Indicaciones:
PARACETAMOL es un analgésico y antipirético eficaz para el control del dolor
leve o moderado causado por afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor
odon-to-génico, neuralgias, procedimientos quirúrgicos menores etc. También
es eficaz para el tratamiento de la fiebre, co-mo la originada por infecciones
virales, la fiebre pos-vacunación, etcétera.

Efectos Secundarios y adversos:

• PARACETAMOL ha sido asociado al desa-rrollo de neutro-penia,


granulocitopenia, panci-topenia y leucopenia.
• De manera ocasional, también se han reportado náusea, vómito, dolor epigástrico, somnolencia, ictericia,
anemia hemolítica, daño renal y hepático, neumonitis, erupciones cutáneas y metahemoglobinemia.
• El uso prolongado de dosis elevadas de PARACETAMOL puede ocasionar daño renal y se han reportado
casos de daño hepático y renal en alcohólicos que estaban tomando dosis terapéuticas de
PARACETAMOL.
• La administración de dosis elevadas puede causar daño hepático e incluso necrosis hepática.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad. Debido a que se metaboliza en el hígado, se debe administrar con precaución en


pacientes con daño hepático, al igual que en aquellos que están recibiendo medicamentos hepatotóxicos
o que tienen nefropatía.
• PARACETAMOL tampoco se debe administrar por periodos prolongados ni en mujeres embara-zadas.
• La ingestión de 3 o más bebidas alcohólicas por periodos prolongados, puede aumentar el riesgo de daño
hepático o sangrado del tubo digestivo asociado al uso de PARACETAMOL, por lo que se deben
considerar estas condiciones al prescribir el medicamento.

Cuidados de Enfermería:
• Advertir a los pacientes de que deben utilizar la dosis eficaz más baja durante el periodo más corto, según
la prescripción.
• Advertir a los pacientes de que deben evitar consumir alcohol, ya que aumenta el riesgo de
hepatotoxicidad, y evitar tomarlo con AINE durante más de unos días, a menos que así se lo haya
prescrito su médico de AP.
• Aconsejar a los pacientes que dejen inmediatamente el paracetamol y que notifiquen a su médico si
sufren una erupción.
• Aconsejar a los pacientes que comprueben con su médico de AP si tienen diabetes antes de tomar
paracetamol, porque este fármaco eleva erróneamente el análisis continuo del monitor de glucosa por
un amplio margen.
• Evaluar la cantidad, la frecuencia y el tipo de fármacos que toman los pacientes que se automedican,
especialmente en el caso de fármacos sin receta. El uso prolongado de paracetamol aumenta el riesgo de
hepatotoxicidad.
• Evaluar las funciones hepática, hematológica y renal de manera periódica durante un tratamiento
prolongado a altas dosis.

Dilución de Medicamento: IV se diluirá en: 1/10 en una solución de cloruro sódico al 0,9% o de glucosa
al 5% y se administra en perfusión continua durante al menos 15 minutos. 1 g a pasar en 15 minutos 4
veces al día. Intervalo mínimo 4 horas entre cada administración. (D. Máx.: 4 g)

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANALGÉSICO ACETAMINOFEN Caja de 20 a 60 tabletas de
ANTIPIRÉTICO 500mg
GENFAR S.A
BAYER

Indicaciones:
Alivio del dolor de baja a moderada intensidad, como cefalea, dismenorrea, neuralgia y
mialgia. Disminución de la fiebre de etiología diversa.

Efectos Secundarios y adversos:


• Raras: Hipotensión, niveles aumentados de transaminasas hepáticas,
malestar.
• Muy raras: Trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, hipoglucemia,
hepatotoxicidad (ictericia), Eritema, urticaria, rash, reacciones de
hipersensibilidad que oscilan, entre una simple erupción cutánea o una
urticaria y shock anafiláctico.
• Frecuencia no conocida: Agranulocitosis, anemia hemolítica en pacientes
con deficiencia subyacente de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa, shock
anafiláctico, angioedema, cefaleas inducidas por el abuso de analgésicos,
síndrome de Kounis, broncoespasmo, hepatitis citolítica que puede llevar a falla hepática aguda,
necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, pustulosis exantemática aguda
generalizada, erupción fija por medicamentos.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al acetaminofén o a los componentes del producto. Administrarse con precaución en
pacientes con insuficiencia renal o hepática. Precauciones y advertencias: consulte al médico si tiene
problemas en el hígado o en el riñón. Consulte a su médico si los síntomas no mejoran. el esquema
posológico con acetaminofén no deberá superar los 3 g por día, repartidos en concentraciones que no
proporcionen más de 500 mg por toma.

Cuidados de Enfermería:
• Aplicar los 11 correctos.
• Evitar su administración en presencia de consumo de alcohol ya que este puede aumentar su
toxicidad..

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANALGÉSICO ÁCIDO Comprimidos de 100, 300, 500
ANTIPIRÉTICO mg
ACETILSALICÍLICO
ASA®, AMSA® BAYER

Indicaciones:
Ácido acetilsalicílico es un analgésico antiinflamatorio no esteroideo
antipirético útil para tratar dolores de leves a moderadamente intensos,
agudos o crónicos.

Como antipirético puede ser usado cuando los medios físicos para reducir la
fiebre no son suficientes.
Como antiagregante plaquetario, coadyuvante en estados de riesgo aumentado
de trombosis venosa y/o arterial, tromboembolismo o tromboflebitis. Ácido
acetilsalicílico está indicado como preventivo del infarto al miocárdico en
pacientes con riesgo y para reducción del riesgo de ataques isquémicos por
vasculopatías trombóticas cerebrales transitorias o recurrentes.

Efectos Secundarios y Adversos:


Pueden aparecer reacciones de hipersensibilidad manifestadas por erupción cutánea, urticaria, prurito,
asma, sudoración fría, disnea y asma, en raras ocasiones se pueden presentar náuseas, vértigo, dolor
epigástrico (en presencia de enfermedad ácido péptica), acúfenos y daño renal. También puede aparecer
sensación de opresión torácica, tumefacción facial. Puede además llegar a aparecer agranulocitosis.
trombocitopenia, leucopenia, proteinuria, oliguria, nefritis intersticial e irritación gástrica.

Contraindicaciones:
Ácido acetilsalicílico está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a los salicilatos, deficiencia de
glucosa 6-fosfato deshidrogenasa, insuficiencia hepática, porfiria hepática, agranulocitosis,
hipoprotrombinemia, nefritis, hepatitis y discrasias sanguíneas. Durante el embarazo y la lactancia.

También se contraindica en pacientes con úlcera péptica o gastritis activa. No usarlo en niños con varicela
o influenza por el riesgo de presentar síndrome de Reye.

Cuidados de Enfermería:
• Vigilar estrechamente la PS.
• Administrar 8 a 12 hrs antes o después la aspirina de cada comida.
• Vigilar si aparece proteinuria, leucocitos, neutropenia, niveles de K.
• Evitar administrar si se cuenta con hemorragias o úlceras estomacales.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
AGONISTA OPIOIDE TRAMADOL Ampolla de 100 mg en 2 ml.
TIONER® Comprimidos 50, 100 mg.
TRAMADOL EFG, ADOLONTA ®

Indicaciones:
Está indicado para el alivio del dolor moderado a severo, ofrece un efecto analgésico más rápido, indicado
para el tratamiento del dolor agudo y crónico de moderado a intenso como los inducidos por afecciones
músculo-osteo-articulares, dolor neuropático, cólico renal, dolor por patologías terminales (cáncer), dolor
postoperatorios, entre otros.

Efectos Secundarios y Adversos:


Los eventos más frecuentes están relacionados con el sistema nervioso central y
el sistema gastrointestinal, siendo los más frecuentes: náuseas, vértigo y
somnolencia.

• Síntomas generales: Astenia, fatiga, ruborización, dolor en el pecho,


rigidez, síncope, síndrome de abstinencia.
• Sistema nervioso central y periférico: Dolor de cabeza, temblores,
ataxia, convulsiones, hipertonía, migraña, migraña agravada, contracciones musculares
involuntarias, parestesia, estupor, vértigo.
• Sistema gastrointestinal: Dolor abdominal, constipación, diarrea, dispepsia, flatulencia, boca seca,
vómito, disfagia, melena, edema de la lengua.
• Desórdenes psiquiátricos: Anorexia, ansiedad, confusión, euforia, insomnio, nerviosismo,
amnesia, despersonalización, depresión, abuso de drogas, alucinaciones, impotencia, paranoia,
pensamientos anormales.
• Piel: Prurito, erupción cutánea, mayor sudoración.
• Desórdenes cardiovasculares: Hipertensión, hipertensión agravada, hipotensión.
• Desórdenes vestibulares y auditivos: Tinnitus (zumbido de oídos).

Contraindicaciones:
No se debe administrar a pacientes que previamente hayan demostrado hipersensibilidad a Tramadol,
Paracetamol (Acetaminofén), o a cualquier otro componente de la formulación. El Clorhidrato de Tramadol
con Paracetamol está contraindicado en caso de intoxicaciones agudas con alcohol, hipnóticos, analgésicos
de acción central, opioides o fármacos psicotrópicos y en pacientes con deterioro severo de la función
hepática.

Cuidados de Enfermería:
• El uso del tramadol está contraindicado en el caso de intoxicación aguda por alcohol
• El tramadol está contraindicado en pacientes que tengan hipersensibilidad al fármaco o a
cualquiera de sus componentes.
• El tramadol se debe administrar con precaución en los pacientes con depresión respiratoria.
También se debe usar el tramadol con precaución en los pacientes con riesgo de convulsiones
como los pacientes con historia de epilepsia, o bajo tratamiento con otros
• Tampoco es recomendable la administración del tramadol a pacientes con historia de
drogodependencia o abuso de fármacos. El tramadol se debe administrar con precaución a los
pacientes con insuficiencia renal. Los pacientes mayores de 75 años suelen mostrar una
disminución de sus funciones renal y hepática, por lo que requieren dosis menores de tramad
Dilución de Medicamentos: IV, 50-100 mg cada 6-8 horas (D. Máx.: 400 mg/día). Diluir 50-100 mg en
100 ml SSF y administrar en 20 minutos.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
AINE IBUPROFENO 1 Caja , 10 Tabletas , 400
Miligramos
IBUPROFENO
1 Caja , 10 Tabletas , 200
Miligramos

Indicaciones:
IBUPROFENO es un analgésico y antiinflamatorio utilizado para el
tratamiento de estados dolorosos, acompañados de inflamación
significativa como artritis reumatoide leve y alteraciones
musculoesqueléticas (osteoar-tritis, lumbago, bursitis, tendinitis, hombro
doloroso, esguinces, -torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento del
dolor moderado en postoperatorio, en dolor dental, postepisio-to-mía,
dismenorrea primaria, dolor de -cabeza.

Efectos Secundarios y Adversos:

En 10 a 15% de los pacientes se ha suspendido la administración de


IBUPROFENO debido a intolerancia a la sustancia. Del 5 al 15% -presentan
datos de intolerancia gastrointestinal, lo más común son epigastralgias, náuseas, pirosis, sensación de
plenitud en tracto gastrointestinal la pérdida oculta de sangre es infrecuente.

Otras reacciones secundarias reportadas son trombocitopenia erupciones cutáneas, cefalea, mareos y
visión borrosa, en algunos casos se presentó ambliopía tóxica, retención de líquidos y edema.

Se aconseja la suspensión del fármaco en los pacientes que presentan alteraciones oculares.

Otros efectos reportados con el uso de IBUPROFENO son diarrea, constipación; en pacientes asmáticos se
ha reportado obstrucción de vías respiratorias por la retención de líquidos, puede presentarse una
insuficiencia cardiaca congestiva o edema pulmonar en enfermos con función cardiaca límite.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al ibuprofeno. No se administra durante el embarazo ni en la lactancia. Antecedentes de
reactividad broncoespástica o de angioedema al ácido acetilsalicílico o a antiinflamatorios no esteroides.
Niños menores de 12 años. Enfermedad acidopéptica. Pacientes con antecedentes de sangrado de tubo
digestivo. Citopenias, insuficiencia cardiaca, renal o hepática. Hipertensión arterial severa. No se
administra cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al ácido acetilsalicílico.

Cuidados de Enfermería:
• Evaluar las funciones hepática, hematológica y renal de manera periódica durante un
tratamiento prolongado a altas dosis.
• Un aumento de la bilirrubina sérica, de las enzimas hepáticas y del tiempo de protrombina
pueden ser indicativos de un riesgo para el hígado y/o de hepatotoxicidad.
• Evaluar el uso y frecuencia del fármaco para evitar una toxicidad en el paciente.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
AINE DEXKETOPROFENO Comprimidos……...25 mg
1 Caja, 5 Ampolletas de vidrio
ENANTYUM, STADIUM,
color ámbar, 50 mg

Indicaciones:
Tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve o moderada,
tal como dolor de tipo muscular o de las articulaciones, dolor
menstrual, dolor dental.

Efectos Secundarios y Adversos:


Los eventos reportados se clasifican de acuerdo con su frecuencia.
Frecuentes (1 a 10%): náuseas, vómito, dolor abdominal, diarrea y
dolor en el sitio de inyección.

• Poco frecuentes (0.1 a 1%): cefalea, mareo, trastornos del


sueño, ansiedad, vértigo, tinnitus, estreñimiento, sequedad
de boca, erupción cutánea, prurito, hipotensión, visión
borrosa, fatiga, palpitaciones, flatulencia y gastritis.
• Raras (0.01 a 0.1%): parestesias, edema periférico, úlcera péptica, melena, anorexia, urticaria,
trastornos menstruales y prostáticos.
• Reportes aislados (< 0.01%): neutropenia, trombocitopenia, taquicardia, broncospasmo y
reacciones de fotosensibilidad.

Contraindicaciones:
No utilice ENANTYUM si Ud.:
• Es alérgico a este producto, o a cualquiera de sus componentes, a la aspirina o a otros
antiinflamatorios no esteroideos.
• Ha sufrido ataques de asma, broncoespasmo, rinitis aguda, pólipos nasales, urticaria,
angioedema (hinchazón de la cara, ojos, labios o lengua, o dificultad para respirar), tras haber
tomado aspirina u otro antiinflamatorio no esteroideo.
• Si tiene o ha tenido úlcera, o trastornos gastrointestinales crónicos.
• Ha sufrido asma bronquial.
• Si tiene insuficiencia cardíaca grave, disfunción renal moderada a grave o disfunción hepática
grave.
• Si tiene trastornos hemorrágicos, trastornos de la coagulación de la sangre o está tomando un
anticoagulante.
• Está embarazada o dando pecho.

Cuidados de Enfermería:
• Verificar los 10 correctos
• Vigilar Administracion en niños
• Administrar con precaución en pacientes con historia de condiciones alérgicas
• En los pacientes con síntomas gastrointestinales o historia de enfermedad gastrointestinal se
debe vigilar la aparición de trastornos gastrointestinales.

Dilucion de Medicamento:
Los 50 mg/2ml debe diluirse en un volumen de 30 a 100 ml con solución salina, glucosada o Ringer lactato.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
AINE DICLOFENACO Ampollas de 75 mg en 3 ml.
1 Caja, 10 Tabletas,
SÓDICO 50/50/1.00/50 mg/mg/mg
AMSA®, Artrenac, Cataflam,
Dioxaflex,

Indicaciones:
Indicado para aliviar el dolor y la inflamación en diversos procesos: trastornos osteomusculares y
articulares, como la artritis reumatoide, la artrosis y la espondilitis
anquilosante; trastornos periarticulares como la bursitis y la tendinitis;
trastornos de partes blandas como torceduras y distensiones, síndromes
dolorosos de la columna vertebral, ataque agudo de gota y otros procesos
que cursan con dolor como el cólico nefrítico, la gota aguda, la dismenorrea
y la migraña, así como después de algunas intervenciones quirúrgicas.

Efectos Secundarios y adversos:


Puede producirse dolor y, ocasionalmente, lesión tisular en el lugar de la
infección cuando se administra por vía intramuscular, los efectos
secundarios asociados con el diclofenaco suelen ser leves y transitorios y
parecen no estar relacionados con la dosis de fármaco administrada. Gastrointestinales: Dolor epigástrico,
náusea, vómitos y diarrea. Rara vez se ha observado úlcera péptica y hemorragia digestiva.

• Sistema Nervioso Central: En ocasiones cefalea, mareo o vértigo. Rara vez somnolencia. En casos
aislados: trastornos de la sensibilidad, inclusive parestesias, trastornos de la memoria,
desorientación, insomnio, irritabilidad, convulsiones, depresión, ansiedad, pesadillas, temblor,
reacciones psicóticas, meningitis aséptica. Órganos de los sentidos: En casos aislados, trastornos de
la visión (visión borrosa, diplopía), pérdida de la audición, tinnitus, alteraciones del gusto.
• Piel: En ocasiones eritemas, erupciones cutáneas. Rara vez urticaria. En casos aislados erupciones
bulosas, eccemas, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell,
(epidermólisis tóxica aguda), eritrodermia, caída del cabello, reacción de fotosensibilidad, púrpura,
inclusive púrpura alérgica.

Contraindicaciones:
El diclofenaco está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al medicamento, o a otros AINES.
Asimismo, está contraindicado en personas con antecedentes de asma bronquial, broncoespasmo,
urticaria o rinitis desencadenados por la administración de ácido acetilsalicílico u otro AINE, sangrado de
tubo digestivo, úlcera péptica activa, insuficiencia renal y hepática moderada o severa, hipovolemia o
deshidratación, el diclofenaco intravenoso tampoco debe utilizarse en pacientes con antecedentes de
diátesis hemorrágica, hemorragias cerebrovasculares (incluso ante la sospecha de su existencia) ni en
pacientes sometidos a cirugía con riesgo elevado de hemorragias.
Cuidados de Enfermería:
• Aplicar los 11 correctos
• Se debe realizar cuidado especial en pacientes con sangrado severo como (hemorragia cerebral)
• Vigilar signos vitales
• Vigilar el abuso del fármaco para evitar toxicidad.

Dilución de Medicamentos: No administrar por vía intravenosa, Administración IM profunda en glúteo.


Dolor IM 75 mg-150 mg/día repartidos en 2-3 tomas. D. Máx. diaria: 150 mg

Colico Nefritico IM 75 mg seguidos de 75 mg a los 30 minutos, si es necesario.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTIHISTAMINICO CLORFENIRAMINA Clorfeniramina 10 mg/ml
ampolla. Clorfeniramina 4 mg
FENALER ®, CLOROALERGAN,
tableta. Clorfeniramina
CLOROTRIMETON, AMPIGRIN®
2mg/5ml jarabe (frasco).

Indicaciones:
AMPIGRIN se indica en el tratamiento inicial coadyuvante en la pronta mejoría
clínica en pacientes con infecciones de las vías respiratorias altas causadas por
bacterias sensibles a la ampicilina que cursen con síntomas como malestar
general, dolor, fiebre, congestión nasal y estornudos.

Efectos Secundarios y Adversos:


Pueden presentarse dolor en el sitio de aplicación, náuseas, mareos, hipotensión,
en pacientes con hipersensibilidad, broncoespasmo, taquicardia y reacción
anafilactoide. En raras ocasiones puede desarrollarse leucopenia y, en muy raros
casos, agranulocitosis o trombocitopenia. Estas reacciones son consideradas
como de naturaleza inmunológica. En casos muy raros, especialmente en
pacientes con antecedente de enfermedad renal, puede presentarse
empeoramiento agudo de la función renal.

Contraindicaciones:
Se contraindica en personas con antecedentes de hipersensibilidad a los ingredientes de la fórmula
incluyendo cualquier tipo de alergia a las penicilinas. Hipersensibilidad al metamizol o a los componentes
de la fórmula, a otras pirazolonas (fenazona, propifenazona, isopropilaminofenazona), a las pirazolidinas
(fenilbutazona, oxifenbutazona), incluyendo los casos de agranulocitosis ocasionadas previamente por
alguna de estas sustancias. Función deteriorada de la médula ósea, en los casos de asma por analgésicos,
en pacientes con hipotensión o inestabilidad circulatoria.

Cuidados de Enfermería:
• Advertir al paciente, que este medicamento no debe tomarse simultáneamente con
medicamentos depresores del sistema nervioso ni con bebidas que contengan alcohol.
• Darle a conocer que debe, tragar entero, no masticar, romper ni triturar. Si no puede tragar las
pastillas, también se dispone de este medicamento en líquido (jarabe).
• Las personas que poseen sondas de alimentación también pueden usar el líquido. Enjuague bien
la sonda de alimentación antes y después de administrar el medicamento.

Dilución de Medicamento:
Aplicación IM, Se recomienda aplicar un frasco ámpula reconstituido cada 8 horas por uno a dos días,
posteriormente evaluar el caso y complementar el tratamiento.

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COMERCIAL
ANTICONVULSIVO DIAZEPAM Ampollas de 10 mg en 2 ml.
Comprimidos de 5 y 10 mg.
ADEPSIQUE, VALIUM,
Microenemas de 5 y 10 mg

Indicaciones:

• Ansiedad.
• Sm. de deprivación alcohólica.
• Crisis de pánico secundarias a intoxicación por drogas.
• Contractura muscular y espasticidad.
• Tétanos.
• Convulsiones. Estatus epiléptico.

Efectos Secundarios y Adversos:


Las reacciones más comunes como: fatiga, somnolencia, mareo, sequedad bucal, constipación, taquicardia
moderada, trastornos de acomodación o la visión borrosa, desaparecen al ajustar la dosis.

Raras veces puede presentarse: Estreñimiento, retención urinaria, sedación, debilidad, cefalea,
hipotensión ortostática, aumento de peso, el pulso lento o irregular, dolor ocular, temblor, el nerviosismo,
alucinaciones, diarrea, vómito, sudoración excesiva, aumento de la sensibilidad a la luz, disminución de la
capacidad sexual, discrasias sanguíneas, ictericia colestática, galactorrea y reacciones alérgicas.

Contraindicaciones:
Debido a las potentes propiedades anticolinérgicas, ADEPSIQUE® está contraindicado en los pacientes
ancianos que padecen glaucoma de ángulo abierto, obstrucción gastrointestinal , hipertrofia prostática y/o
signos de depresión de la médula ósea. ADEPSIQUE® puede producir hipomanía y aumentar los síntomas
de las psicosis, sobre todo durante la administración simultánea con inhibidores de la monoamino oxidasa.

Cuidados de Enfermería:
• La administración rápida conduce a apnea.
• Admón.: En venas de grueso calibre para evitar flebitis y otras lesiones vasculares.
• Administración SIN DILUIR muy lentamente

Dilución del Medicamento: Crisis de pánico secundarias a intoxicación por drogas:


IV 2-10 mg en bolo lento (2 mg/min).
Tétanos IV 0,1-0,3 mg/kg/3-4 h.
Convulsiones IV 2,5-10 mg en bolo lento (2 mg/min)
Estatus Epiléptico en Adultos: IV 10 mg en bolo lento (2 mg/min).Se puede repetir dosis si no ha cedido
hasta dosis máx. 30 mg.
En niños: 0,15-0,30 mg/kg en bolo lento (2 mg/min) (D. Máx.: 10 mg/dosis). Se puede repetir dosis cada
5-10 minutos si no ha cedido.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTICONVULSIVO ACIDO VALPROICO 1 Caja, 30 Comprimidos, 250
Miligramos
AMSA, VALPROATO SEMISÓDICO
Vial de 400 mg en 4 ml.

Indicaciones:
• Epilepsia: Está indicado como monoterapia y terapia
complementaria en el tratamiento de pacientes con crisis parciales
complejas que ocurren en forma aislada o asociadas con otro tipo de
crisis, así como también en las crisis de ausencia simple y compleja y
de manera complementaria en pacientes con múltiples tipos de crisis
que incluyen crisis de ausencias. Se entiende como ausencia simple a
una breve pérdida del sensorio o de conciencia acompañada por
descargas epilépticas sin otros signos clínicos.

• Migraña: Está indicada en la profilaxis de migraña sin embargo no existe evidencia que sea útil en
el tratamiento agudo de migraña. En mujeres con potencial de embarazo o embarazadas este
medicamento no debe ser considerado a menos que sea indispensable para su patología.

Efectos Secundarios y Adversos:


• Sistema cardiovascular: Vasodilatación, Arritmia, hipertensión, hipotensión, palpitación,
hipotensión postural.
• Sistema digestivo: Constipación, sequedad en la boca, flatulencia, estomatitis, Anorexia, disfagia,
eructo, incontinencia fecal, gastroenteritis, glositis, encías sangrantes, hematemesis, ulceraciones
en la boca, absceso periodontal. Los efectos adversos más comunes reportados al inicio de la terapia
son: Náusea, vómitos e indigestión.
• Sistema linfático: Equimosis, anemia, aumento del tiempo de sangrado, leucopenia, petequia.
• Sistema musculoesquelético: Calambres en las piernas, Artralgia, artrosis, contracciones.
• Sistema nervioso: Anormalidades en el sueño, confusión, parestesia, desorden en el habla,
anormalidades en el pensamiento, agitación, amnesia, ataxia, reacción catatónica, depresión,
diplopía, disartria, inestabilidad emocional, alucinaciones

Contraindicaciones:
El valproato semisódico no debe administrarse a pacientes con enfermedad hepática o disfunción hepática
significativa; está contraindicado en pacientes que tienen trastornos mitocondriales como lo son el
síndrome de Alpers o Alpers-Huttenlocher y en niños menores de dos años en quienes se sospecha tener
un trastorno relacionado con POLG. Así como también en pacientes con hipersensibilidad conocida al
medicamento, y pacientes con trastorno en el ciclo de la urea. El valproato semisódico está contraindicado
en la profilaxis de migraña en mujeres embarazadas, y pacientes con porfiria.

Cuidados de Enfermería:
• Orientar ya que aumenta la concentración sérica de fenobarbital y puede causar depresión.
• Vigilar ya que puede aumentar la concentración importante del sistema nervioso central.
• Puede disminuir o aumentar la concentración aminobutírico, se usa para tratar crisis de
ausencia sérica de fenitoína. y tónico-clónicos.

Dilucion de Medicamento: Adulto-Pediátrica D. Mantenimiento Diluir 400 mg (4 ml) en 96 ml de SSF o


SG 5% (1 ml = 4 mg)

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTICONVULSIVO FENITOÍNA Ampolla de 250 mg en 5 ml
1 Caja, 100 Tabletas, 100
FENITRON® , EPAMIN® , MK®
Miligramos

Indicaciones:
• Convulsiones.
• Estatus epiléptico.
• Arritmias auriculares y ventriculares, especialmente cuando
están causadas por intoxicación digitálica.

Efectos Secundarios y adversos:


• Hipotensión, bradicardia y arritmias.
• Náuseas, vómitos, nistagmos con o sin diplopia, alteraciones
de la coordinación, ataxia, cambios de comportamiento,
confusión mental, convulsiones.
• Flebitis y dolor local.

Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad conocida.
• Bradicardia sinusal.
• Bloqueo A-V 2º o 3er grado.
• Tratamiento con IMAO las dos semanas previas.
• Sm. de Stokes-Adams.

Cuidados de Enfermería:
• La infusión IV rápida puede producir arritmias y colapso cardiovascular
• Después de la administración se debe lavar la vena con mínimo 20 ml de SSN para evitar la
irritación por alcalinidad del medicamento
• Observar cualquier signo de depresión respiratoria.
• Controlar los niveles sanguíneos de fenitoína (dosaje), los pacientes metabolizan la fenitoína a
diferente velocidad.
• No administrar simultáneamente con Manitol para permitir su absorción.
• No administrar por vía IM ya que la absorción es errática
• Monitorizar TA por riesgo de hipotensión.

Dilución de Medicamentos: No disolver en SG.

Status Epiléptico IV D. Inicio Se administra dosis de carga de 18 mg/kg.


Convulsiones Diluir 1 g (4 amp.) en 250 ml de SSF y administrar en
30 minutos (Ritmo de perfusión < 50 mg/min). Si es
necesario se puede repetir una 2ª dosis de carga de 10
mg/kg en 30 minutos.
D. Mantto. Perfusión de 6 mg/kg/día repartida en 3-4
dosis.

Arritmias IV Administrar de 50 a 100 mg cada 10-15 minutos hasta


que revierta la arritmia o se alcance la dosis máxima de
1 g.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTICONVULSIVO MIDAZOLAM Ampollas de 15 mg en 3 ml (1
ml = 5 mg). Ampollas de 5 mg
DORMICUM, LAMCORD
en 5 ml (1 ml = 1 mg).

Indicaciones:
• Sedación y tratamiento de la agitación psicomotriz.
• Inducción y mantenimiento de anestesia (sólo o como coadyuvante).
• Anticonvulsivante.

Efectos Secundarios y adversos:

• Hipotensión.
• Alucinaciones, amnesia anterógrada, cefalea.
• Parada respiratoria, depresión respiratoria.
• Debilidad muscular.
• Alteraciones gastrointestinales, náuseas, vómitos, hipo, ictericia.
• Reacciones locales y dolor en el punto de inyección.

Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad conocida.
• Debilidad respiratoria neuromuscular marcada incluyendo Miastenia gravis.
• Insuficiencia respiratoria severa.
• Síndrome de apnea del sueño.
• Insuficiencia hepática severa.
• Glaucoma de ángulo estrecho

Cuidados de Enfermería:
• Administrar en vena de gran calibre, verificar su permeabilidad.
• Administrar en bomba de infusión o en jeringa de infusora (50,25cc SF.)
• Durante la preparación, llenar primero el Volutrol con SF o SG., y a continuación el midazolam dosis
indicada, proceder al cebado del sistema o línea de infusión antes de colocar al paciente.
• Proteger de la luz, conservar entre 15 y 30 ºc..
• Vigilar el nivel de sedación (ramsay).
• Monitorizar y valorar constantes vitales.
• Vigilar la presencia de signos de alarma( depresión respiratoria, apnea, hipotensión, bradicardia,
etc.).
• Tener el coche de paro a lado del paciente y equipo de intubación y soporte ventilatorio operativo.
• La supresión súbita puede ocasionar síndrome de abstinencia
• No administrar por vía intraarterial.

Dilución de Medicamentos:
D. Inicial: Diluir 15 mg (1 amp. de 3 ml) en 12 ml de SSF (1 ml = 1 mg)
D.Mantenimiento: Diluir 30 mg (2 amp. de 3 ml) en 94 ml de SSF (1 ml = 0,3 mg)

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTICONVULSIVO LORAZEPAM Comprimidos de 1 y 5 mg
LOZAM, TRAPAX, ORFIDAL
WYETH, IDALPREM,

Indicaciones:
LOZAM® es un medicamento que contiene lorazepam, un fármaco
benzodiazepínico con propiedades ansiolíticas y sedantes. LOZAM® en
su presentación solución inyectable está particularmente indicado en
aquellos pacientes que requieren de un control a corto plazo de
síntomas psíquicos en el tratamiento de trastornos de ansiedad como
tensión, inquietud, insomnio, agitación y angustia.
LOZAM® está además indicado para tratar los estados psicóticos con
presencia de ansiedad, agitación y delirios, así como en las reacciones agudas catatónicas y perturbaciones
frecuentes del sueño en pacientes bajo terapia antipsicótica en la fase aguda de la esquizofrenia. LOZAM®
se emplea en el insomnio asociado al estado ansioso que acompaña al síndrome de abstinencia por
supresión de alcohol, así como en la prevención del delirium tremens y alucinaciones.

Efectos Secundarios y adversos:


Frecuente: Sedación (15.9%), vértigo (6.9%), astenia (4.2%), temblor (3.4%). La incidencia de sedación y
temblor aumenta con la edad.

Poco frecuente: Desorientación, depresión, náuseas, cambio en el apetito, cefalea, alteraciones del sueño,
agitación, síntomas dermatológicos, trastornos visuales (incluyendo diplopía y visión borrosa), síntomas
gastrointestinales y manifestaciones autonómicas. Raras: Hipotensión, síntomas extrapiramidales,
disartria, convulsiones, amnesia, hipomanía y coma.

Contraindicaciones:
El uso de LOZAM® Solución inyectable está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las
benzodiazepinas.
Así mismo, no debe ser usado en las siguientes condiciones: Embarazo, lactancia y niños menores de 12
años, pacientes con insuficiencia pulmonar severa y apnea del sueño, glaucoma agudo de ángulo cerrado
y de ángulo abierto no tratado, miastenia gravis.

Cuidados de Enfermería:
● La administración intramuscular es dolorosa, pero la absorción es rápida y menos errática que el
diazepam.
● Observar signos de intoxicación.
● Observar reacciones adversas.

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SUB-FAMILIA Nombre Genérico y Presentación
Comercial
ANTAGONISTAS H2 RANITIDINA Viales de 50 mg en 5 ml.
ATURAL¸ ZANTAC, AMSA
Comprimidos de 150 mg y 300
mg

Indicaciones:
La RANITIDINA está indicada en:
• Tratamientos cortos de úlcera duodenal activa durante 4 semanas.
• Terapia de mantenimiento para pacientes con úlcera duodenal
después del periodo agudo a dosis menores.
• En el tratamiento de hipersecreción patológica (sín-drome Zollinger-
Ellison y mastocitosis sistémica).
• En úlcera gástrica activa para tratamientos cortos y después para
terapia de mantenimiento por periodos de 6 semanas.
• En el tratamiento del síndrome de reflujo gastroeso-fágico.
• En esofagitis erosiva diagnosticada por endoscopia.

Efectos Secundarios y Adversos:


En ocasiones, mareo, somnolencia, insomnio y vértigo; en casos raros: confusión mental reversible,
agitación, depresión y alucinaciones.
Como con otros bloqueadores H2 se han reportado: arritmias, taquicardia, bradicardia, asistolia, bloqueo
auriculoventricular; a nivel gastrointestinal: constipación, diarrea, náusea, vómito, malestar abdominal y,
en raras ocasiones, pancreatitis, elevación transaminasas hepá-ti-cas, hepatitis; eventos reversibles al
suspender el me-di-camento; puede haber artralgias y mialgias, rash cutáneo, eritema multiforme y,
raramente, alopecia y en raras ocasiones, reacciones de hipersensibilidad.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a RANITIDINA o alguno de sus ingredientes.

Cuidados de Enfermería:
• Monitorizar constantes vitales y nivel de sensorio
• Administrar EV directa en forma lenta en 5 minutos, diluyendo los 50 mg en 20 ml de solución
salina, glucosada o Suero fisiológico, en un lapso de 15 – 30 min
• La administración EV intermitente es preferible por el riesgo de bradicardia
• Valorar la función renal en pacientes con enfermedad renal (ajustar dosis) ya que su eliminación
es renal y se debe usar con precaución en insuficiencia hepática.
• La administración IV rápida suele producir bradicardia

Dilucion de Medicamento: IM/IV: 50 mg. Si se administra por vía IV diluir 1 amp. en 20 ml de SSF o SG
5% a pasar en 15-20 minutos). Repetir cada 6-8 horas.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
INHIBIDORES DE LA OMEPRAZOL Vial de 40 mg en 10 ml.
BOMBA DE PROTONES ARAPRIDE®, AUDAZOL®,
AULCER®, BELMAZOL®, Cápsulas 20 y 40 mg.
CEPRANDAL®, DOLINTOL®,
ELGAM®, EMEPROTON®

Indicaciones:
• Esofagitis por reflujo gastroesofágico.
• Úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna (incluyendo las
producidas por AINEs).
• Síndrome de Zollinger-Ellison.
• Tratamiento de úlcera gástrica y duodenal asociada a
Helicobacter pylori.

Efectos Secundarios y Adversos:


En general, OMEPRAZOL es bien tolerado.
Entre 1.5 y 3% de los pacientes tratados con OMEPRA-ZOL experimentan
efectos gastrointestinales, entre ellos, náusea, diarrea y cólico; se han
informado con menor frecuencia efectos en el SNC (cefalalgia, mareos,
somnolencia). En ocasiones se observan erupciones cutáneas e incremento
de la actividad plasmática de las aminotransferasas hepáticas.
La administración intravenosa muy rápida de omeprazol puede causar hipotensión transitoria.

Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.
• Úlcera gástrica maligna.

Cuidados de Enfermería:
• Valoración previa a la transfusión: control de funciones vitales
• Explicar el procedimiento a la persona
• Evaluar la zona de venopunción Usar catéter nº 18 ó 20 que facilite el flujo Iniciar la
transfusión lentamente para detectar alguna reacción transfusional En los primeros 15
minutos existe riesgo de náuseas Preparar equipos de RCP

Dilución de Medicamento: Diluir IV: 40 mg en 10 ml de SSN.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
GLUCOPÉPTIDO VANCOMICINA Cada Solución Inyectable
ALVARCIN, VANAURUS contiene:

Vancomicina...................................1 g

Vehículo, c.b.p. 20 ml.

Vancomicina..................................500
mg

Indicaciones:

VANCOMICINA está indicada como tratamiento de segunda elección en pacientes


alérgicos a penicilinas, en infecciones causadas por microorganismos sensibles y
en enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como: enfermedades
estafilocócicas, endocarditis, septicemia, infecciones óseas, del tracto respiratorio
bajo, piel y tejidos blandos. Se ha usado también como tratamiento preventivo en
el drenaje quirúrgi-co de abscesos por estafilococos, endocar-ditis causadas por
Difteroi-des, Streptococcus viridans y S. bovis, asociada a aminoglucósidos, colitis
pseudomembranosa por C. difficile y Staphylococcus.

Efectos Secundarios y Adversos:


Los síntomas secundarios al tomar vancomicina no ocurren con frecuencia, pero
los de mayor incidencia son los relacionados con la nefrotoxicidad y otoxocidad
Estos pueden ocurrir en menos de 1 hasta 10 de cada 100 personas. Los principales Son:
• Gastrointestinal: Malestar estomacal, diarrea, vómitos, náuseas y colitis.
• Sistema respiratorio: tos, irritación de la garganta. Disnea, sibilancias.
• Sistema nervioso: Alteraciones del comportamiento. Somnolencia
• En la piel: Enrojecimiento de la parte superior del cuerpo (“cuello rojo), exantema,comezón, edema.
• En la sangre: Anemia y flebitis.
• Otros Dolor en sitio de inyección.

Contraindicaciones:
VANCOMICINA se encuentra contraindicada absolutamente en pacientes con antecedentes o historial de
reacciones alérgicas a VANCO-MICINA.

Cuidados de Enfermería:

• Tomar signos vitales ya que le puede causar fiebre y escalofríos.


• Vigilar el sitio de inyección I.V.( se puede irritar y causar dolor intenso).
• Rotar los sitios de inyección.
• Evaluar por lesiones cutáneas y anafilaxia.

Dilución de Medicamento:
puede disolverse en: solución de dextrosa al 5%, solución de dextrosa al 5% y cloruro de sodio al 0.9%,
Ringer lactato, Ringer lactato y dextrosa a 5% y cloruro de sodio al 0.9%.
Al momento de su empleo agréguense 10 ml de agua inyectable al frasco de 500 mg y 20 ml de agua al
frasco de 1.0 g. De esta forma el frasco tiene una solución de 50 mg/ml. Debe diluirse aún más antes de
usarla. La solución reconstituida que contiene 500 mg de vancomicina debe agregarse a por lo menos 100
ml de diluyente. La solución reconstituida que contiene 1 g de vancomicina debe agregarse a por lo menos
200 ml de diluyente.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
MACRÓLIDO 1 Caja, 1 Frasco con polvo, 15 ml, 600 mg
AZITROMICINA 1 Caja,1 Frasco con polvo, 22.5 ml, 900 mg
AZIDRAL, AZITROCIN. 1 Caja, 3 Tabletas, 500 Miligramos
1 Caja, 1 Frasco(s) ámpula con liofilizado,
5 ml, 500 Miligramos

Indicaciones:
La azitromicina está indicada en las infecciones causadas por organismos susceptibles, en infecciones del
tracto respiratorio inferior (que incluyen bronquitis y neumonía), así
como infecciones de piel y tejidos blandos; en otitis media y en
infecciones del tracto respiratorio superior, que incluyen sinusitis y
faringoamigdalitis (la penicilina es generalmente el fármaco de elección
en el tratamiento de faringitis por Streptococcus pyogenes, así como en
la profilaxis de la fiebre reumática). La azitromicina es efectiva en la
erradicación de los estreptococos de la orofaringe; sin embargo,
actualmente no existen datos que establezcan la eficacia de azitromicina
en la prevención subsecuente de la fiebre reumática).

Efectos Secundarios y Adversos:


• En estudios clínicos, las siguientes reacciones adversas fueron reportadas:
• Gastrointestinal: Náusea, vómito, diarrea, heces blandas, malestar abdominal (dolor, cólicos) y
flatulencias.
• Hematopoyético: En los estudios clínicos, ocasionalmente se han observado episodios
transitorios de neutropenia leve, aunque no se ha establecido una relación causal con
azitromicina.
• Hígado/vías biliares: Alteración de las pruebas de funcionamiento hepático.
• Piel y anexos: Reacciones alérgicas, incluyendo rash y angioedema.
• Órganos de los sentidos: Deterioro auditivo, incluyendo pérdida de la audición, sordera y/o
tinnitus en algunos pacientes que reciben azitromicina. Muchos de éstos se han asociado con
uso prolongado de dosis elevadas en estudios de investigación.

Contraindicaciones:
El uso de este producto está contraindicado en pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas a la
azitromicina o a cualquiera de los antibióticos macrólidos.

Cuidados de Enfermería:
• Evaluar la piel por ictericia.
• Verificar por náuseas, vómitos, diarrea.
• Deben administrarse con los alimentos( no se absorben con el estómago vacío).
• Medir diuresis.

Dilución de Medicamento: puede diluirse en: Cloruro sódico al 0.9%, Cloruro sódico al 0.45%, Dextrosa
al 5%, en agua. Solución de Ringer lactato, Dextrosa al 5% en cloruro sódico al 0.45% con 20 mEq de KCI,
Dextrosa al 5% en Solución de Ringer lactato, Dextrosa al 5% en Cloruro sódico al 0.3%, Dextrosa al 5% en
Cloruro sódico al 0.45%. Prepare la solución inicial de azitromicina 500 mg para perfusión añadiendo 4.8
ml de agua esterilizada para preparaciones inyectables al frasco ámpula de 500 mg

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
BETALACTÁMICO CEFTAZIDIMA Ceftazidima pentahidratada
equivalente a 500 mg
EFADIMA, FORTIUM, IZADIMA
1 g de ceftazidima Vehículo,
c.b.p. 2 ml/ 3 ml

Indicaciones:

CEFTAZIDIMA está indicada en el tratamiento de pacientes


con las siguientes infecciones: del tracto respiratorio inferior
(neumonía); de la piel y de las es-tructuras cutáneas, del
tracto urinario, septicemia bac-te-riana; infecciones de
huesos y articulaciones, ginecológicas (endo--metritis,
celulitis pélvica y otras infecciones del tracto genital femenino
causadas por Escherichia coli); intraabdominales (peritonitis
po-limicrobiana); del sistema nervioso central (meningitis
causada por Haemo-philus influenzae y Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa y Strep-tococcus
pneumoniae).

Antes del tratamiento se deben obtener los especímenes para cultivo bacteriano, para poder aislar e
identificar los organismos causantes y determinar su susceptibilidad a CEFTAZIDIMA. El tratamiento se
puede instituir antes de conocer los resultados de los estudios de susceptibi-li-dad; sin embargo, una vez
obtenidos, el tratamiento antibiótico se -deberá ajustar conforme a estos resultados.

Efectos Secundarios y adversos:

• Locales: Menos del 2% fueron flebitis e inflamación en el sitio de la inyección.


• Reacciones de hipersensibilidad: En 2% de los pacientes, prurito, erupción, fiebre, necrólisis
epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson y eritema multiforme. Angioedema y
anafilaxia (broncoespasmo y/o hipo-tensión).
• Síntomas gastrointestinales: Menos del 2% presentaron diarrea, náusea, vómito y dolor
abdominal. En ocasiones se presentaron casos de colitis seudomembrana.

Contraindicaciones:
CEFTAZIDIMA está contraindicada en pacientes que han mostrado hiper-sensibilidad a CEFTAZIDIMA y a
los anti-bióticos del grupo de las cefalosporinas. Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones
de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA, cefalosporinas, peni-cilinas u otros medicamentos, ya que la
hipersensibilidad cruzada entre los anti-bióticos beta-lactámicos ha sido del 10%.

Cuidados de Enfermería:
• Verificar el sitio de inyección por flebitis
• Orientar al paciente sobre los efectos secundarios..

Dilucion de Medicamento: Diluir con Solución glucosada al 5% y 10%, solución de cloruro de sodio al
0.9%, Solución mixta, Solución Hartmann. añadir 10 mL de agua para inyección a cada bulbo de 1 g de
ceftazidima. Para uso intravenoso directo, la solución resultante debe administrarse durante un lapso de
3 a 5 minutos.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
GLUCOCORTICOIDE DEXAMETAZONA Ampolla de 4 mg en 1 ml.
Ampolla de 40 mg en 5 ml
AMSA, FORTECORTIN®

Indicaciones:
Dexametasona puede ser utilizado para uso sistémico en:
• Alergología: Asma bronquial, alergias medicamentosas y
alimentarias, urticaria, rinitis y conjuntivitis alérgicas, y en
reacciones de hipersensibilidad.
• Dermatología: Dermatitis por contacto, dermatitis
exfoliativa, eritema multiforme, pénfigo, psoriasis.
• Endocrinología: Tiroiditis y en algunos casos insuficiencia
adrenal.
• Gastroenterología: Colitis ulcerosa, enteritis regional.
• Hematología: Anemias y trombocitopenias autoinmunes,
leucemias y linfomas.
• Neumología: Broncoaspiración, sarcoidosis, síndrome de Loeffler.
• Neurología: Edema cerebral postraumático, edema causado por tumores cerebrales.
• Oftalmología: Conjuntivitis alérgica, neuritis óptica, iridociclitis.

Efectos Secundarios y adversos:


• Trastornos hidroelectrolíticos: Detención de sodio y líquidos, insuficiencia cardiaca congestiva
en pacientes susceptibles, pérdida excesiva de potasio, alcalosis hipopotasémica, hipertensión
arterial.
• Musculoesqueléticos: Debilidad muscular, miopatía por corticosteroides, reducción de la masa
muscular, osteoporosis, fracturas vertebrales por compresión, necrosis asépticas de las cabezas
femorales y humerales, fracturas patológicas de los huesos largos, rupturas de tendones.
• Gastrointestinales: Úlcera péptica con posible perforación o hemorragia, perforación del intestino
delgado o del colon, especialmente en pacientes con enteritis o colitis, pancreatitis, distensión
abdominal, esofagitis ulcerosa.
• Cutáneos: Alteraciones de la cicatrización de heridas, piel delgada y frágil, petequias y equimosis,
eritema, aumento de la sudoración, ardor o parestesias en la región perineal (después de la
inyección intravenosa), otras reacciones cutáneas como dermatitis alérgica, urticaria, edema
angioneurótico.
• Neurológicos: Convulsiones, aumento de la presión intracraneal con edema de la papila
(pseudotumor cerebral) generalmente después del tratamiento, vértigo, cefalea, trastornos
síquicos.
• Endocrinológicos: Irregularidades menstruales, síndrome de Cushing, detención del crecimiento
en niños, falta secundaria de respuesta adrenocortical e hipofisaria, particularmente en situaciones
de estrés como traumatismos, intervenciones quirúrgicas o enfermedades, disminución de la
tolerancia a los carbohidratos, manifestación de la diabetes mellitus latente, aumento de las
necesidades de insulina o de hipoglucemiantes orales en los diabéticos, hirsutismo.
• Oftálmicos: Cataratas subcapsulares posteriores, aumento de la presión intraocular, glaucoma,
exoftalmos.
• Metabólicos: Balance negativo del nitrógeno por catabolismo proteico.
• Cardiovasculares: Ruptura del miocardio después de un infarto del miocardio reciente.
• Otros: Reacciones anafilactoides o de hipersensibilidad, tromboembolia, aumento de peso,
aumento del apetito, náuseas, malestar general, hipo.

Contraindicaciones:
Se contraindica en pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. También se
contraindica en micosis sistémicas, tuberculosis activa, hipertensión arterial severa, procesos virales
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sistémicos severos, infecciones activas y en la diabetes mellitus. La dexametasona no debe ser aplicada en
articulaciones inestables.

Cuidados de Enfermería:
• Lavado de manos
• Control de funciones vitales.
• Tener en cuenta los cinco correctos.
• Adm. Lento y diluido de acuerdo a dosis y peso del niño, para evitar arritmia cardiaca, rubor en
la cara, convulsiones.
• No debe combinarse con otros fármacos.
• Observar signos de alarma.
• Control de BH. por trastornos hidroelectrolíticos.
• Observación del paciente adulto después de suspender el medicamento por síndrome de
abstinencia del corticoide.

Dilución de Medicamento: La inyección IV directa se realiza sin diluir el contenido de la ampolla. En el


caso de perfusión IV diluir en SSF o SG 5%.

Edema Cerebral IV D. Inicial 12 mg en bolo.


D. Mantto. 4-6 mg/6 h (1-1,5 amp. de 4 mg)

Sm. de compresión medular IV 100 mg (2 ,5 amp. de 40 mg) diluido en 100 ml de SSF en


bolo.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTIMICÓTICO 1 Caja, 10 Frasco(s) ámpula, 10 ml,
ANFOTERICINA B 50 Miligramos
1 Caja, 1 Frasco(s) ámpula, 10 ml, 50
AMBISOME, ABELCET® Miligramos
1 Caja, 10 Frasco(s) ámpula, 20 ml,
100 Miligramos
1 Caja, 1 Frasco(s) ámpula, 20 ml,
100 Miligramos.

Indicaciones:
La anfotericina B es un antibiótico antimicótico poliénico producido a partir de una cepa de Streptomyces
nodosus. La Anfotericina B se designa químicamente como ácido, ABELCET®
está indicado para el tratamiento de las infecciones micóticas invasivas en
pacientes que son refractarios o intolerantes al tratamiento convencional con
anfotericina B convencional.
• Aspergilosis.
• Blastomicosis.
• Coccidiodomicosis.
• Criptococosis.
• Candidiasis sistémica.
• Histoplasmosis.
• Mucormicosis.
• Esporotricosis.

Efectos Secundarios y adversos:


En general, los eventos adversos más comúnmente reportados con ABELCET® fueron escalofríos y/o
fiebre transitorios durante la infusión del fármaco.

Contraindicaciones:
ABELCET® está contraindicada en los pacientes que hayan exhibido hipersensibilidad a la anfotericina B
o a cualquier otro componente de la formulación.

Cuidados de Enfermería:
• Control de funciones vitales, peso, talla, diuresis.
• Investigar antecedentes de alergias, especialmente si con anterioridad recibió tratamiento , qué
efectos le ocasionó.
• Evaluar estado de hidratación y resultados de laboratorio: Hb, Creatinina, pruebas hepáticas.
• Preparación de material a utilizar: jeringas, agujas, equipo de venoclisis, dextrosa al 5%, agua
para inyección, medicamentos.
• Utilizar medidas de bioseguridad:
• Elegir la zona de venopunción y premedicar al paciente de acuerdo a indicación médica:
Paracetamol 2 tab. v.o, administración de antihistamínico, e hidratación

Dilucion de Medicamento: debe reconstituirse con agua inyectable estéril, usando una jeringa estéril y
una aguja de calibre 20. Agregue al frasco de 50 mg, 10 ml de agua inyectable estéril. Agite suavemente,
dando vueltas al frasco hasta que el líquido amarillo se vuelva claro.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTIEMETICO DIMENHIDRINATO 1 Caja , 1 Ampolletas de vidrio
color ámbar , 50/1 mg/ml
DRAMAVOL, AMSA®
1 Caja, 3 Ampolleta(s), 50
mg/ml

Indicaciones:
Alteraciones vestibulares, como la enfermedad de Ménière y otros tipos de vértigo. Profilaxis y tratamiento
de la cinetosis. Tratamiento de la emesis.

Efectos Secundarios o Adversos:


Somnolencia, sequedad de boca, nariz, visión borrosa,
dificultad para orinar o micción dolorosa, cefalea, anorexia,
rash cutáneo, taquicardia, malestar epigástrico y náuseas.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a la difenhidramina. No se administra a


neonatos y lactantes.

Cuidados de Enfermería:

• Explicar al paciente, sobre los efectos de este medicamento y aconsejarles que no es conveniente
que manejan automóvil, o alguna maquinaria o de hacer otras tareas que requieran que esté
alerta.
• Aconsejarles que, este medicamento puede tomarse con comida o con un vaso de agua o leche
para reducir la irritación del estómago.
• Explicarle también a nuestros pacientes que si olvida una dosis, tomarla lo antes posible. Pero,
si es casi hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de
dosificación. No use doble cantidad.
• Control de funciones vitales, observar reacciones adversas
• Es aconsejable no administrar juntamente con alcohol u otros depresores del SNC y tener
especial precaución si aparece somnolencia.
• Su uso debe ser cuidadoso cuando se administra a pacientes con asma agudo, por sus efectos
antimuscarínicos
• Tener en cuenta los cinco correctos.

Dilucion de Medicamento:
Intramuscular o Intravenosa, 50 mg (1 mL) cada 6 horas.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTIEMETICO METOCLOPRAMIDA 1 Caja, 6 Ampolleta(s), 2 ml, 10
Miligramos
CLOPRIM, AMSA®,
1 Caja, 3 Ampolleta(s), 5 ml,
100 Miligramos

Indicaciones:
Metoclopramida está indicada para favorecer el vaciamiento gástrico y como estimulante del
peristaltismo.
Metoclopramida sirve como coadyuvante en el vaciamiento de bario en la
toma de estudios radiográficos del aparato gastrointestinal.
Además por sus propiedades antieméticas, la metoclopramida es útil en el
tratamiento de náuseas y vómitos originados por la anestesia o por
quimioterapia y en vómito de causa funcional, neurológica vestibular o
metabólica.
Metoclopramida también se ha utilizado como agente preanestésico para
prevenir la neumonía por aspiración especialmente en cirugías de urgencia.

Efectos Secundarios y Adversos:


Puede presentarse al inicio del tratamiento: somnolencia, inquietud, debilidad
general, mareos o reacciones extrapiramidales. De incidencia rara puede
aparecer cefalea, erupción cutánea, sequedad de boca y depresión.

Contraindicaciones:
Metoclopramida se contraindica en personas con antecedentes de hipersensibilidad a la metoclopramida.
Asimismo en pacientes con síndrome doloroso abdominal agudo como oclusión intestinal mecánica o
apendicitis.

Metoclopramida también se contraindica en los casos en que exista síndrome extrapiramidal. Enfermedad
de Parkinson y feocromocitoma.

Cuidados de Enfermería:
• Monitoreo de constantes vitales y nivel de conciencia
• Administrar en forma lenta durante 1 a 2 minutos para una dosis de 10 mg, debido a que una
administración rápida genera ansiedad e intranquilidad, seguido de mareo.
• La administración EV intermitente con SF o Dext 5% en 15 minutos.
• La administración IM debe ser profunda
• Debe administrarse antes de las comidas y al acostarse
• Evitar administrar conjuntamente con alcohol, sedantes, hipnóticos, narcóticos o,
tranquilizantes porque incrementan su efecto sedativo
• Aplicar los cinco correctos
• Proteger de la luz.

Dilucion de Medicamento: 10 mg en 2 - 3 min. Puede repetirse cada 4-6 horas. Dosis IV de 0,4 - 0,8
mg/kg/día (dosis máxima 10 mg). Diluir 10 mg en 8 ml suero salino 0,9% (1 mg/ml), administrando en 5-
10 min

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
GLUCOCORTICOIDE LEVOTIROXINA 1 Caja, 100 Tabletas, 100 µg

SÓDICA
EUTIROX, AMSA®
Indicaciones:
Levotiroxina está indicada como tratamiento auxiliar en algunos trastornos en la función de la glándula
tiroides (tiroiditis, cáncer de tiroides, oftalmopatía infiltrativa
endocrina y nódulo tiroideo benigno), en el bocio simple o en pacientes
con hipotiroidismo o cretinismo.

Efectos Secundarios y Adversos:


Cuando existe un exceso de hormona tiroidea se presenta: falta de
apetito, disminución de peso, nerviosismo, sudoración, ansiedad, piel
caliente y temblores finos, estos síntomas desaparecerán con disminuir
la dosis o suprimir el medicamento.
En raras ocasiones se han reportado reacciones alérgicas en la piel e
intolerancia al consumo de carne de cerdo.
Cuando existe una disminución de la hormona tiroidea (hipotiroidismo
por sobredosis) se presenta: cambios en el periodo menstrual;
constipación; cefaleas; edema cutáneo y resequedad; apatía; mialgias;
ganancia de peso; astenia; adinamia; debilidad y letárgia.

Contraindicaciones:
Levotiroxina sódica se contraindica en pacientes con infarto del miocardio reciente tirotoxicosis
insuficiencia adrenal irreversible; hipertiroidismo y síndrome de Graves Basedow, así como
hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.

Cuidados de Enfermería:

● Debe orientarse a que el paciente tome la levotiroxina antes del desayuno para disminuir las
dificultades para dormir.
● Si no puede tragar los comprimidos, puede triturarlos y mezclarlos con un poco de agua, almíbar
saborizado, leche materna o fórmula que no sea a base de soja.
● Darle a conocer que si se olvida de tomar una dosis, tome la dosis olvidada ni bien lo recuerde
siempre que aún faltan más de 4 horas para tomar la dosis siguiente. Si debe tomar su dosis
siguiente antes de las 4 horas, no tome la dosis olvidada. Nunca tome 2 dosis a la vez.
● No tome productos con hierro ni antiácidos que contengan aluminio y magnesio (Mylanta®,
Rolaids®), carbonato de calcio (Tums®, Maalox®), simeticona, sucralfato, Kayexalate®, colestipol
ni colestiramina dentro de las 4 horas de tomar este medicamento.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
GLUCOCORTICOIDE METILPREDNISOLONA Ampollas de 8, 20, 40 y 250 mg.
A-METHAPRED®. DEPO-MEDROL®. Viales de 125, 500 mg y 1 g.
SOLU-MEDROL®
Indicaciones:

• Urticaria y angioedema agudos.


• Anafilaxia.
• Reagudización de EPOC. Crisis aguda de asma.
• Trauma espinal con lesión de la médula espinal.

Efectos Secundarios y Adversos:


Una sola dosis, incluso si es elevada carece de efectos adversos de
importancia.
• Insuficiencia cardiaca y edemas. Hipo e hipertensión.
• Psicosis.
• Sangrado digestivo.
• Trastornos hidroelectrolíticos.
• Sabor metálico.

Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad conocida.
• Infecciones micóticas sistémicas.
• No se usará en caso de infecciones virales o bacterianas no controladas con algún antiinfeccioso.

Cuidados de Enfermería:
• Tener siempre en cuenta los 6 correctos antes de la administración de cualquier medicamento.
(Fármaco correcto, Dosis correcta, Hora correcta, Vía correcta , paciente correcto y registro)
• Control de signos vitales cada 4 Horas.
• Administrar medicamentos antes de las comidas si es posible para que este no aumente el
apetito en horas inadecuadas.
• Para paliar el exceso del catabolismo proteínico se administra una dieta rica en proteínas, con
restricción calórica y en sodio, y con complementos de potasio, calcio y magnesio,
• Vigilar la aparición de efectos secundarios a la medicación, disminuir la ansiedad y malestar por
el cambio de imagen sufrido.
• Explicar al paciente y familiares que nunca se debe cancelar bruscamente el tratamiento.

Dilución de Medicamento: Agudizacion EPOC IV: 1-2 mg/kg directa o diluidas en 100 ml de SSF.
LMET IV:
• Tratamiento iniciado antes de las 3 horas: D. Inicio: 30 mg/kg en 100 ml de SSF a pasar en 15
minutos. Dejar un periodo de descanso de 45 minutos. Perfusión: 5,4 mg/kg/h en 23 horas, diluir 5
g en SSF hasta completar 500 ml (1 ml = 10 mg).
• Tratamiento iniciado después de las 3 horas: Igual prolongando la dosis de mantto. durante 47
horas.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
GLUCOCORTICOIDE HIDROCORTISONA Vial liofilizado de 100 mg en 1 ml.
Vial liofilizado de 500 mg en 5 ml.
HIDROALTESONA® , ACTOCORTINA ®

Indicaciones:

El succinato de HIDROCORTISONA está indicado en las siguientes condiciones:

Trastornos endocrinos: Insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria


(hidrocortisona o cortisona es la primera elección), los análogos sin-téticos
pueden ser usados en conjunción con mineralocorticoides cuando sean
requeridos (en la infancia, la suplementación con mineralo-cor-ticoides es de
particular importancia); hiperpla-sia adrenal congénita; tiroiditis no supurativa;
hi-per-calcemia asociada a cáncer; preoperatoriamente y en el evento de
enfermedad o trauma severo en pacientes con insuficiencia adrenal conocida, o
cuando la reserva adrenocortical es dudosa; estado de choque que no responde a
la terapia convencional, si existe o se sospecha una insuficiencia adrenocortical.

Trastornos reumáticos: Como terapia adjunta de administración a corto plazo


con el fin de disminuir un episodio agudo o exacerbación en artritis psoriásica,
artritis reumatoidea, incluyendo la artritis reumatoidea juvenil (casos selectos
pueden requerir dosis de mantenimiento bajas); espondilitis anquilosante; bursitis aguda y subaguda;
tendosinovitis aguda no específica; artritis gotosa aguda; osteoartritis postraumática; epicondilitis.

Enfermedades del colágeno: Durante la exacerbación o como terapia de mantenimiento en casos selectos
de lupus eritematoso sistémico; carditis reumática aguda; dermatopolimiositis.

Dermatopatías: Pénfigo; dermatitis herpetiforme bulosa; eritema multiforme severo (síndrome de


Stevens-Johnson); dermatitis exfoliativa; micosis fungoides; pso-riasis severa; dermatitis seborreica
severa.

Estados alérgicos: Control de condiciones alérgicas severas o incapa-citantes resistentes a un adecuado


régi-men convencional de -tratamiento: rinitis alérgica pere-nne o estacional; asma bronquial; dermatitis
de contacto; dermatitis atópica; enfermedad del suero; reacciones de hipersensibilidad a medicamentos.

Adicionalmente la forma parenteral se indica en: Reac-ciones urticarianas por transfusión, edema
laríngeo agudo no infeccioso (epinefrina es el agente de elección).

Oftalmopatías: Severos procesos inflamatorios y alér-gicos agudos o crónicos, que comprometan el ojo y
sus anexos como conjuntivitis alérgica, queratitis; úlceras corneales marginales alérgicas; herpes zoster
oftálmico; iritis e iridociclitis; coriorretinitis; inflamación del segmento anterior; coroiditis y uveítis difusa;
neuritis óptica; oftalmía simpática.

Procesos respiratorios: Sarcoidosis sintomática; síndrome de Loeffler (no manejable por otros medios);
beriliosis; tuberculosis pulmonar diseminada o fulmi-nante (asociada a terapia antitu-berculosa
apropiada); neumo-nitis por -aspiración.

Alteraciones hematológicas: Púrpura trombo-citopénica idiopática del adulto (la administración


intramuscular está contraindicada); trombocitopenia secundaria en adultos; anemia hemolítica
autoinmune; eritroblastopenia; anemia hipoplá-sica congénita (eritroide).

Enfermedades neoplásicas: Para manejo paliativo de leucemia y linfoma en adultos; leucemia aguda de
la niñez.

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Estados edematosos: Para inducir diuresis o remisión de la proteinuria en el síndrome nefrótico, sin
uremia, en el tipo idiopático o en aquél de-bido a lupus erite-matoso.

Padecimientos gastrointestinales: Para sacar al paciente del periodo -crítico de la enfermedad en colitis
ulcerativa, enteritis regional (enfer-medad de -Crohn).

Sistema nervioso: Exacerbaciones agudas de esclerosis múltiple.

Otras indicaciones: Meningitis tuberculosa con bloqueo subaracnoi-deo, cuando se usa


concomitantemente con terapia antituberculosa apropiada; triquinosis con compromiso neurológico o
miocárdico.

Efectos Secundarios y adversos:


Puede producirse sensibilización, en cuyo caso bastará con supresión del tratamiento. También pueden
presentarse a dosis prolongadas: acné, cefalea, náusea, vómito, eritema o prurito.

Contraindicaciones:

HIDROCORTISONA está contraindicada en las micosis sistémicas, estados convul-sivos, psicosis grave,
úlcera péptica activa, hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula. Algunas marcas o
formulaciones están contraindicadas en prematuros por su contenido en benzilalcohol, el cual se ha
asociado con un “síndrome de jadeo” fatal.

Cuidados de Enfermería:
• No se debe interrumpir bruscamente el tratamiento cuando se usan dosis elevadas o tratamientos
prolongados.
• La administración IV rápida puede producir quemazón y hormigueo en la zona perineal.
• Contraindicado en infecciones fúngicas sistémicas.
• Se debe usar con precaución en pacientes con queratitis.

Dilucion de Medicamento: Administrar diluido en 100 ml de SSF o SG 5% de forma lenta.

Shock IM 50-100 mg/kg. Puede repetirse cada 2-6 horas.


Anafilaxia IV dependiendo de la evolución del paciente (D. Máx.: 6 g/día)
Angioedema

Asma grave IV Bolo de 200-400 mg diluidos en 100 ml de SSF.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
VITAMINAS COMPLEJO B Viales x 10 ml, Presentación
individual y Cajas x 100 unid.
NEUROBION, COMPLEJO B,
VITALEN, BEDOYECTA, BENEXOL®

Indicaciones:

COMPLEJO B está indicado en neuritis, polineuritis por deficiencia vitamínica,


trastornos metabólicos (diabetes mellitus, embarazo, alcoholismo) y anemia
(sideroblástica, megaloblástica).

Efectos Secundarios y Adversos:

Puede llegar a producir erupción cutánea, náuseas, cefalea, vómito o anorexia.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de la fórmula y
polici-temia vera

Cuidados de Enfermería:
• Agitar suavemente los viales a utilizar (frascos) hasta que no haya
evidencia de sedimento amarillo al fondo de los frascos de
medicamento.
• Sustraer de cada vial la suspensión del medicamento con una jeringa de 20 ml y una aguja común
N 18.
• Administrar el medicamento correcto al paciente indicado.

Dilucion de Medicamento:
Las dosis recomendadas del complejo B Finlay, es de 1 a 3 mL diarias por vía intramuscular profunda.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
VITAMINAS TIAMINA (VITAMINA B1) Ampolla de 100 mg en 1 ml.
TIAMINA VIJOSA, BENERVA®,
ANTINEURINA®, ASTENOLIT®, AZINC®
Indicaciones
Tto. de deficiencia importante de vit. B1 debido a un incremento de requerimientos, ingesta reducida o
absorción reducida, en ads. > 18 años.
Situaciones frecuentemente acompañadas por deficiencias de
vit. B1 y que requieren suplementación incluyen: consumo
excesivo de alcohol regularmente, estado nutricional
deteriorado.

Efectos Secundarios y adversos:


Reacciones alérgicas y anafilácticas, reacciones de
hipersensibilidad con sus respectivas manifestaciones clínicas y
de laboratorio que incluyen síndrome asmático, reacciones leves
a moderadas en la piel y/o tracto respiratorio, tracto
gastrointestinal y/o sistema cardiovascular.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad.

Cuidados de Enfermería:
• Administrar la dosis correcta.
• Controlar signos vitales.
• Investigar posibles alergias al medicamento

Dilucion de Medicamentos:
IV 100 mg diluidos en 100 ml de SSF a pasar en 30 min
IM: 100-200 mg cada 24 horas

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTICOAGULANTE HEPARINA SÓDICA Vial de 5 ml al 1 % (1 ml = 1.000
MENAVEN®, SOBRIUS; UI). Vial de 5 ml al 5 % (1 ml =
SODIPARIN; 5.000 UI)

Indicaciones:
HEPARINA SÓDICA se recomienda para la terapia anticoagu-lante en la profilaxis y el tratamiento de
trombosis venosas y su extensión. Para la prevención postoperatoria de trombosis venosas profundas y
embolismo pulmonar en pacientes sujetos a intervenciones de cirugía mayor abdominal o en aquellos que
por otras razones representen un alto riesgo de complicaciones
tromboem-bólicas.
Profilaxis y tratamiento de embolias pulmonares. Fibrila-ción arterial con
embo-lismo. Prevención de la formación de coágulos en cirugía cardio-vascular.
Profilaxis y tratamiento de embolismo arterial periférico. Como anticoagulante
en las transfusiones sanguíneas en la circulación extracorpó-rea en la diálisis y
en el muestreo de sangre para el -laboratorio.

Efectos secundarios o adversos:


Hemorragia, trombopenia, osteoporosis y fractura vertebrales, otros: dolor local,
priapismo, reacciones alérgicas, hiperpotasemia, aumento de transaminasas, necrosis cutánea, eritema

Contraindicaciones:
HEPARINA SÓDICA no deberá usarse en pacientes con trombo-ci-topenia severa o cuando no puedan
llevarse a cabo en los intervalos adecuados las pruebas necesarias de coagulación de sangre por ejemplo:
tiempo de coagulación, tiempo parcial de tromboplastina, etcétera.
Importante: Esta contraindicación se refiere a dosis altas de heparina; en pacientes que estén recibiendo
dosis bajas usualmente no es necesario monitorear los paráme-tros de coagulación.
Hemorragias: Una hemorragia puede ocurrir virtualmente en cualquier momento durante el tratamiento
con HEPARINA, sobre todo cuando se usan dosis elevadas. La disminución del hematocrito sin causa
conocida, la caída de la presión arterial o cualquier otro síntoma de ese tipo que no tenga una explicación,
deberá ser tomado como indicación de una posible hemorragia.

Cuidados de Enfermería:
• Utilizar con precaución si hay episodios hemorrágicos recientes, endocarditis infecciosa, úlcera
péptica, aneurisma, insuficiencia renal y neoplasias, cirugía raquídea, cerebral u oftálmica
reciente, retinopatía diabética.
• La hemorragia es menos frecuente con las pautas de perfusión continua, aumenta en
cardiopatía, insuficiencia renal y pacientes mayores de 60 años.
• Monitorizar el TTPA (1,5-2 veces el control basal). Monitorizar las plaquetas, el hematocrito y
realizar un test de sangre oculta en heces y orina durante el tratamiento. - Utilizar de preferencia
suero fisiológico para perfusión. - La dilución habitual de 25000 UI en 250 ml de suero
fisiológico o glucosa al 5% (100 UI/ml), la dilución intermitente en 50 - 100 ml de solución de
ClNa al 0,9% o Glucosa al 5% y la dilución continua en 250 - 1000 ml de solución de ClNa al 0,9%
o Glucosa al 5%.
• No perfundir junto a alteplasa, aminoglucósidos, amiodarona, cefalosporinas, eritromicina,
diazepam, anfotericina, ampicilina, ciprofloxacino, dopamina, filgrastrím, morfina ni
antineoplásicos.
• Utilizar la vía IV, pues la absorción es errática por vía IM o SC. - Conservar a temperatura
ambiente de 15 a 30°, evitando exceso de calor.
Dilucion de Medicamentos: En perfusión continua IV: Ritmo inicial 1.000 UI/h (15-20 UI/kg/h). Ajustar
el ritmo de perfusión posterior en función del TTPa. Pauta intermitente: 100 UI/kg/4 horas. Preparar una
dilución de 5.000 UI en 100 ml de SSF o SG 5% y administrar a un ritmo de 20 ml/h.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTICOAGULANTE ENOXAPARINA Jeringas precargadas de
distintas dosis. Ampollas de 40
SÓDICA mg (4.000 UI) en 0,4 ml.
CLEXANE, CLEXANE FORTE,
DECIPAR, DECIPAR FORT.

Indicaciones:
• Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa, en
particular, la que puede asociarse con cirugía ortopédica o
general.
• Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en
pacientes no quirúrgicos, debida a enfermedad aguda
incluyendo insuficiencia cardiaca, falla respiratoria,
infecciones graves y enfermedades reumáticas.
• Tratamiento de trombosis venosa profunda, con o sin
embolia pulmonar.
• Prevención de la formación de trombos en la circulación
extracorpórea durante la hemodiálisis.
• Tratamiento de angina inestable e infarto del miocardio sin
elevación del segmento ST, administrada de manera concomitante con ácido acetilsalicílico.
• Tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IMEST), incluyendo
pacientes que sean manejados médicamente y pacientes manejados con intervención coronaria
percutánea (ICP) subsecuente.

Efectos Secundarios y adversos:


• Hemorragias: Como con otros anticoagulantes, puede presentarse sangrado en presencia de
factores de riesgo asociados tales como: lesiones orgánicas susceptibles de sangrar,
procedimientos invasivos o uso de medicamentos que afecten la hemostasia. Se han reportado
hemorragias severas incluyendo sangrado retroperitoneal e intracraneal. Algunos de estos
casos han sido letales. Existen reportes de hematomas neuroaxiales con el uso concomitante de
enoxaparina sódica y anestesia espinal/epidural o punción espinal. Tales eventos han resultado
en grados variables de lesiones neurológicas que incluyen parálisis a largo plazo o permanente.
• Trombocitopenia: Se ha reportado trombocitopenia moderada, transitoria y asintomática
durante los primeros días de terapia.
• Reacciones locales: Después de la inyección subcutánea de enoxaparina sódica puede
presentarse dolor, hematoma e irritación local ligera.

Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad a la enoxaparina sódica, la heparina o sus derivados, incluyendo otras
heparinas de bajo peso molecular o bien, a los componentes de la fórmula.
• Sangrado mayor activo y condiciones con alto riesgo de hemorragia incontrolada, incluyendo
enfermedad vascular cerebral (EVC) hemorrágica reciente.

Cuidados de Enfermería:
• Tener en cuenta los cinco correctos.
• Seleccionar el sitio de punción, debe inyectarse en el tejido celular subcutáneo de la región
anterolateral del abdomen, tanto en el cuadrante derecho como en el izquierdo.
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• Determinar un plan de atención de enfermería para el paciente con terapia anticoagulante.
• Colocar al paciente en posición cómoda y explicar el procedimiento.
• Enseñar la técnica de administración. Lo más probable es que el paciente egrese con este
tratamiento.
• Rotar el sitio de aplicación

Dilucion de Medicamento:
Las jeringas no deben ser purgadas antes de la inyección.
La administración de enoxaparina debe ser realizada mediante inyección subcutánea profunda.
• SCASEST SC 1 mg/kg/cada 12 h y posteriormente 1 mg/kg subcutáneo una vez al día

• SCACEST SC • En pacientes < 75 años: bolo de 30 mg IV seguido 15 minutos


IV más tarde de una dosis SC de 1 mg/kg seguido de la
administración de 1 mg/kg por vía subcutánea cada 12 horas
(un máximo de 100 mg para las dos primeras dosis, seguido de
1 mg/kg para las dosis siguientes).
• En pacientes > 75 años: no se administra bolo IV inicial, se
comienza con una dosis SC de 75 mg/kg cada 12 horas (para
las dos primeras dosis un máximo de 75 mg, seguido de 0,75
mg/kg para las siguientes dosis).
• En pacientes con un aclaramiento de la creatinina < 30
ml/min, independientemente de la edad, se administra 30 mg
en bolo endovenoso más una dosis de 1 mg/kg SC seguido de
1 mg/kg subcutáneo una vez al día

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COMERCIAL
ANTIANGINOSO NITROGLICERINA Ampollas de 5 mg en 5 ml.
CORDIPLAST®, DERMATRANS®, Ampollas 50 mg en 10 ml.
DIAFUSOR®, EPINITRIL®, Comprimidos de 0,4 mg
MINITRAN®, NITRADISC®, NITRO

Indicaciones:
• Infarto de miocardio en su fase aguda.
• Insuficiencia ventricular izquierda congestiva.
• Edema agudo de pulmón.
• Crisis de HTA durante los procesos quirúrgicos, especialmente en cirugía
cardiovascular.
• Hipotensión controlada.
• Insuficiencia cardíaca congestiva asociada a IAM
• Tratamiento de la angina de pecho en pacientes sin respuesta a tratamiento
convencional (nitroglicerina sublingual).

Efectos secundarios o adversos:


• Digestivos. Náuseas y vómitos. Pirosis.
• Cardiovasculares. Hipotensión, taquicardia, colapso. Metahemoglobinemia .
• Respiratorios. Disnea y taquipnea.
• Neurológicos. Cefalea (el efecto secundario más común), vértigos, somnolencia, sensación de
debilidad.
• Dermatológicos. Cianosis, rash cutáneo, dermatitis exfoliativa.
• Vascular. Flebitis si se administra en venas periféricas.

Contraindicaciones:

• Pacientes con anemia grave, hemorragia cerebral o traumatismo craneoencefálico que cursen
con hipertensión intracraneal.
• Pacientes con hipovolemia no corregida o hipotensión severa.
• Pacientes con incremento de la presión intraocular.
• Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a nitroderivados.
• Pacientes diagnosticados de miocardiopatía obstructiva, especialmente si se asocia a estenosis
aórtica o mitral o a pericarditis constrictiva.

Cuidados de Enfermería:

• La infusión debe ser administrada en bomba y por un lumen exclusivo en caso de CVC, y/o por
vía periférica.
• Monitoreo continuo de funciones vitales.
• Observar signos de alarma (hipotensión, taquicardia, etc.)
• Si le van a realizar un análisis, previamente comunique al personal que el paciente está
recibiendo dicho medicamento.

Dilucion de Medicamento:
Se puede diluir Diluir 10 mg (2 amp. de 5 ml) en 90 ml de SG 5% (1 ml = 0,1 mg = 100 mcg)

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ANTIANGINOSO NITROGLICERINA 1 caja de 10 parches de 15 mg
PARCHE
MINITRAN® PARCHE
NITRO-DUR® PARCHE

Indicaciones:
• Infarto de miocardio en su fase aguda.
• Insuficiencia ventricular izquierda congestiva.
• Edema agudo de pulmón.
• Cirugía cardiaca.
• Crisis de HTA durante los procesos quirúrgicos, especialmente en
cirugía cardiovascular.
• Hipotensión controlada.
• Insuficiencia cardíaca congestiva asociada a IAM
• Tratamiento de la angina de pecho en pacientes sin respuesta a
tratamiento convencional (nitroglicerina sublingual).

Efectos secundarios o adversos:


• Cefalea (grave y persistente), taquicardia e hipotensión.
• La aplicación tópica puede causar reacciones alérgicas y escozor.

Contraindicaciones:

• Pacientes con anemia grave, hemorragia cerebral o traumatismo craneoencefálico que cursen
con hipertensión intracraneal.
• Pacientes con hipovolemia no corregida o hipotensión severa.
• Pacientes con incremento de la presión intraocular.
• Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a nitroderivados.
• Pacientes diagnosticados de miocardiopatía obstructiva, especialmente si se asocia a estenosis
aórtica o mitral o a pericarditis constrictiva.
• Pacientes en tratamiento con sildenafilo u otros fármacos de acción similar para la disfunción
eréctil.

Cuidados de Enfermería:

• Por Vía Transdérmica la dosis usual es de un parche cada 24 horas.


• Observar signos de alarma (hipotensión, taquicardia, etc.)
• Si le van a realizar un análisis, previamente comunique al personal que el paciente está
recibiendo dicho medicamento.
• Cuando se le utiliza en presentación para uso transdérmico, el parche debe adherirse a una zona
cutánea sana, poco vellosa, seca y limpia .
• Los lugares más recomendados son el tórax ó la cara interna de los brazos.
• En el caso de que se desprenda el parche o se pierda, deberá aplicarse uno nuevo.
• No debe aplicarlo en la misma zona cutánea hasta pasados unos días.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ELECTROLITOS Envase con 100 mL. Solución salina al
CLORURO DE SODIO 0.9% contiene sodio 15.4 mEq, cloruro
CLORURO DE SODIO 15.4 mEq.
Envase con 250 mL. Solución salina al
20%(VEINFAR FADA), 0.9% contiene sodio 38.5 mEq, cloruro
SALT CLAIRE 38.5 mEq.
Envase con 500 mL. Solución salina al
0.9% contiene sodio 77 mEq, cloruro 77
mEq.
Envase con 1,000 mL. Solución salina al
0.9% contiene sodio 154 mEq, cloruro
154 mEq.

Indicaciones: El (cloruro de sodio al 0.9%) está indicado para el reemplazo de líquidos


extracelulares, en el mantenimiento de la alcalosis metabólica en presencia de la pérdida
de fluidos y de sodio; para tratamiento inicial en cualquier hipovolemia; y también se usa
como un líquido de relleno al inicio y término de las transfusiones sanguíneas. Se utiliza en
el tratamiento de las deficiencias de iones sodio y cloruro en enfermedades originadas por
la pérdida de estos electrolitos como la hiponatremia. Los suplementos orales se usan
también para prevenir los calambres musculares durante la hemodiálisis periódica. En la
hipernatremia con hipovolemia, el cloruro de sodio al 0.9% se utiliza para mantener las
concentraciones plasmáticas de sodio con expansión del volumen líquido. El cloruro de
sodio al 0.9% en raras ocasiones, y en caso de hipernatremia muy marcada, se utiliza para
el reemplazo de líquidos en la cetoacidosis diabética, tratamiento de urgencia en diabetes.
El cloruro de sodio al 0.9% al ser isotónico es útil para irrigaciones estériles (por ejemplo,
en ojos, vejiga y piel en general) y en la limpieza de heridas. Es ampliamente usado como
vehículo o diluyente de fármacos de administración parenteral, así como para la limpieza
de material e instrumental quirúrgico y preparación de reactivos de laboratorio.

Efectos secundarios o adversos:


No suelen presentarse sino cuando se usa el CLORURO DE SODIO aun estando contraindicado, o sea cuando
el organismo no necesita cloro ni sodio, al suministrarlos quedan en exceso.

Contraindicaciones:
Pacientes con hipercloremia, hipernatremia, hipertensión tanto arterial como intracraneal se deberá
vigilar cuidadosamente el aporte de sodio en el paciente cardiópata, insuficiencia renal crónica, etc.

Cuidados de Enfermería:

• Aplicar los cinco correctos.


• Administrar la solución de Sodio en pacientes con diuresis adecuada
• Antes de comenzar la administración de Sodio, debe determinarse la hiponatremia y
valorarse la función renal.
• Solo es por Uso de vía intravenosa exclusivamente tras dilución o adición a soluciones
parenterales adecuadas.
• La velocidad de perfusión máxima depende de la situación clínica predominante.
• la perfusión de soluciones con altas concentraciones de sodio en venas periféricas puede
causar irritación de la vena o flebitis se recomienda mantener en vigilancia al paciente al
usar este medicamento.

Dilución de Medicamento: En el adulto, la dosis habitual de cloruro de sodio cuyos requerimientos


pueden ser cumplidos adecuadamente con 1 litro de cloruro sódico al 0.9% por infusión I.V. inyectado
diariamente.
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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ELECTROLITOS CLORURO DE Ampolla 14,9% (2 M) 10 ml (2
mEq K/ml).
POTASIO Ampolla de 1.850 mg (24,6
CONTROL K, CLORURO DE mEq) en 10 ml.
POTASIO (VEINFAR FADA),
KALIUM

Indicaciones:
Tratamiento de hipopotasemia, con alcalosis metabólica o sin ella. Tratamiento
de arritmias por intoxicación digitálica. Tratamiento de la hipopotasemia
familiar con parálisis periódica. Profilaxis de hipopotasemia en pacientes con alto
riesgo de desarrollarla.

Efectos secundarios o adversos:

• Ocasionales: náusea, vómito, úlceras esofágicas, hiperpotasemia,


flebitis en el sitio de la inyección.
• Raras: confusión, arritmias, sensación de hormigueo, disnea,
ansiedad, dolor abdominal.

Contraindicaciones:

Contraindicado en casos de hiperpotasemia, ya que un incremento adicional produce graves alteraciones;


insuficiencia renal con oliguria, anuria o hiperazoemia, insuficiencia suprarrenal, deshidratación grave,
traumatismo o quemaduras graves, bloqueo cardiaco grave o completo; asimismo, durante la
administración de diuréticos ahorradores de potasio. En la intoxicación digitálica, las arritmias cardiacas
pueden controlarse en pacientes hipopotasemias cuando la función renal es normal y no existe bloqueo
cardiaco. Los inhibidores de la aldosterona y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
producen hiperpotasemia y su administración simultánea provoca un cuadro de intoxicación. La
administración de antiinflamatorios no esteroideos hace que aumente la intensidad de las molestias
gastrointestinales.

Cuidados de Enfermería:
• Administrar la solución de Potasio en pacientes con diuresis adecuada.
• Administrar una vena de gran calibre, de preferencia en una vía Central.
• No administrar en forma directa produce paro cardiaco.
• Administrar con bomba de infusora o jeringa infusora y en una /hora
• Debe administrarse en volutrol de 100cc.
• Vigilar frecuencia cardiaca en infusión EV intermitente.
• Valorar el potasio sérico, glucosa, cloruro, ph, diuresis.
• Mantener vigilado al paciente con un monitor cardiaco. 41
• Evaluar riesgo de dolor o flebitis durante la administración por vía periférica.
• Antes de comenzar la administración de reto potasio, debe determinarse la hipo calcemia y
valorarse la función renal.
• Aplicar los cinco correctos.

Dilucion de Medicamento: 60 mEq de potasio/día. Diluir 40 mEq en 1.000 ml de SSF (1 ml=0,04 mEq) a
perfundir a 63 ml/h.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
ELECTROLITOS SULFATO DE Ampolla de 1,5 g en 10 ml

MAGNESIO
SULFATO DE MAGNESIO

Indicaciones:
• Convulsiones especialmente eclampsia.
• Antiarrítmico: Torsade de Pointes, taquicardia y fibrilación ventricular
inducida por digital.
• Crisis asmáticas con riesgo inminente de parada respiratoria.

Efectos Secundarios y Adversos:


• Náuseas, cefalea y palpitaciones ( si se administra muy rápido).
• Sensación de calor y rubor.

Contraindicaciones:
● Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
● Insuficiencia renal.
● Uso concomitante con derivados de la quinidina.
● Taquicardia
● Insuficiencia cardiaca
● Lesión miocárdica
● Infarto
● Insuficiencia hepática

Cuidados de Enfermería:
• Vigilar la tensión arterial.
• Vigilar Frecuencia Respiratoria.
• Vigilar Reflejos osteotendinosos profundos.
• Control estricto de líquidos administrados y eliminados.
• Valorar el nivel de conciencia: inquietud, memoria, conciencia sensorial, y funcionamiento
motor ya que la paciente recibe depresores cerebrales

Dilución de Medicamento:
Convulsión: 4-6 g. Diluir 2,5-3 amp. en 100 ml de SSF o SG 5% a pasar en 15-20 minutos.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
INMUNOESTIMULANTES FILGRASTIM 1 Caja, 1 Jeringa(s)
prellenada(s), 300 mg,
NEUPOGEN®

Indicación:
• Quimioterapia Citotóxica Convencional: NEUPOGEN está indicado para reducir la duración de la
neutropenia y la incidencia de la neutropenia febril en los
pacientes con neoplasias (con excepción de leucemia mieloide
crónica y los síndromes mielodisplásicos) que reciben tratamiento
con quimioterapia citotóxica convencional.
• Pacientes con Leucemia Mieloide Aguda: NEUPOGEN está
indicado para reducir la duración de la neutropenia febril en
pacientes sometidos a quimioterapia de inducción o de
consolidación.
• Movilización de Células Progenitoras Hematopoyéticas en
Sangre Periférica (PBPC): NEUPOGEN está indicado también para la movilización autóloga de
células progenitoras hematopoyéticas hacia la sangre periférica tras la quimioterapia
mielosupresora, así como para la movilización alógena de células progenitoras hematopoyéticas
hacia la sangre periférica en donantes sanos.
• Neutropenia Crónica Grave (NCG): La administración prolongada de NEUPOGEN está indicada en
los adultos y niños con neutropenia grave, congénita, cíclica o idiopática con una Cifra Absoluta de
Neutrófilos (CAN), ≤ 0.5 x 109/L, y antecedentes de infecciones recurrentes o graves, para
aumentar el número de neutrófilos y reducir la incidencia y la duración de episodios infecciosos.
• Infección por el VIH: NEUPOGEN está indicado para el tratamiento de la neutropenia persistente
(CAN ≤ 1.0 x 109/L) en pacientes con infección avanzada por el VIH, para reducir el riesgo de
infecciones bacterianas, cuando no resulten adecuadas otras opciones terapéuticas para la
neutropenia.

Efectos Secundarios y adversos:


En ensayos clínicos que se realizaron en pacientes con cáncer, el efecto no deseado más frecuente fue el
dolor musculoesquelético, el cual, fue leve o moderado en 10%, y severo en 3% de los pacientes.
• Trastornos del metabolismo y de la nutrición: Incremento de ácido úrico en sangre Incremento
de lactato deshidrogenasa en sangre Disminución del apetitoª
• Trastornos del sistema nervioso: Cefalea
• Trastornos mediastinales, torácicos y respiratorios: Dolor orofaríngeo, Tos, Disnea
• Trastornos gastrointestinales: Diarrea, Vómito, Estreñimiento, Náuseas

Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los excipientes.
• No se use en el embarazo y la lactancia.

Cuidados de Enfermería:
● Dosis correcta
● Vía de administración correcta

administrarlo a la misma hora todos los días.


● Guardar el medicamento en refrigeración y extraerlo 5 minutos antes de su administración
● No sacuda las jeringas
● No posee restricciones alimenticias.

Dilución de Medicamento: Se puede administrar en perfusión intravenosa durante 30 minutos o 24


horas, o en perfusión subcutánea continua durante 24 horas. Filgrastim se debe diluir en 20 ml de solución
de glucosa al 5%
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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
SUSTITUTO DEL PLASMA HEMAXEL Caja con frasco de plástico con
500 ml con y sin equipo para su
HAEMACCEL® , AMSA®
administración.

Indicación:
• Choque por deficiencia de volumen.
• Pérdida sanguínea.
• Pérdida de plasma.
• Pérdida de volumen durante y después de cirugía.
• También en conjunción con máquina cardiopulmonar y durante la
hemodiálisis. Fármacos solubles en agua pueden ser
administrados con poligelina y en adición la poligelina puede ser
usada como solución transportadora para infusión de insulina a
dosis bajas

Efectos Secundarios y adversos:


• Defectos de coagulación hipersensibilidad náuseas y vómitos
• En raros casos la reacción de hipersensibilidad puede llegar al choque
debido a la liberación de histamina.

Contraindicaciones:
No usar en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada
En caso de hipersensibilidad conocida a la gelatina, insuficiencia cardiaca
grave, trastornos graves de la coagulación sanguínea..,insuficiencia renal, dado a que la vía de excreción
normal podría estar afectada. Hepatopatía

Cuidados de Enfermería:
• Enfermería deberá supervisar la aparición de: alteración de la frecuencia cardiaca e hipotensión
, reacciones febriles
• Tener presente que produce hemodilución, por lo que disminuye la viscosidad sanguínea que
puede llevar a un aumento de la microcirculación; no altera los factores de la coagulación, pero
cuando se administran volúmenes relativamente importantes.

Dilucion de Medicamento:
La velocidad de infusión depende de la condición del paciente y no excede de 500 ml en 60 min.
No Debe Exceder 2.500 Ml/día

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
SUEROS SUERO MIXTO 1000 ml Frasco de 500 y 1000 ml.
SOLUCIÓN CS PISA®

Indicaciones:
• Deshidratación: estados de deshidratación con pérdidas moderadas de electrolitos: vómitos,
diarreas, fístulas, sudoración excesiva, poliuria.
• Desequilibrio electrolítico: En casos de necesitar la administración de agua,
hidratos de carbono y electrolitos.
• Alteraciones del metabolismo hidrocarbonado: vómitos acetonémicos, coma
insulínico.

Efectos Secundarios y adversos:


• Las siguientes reacciones adversas se han comunicado como muy frecuentes
(≥10%) durante la administración de esta solución:

Hiperhidratación (asociada o no con poliuria) y fallo cardíaco en pacientes con fallo


cardiaco o edema pulmonar.
Alteraciones electrolíticas asintomáticas.
Se pueden producir reacciones adversas asociadas con la técnica de administración,
incluyendo fiebre, infección en el lugar de la inyección, reacción o dolor local,
irritación venosa, trombosis venosa o flebitis extendiéndose desde el lugar de
inyección, extravasación e hipervolemia.

Contraindicaciones:
• Hiperhidratación extracelular o hipervolemia
• Retención de líquidos y sodio
• Insuficiencia renal grave (con oliguria / anuria)
• Insuficiencia cardíaca no compensada
• Hipernatremia
• Hipercloremia
• Edema general o cirrosis ascítica
• La solución está también contraindicada en caso de diabetes descompensada, otras
intolerancias conocidas a la glucosa (como situaciones de estrés metabólico), coma
hiperosmolar, hiperglucemia e hiperlacticidemia.
• La perfusión de soluciones de glucosa está contraindicada en las primeras 24 horas después de
un traumatismo craneal.

Cuidados de Enfermería:
• Una perfusión rápida o un volumen excesivo pueden producir hiperglucemia, por lo que debe
vigilarse especialmente en los casos graves de diabetes mellitus, pudiendo evitarse
disminuyendo la dosis y la velocidad de perfusión o bien administrando insulina.
• La administración prolongada o rápida de grandes volúmenes de soluciones conteniendo
glucosa puede dar lugar a hiperosmolaridad, deshidratación, hiperglucemia, hiperglucosuria, y
diuresis osmótica (debido a la hiperglucemia)
• Antes de añadir cualquier medicamento se debe comprobar la incompatibilidad. Debe
considerarse que el pH de la solución glucosalina es ácido, comprendido entre 3.5 y 6.5, por lo
que es incompatible con medicamentos inestables a este pH (Ej. mitomicina).

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
SUEROS DEXTROSA 5% Bolsa de PVC x 50 ml, 100 ml
250 ml, 500 ml y 1000 ml.
BAXTER

Indicaciones:
• diluyente de medicamentos para administración parenteral.
• Deshidratación hipertónica, alteraciones metabolismo hidrocarbonado,
nutrición parenteral cuando la toma oral de alimentos está limitada,
vehículo para administración de medicamentos y electrolitos. Sol. ≥ 10%
se utilizan en nutrición parenteral y alteraciones del metabolismo
hidrocarbonado.

Efectos Secundarios y Adversos:


• ocasionales: hiperglucemia, glucosuria, trastornos hidro electrolíticos
(hipopotasemia, hipomagnesemia e hipofosfatemia), edemas tras la
administración prolongada o grandes volúmenes.

Contraindicaciones:
• Intolerancia a los carbohidratos.
• Pacientes con diabetes mellitus o niveles excesivos de glucosa en sangre.
• Deshidratación hipotónica, desequilibrio electrolítico en pacientes con hemorragia intracraneal
o intraespinal, casos de delirium tremens con deshidratación. Sol. hipertónicas: en anuria, coma
diabético, accidentes cerebrovasculares isquémicos, coma addisoniano.

Cuidados de Enfermería:
• Realizar frecuente controles de balance hídrico e iónico y de glucemia.
• Controlar la posible hipokalemia e hiponatremia.
• Con dosis elevadas de glucosa se recomienda añadir 40 mmol/1000 kcal de potasio y fosfato
de forma eventual.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL
SUEROS SOLUCION HARTMAN Se presenta en envases de
polietileno de 250, 500 y 1000
SOLUCION RINGER CON LACTATO
ml de capacidad.
INYECTABLE TECSOLPAR

Indicaciones:
Deshidratación isotónica. Deshidratación y acidosis por coma diabético, vómito,
diarrea, fístulas, exudados, cirugía, traumatismos, quemaduras y estado de choque.

Efectos Secundarios y Adversos:


Cuando se administra en las cantidades apropiadas, no se producen. Si se
administra en exceso, ocasiona edema pulmonar en pacientes con patología
cardiovascular o renal.

Contraindicaciones:
Contraindicada en casos de alcalosis grave e hipercalcemia. Debe usarse con
precaución si hay insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, padecimientos
cardiopulmonares, edema periférico y pulmonar, toxemia del embarazo e
insuficiencia renal grave. No se recomienda su administración durante el embarazo
y la lactancia. Tampoco está indicada en la corrección de deficiencias electrolíticas
graves. Durante su administración, debe vigilarse cuidadosamente la presión
arterial y la diuresis para no producir sobrecarga del sistema circulatorio.

Cuidados de Enfermería:
• No debe administrarse simultáneamente en el mismo sitio de la infusión sanguínea debido al
riesgo de coagulación.
• La administración intravenosa puede causar sobrecarga de fluidos y/o solutos, resultando en la
rehidratación, estados congestivos o edema pulmonar.

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SUB-FAMILIA NOMBRE GENERICO Y PRESENTACIÓN
COMERCIAL

SUEROS SOLUCIÓN SALINA Cloruro de sodio.............. 0.045 y


0.09 g
NORMAL 0.9%
SOLUCIÓN SALINA ISOTÓNICA.

Indicaciones:
• Reequilibrio iónico en estados de deshidratación
con pérdida de sales.
• Estados de hipovolemia.
• Vehículo para la administración de medicamentos
y electrolitos.
• Alcalosis débiles.

Efectos Secundarios y Adversos:


Una administración inadecuada o excesiva puede producir
hiperhidratacion, hipernatremia, hipercloremia y
manifestaciones relacionadas como acidosis metabólica,
sobrecarga cardiaca y formación de edemas.
Si se utiliza como vehículo para la administración de otros
medicamentos, la naturaleza de los medicamentos añadidos determinará la probabilidad de otras
reacciones adversas. Si se observan estos efectos adversos o cualquier otro no descrito debe
interrumpirse la perfusión.

Contraindicaciones:
La solución está contraindicada en los siguientes puntos:
• Hipercloremia
• Hipernatremia
• Acidosis
• Estados de hiperhidratación.
• Estados edematosos en pacientes con alteraciones cardiacas, hepáticas o renales e
hipertensión grave.
• Asimismo, no debe ser administrada a pacientes con hipocaliemia, puesto que puede
causar insuficiencia cardíaca congestiva, con insuficiencia pulmonar aguda, sobre todo
en enfermos cardiovasculares.

Cuidados de Enfermería:
● central debido a su alta osmolaridad.
● Se debe hacer un control de líquidos para saber si se debe suspender la reposición de líquidos o
aumentarla.
● Control periódico de sodio sérico para saber si ya se corrigió la alteración que presentaba el
paciente o hay aumento de la concentración del mismo.
● Cuando se administra una solución de cualquier concentración se deben evaluar signos de
sobrecarga hídrica. La expansión del volumen intravascular genera dilución de los electrolitos y
puede causar edema.

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BIBLIOGRAFIAS

Según Plm (2020), Información de Medicamentos, Recuperado de:


https://www.medicamentosplm.com/Home

Según Guía Farmacoterapeutica (2012), Información de Medicamentos, Recuperado de:


file:///home/chronos/u-
e26dc6a2a940487ea199ff0643e11473056fea24/MyFiles/Downloads/Guia_Farmacotera
peutica-GES-2%20edicion.pdf

Según Manual de Guías de Administración de Medicamentos (2011), Cuidados de


Enfermería, Recuperado de:
http://www.hma.gob.pe/calidad/GUIAS-PRAC/GUIAS-15/GUIAS-14/GUIA-ENFER-
2014/GUIA%20DE%20MEDICAMENTOS,%2024%20%20ENERO%202011.pdf

Según Vadecum (2020), Información de Medicamentos, Recuperado de:


https://www.vademecum.es/

Según Facmed (S.F), Información de Medicamentos, Recuperado de:


http://www.facmed.unam.mx/

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GLOSARIO
Mg: Miligramos
Ml: Mililitros
Kg: Kilogramos
g: Gramos
D.Max: Dosis Máxima
SNC: Sistema Nervioso Central
D.Mantto: Dosis Mínima
D.Inicio: Inicio de la dosis
K:Potasio
HTA: Hipertensión
EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
TA: Tensión Arterial
ECG:Electrocardiograma
IV: Intravenosa
EV: Intravenosa
IAM: Infarto Agudo al Miocardio
IECAs Inhibidores de la Enzima Convertidora de la Angiotensina
FC: Frecuencia Cardiaca
PA: Presión Arterial
AINES: Antinflamatorio No Esteroideos
IM: Intramuscular
PS: Presión Sistólica
SSF: Suero Salino Fisiológico
SG: Solución Glucosada
BH: Biometría Hemática
Hb: Hemoglobina
TTPA: Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado
CLNa: Cloruro de Sodio
ICP: Intervención Coronaria Percutánea
EVC: Enfermedad Vascular Cerebral
SCACEST: Síndrome Coronario Agudo sin Elevación de ST
Meq: Miliequivalentes
amp: Ampolla
NCG: Neutropenia Crónica Grave
PBPC: Movilización de Células Progenitoras Hematopoyéticas en Sangre Periférica
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humana
mmol: Milimoles.

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