MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN JUAN DE IRIS FECHA 4/26/2023

REQUERIMIENTO N° 024-A
FORMATO Nº 01

REQUERIMIENTO DE BIENES, SERVICIOS, EJECUCION DE OBRAS Y CONSULTORIA DE OBRAS

El centro de costos y el responsable de la ejecución de la actividad o proyecto para el cumplimiento del Plan de acción y Presupuesto Municipal aprobado, requiere los siguientes bienes, servicios,
ejecución de obras o consultoria de obras, asimismo autoriza afectar el gasto a la actividad o proyecto siguiente:

UNIDAD ORGÁNICA:
GERENCIA DE DESARROLLO URBANO Y RURAL

EJECUCIÓN DE OBRA
ACCION DEL P.O.I.:

JUSTIFICACION Y
OBJETO DEL REQUERIMIENTO: SUPERVISOR DE OBRA

VALOR ESTIMADO (*)

ESPECIFICACIONES S/.
ITEM CANTIDAD UNIDAD DESCRIPCIÓN TÉCNICAS Y / O
MEDIDA TÉRMINOS DE
REFERENCIA COSTO UNITARIO COSTO TOTAL

SUPERVISOR DE OBRA: “RENOVACIÓ N DE CANAL DE RIEGO; EN EL

TRAMO: LLANCO, HUITIHUAYKE, PORGONCHUCO CRUZ, MIRADERA
Segú n terminos de
1 1 SERV. DE ANTA Y ANTA DEL DISTRITO DE SAN JUAN DE IRIS, PROVINCIA Referencia
S/. 10,435.88 S/. 10,435.88
DE HUAROCHIRI, DEPARTAMENTO LIMA”. CON CODIGO DE
INVERSION N° 2589663

TOTAL: S/. 10,435.88

(**) INFORMACIÓN ADICIONAL PARA EL CASO DE PROYECTOS, OBRAS Y CONSULTORIA DE OBRAS:

NOMBRE DEL PROYECTO: Según Terminos de Referencia

CREACION DE CÓDIGO CUI: 2589663

NÚMERO Y FECHA DE RESOLUCIÓN DE APROBACIÓN DEL EXPEDIENTE TÉCNICO:

(*)FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA

FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA U.O. RESPONSABLE DEL
GERENCIA , SECRETARIA DE LA U. O.
GASTO
RESPONSABLE DEL GASTO

(*) Para el caso de requerimientos de bienes: el valor estimado será de acuerdo a la cotizacion en función de las especificaciones técnicas formuladas por el área usuaria o solicitante y cotizaciones.
Para el caso de requerimiento de ejecución de obras: el valor referencial corresponderá al monto del presupuesto de obra establecido en el Expediente Técnico debidamente aprobado.
Para el caso de requerimientos de servicios de consultoría, asesorías y servicios especializados: el valor estimado será propuesto por el área usuaria o solicitante de acuerdo a lo indicado al numeral 7.3 de la presente
Directiva.
FORMATO 04

CONFORMIDAD DE SERVICIO
Por medio del presente dejamos constancia que la Persona Jurídica y/o Persona Natural: ____
MEDARDO CERVANTES CABRERA
con R.U.C. Nº 10083456324, ha brindado servicios en nuestra entidad, de acuerdo con
los datos indicados:

1. Fecha de inicio de contrato: 15 DE MARZO DEL 2023

2. Fecha de culminación del contrato: 30 DE MARZO DEL 2023
3. Monto del Servicio: S/. 5,000.00
4. Descripción del Servicio:

Descripción

“RENOVACIÓN DE CANAL DE RIEGO; EN EL TRAMO: LLANCO,

HUITIHUAYKE, PORGONCHUCO CRUZ, MIRADERA DE ANTA Y ANTA DEL
DISTRITO DE SAN JUAN DE IRIS, PROVINCIA DE HUAROCHIRI,
DEPARTAMENTO LIMA”. CON CODIGO DE INVERSION N° 2589663

OBSERVACIONES:
ORDEN DE SERVICIO N° 2932

San Juan de Iris, Abril 2023

Nombre, Apellidos y Cargo del Funcionario autorizado

Firma y Sello