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María José Gil, Osteópata DO-MROE 209, fisioterapeuta col. 63. Terapeuta
Gestalt.
mjgosteo@hotmail.com. OsteoPediatria@mjgosteo (twitter).
Gloria quera Salvà. Licenciado en medicina y cirugía, Oteópata DO-MROE 34.
gloriaquera@gmail.com
Es probable que esta filosofía oriental haya tenido influencia en la medicina Occidental.
En la antigua Grecia Empedocles ( 495-435aC) considera al hombre como un
microcosmos en el que se combinan los 4 elementos presentes en toda materia: tierra,
aire, fuego y agua. Hipócrates ( 460-377 AC) basa su sistema de constitución y
temperamento en el sistema pitagórico y las enseñanzas de Empedocles. Basa su
sistema en 4 humores o fluidos: fuego equivalente a sangre, tierra a flema, aire a bilis
amarilla y agua a bilis negra. Aunque hay un equilibrio entre los 4 humores, en la
mayoría de individuos hay uno predominante y esto define su constitución. Además
Hipócrates introduce el término diátesis1 relacionando ciertas características con la
tendencia a ciertas enfermedades.
1
Predisposición orgánica a contraer una determinada enfermedad
Puesto que la reunión lleva por título “El cuerpo” voy a pasar a describir brevemente lo
que es la osteopatía, cómo ve el osteópata el cuerpo y la utilidad de los biotipos en este
modelo de tratamiento.
- El cuerpo es una unidad: todas las partes del cuerpo están integradas, es un sólo
cuerpo, no divisiones del mismo. Hay diferentes sistemas que contribuyen a esta
unidad, el sistema nervioso, circulatorio,... pero es principalmente la fascia la
que se haya presente en todo el organismo e integra todos los sistemas, desde la
piel hasta la célula más pequeña de nuestro cuerpo están unidas gracias a la
fascia.
- La estructura gobierna la función y viceversa. Un cambio patológico en la
estructura a la larga cambiará su función, por ejemplo en un esguince de tobillo
está afectada la estructura, el ligamento y la función, caminar. Por otro lado si
hago un movimiento repetitivo como ocurre en algunos trabajos o deportes, se
puede llegar al desgaste articular y la alteración de la estructura. Así que
tratando la estructura se puede tratar también la función, no sólo en un plano
músculo-esquelético sino también a nivel circulatorio, visceral, nervioso,...
- El rol de la arteria es supremo. El movimiento de los fluidos corporales es
esencial para el mantenimiento de la salud. Mediante el sistema circulatorio y
linfático actúan los procesos fisiológicos de inmunidad, nutrición,
desintoxicación,... esenciales para mantener la salud.
- El cuerpo posee mecanismos autorreguladores y autocurativos para la resolución
de cualquier problema. El stress, malos hábitos alimenticios o tóxicos,
problemas psicosociales, mala adaptación a lesiones,... contribuyen al deterioro
de la salud. El osteópata con su actuación trata de potenciar estos mecanismos
autorreguladores.
El modelo de Sheldon es uno de los más utilizados por su simplicidad y por su fácil
aplicación clínica. Además ofrece una interesante relación entre la estructura del cuerpo
y la predisposición psicológica individual. Hay que matizar que cada individuo tendrá
una proporción determinada de las tres tipologías que conformarán al individuo como
un ser único.
Este dinamismo de la anatomía propuesto por Kelemann tiene mucho que ver con un
concepto proveniente de la arquitectura llamado “Tensional Integrity”, término
conocido hoy día como “tensegrity” o tensegridad. El arquitecto Richard Buckminster
Fuller ( 1895-1983) fue el primero en describir este concepto. Se trata de un sistema
estructural constituido por elementos de compresión discontinuos conectados por cables
de tensión continuos que debido a la forma en que se distribuyen las fuerzas tensionales
y compresivas en su interior, constituyen una estructura que se autoestabiliza pero capaz
de interaccionar de manera dinámica. El médico Stephen M Levin ha extrapolado el
sistema de tensegridad al cuerpo humano. En este modelo considera que los huesos del
esqueleto son componentes de compresión discontinuos que se encuentran suspendidos
en el seno de un armazón de tensión continuo de partes blandas. El sistema fascial es
continuo en todo el organismo, sería este el cable de tensión continua según el modelo
de tensegridad.
Llevando este concepto a un nivel celular, el citólogo Donald Ingber ha visto que las
células mantenían su forma gracias a un sistema de microtúbulos, microfilamentos y
filamentos intermedios que cumplen con el modelo de tensegridad.
En su artículo “ The Architecture of Life” describe como los microtúbulos y
microfilamentos actúan como elementos de compresión y los microfilamentos de actina
como elementos de tensión continua. La estructura de la célula se mantiene por los
microfilamentos de actina contráctiles que generan tensión y traccionan hacia el núcleo .
La membrana celular posee unos mecanorreceptores , llamados integrinas, que conectan
el citoesqueleto fibroso intracelular con el armazón fibroso de la matriz extracelular.
Cada célula , unida a la matriz extracelular que , a su vez , la unirá a otra célula, formará
parte de una estructura mucho mayor.
La matriz extracelular y su continuidad con la membrana y el contenido celular es la
expresión celular de la continuidad fascial. A este sistema interconectado integral se
conoce como matriz con tensegridad , tisular o matriz viva.
“ La matriz viva es una red supramolecular continua y dinámica, que se extiende a cada
rincón del organismo: la matriz nuclear en el seno de una matriz celular, dentro de una
matriz de tejido conjuntivo. Cuando se toca un cuerpo humano se está tocando un
sistema conectado de forma continua, constituido por prácticamente todas las moléculas
del organismo encajadas en un entramado complejo”
Bibliografía