En la ciudad de Guatemala, el día diecisiete de agosto del año dos mil veintidós, siendo las diez

horas con quince minutos, yo, xxx xxxx xxxx , Notario, colegiado activo número xxxx( xxxx)

constituido en mi oficina profesional situada en xxxxx, y a requerimiento de la señora xxxx xxxx

xxx, de setenta años de edad, casada, guatemalteca, ama de casa, con domicilio en el

departamento de Santa Rosa, y residencia en Aldea Las Lisas, municipio de Chiquimulilla, quien se

identifica con el Documento Personal de Identificación (DPI) con Código Único de Identificación

(CUI) xxxxx (xxxxxxx), extendido por el Registro Nacional de las Personas (RENAP) de la República

de Guatemala, quien me asegura ser de los datos de identificación personal que han quedado

consignados y hallarse en el libre ejercicio de sus derecho civiles, solicita mis servicios notariales

con objeto de hacer constar en acta notarial su DECLARACIÓN JURADA de los hechos y

circunstancias que se indican, de la forma siguiente: PRIMERO: La señora XXXXXXX a quien se le

denominará en el transcurso de la presente Acta, por su nombre o como "La Requirente"

indistintamente, es advertida por el infrascrito Notario de las penas relativas al delito de perjurio, en

consecuencia promete conducirse con la verdad. SEGUNDO: Manifiesta la Requirente, que esta

advertida de la sanción a imponer por la comisión del ilícito penal descrito en el punto primero de

este instrumento, y que por este acto BAJO JURAMENTO DECLARA: a) Que en cumplimiento a

los requisitos para beneficio del programa de aporte económico del adulto mayor, bajo juramento

manifiesta, ser guatemalteca de origen con residencia en la República de Guatemala, b) Que No ha

perdido en ningún momento la nacionalidad guatemalteca, c) Que No está gozando de ninguna

pensión o jubilación de las entidades del Estado o del sector privado, d) Que No está prestando sus

servicios a ninguna dependencia del Estado o del sector privado, y e) Que cumple con todos y cada

uno de los requisitos establecidos, que sustentan su solicitud. TERCERO: No habiendo nada más

que hacer constar, se da por terminada la presente acta en el mismo lugar y fecha de su inicio,

veinte minutos más tarde, la cual queda contenida en una hoja de papel bond, escrita en su anverso

y reverso, y en la que se le adhieren los timbres que establece la ley en materia. Como notario DOY
FE: a) Que el contenido me fue expuesto; b) Que tuve a la vista el Documento Personal de

Identificación c) De haber leído íntegramente a la Requirente el texto de este instrumento público,

quien enterada de su contenido, objeto, validez y demás efectos legales lo ratifica, acepta y firma,

junto al Infrascrito Notario.

F)

DOY FE: