Anatomía de laringe

¿Qué es?

Es un órgano respiratorio y fonatorio. Su función mas importante es la

respiratoria y en segundo lugar la fonatoria

¿Dónde está?

Está ubicada en la parte media del cuello, por detrás y por debajo de la
lengua, por delante de la columna vertebral, del esófago y de la
naringolaringe y por arriba de la tráquea. Es un órgano cervical

¿Como está compuesta?

o Cartílagos
o Membranas
o Músculos
o Articulaciones
o Mucosa
o Inervación

La laringe es un musculo cartilaginoso que esta inervado y tiene función fonatoria y respiratoria

Cartílagos se dividen en pares e impares

PARES

Tiroides se puede palpar en el cuello, se llama así pq tiene forma de escudo, esta
formado por dos placas unidas hacia adelante, cada una de estas placas
cartilaginosas tiene una cara externa que mira adelante y afuera y una cara interna
que mira atrás y adentro. Cada placa tiene un borde sup que continua hacia tras
hasta la asta sup y un borde inferior que se continúa hacia atrás con la asta inferior
y la asta sup se une con la inferior a través de un borde posterior. El borde anterior en la parte superior es libre y en
la parte inferior se une con la lámina del otro lado.

El cartílago cricoides es el que esta abajo, se dice que tiene forma de anillo de sello donde tiene una porción anterior
delgada (arco cricoideo) y una porción post alta (placa cricoides) y se unen a través de las caras laterales del cartílago
cricoides. Tiene un orificio superior elíptico ovalado y un orificio inferior que es redondo. En las caras laterales en la
zona de unión entre la placa y el arco se encuentran las carillas articulares para los cartílagos aritenoides y para el
cartílago tiroides
Vamos a ver los cartílagos que están arriba del cricoides que se
articulan, que es el cartílago aritenoides, que son 2 y tiene forma de
pirámide triangular de vértice truncado, es decir que en el cuerpo
piramidal hay una base y 3 lados y la punta del vértice esta roto.
Estos cartílagos se articulan con la cara superior de la placa cricoides
y hacen un movimiento de báscula ósea giran alrededor de su eje, se
rotan y el tipo de articulación que hay entre la placa cricoidea y la
base de los cartílagos aritenoides se llama trocoidea

En su base tiene 3 esquinas, puntas. Una porción antero interna, una

postero interno y una externa. A una de esas puntas la vamos a llamar apófisis vocal y a la otra punta la vamos a
llamar apófisis muscular

Cartílagos aritenoides: tiene forma de pirámide donde hay un vértice truncado y una base, esta base si la vemos
desde arriba tiene forma triangular, donde voy a tener una apófisis
antero interna (apófisis muscular), otra que es postero interna y otra
postero externa (apófisis vocal). En la parte truncada se encuentra el
cartílago corniculado que esta insertado o articulado con el vértice
truncado

Cartílago epiglotis es impar, único que se encuentra en la cara

interna del cartílago tiroides, si lo vemos desde atrás al cartílago
tiroides en donde se unen las dos placas se llama ángulo entrante
ahí se inserta el cartílago epiglotis que tiene forma de lagrima
invertida o de hoja, tiene una parte superior ensanchada y una
parte inferior abusado, si lo veo de perfil una cara mira a la laringe
(cara laríngea de la epiglotis o cara posterior) y una cara que mira
hacia la base de la lengua (cara lingual o anterior de la epiglotis)

ligamentos o membranas de la laringe vamos a tener una

membrana que va desde el borde superior del cartílago tiroides y se dirige hacia la cara inferior del cuerpo del hueso
hioides membrana tiroidea

Repliegue ariteno epiglótico, desde los bordes laterales se dirige desde el borde lateral de la epiglotis hacia el
cartílago aritenoides. Esta estructura es un ligamento. En la parte inferior se condensa se hace más grueso las fibras
se hacen mucho mas gruesas se llaman ligamento tiro aritenoideo superior. Desde el ángulo entrante del cartílago
tiroides hacia la apófisis vocal del aritenoides se encuentra el ligamento tiro aritenoideo inferior o musculo vocal

En una vista posterior de la laringe, vemos un ligamento que nace desde la parte media de la placa cricoidea se dirige
hacia arriba y luego se bifurca en dos en los cartílagos corniculados, se llama ligamento crico corniculares
Membranas, ligamentos y articulaciones

La articulación que esta dada la asta inferior del cartílago tiroides y la cara lateral del cartílago cricoides se llama
cricotiroidea y es una enartrosis porque la superficie articular del cartílago cricoides es cóncava y la del tiroides es
convexa

La articulación entre el borde superior de la placa cricoidea y la base del cartílago aritenoides es trocoide porque son
dos segmentos cilíndricos los que intervienen en esta articulación

Otro ligamento es el tiro aritenoideo inferior va desde el ángulo entrante del cartílago tiroides hasta la apófisis vocal
del aritenoides

Musculos de la laringe, se dividen en los musculos intrinsecos que son los que estan en el interioir de la laringe y
tienen accion directa con las cuerdas vocales y los extrinsecos que unen la laringe a organos vecinos

Intrinsecos: se diferencian según su funcion de acuerdo a que hacen con as cuerdas vocales

Tensores: tensan las cuerdas vocales . Cricotiroideo

Dilata la glotis, separa las cuerdas vocales entre si. Cricoaritenoideo posterior
Cierran la glotis, juntan las cuerdas vocales. Constrictor de la glotis. Cricoaritenoideo lateral

Te critico , cricotiroideo es tensor de ls cuerdas vocales nace del borde superior del arco cricoideo y termina en el
borde inferior del cartilago tiroides. Acerca los cartilagos cuando se contrae y eso hace que las cuerdas vocales se
tensen

Crico aritenoideo lateral, va desde la cara lateral del cartilago cricoides a la apofisis muscular del aritenoides, es
constrictor es decir junta las cuerdas vocales, cierra la glotis

Posterior: va desde la placa cricoidea y se dirige a la pofisis muscular del aritenoides, dilata

Inferior: va desde el angulo entrante del tiroides a la apofisis vocal del aritenoides, porcion interna forma parte de la
cuerda vocal

Superior: va desde el ángulo entrante del tiroides a la apófisis muscular del aritenoides

Inter aritenoideo va desde un aritenoides al otro, las fibras principales van desde la apófisis muscular de uno a la
apófisis muscular del otro
CONFIGURACION INTERNA DE LA LARINGE!!!!!1 Endolaringe

Es un tubo que esta divido en 3 niveles (superior, medio e inferior) que están separados por las cuerdas vocales

Porción superior supraglotis espacio por arriba de las cuerdas vocales falsas, porción media glotis espacio entre las
cuerdas vocales falsas y las verdaderas y porción inferior subglotis el espacio por debajo de las cuerdas vocales
verdaderas

La glotis es el espacio comprendido entre los bordes libres de las cuerdas vocales

Esta recubierta por una mucosa respiratoria menos las cuerdas vocales

Supraglotis: tiene 4 paredes anterior:

es la cara laríngea o cara posterior del
epiglotis , laterales: son los repliegues
ariteno epiglóticos, porción posterior
que son los aritenoides y el espacio
entre ellos se llama hendidura inter
aritenoides, y un piso: es la cara
superior de las cuerdas vocales falsas

La glotis: las cuerdas vocales

verdaderas son 2, el espacio entre
ellas se llama glotis, varia en tamaño. Se divide en 2, posterior cartilaginosa o respiratoria,,, y anterior o fonatoria o
membranosa porque cuando habla habla con esa parte y esta formada por los ligamentos vocales

Es una estructura que esta formada por varias

capas que son: epitelio plano simple, lamina
propias y musculo vocal (m. tire infe) son las responsables de las capacidades vibrátiles de las cuerdas vocales

INERVACION DE LA LARINGE se da atarves de los nervios laríngeos que son 2 superior e inferior

Superior: va a dar dos ramos interno y externo, interno va a dar la inervacion sensitiva a toda la mucosa de la laringe
por encima de las cuerdas vocales y el externo le da la inervacion motora al musculo cricotiroide

Inferior : nervio recurrente inerva a todos los musculos de la laringe excepto al cricotiroides y da la inervacion
sensitiva por debajo de las cuerdas vocales