Enfermedad actual

Tremor distal: trastorno del movimiento frecuente que afecta con mayor frecuencia las manos,
pero también puede afectar los brazos, la cabeza, las cuerdas vocales, el torso y las piernas.

Sofoco: Sensación repentina de calor, por lo general más intensa sobre la cara, el cuello y el
pecho, y sudoración profusa.

Nerviosismo: Preocupación y miedo intensos, excesivos y continuos ante situaciones

cotidianas. Es posible que se produzca taquicardia, respiración agitada, sudoración y sensación
de cansancio.

Insomnio: Problemas persistentes para dormirse y para permanecer dormido. La mayoría de

los casos de insomnio están relacionados con hábitos inadecuados del sueño, depresión,
ansiedad, falta de ejercicio, enfermedades crónicas o ciertos medicamentos.

Antecedentes personales

Gonorrea: Infección bacteriana de transmisión sexual que, si no se trata, puede ser causa de
infertilidad.

Ungüento: Medicamento líquido o pastoso que se unta en una parte del cuerpo y sirve para
aliviar o calmar dolores.

SPA: Es toda sustancia que introducida en el organismo por cualquier vía de administración
(ingerida, fumada, inhalada, inyectada, entre otras) produce una alteración del
funcionamiento del sistema nervioso central del individuo, la cual modifica la conciencia, el
estado de ánimo o los procesos de pensamiento.

Blenorragia: Enfermedad infecciosa de transmisión sexual que se caracteriza por la inflamación

de las vías urinarias y los genitales y que produce un flujo excesivo de moco genital.

Revisión por sistemas

Refracción: los rayos de luz que penetran en el ojo para enfocarlos en la retina.

Prurito: Sensación incómoda irritante que crea deseo de rascarse y que puede afectar a
cualquier parte del cuerpo.

Epifora: El ojo lloroso, también llamado epifora, es un trastorno ocular caracterizado por un
lagrimeo excesivo y constante, bien por una producción excesiva de lágrimas, bien por una
obstrucción en el sistema de drenaje de las mismas, lo que hace que rebosen y caigan por
fuera del párpado.

Orzuelo: Protuberancia roja y dolorosa cerca del borde del párpado que puede tener la
apariencia de un forúnculo o una espinilla.

Diplopía: visión doble.

Pstosis palpebral: La caída del párpado o los párpados puede tener causas que no se deben a
una enfermedad subyacente. Por ejemplo, antecedentes familiares de ptosis o fatiga extrema.

Epistaxis: Sangrado de la nariz, ya sea espontáneo o inducido por hurgarse o sufrir un

traumatismo
Rinorrea: Exceso de drenaje, que va desde un líquido claro a moco espeso y proviene de la
nariz y las fosas nasales.

Rinoliquia: La rinoliquia resulta de una comunicación entre el espacio subaracnoideo y las

barreras de la cavidad nasal, lo que conlleva un riesgo de neuroinfección por paso de bacterias
de las cavidades nasales al espacio intracraneal.

Odinofagia: El dolor al tragar puede tener causas que no se deben a una enfermedad
subyacente. Por ejemplo, una quemadura reciente en la boca, tragar algo demasiado grande,
tener algo atorado en la garganta o la sequedad.

Hematoma: Es una marca en la piel causada por la presencia de sangre atrapada debajo de la
superficie de la piel. Ocurre cuando una lesión rompe los vasos sanguíneos pequeños, pero no
rompe la piel.

Edema: Hinchazón causada por el exceso de líquido atrapado en los tejidos del cuerpo.

Hemoptisis: Se expulsan pequeñas cantidades de sangre junto con esputos.

Disnea: La dificultad para respirar puede tener causas que no se deben a una enfermedad
subyacente. Por ejemplo, el ejercicio, la altitud, usar ropa ajustada, estar acostado por mucho
tiempo o el estilo de vida sedentario.

Melenas: Es un tipo especial de deposición que está compuesta de sangre digerida, y que
presenta un aspecto pastoso y pegajoso, negro brillante (similar al alquitrán), con un olor
fétido muy peculiar como a carne podrida.

Historia familiar

Vínculo filial: Están conformadas por “personas que tuvieron una relación, hijos y en algún
momento decidieron tener un hogar con otra persona. Entonces, se suman los hijos de cada
uno, pero además, la pareja tiene los propios”, señala Diana Silva, terapeuta familiar de la
Universidad Nacional.

Hipertensión arterial: Afección en la que la presión de la sangre hacia las paredes de la arteria
es demasiado alta.

Diabetes: Un grupo de enfermedades que tiene como resultado un exceso de azúcar en la

sangre (glucosa sanguínea elevada).

Dislipidemia: Niveles excesivamente elevados de colesterol o grasas (lípidos) en la sangre.

Examen físico

Decúbito preferencial: posición en la cual el paciente se siente mejor y disminuyen o

desaparecen las molestias (dolor, disnea, palpitaciones).

Palpitaciones: Sensación de que el corazón se acelera, late fuerte, sufre arritmia o se saltea
latidos, a menudo molesta, pero raramente señal de una enfermedad del corazón.

Normolíneo: Es la que se caracteriza por tener el cuerpo más musculoso de forma natural,
donde el metabolismo tiende a ganar peso con la misma facilidad con la que lo pierden

Facies: Se denomina facies al conjunto de rocas sedimentarias o metamórficas con

características determinadas, ya sean paleontológicas (fósiles) o litológicas (composición
mineral, estructuras sedimentarias, geometría, etc.) que ayudan a reconocer los ambientes
sedimentarios o metamórficos, respectivamente, en los que se formó la roca.

Hipertermia: Temperatura corporal elevada a niveles peligrosos, generalmente como

consecuencia de un clima cálido y húmedo por tiempo prolongado.

Lecho ungueal: Es el tejido conectivo adherente que se encuentra debajo del cuerpo ungueal y
conecta con el dedo.

Normocefalea: cabeza normal

Esclerótica: Membrana blanca, gruesa, resistente y fibrosa que constituye la capa exterior del
globo del ojo.

Pupilas isocoricas: pupilas iguales

Hipercromico: incremento o absorbancia

Vibrisas: pelos de la nariz

Rinoscopia: examen del interior de la nariz con un rinoscopio.

Valleix del trigémino: Puntos dolorosos a lo largo del trayecto del nervio ciático, en la región
posterior del miembro inferior, que se desencadenan por palpación, cuando existe una
radiculopatía lumbosacra.

Otoscopia: Examen de conducto auditivo.

Úvula: Masa de tejido muscular que cuelga del velo del paladar.

Adenopatía: Glándulas del sistema inmunológico que, por lo general, se agrandan en respuesta
a una infección bacteriana o viral. Sin embargo, la hinchazón repentina de muchos ganglios
linfáticos puede indicar cáncer.

Circulación colateral: Es el conjunto de canales vasculares que se desarrollan para salvar

estenosis coronarias graves o conectar territorios miocárdicos irrigados por distintas arterias
epicárdicas.

Ápex: punta de un órgano

Tórax: Es la parte del cuerpo que se encuentra entre el cuello y el abdomen. Incluye las
costillas y el esternón.

Enfisema: El enfisema es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC

es un grupo de enfermedades pulmonares que dificultan la respiración y empeoran con el
tiempo. El otro tipo principal de EPOC es la bronquitis crónica.

Frémito: Estremecimiento o vibración causada por algunas patologías pulmonares o cardíacas,

y que se aprecia por palpación.

Pericardio: Es una membrana o saco, que rodea el corazón. Sostiene el corazón en su lugar y
ayuda a que funcione correctamente.

Murmullo vesicular: se escucha en todos los sitios en los que el tejido pulmonar está en
contacto con la pared torácica. Se escucha con mayor claridad en las axilas, debajo de las
clavículas y en las regiones infra escapulares como un soplo muy suave y es un ruido
inspiratorio continuo.

Soplos: Sonido de la sangre que fluye a través del corazón, que puede deberse al esfuerzo
normal del corazón al hacer ejercicio o a una válvula del corazón afectada u otra anormalidad.

Chasquido: Ruido seco y súbito similar al anterior, como el que se produce con la lengua al
separarla súbitamente del paladar o el que hacen el látigo y la honda cuando se sacuden con
violencia.

Clicks cardiacos: Ruido seco y súbito similar al anterior, como el que se produce con la lengua
al separarla súbitamente del paladar o el que hacen el látigo y la honda cuando se sacuden con
violencia.

Panículo adiposo: es un aislante del frío y del calor. Actúa como una almohadilla y también
como un almacén de reservas nutritivas.

Hernia: Protrusión de un órgano o tejido a través de una apertura anormal. Por lo general, las
hernias se presentan en el estómago o intestino.

Hipersensibilidad cutánea: piel muy sensible - es un tipo de piel muy común y molesto , en el
cual pueden aparecer síntomas visibles (piel seca, irritación, eczema, ronchas, enrojecimiento,
descamación) como síntomas no visibles, y consecuentemente subjetivos (descriptos como
ardor, picazón, o pinchazos).

Varicocele: Engrosamiento de las venas en el escroto.

El varicocele aparece como resultado de un mal funcionamiento de las válvulas que

normalmente se encuentran en las venas. En otros casos, puede aparecer a causa de la
compresión de una vena por aquello que tenga a su alrededor.

Hidrocele: Saco lleno de fluido alrededor de un testículo que usualmente se manifiesta como
una inflamación del escroto.

Los hidroceles son comunes en los recién nacidos y generalmente desaparecen sin necesidad
de tratamiento médico durante el primer año. Los hombres adultos también pueden
desarrollar hidroceles debido a una inflamación o lesión.

Sistema nervioso

Afasia: Trastorno del lenguaje que afecta la capacidad de comunicación de la persona. Puede
ocurrir repentinamente después de un derrame cerebral o una lesión en la cabeza, o puede
desarrollarse lentamente a partir de un tumor cerebral en crecimiento o de alguna
enfermedad cerebral.

Apraxia: Dificultad para hacer movimientos coordinados, incluso cuando la persona tiene la
destreza y la intención de hacerlos. La apraxia aparece como resultado de lesiones o daños
cerebrales. El cerebro no puede generar ni enviar las instrucciones de movimiento correctas al
cuerpo.

Agnosia: Pérdida de la capacidad de identificar objetos o personas.

Istmo de los fauces: Se ubica en la bucofaringe u orofaringe y se extiende del velo del paladar
por arriba al borde superior de la epiglotis por abajo.